- 相關(guān)推薦
護(hù)士資格考點(diǎn):截肢患者心理護(hù)理
截肢患者術(shù)后軀體不同程度的殘疾和缺陷,不但要承受肉體上的痛苦,還將隨承受家庭、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)等方面的心理壓力。以下是小編幫大家整理的護(hù)士資格考點(diǎn):截肢患者心理護(hù)理,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
1.患者自我概念的改變
自我概念對(duì)個(gè)人的心理及行為起著極其重要的調(diào)控作用,包括身體自我、社會(huì)認(rèn)同、自我認(rèn)同和自尊4個(gè)方面。大部分患者因身體缺陷而導(dǎo)致自我概念降低。對(duì)于醫(yī)護(hù)人員來(lái)說,了解患者心理狀態(tài),熱情與患者交流,幫助正確認(rèn)識(shí)疾病,接受現(xiàn)實(shí),幫助他們樹立正確的人生觀,使他們認(rèn)識(shí)到雖然失去了肢體但同樣可以成為對(duì)社會(huì)有貢獻(xiàn)的人;颊叻矫妫麄儗(duì)自己的身體需要重新認(rèn)識(shí),對(duì)別人也要重新評(píng)價(jià),而且必須適應(yīng)與接受這些改變,以符合其形象,才能重新適應(yīng)自我概念。
2.減少患者的不確定
截肢術(shù)后患者的不確定感可影響機(jī)體康復(fù)和今后生活,降低應(yīng)對(duì)能力,從而影響機(jī)體康復(fù)和術(shù)后生活質(zhì)量。入院后護(hù)理人員應(yīng)默契配合醫(yī)生進(jìn)行搶救,迅速作好術(shù)前準(zhǔn)備,以高度的同情心和責(zé)任感做好截肢患者及家屬的心理護(hù)理,向他們講明病情的危重、手術(shù)的必要性,只有截肢手術(shù)才能確保生命安全的道理。取得患者家屬的同意和合作,有利于手術(shù)的順利進(jìn)行。術(shù)后待患者生命體征平穩(wěn)后,要針對(duì)患者的心理需求,同情關(guān)心體貼患者,創(chuàng)造舒適、溫馨的環(huán)境。使患者能明確疾病的發(fā)展,熟悉治療進(jìn)程,經(jīng)歷與預(yù)期一致的體驗(yàn),以減少患者的不確定感。
3.社會(huì)適應(yīng)能力的改變
士除提供醫(yī)療幫助性支持、情緒性支持、信息支持外,增強(qiáng)患者準(zhǔn)確評(píng)價(jià)自身以提高社會(huì)適應(yīng)能力是非常重要的。通過與患者交談,幫助他們擺脫害怕社交、自卑、孤獨(dú)等困境是十分重要的。一方面可以使其傾瀉煩惱和苦悶,另一方面也可以使患者主動(dòng)尋求有效的社會(huì)支持,提高社會(huì)支持利用度,從而提高截肢患者的社會(huì)適應(yīng)力。
拓展:護(hù)士資格考試要點(diǎn)積累
1.強(qiáng)迫觀念多表現(xiàn)為同一意念的反復(fù)聯(lián)想,患者明知多余,但欲罷不能。
2.強(qiáng)迫意向是一種尚未付諸行動(dòng)的強(qiáng)迫性沖動(dòng),使患者感到一種強(qiáng)有力的內(nèi)在驅(qū)使。
3.強(qiáng)迫行為較為常見的表現(xiàn)有強(qiáng)迫性洗滌、強(qiáng)迫性檢查、強(qiáng)迫性計(jì)數(shù)及強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作等。
4.避免激惹強(qiáng)迫癥病人,尊重病人的行為模式,采取有效的保護(hù)措施,及時(shí)疏導(dǎo)和安慰。
5.分離和轉(zhuǎn)換癥狀是癔癥主要的臨床表現(xiàn)。
6.在接觸癔癥病人和治療過程中應(yīng)避免環(huán)境中的不良暗示。過多的人圍觀、對(duì)癥狀過分關(guān)注,對(duì)病人病情發(fā)展表現(xiàn)出強(qiáng)烈的緊張不安,都會(huì)使病人尋求注意的傾向增強(qiáng),從而使病情惡化。
7.對(duì)于癔癥病人注意營(yíng)造一個(gè)溫馨和諧、民主的家庭氣氛;不要給病人施加更大的壓力;尊重、關(guān)心病人但不能過于強(qiáng)化癥狀。
8.失眠癥的臨床表現(xiàn)主要為人睡困難、睡眠不深、易驚醒、自覺多夢(mèng)、早醒、醒后不易再睡、醒后感到疲乏或缺乏清醒感。
9.失眠癥治療使用鎮(zhèn)靜催眠類藥物的原則是按需間斷使用,首選代謝半衰期較短的藥物,連續(xù)使用一般不宜超過4周。
10.嗜睡病人表現(xiàn)過度的白天或夜間的睡眠。
11.阿爾茨海默病(AD)是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)原發(fā)性退行性變性疾病,主要臨床表現(xiàn)是癡呆綜合征。
12.記憶障礙是AD的早期突出癥狀或核心癥狀。其特點(diǎn)是近事遺忘先出現(xiàn),記不住新近發(fā)生的事,對(duì)原有工作不能勝任。主要累及短時(shí)記憶、記憶保存和學(xué)習(xí)新知識(shí)困難。
13.多奈哌齊(安理申)可改善AD病人的認(rèn)知功能,主要不良反應(yīng)為:腹瀉、肌肉痙攣、乏力、惡心及失眠等。
14.艾斯能是選擇性地作用于腦皮質(zhì)和海馬的乙酰膽酯酶抑制劑。艾斯能治療可以延緩阿爾茨海默病病人癥狀的進(jìn)展速度,可在6個(gè)月內(nèi)沒有惡化。
15.石杉?jí)A甲(哈伯因)對(duì)AD病人認(rèn)知功能、日常生活能力有改善。主要不良反應(yīng)是消化道癥狀。
16.阿爾茨海默病病人的護(hù)理應(yīng)做好基礎(chǔ)護(hù)理和安全護(hù)理。
17.機(jī)械性損傷是最常見的致傷因素。
18.開放性損傷常見于刺傷、切割傷、撕裂傷及火器傷等。
19.閉合性損傷常見于扭傷、挫傷、震蕩傷及擠壓傷等。
20.刺傷多由于尖銳物之所致,傷口小而深,已發(fā)生厭氧菌感染。
21.挫傷常見于鈍力所致,常發(fā)生淺表軟組織感染,局部可出現(xiàn)腫脹、皮膚紫青、明顯壓痛等,但無(wú)骨折。
22.切割傷常見于銳器所傷,易引起血管、神經(jīng)、肌腱等組織損傷。
23.撕裂傷常有不同方向的力作用所致,傷口多不規(guī)則,易發(fā)生壞死和感染。
24.擠壓傷常見于機(jī)體大范圍皮下組織或肌組織受巨大暴力捻挫或者擠壓引起,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肌紅蛋白尿、肌紅蛋白血癥、高血鉀和急性腎功能衰竭。因此存在擠壓傷者特別注意尿的顏色。
25.影響創(chuàng)傷愈合的常見因素有感染(最常見)異物存留、局部血液循環(huán)障礙(最重要)存在低蛋白血癥、糖尿病、慢性消耗性疾病等。
26.實(shí)施清創(chuàng)術(shù)時(shí)傷后6~8小時(shí)內(nèi)實(shí)施、污染輕或者局部血運(yùn)豐富時(shí)l2~24小時(shí)內(nèi)實(shí)施的清創(chuàng)可實(shí)現(xiàn)一期縫合。
27.實(shí)施縫合時(shí)清潔或者已徹底清創(chuàng)的污染傷口可出現(xiàn)一期縫合,污染較重或者處理時(shí)已超過8~12小時(shí)的傷口可做二期縫合,較深的傷口或者二期縫合傷口內(nèi)可酌情放入引流物。
28.感染傷口處理原則是控制感染,加強(qiáng)換藥。
29.換藥時(shí)厭氧菌感染選擇3%過氧化氫。
30.壞死組織較多時(shí)創(chuàng)面換藥選擇優(yōu)瑣。
【護(hù)士資格考點(diǎn):截肢患者心理護(hù)理】相關(guān)文章:
護(hù)士資格考點(diǎn):護(hù)理交談注意的事項(xiàng)05-09
護(hù)士資格考點(diǎn):骨盆知識(shí)點(diǎn)03-09
護(hù)士資格考點(diǎn):中國(guó)護(hù)士赴沙特的優(yōu)勢(shì)06-09
護(hù)士資格報(bào)考條件03-31
2024年護(hù)士資格考試護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn)匯總05-10
糖尿病患者護(hù)理方法(通用5篇)05-18