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2017護(hù)士資格《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》考點(diǎn)：血液一般檢查
導(dǎo)語(yǔ)：血液是流動(dòng)在心臟和血管內(nèi)的不透明紅色液體，主要成分為血漿、血細(xì)胞、遺傳物質(zhì)(染色體和基因)。屬于結(jié)締組織，即生命系統(tǒng)中的組織層次。我們一起來(lái)看看血液的一般檢查的考試知識(shí)吧。
一、血紅蛋白和紅細(xì)胞數(shù)測(cè)定
血紅蛋白和紅細(xì)胞參考值
其臨床意義如下：
(1)紅細(xì)胞及血紅蛋白減少：
�、偕硇詼p少見(jiàn)于妊娠中、后期孕婦，部分老年人。
�、诓±硇詼p少可由造血原料不足、造血功能障礙或紅細(xì)胞丟失、破壞過(guò)多等原因引起。
(2)紅細(xì)胞及血紅蛋白增多：
�、傧鄬�(duì)性紅細(xì)胞增多見(jiàn)于連續(xù)嘔吐、頻繁腹瀉、多汗多尿、大面積燒傷等。
�、诮^對(duì)性紅細(xì)胞增多主要見(jiàn)于各種生理、病理原因引起的缺氧，如胎兒、新生兒、高原生活、劇烈的體力活動(dòng)、嚴(yán)重的肺氣腫、肺源性心臟病和某些先天性心臟病等。
二、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)參考值為：
白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)：
(1)中性粒細(xì)胞，桿狀核0.0l～0.05，分葉核0.5～0.7
(2)嗜酸性粒細(xì)胞0.005～0.05
(3)嗜堿性粒細(xì)胞0～0.0l
(4)淋巴細(xì)胞0.3～0.4
(5)單核細(xì)胞0.03～0.08
臨床意義如下：
(1)中性粒細(xì)胞：中性粒細(xì)胞具有醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)活躍的變形運(yùn)動(dòng)和吞噬能力。
�、僦行粤＜�(xì)胞增多：生理性增多見(jiàn)于新生兒、妊娠5個(gè)月以上的孕婦、劇烈運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)后。病理性增多見(jiàn)于急性感染，尤其是化膿菌感染，如肺炎球菌性肺炎、敗血癥等，也見(jiàn)于粒細(xì)胞性白血病及某些惡性腫瘤、嚴(yán)重的組織損傷、急性大出血和急性中毒等。
�、谥行粤＜�(xì)胞減少：常見(jiàn)于某些革蘭陰性桿菌感染如傷寒、某些病毒感染如麻疹，應(yīng)用某些藥物如氯霉素、抗腫瘤藥物、放射線損害以及某些血液病如再生障礙性貧血、自身免疫性疾病、脾功能亢進(jìn)等。
③中性粒細(xì)胞的核變化：核左移常見(jiàn)于急性化膿性感染或急性中毒及急性溶血反應(yīng);核右移常見(jiàn)于造血物質(zhì)不足或骨髓造血功能減退所致等。
(2)嗜酸性粒細(xì)胞：
1)嗜酸性粒細(xì)胞增多見(jiàn)于變態(tài)反應(yīng)性疾病，如支氣管哮喘、蕁麻疹;寄生蟲病，如血吸蟲病、蛔蟲病和鉤蟲病;皮膚病，如濕疹、銀屑病等;也可出現(xiàn)在淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤、慢性粒細(xì)胞性白血病、器官移植排異反應(yīng)前期。
2)嗜酸性粒細(xì)胞減少見(jiàn)于傷寒、副傷寒及長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素病例。
(3)嗜堿性粒細(xì)胞：嗜堿性粒細(xì)胞增多較少見(jiàn)，主要見(jiàn)于慢性粒細(xì)胞性白血病。
(4)淋巴細(xì)胞：淋巴細(xì)胞增多見(jiàn)于某些病毒或細(xì)菌感染，如病毒性肝炎、百日咳、結(jié)核病等。慢性淋巴細(xì)胞性白血病則淋巴細(xì)胞明顯增多。
(5)單核細(xì)胞：?jiǎn)魏思?xì)胞增多見(jiàn)于某些感染，如活動(dòng)性結(jié)核、瘧疾、急性感染恢復(fù)期、結(jié)締組織疾病、單核細(xì)胞性白血病等。
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