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衛(wèi)生資格考點：硫酸阿司米星
硫酸阿司米星(Astromicin Sulfate)屬于氨基糖苷類抗生素欄目，處方藥。主要講述了藥物名稱硫酸阿司米星藥物別名福提霉素、阿司米星、武夷霉素、強壯霉素。對革蘭陽性菌及陰性桿菌有強大的殺菌作用。本品對沙雷菌屬、腸桿菌屬、變形桿菌屬及檸檬酸菌屬等革蘭陰性桿菌以及金黃色葡萄球菌有強大的殺菌作用。
其他名稱：
阿司霉素、福提霉素、福提米星強壯霉素、武夷霉素。
主要成分：由小單孢菌培養(yǎng)液中分離而得到的一種氨基糖苷類抗生素。
性狀：
常用其硫酸鹽，為白色或微黃白色結(jié)晶性粉末或塊狀物，在水中易溶，在許多有機溶劑中均不溶。
功能主治：
對一些主要的革蘭陰性桿菌，如沙雷桿菌、變形桿菌、枸櫞酸桿菌、腸桿菌屬、克雷白桿菌、大腸桿菌等以及金黃色葡萄球菌有良好的抗菌作用。由于本品結(jié)構(gòu)特殊、與其他氨基糖苷類抗生素無交叉耐藥性。對其他氨基糖苷類已耐藥的菌株對本品仍可保持敏感。應用于敏感菌所致的支氣管炎、肺炎、腎盂腎炎、腹膜炎、膀胱炎及中耳炎等。
用法及用量：
成人1日400mg，分為2次肌注，以滅菌注射水或等滲鹽水溶解后用。
不良反應和注意：
1.與其他氨基糖甙類抗生素相比，耳毒性和腎毒性較輕，但仍應注意，遇有異常應停藥。
2.本品偶致過敏，表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹、瘙癢、紅斑、發(fā)熱等，也偶有休克。應予警惕。
3.偶有肝臟損害，遇有肝酶、血清膽紅素升高等異常，應即停藥。
4.消化道癥狀，如惡心、嘔吐、腹瀉、口炎等少見，也有維生素B、K缺乏的報告。偶有白細胞減少。
5.注射部位局部偶見疼痛和硬結(jié)。
6.肝、腎功能不良，高齡和嚴重虛弱者慎用。
7.與強利尿藥聯(lián)合應用可致耳、腎毒性加強。
8.與右旋糖酐類聯(lián)合應用，可加強腎損害。
9.防止與肌松藥聯(lián)合應用，以免加強神經(jīng)-肌肉阻滯，甚至引起呼吸驟停。
其它：
1、與強利尿藥聯(lián)合應用可致耳、腎毒性加強。
2、與右旋糖酐類聯(lián)合應用可加強腎損害。
3、防止與肌松藥聯(lián)合應用，以免加強神經(jīng)-肌肉阻滯，甚至引起呼吸驟停。
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