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最新公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬習(xí)題
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【A型題】
1.在一項(xiàng)有500名病例和500名對(duì)照的研究中，分別在400名病例和100名對(duì)照中發(fā)現(xiàn)可疑病因因素。具有該因素的人發(fā)生該病的相對(duì)危險(xiǎn)度是
A.80% B.40% C.16% D.20% E.由上述資料不能計(jì)算
2.與隊(duì)列研究相比較，病例對(duì)照研究的最大弱點(diǎn)是
A.花費(fèi)大，時(shí)間長(zhǎng)
B.確定可疑因素的出現(xiàn)或不出現(xiàn)可能有偏差
C.確定疾病結(jié)果的出現(xiàn)或不出現(xiàn)可能有偏差
D.難以獲得對(duì)照
E.難以保證病例和對(duì)照的可比性
3.下列哪項(xiàng)是病例對(duì)照研究的優(yōu)點(diǎn)
A.估計(jì)危險(xiǎn)因素的暴露情況時(shí)，很少或沒有偏倚
B.在選擇出暴露因素后，可研究多種疾病的結(jié)局
C.可減少研究對(duì)象對(duì)回憶的依賴性
D.有可能確立該病的發(fā)病率
E.可用于研究罕見病的病因的研究
4.某人研究新生兒黃疸的病因，他研究的條件是：選擇100例確診新生兒黃疸病例和同期同醫(yī)院確診沒有黃疸的新生兒100例，然后調(diào)查產(chǎn)婦的分娩卡片，了解產(chǎn)前及產(chǎn)時(shí)各種暴露情況，這種研究方法是
A.回顧性研究 B.前瞻性研究 C.臨床隨訪研究
D.實(shí)驗(yàn)研究 E.現(xiàn)況調(diào)查研究
5.病例對(duì)照研究主要用于探索或驗(yàn)證疾病的病因假設(shè)，它的研究對(duì)象為
A.暴露組與非暴露組
B.試驗(yàn)組與非試驗(yàn)組
C.患病組與非患該病組
D.干預(yù)組與對(duì)照組
E.試驗(yàn)組與對(duì)照組
6.病例對(duì)照研究按其目的可分為兩類，即
A.描述性和檢驗(yàn)性
B.觀察性和實(shí)驗(yàn)性
C.前瞻性和回顧性
D.探索性和檢驗(yàn)性
E.現(xiàn)實(shí)性和理論性
7.在一次原因不明的慢性病病因研究中，流行病學(xué)工作者從各種因素中逐一探索哪一種因素是可能的危險(xiǎn)因素，這種研究為
A.現(xiàn)況調(diào)查
B.驗(yàn)證性病例對(duì)照研究
C.雙向性隊(duì)列研究
D.歷史性隊(duì)列研究
E.探索性病例對(duì)照研究
8.廣泛搜尋可能的危險(xiǎn)因子的分析性研究是
A.描述性研究 B.檢驗(yàn)性病例對(duì)照研究 C.探索性病例對(duì)照研究
D.歷史性隊(duì)列研究 E.雙向性隊(duì)列研究
9.某地進(jìn)行配比病例對(duì)照研究其結(jié)果如下：其比值比為
A.為2 B.為0.5 C.為5 D.為10 E.為0.1
10.某學(xué)者在某地進(jìn)行吸煙與肺癌關(guān)系的研究，結(jié)果顯示：該地人群肺癌年死亡率為0.56%，吸煙與不吸煙者的肺癌年死亡率分別為0.96%和0.07%，該項(xiàng)研究的相對(duì)危險(xiǎn)度RR為
A.92.7 B.0.07 C.13.71 D.1.71 E.8.00
11.在研究設(shè)計(jì)上需要對(duì)病例或?qū)φ战M作出較多規(guī)定或限制的研究方法是
A.生態(tài)學(xué)研究
B.探索性病例對(duì)照研究
C.檢驗(yàn)性病例對(duì)照研究
D.雙向性隊(duì)列研究
E.歷史性隊(duì)列研究
12.病例與對(duì)照只要求隨機(jī)但不要配對(duì)的調(diào)查研究適宜于
A.生態(tài)比較研究
B.檢驗(yàn)性病例對(duì)照研究
C.雙向性隊(duì)列研究
D.歷史性隊(duì)列研究
E.探索性病例對(duì)照研究
13.病例對(duì)照研究中病例與對(duì)照的選擇
A.病例較對(duì)照難選擇
B.對(duì)照較病例難選擇
C.病例與對(duì)照都容易選擇
D.病例與對(duì)照都不易選擇
E.新病例的對(duì)照不難選擇
14.病例對(duì)照研究中常用的對(duì)照來源中，下列哪組最接近全人口的無偏樣本
A.病例的配偶、同胞、親戚、同班同學(xué)等
B.同一或多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中診斷的其他病例
C.病例的鄰居或所在居委、住宅區(qū)內(nèi)的健康人或非該病患者
D.社會(huì)人口的非病例或健康人群的抽樣
E.社會(huì)團(tuán)體人群中的非該病例患者或健康人的抽樣
15.病例對(duì)照研究中最具有代表性的病例來自
A.社區(qū) B.醫(yī)療機(jī)構(gòu) C.學(xué)校團(tuán)體 D.化驗(yàn)確定報(bào)告 E.診斷儀器的報(bào)告
16.能提供較可靠信息的病例是
A.現(xiàn)患病例 B.已康復(fù)的病例 C.新發(fā)病例 D.死亡病例 E.住院病例
17.匹配過頭指匹配的變量太多
A.難以獲得對(duì)照
B.造成分析困難
C.使病例和對(duì)照的人數(shù)都減少
D.將疾病的危險(xiǎn)因子當(dāng)作匹配因素
E.將無關(guān)變量列入了匹配因子
18.下列哪項(xiàng)不是病例對(duì)照研究樣本含量大小的取決因素
A.欲研究因素在對(duì)照人群中估計(jì)暴露率P0
B.欲研究因素所致的發(fā)病率P1
C.估計(jì)的該因素引起的相對(duì)危險(xiǎn)度或暴露的比值比
D.所希望達(dá)到的檢驗(yàn)顯著性水平α
E.所希望達(dá)到的檢驗(yàn)把握度(1-β)
19.病例對(duì)照資料分析中，均衡性檢驗(yàn)的目的是
A.分析暴露與疾病的統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)
B.描述研究對(duì)象的一般特征
C.考核兩組資料之間的可比性
D.檢驗(yàn)病例與對(duì)照組的頻數(shù)比例是否符合設(shè)計(jì)要求
E.檢驗(yàn)暴露與疾病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度
20.病例對(duì)照研究主要檢驗(yàn)表示暴露與疾病關(guān)聯(lián)強(qiáng)度，即
A.相對(duì)危險(xiǎn)度 B.比值比 C.超額危險(xiǎn)度
D.歸因危險(xiǎn)度 E.歸因危險(xiǎn)度百分比
21.在病例對(duì)照研究中，下列哪項(xiàng)對(duì)研究因素的選擇是不正確的
A.與目的有關(guān)的變量絕不可少，與目的無關(guān)的變量一個(gè)也不要
B.每項(xiàng)變量要有明確的定義，盡可能采取國(guó)際或國(guó)內(nèi)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)
C.每項(xiàng)變量都要通過測(cè)量手段獲得，盡量使用定量指標(biāo)
D.多利用客觀手段和證據(jù)，盡量做到研究變量符合規(guī)定
E.通過良好組織，由病例提出可疑的因素作為研究變量
22.調(diào)查者事先知道誰是病例，誰是對(duì)照易發(fā)生
A.選擇偏倚 B.信息偏倚 C.混雜偏倚
D.選擇偏倚和混雜偏倚 E.信息偏倚和混雜偏倚
23.下列哪項(xiàng)不屬于病例對(duì)照研究描述性統(tǒng)計(jì)的內(nèi)容
A.均衡性檢驗(yàn)
B.危險(xiǎn)因素的比值比
C.病例和對(duì)照的年齡、性別
D.病例與對(duì)照二組的頻數(shù)比例
E.病例和對(duì)照的居住地和既往病史分布
24.病例對(duì)照研究的推斷性統(tǒng)計(jì)主要檢驗(yàn)
A.病例和對(duì)照的年齡、性別分布
B.均衡性檢驗(yàn)
C.病例組與對(duì)照組的暴露率差異
D.相對(duì)危險(xiǎn)度
E.歸因危險(xiǎn)度
25.下列哪項(xiàng)不是病例對(duì)照研究方法的優(yōu)點(diǎn)
A.適用于常見病的研究
B.對(duì)于慢性病可以較快地得到危險(xiǎn)因素的估計(jì)
C.省時(shí)、省錢、省人力
D.較易組織
E.可檢驗(yàn)有明確假設(shè)的危險(xiǎn)因素，又可廣泛探索尚不夠明確的眾多因素
26.下列哪項(xiàng)不是病例對(duì)照研究方法的缺點(diǎn)
A.難于避免選擇偏性
B.難于避免回憶偏性
C.不適于研究人群中暴露比例很高的因素
D.較難控制混雜的影響
E.有時(shí)不易判斷暴露于疾病時(shí)間的先后
27.下列哪項(xiàng)是病例對(duì)照研究
A.根據(jù)既往死亡或發(fā)病情況，對(duì)將來疾病的發(fā)生作出估計(jì)
B.根據(jù)所積累的有關(guān)某病與某因素的關(guān)系的假設(shè)，對(duì)不同地區(qū)和不同情況下進(jìn)行的既往研究作分析
C.為了解病例和對(duì)照中欲研究因素的相對(duì)頻率，獲得病例組和對(duì)照組的病史及其他信息
D.在已戒煙的男性和尚在吸煙的對(duì)照中，研究癌癥的相對(duì)危險(xiǎn)度
E.研究不同層次人群中某病的流行率
28.一項(xiàng)病例對(duì)照研究得到如下資料，其OR值為
A.3.0 B.0.33 C.2.0 D.1.67 E.0.26
30.一份有關(guān)吸煙與肺癌關(guān)系的病例對(duì)照研究結(jié)果顯示：X2=12.36，P<0.05，OR=3.3， 正確的結(jié)論是
A.病例組肺癌患病率明顯大于對(duì)照組
B.病例組發(fā)生肺癌的可能性明顯大于對(duì)照組
C.對(duì)照組發(fā)生肺癌的可能性明顯大于病例組
D.對(duì)照組肺癌的患病率明顯大于病例組
E.不吸煙者發(fā)生肺癌的可能性明顯小于吸煙者
31.在匹配病例對(duì)照研究時(shí)，為了節(jié)約樣本，提高效率，常用1∶M配比，但M的取值一般不超過
A.2 B.3 C.4 D.5 E.6
32.比值比主要應(yīng)用于
A.描述研究 B.生態(tài)學(xué)研究 C.病例對(duì)照研究
D.隊(duì)列研究 E.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究
33.在病例對(duì)照研究中，匹配過頭會(huì)造成
A.對(duì)研究結(jié)果無影響
B.高估暴露因素的作用
C.低估暴露因素的作用
D.降低研究效率
E.提高研究效率
34.對(duì)病例對(duì)照研究資料進(jìn)行分層分析的目的是
A.控制選擇偏倚 B.控制混雜偏倚 C.控制信息偏倚
D.提高分析效率 E.提高資料的利用率
35.在設(shè)計(jì)病例對(duì)照研究時(shí)，對(duì)照的選擇最好是
A.從醫(yī)院的其他病人中選擇對(duì)照
B.從產(chǎn)生病例的人群中未患該病者中選擇對(duì)照
C.從病人的親屬中選擇對(duì)照
D.從病人的同事中選擇對(duì)照
E.從不同人群中選擇多組對(duì)照
36.在一項(xiàng)200名病例與200名對(duì)照的匹配病例對(duì)照研究中，有160名病例與50名對(duì)照具有暴露史，其中病例和對(duì)照均有暴露史的對(duì)子為30對(duì)。據(jù)此可計(jì)算出其OR值為
A.12 B.6.5 C.3.1 D.5.33 E.不能計(jì)算
37.在病例對(duì)照研究中，病例組有暴露史的比例顯著高于對(duì)照組，則可認(rèn)為
A.暴露與該病有因果聯(lián)系
B.暴露是該病的原因
C.該病是由這種暴露引起的
D.該病與暴露存在聯(lián)系
E.該疾病與暴露無關(guān)
38.在配對(duì)病例對(duì)照研究的資料分析中，計(jì)算比值比公式中的分子的含義是
A.病例暴露、對(duì)照非暴露于某因素的對(duì)子數(shù)
B.病例和對(duì)照均暴露于某因素的對(duì)子數(shù)
C.病例非暴露、對(duì)照暴露于某因意的對(duì)子數(shù)
D.病例和對(duì)照均不暴露于某因素的對(duì)子數(shù)
E.以上都不是
39.在病例對(duì)照研究中，選擇對(duì)照的要求是
A.未患某病的人
B.產(chǎn)生病例的人群中未患某病，而且其他特征與病例組相同的人
C.產(chǎn)生病例的人群中未患所研究的疾病，而且某些可能影響暴露與疾病關(guān)系的因素與病例組具有可比性的人
D.未患某病，其他特征與病例組相同的人
E.未患某病，與病例組具有同質(zhì)的人
40.以醫(yī)院為基礎(chǔ)的病例對(duì)照研究，最易出現(xiàn)的偏倚是
A.信息偏倚 B.選擇偏倚 C.觀察偏倚 D.混雜偏倚 E.以上都不是
41.在分析流行病學(xué)研究中，下列哪項(xiàng)是暴露的最確切含義
A.暴露是指一個(gè)發(fā)病因素
B.暴露是指多個(gè)危險(xiǎn)因素
C.暴露是指研究對(duì)象具有某種疑為與患病可能有關(guān)的特征，或曾受到某種疑為與患病可能有關(guān)的因子的影響
D.暴露是指接觸了危險(xiǎn)因素
E.暴露是指感染了病原體
42.在病例對(duì)照研究中，匹配是指
A.病例組的樣本數(shù)等于對(duì)照組的樣本數(shù)
B.在安排病例和對(duì)照組時(shí)，使兩者的某些特征或變量相一致的方法
C.在安排病例和對(duì)照組時(shí)，使兩者的研究因素相一致的方法
D.在安排病例和對(duì)照組時(shí)，使兩者的所有特征或變量相一致的方法
E.病例組的研究因素的數(shù)量與對(duì)照組完全一致
43.在匹配病例對(duì)照研究中，病例與對(duì)照的比例最常用
A.1∶1 B.1∶2 C.1∶4 D.1∶6 E.1∶8
44.在病例對(duì)照研究中，匹配的主要目的是
A.提高統(tǒng)計(jì)效率，控制混雜因素的作用
B.保證病例組與對(duì)照組有相同的樣本量
C.保證病例組與對(duì)照組有一致的研究因素
D.便于研究對(duì)象回憶暴露因素
E.便于選擇對(duì)照組
45.在病例對(duì)照研究中，比值比的含義是指
A.病例組的發(fā)病率與對(duì)照組的發(fā)病率之比
B.病例組的發(fā)病率與對(duì)照組的發(fā)病率之差
C.病例組的暴露比值與對(duì)照組的暴露比值的比
D.對(duì)照組的暴露比值除以病例組的暴露比值
E.病例組的暴露比值與對(duì)照組的暴露比值之差
46.在病例對(duì)照研究的資料分析階段，最常用的控制混雜因素的方法是
A.匹配 B.標(biāo)準(zhǔn)化 C.多元回歸分析 D.分層分析 E.遵守隨機(jī)化原則
47.在設(shè)計(jì)病例對(duì)照研究時(shí)，若從一所醫(yī)院選擇病例，下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的
A.較易進(jìn)行
B.節(jié)省經(jīng)費(fèi)
C.可減少選擇偏倚
D.其結(jié)果推論到全人群的可信程度較低
E.病例的代表性較差
48.在設(shè)計(jì)病例對(duì)照研究時(shí)，若從全部目標(biāo)人群中選擇病例，則下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的
A.較難進(jìn)行
B.要求該人群有完善的疾病登記
C.選擇偏倚較小
D.其結(jié)論推及該人群的可信程度較低
E.花費(fèi)較大
49.下列哪項(xiàng)不是病例對(duì)照研究的特征
A.花費(fèi)較少
B.可由比值比估計(jì)相對(duì)危險(xiǎn)度
C.可計(jì)算發(fā)病率
D.可從研究病例中選擇對(duì)照
E.對(duì)既往暴露的評(píng)估可能發(fā)生偏倚
50.在病例對(duì)照研究中，使用新發(fā)病例的主要優(yōu)點(diǎn)是
A.需要的樣本量較小
B.減少回憶偏倚
C.病例好募集
D.對(duì)象容易配合
E.以上均不是
51.將肺癌病例與非肺癌對(duì)照按年齡、性別、職業(yè)以及文化程度進(jìn)行配對(duì)，然后對(duì)兩組觀察對(duì)象吸煙情況進(jìn)行比較。這是一種什么性質(zhì)的研究
A.隊(duì)列研究 B.病例對(duì)照研究 C.臨床試驗(yàn)
D.回顧性隊(duì)列研究 E.橫斷面調(diào)查
52.為研究?jī)和[瘤與胎兒宮內(nèi)X線暴露史的關(guān)系，某病例對(duì)照研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，病例組中宮內(nèi)暴露于X線者比對(duì)照組要多，對(duì)差異進(jìn)行顯著性檢驗(yàn)，x2=2.01，P>0.05，其結(jié)論為
A.有宮內(nèi)X線暴露史的兒童發(fā)生腫瘤的危險(xiǎn)件要高2倍
B.無效假設(shè)是正確的概率為95%
C.宮內(nèi)X線暴露史的兒童發(fā)生腫瘤的概率大于5%
D.“X線暴露史的差異”可能由隨機(jī)誤差所致的概率大于5%
E.“兒童發(fā)生腫瘤的差異”可能由隨機(jī)誤差所致的概率小于5%
53.對(duì)某地20～25歲婦女進(jìn)行的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，服用口服避孕藥者中，宮頸癌的年發(fā)病率為5/10萬，而不服用者為2/10萬。據(jù)此，研究者認(rèn)為：服用口服避孕藥是引起子宮頸癌的危險(xiǎn)因子。這個(gè)結(jié)論是
A.對(duì)的
B.不對(duì)，因?yàn)闆]有區(qū)分新發(fā)病例和現(xiàn)患病例
C.不對(duì)，因?yàn)闆]有進(jìn)行年齡標(biāo)化
D.不對(duì)，因?yàn)榭赡艽嬖谏鷳B(tài)學(xué)謬誤
E.不對(duì)，因?yàn)榭赡艽嬖谄泻突祀s的影響
54.某研究者調(diào)查了某年內(nèi)發(fā)生的200例死產(chǎn)，將其與200例活產(chǎn)比較。發(fā)現(xiàn)死產(chǎn)嬰兒母親中，65%的人勞動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)于12小時(shí);而活產(chǎn)嬰兒母親中，只有11%長(zhǎng)于12小時(shí)(P<0.05)，據(jù)此，認(rèn)為母親勞動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)于12小時(shí)可導(dǎo)致胎兒死亡。該結(jié)論
A.可能不對(duì)，因?yàn)闆]有對(duì)照組
B.可能不對(duì)，因?yàn)樵谟绊懮辰Y(jié)果的其他重要因素方面，勞動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)于12小時(shí)的母親可能不同于那些勞動(dòng)時(shí)間短于12小時(shí)的母親
C.可能不對(duì)，因?yàn)橛昧嘶疾÷识皇前l(fā)病率
D.可能不對(duì)，因?yàn)闆]有得到高水平的統(tǒng)計(jì)顯著性
E.B、C均對(duì)
55.某病例對(duì)照研究發(fā)現(xiàn)，在糖尿病病人中有高血壓家族史的人數(shù)比對(duì)照組的多，差異進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，x2=10.85，P<0.001，由此得出結(jié)論
A.有高血壓家族史的人發(fā)生糠尿病的危險(xiǎn)度比無高血壓家族史的人幾乎高11倍
B.病例組與對(duì)照組間具有高血壓家族史的比例之差為10.85%，出現(xiàn)此差異的概率小于1‰
C.在糖尿病患者中發(fā)現(xiàn)高血壓家族史的概率小于1‰
D.出現(xiàn)這種家族史差異是由抽樣誤差造成的概率小于1‰
E.無效假設(shè)正確的概率為99.99%
56.在一項(xiàng)病例對(duì)照研究中，某研究因素OR值的95%可信區(qū)間為0.3～0.75，那么該研究因素可能為
A.危險(xiǎn)因素 B.保護(hù)因素 C.混雜因素 D.無關(guān)因素 E.以上均不是
【B型題】
問題 57～59
A.生態(tài)學(xué)研究
B.病例對(duì)照研究
C.隊(duì)列研究
D.歷史性隊(duì)列研究
E.篩檢
57.將一群未患病的人根據(jù)是否暴露于所研究的病因或暴露程度而劃分不同組別，然后在一定期間內(nèi)隨訪觀察不同組別的該病的發(fā)病(死亡)率，以評(píng)價(jià)暴露與疾病的關(guān)系
58.將某人群內(nèi)患有某病的人與同樣人群內(nèi)未患該病的人作為研究對(duì)象，調(diào)查他們對(duì)某個(gè)或某些可疑病因的暴露有無和暴露程度，通過比較兩組的暴露史來評(píng)價(jià)暴露與疾病的關(guān)系
59.根據(jù)過去某時(shí)點(diǎn)的特征或暴露情況將研究對(duì)象分為不同組別，然后從那時(shí)開始依據(jù)已有的記錄，追溯到研究當(dāng)時(shí)為止的一段時(shí)間內(nèi)每個(gè)成員發(fā)病或死亡的情況，以評(píng)價(jià)暴露與疾病的關(guān)系
【C型題】
問題 60～62
A.使所要求配比的因素所占的比例在病例組和對(duì)照組一致
B.以病例和對(duì)照的個(gè)體為單位，根據(jù)一定條件進(jìn)行配比
C.兩者均是
D.兩者均否
60.成組匹配病例對(duì)照研究
61.個(gè)體匹配病例對(duì)照研究
62.隊(duì)列研究
問題 63～64
A.不宜選擇病例的家屬作對(duì)照
B.不宜選擇病例的同事作對(duì)照
C.兩者均是
D.兩者均否
63.當(dāng)欲研究職業(yè)性危害時(shí)
64.當(dāng)欲對(duì)遺傳和家庭生活習(xí)慣進(jìn)行研究時(shí)
問題 65～66
A.計(jì)算比值比，估計(jì)其因素與其疾病有無聯(lián)系及聯(lián)系的強(qiáng)度
B.計(jì)算x2值，檢驗(yàn)兩個(gè)比的差異有無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
C.兩者均是
D.兩者均否
65.成組病例對(duì)照研究的資料分析
66.匹配病例對(duì)照研究的資料分析
問題 67～68
A.可來源于醫(yī)院
B.可來源于一般人群
C.兩者均是
D.兩者均否
67.病例對(duì)照研究的病例組
68.病例對(duì)照研究的對(duì)照組
參考答案
1.E 2.B3.E4.A5.C6.D7.E8.C9.D10.C
11.C12.E13.B14.D15.A16.C17.D18.B19.C20.B
21.E22.B23.B24.C25.A26.C27.C28.B29.A30.E
31.C32.C33.C34.B35.B36.B37.D38.A39.C40.B
41.C42.B43.A44.A45.C46.D47.C48.D49.C50.B
51.D52.B53.D54.E55.B56.D57.C58..B59.D 60.A
61.B62.D63.B64.A65.C66.C67.C68.C
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