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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》備考資料
醫(yī)學(xué)心理學(xué)是把心理學(xué)的理論、方法與技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)療實(shí)踐中的產(chǎn)物,是醫(yī)學(xué)與心理學(xué)結(jié)合的邊緣學(xué)科。下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家編輯整理的口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》備考資料,希望對(duì)大家有所幫助。
心理治療
√簡(jiǎn)史:公元1793年,法國(guó)皮奈爾(Pinel)醫(yī)生“心理上的疾病”巴黎建立精神病醫(yī)院(精神病不是魔鬼附身)
中國(guó)的第一個(gè)精神病院建設(shè)于芳村。
√心理治療基本過(guò)程:
短程心理治療一般不超過(guò)3個(gè)月
(一)初期階段:建立治療同盟、收集信息、評(píng)估和確認(rèn)問(wèn)題及制定治療方案。
(二)中期階段:依據(jù)治療方案,采取適宜的治療措施幫助患者解決心理問(wèn)題。
(三)結(jié)束階段:處理結(jié)束治療所產(chǎn)生的問(wèn)題并幫助患者遷移和鞏固治療的效果。
√心理治療基本原則:
(一)信賴(lài)性原則(真誠(chéng)一致、無(wú)條件的積極關(guān)注和共情)
(二)整體性原則(任何一種心理問(wèn)題都不是孤立的)
(三)發(fā)展性原則(人的心理問(wèn)題也是變化發(fā)展的)
(四)個(gè)性化原則(每個(gè)人都是獨(dú)一無(wú)二的)
(五)中立性原則
(六)保密性原則
心理治療的基本技術(shù):(一)傾聽(tīng)技術(shù)
(二)提問(wèn)技術(shù)
(三)鼓勵(lì)技術(shù)
(四)內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)
(五)情感反應(yīng)技術(shù)
(六)面質(zhì)技術(shù)
(七)解釋技術(shù)
(八)非言語(yǔ)性技巧
心理治療的范圍:
1綜合性醫(yī)院有關(guān)的病人
2精神科及相關(guān)的病人
3各類(lèi)行為問(wèn)題
4社會(huì)適應(yīng)不良
約有三分之一患者需要心理診斷及治療
心理干預(yù)
第一節(jié) 心理干預(yù)概述
概念在心理學(xué)理論指導(dǎo)下有計(jì)劃、按步驟地對(duì)一定對(duì)象的心理活動(dòng)、個(gè)性特征或心理問(wèn)題施加影響,
使之發(fā)生指向預(yù)期目標(biāo)變化的過(guò)程。
√心理治療是心理干預(yù)中最常用的方法。
心理干預(yù)的內(nèi)容與方式
√一級(jí)干預(yù)→普通人群健康促進(jìn)
二級(jí)干預(yù)→高危人群預(yù)防干預(yù)
三級(jí)干預(yù)→已出現(xiàn)的問(wèn)題和障礙心理治療
√心理咨詢(xún)與心理治療的區(qū)別
心理咨詢(xún):1遵循發(fā)展與教育的模式
2針對(duì)有現(xiàn)實(shí)問(wèn)題或心理困擾的正常人
3側(cè)重于對(duì)來(lái)訪(fǎng)者的支持、啟發(fā)、教育、指導(dǎo)
4哲學(xué)社會(huì)學(xué)傾向
心理治療:1遵循生物-心理-社會(huì)醫(yī)療模式
2主要針對(duì)有心理障礙的病人
3側(cè)重于分析與矯正,消除癥狀,重建人格
4醫(yī)學(xué)傾向
心理評(píng)估
第一節(jié) 概論
√概述:是依據(jù)心理學(xué)的理論和方法對(duì)個(gè)體的心理現(xiàn)象所作出的評(píng)定。
√作用:臨床心理評(píng)估:
對(duì)自己情感等主觀體驗(yàn)和對(duì)他人行為的客觀觀察作出分級(jí)和量化評(píng)定的活動(dòng)
1輔助診斷,如智力低下診斷。
2人才選拔,如飛行員選拔。
3司法鑒定,如是否精神病。
4心理咨詢(xún),如有無(wú)心理問(wèn)題。
臨床心理干預(yù):療效評(píng)價(jià),如心理功能恢復(fù)如何。
性質(zhì):1間接性
2相對(duì)性(與團(tuán)體行為進(jìn)行比較)
3客觀性
√方法:1觀察法
2會(huì)談法
3調(diào)查法
4心理測(cè)驗(yàn)法(心理測(cè)量)
√過(guò)程:1、明確評(píng)估目的
2、明確評(píng)估問(wèn)題與方法
3、了解特殊問(wèn)題
4、結(jié)果描述與報(bào)告
√發(fā)展:最早的心理測(cè)驗(yàn)實(shí)踐起源于古代中國(guó);科學(xué)的心理測(cè)驗(yàn)起源于歐洲
馮特:1879年在德國(guó)萊比錫大學(xué)建立了世界上第一個(gè)心理學(xué)實(shí)驗(yàn),是科學(xué)心理學(xué)奠基的標(biāo)志
高爾頓:進(jìn)行了一系列感知覺(jué)測(cè)驗(yàn)研究個(gè)體差異,將統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用于心理測(cè)量。
卡特爾:1890年,首先提出“心理測(cè)驗(yàn)”的概念
比奈:1905年,研制了世界上最早的智力測(cè)驗(yàn)比奈-西蒙量表
韋克斯勒:研制了韋氏智力測(cè)驗(yàn),目前在國(guó)際上廣泛應(yīng)用
√標(biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)驗(yàn)的基本條件:(一)心理測(cè)驗(yàn)的誤差:
1施測(cè)條件
2主試者因素:態(tài)度、情緒、指導(dǎo)語(yǔ)等
3受試者因素:應(yīng)試動(dòng)機(jī)、測(cè)驗(yàn)焦慮、生理心理狀況
(二)心理測(cè)驗(yàn)的科學(xué)指標(biāo):1常模
2信度
3效度
1, 常模(指某種測(cè)驗(yàn)在某種人群中測(cè)查結(jié)果的標(biāo)準(zhǔn)量數(shù)。即比較標(biāo)準(zhǔn)化)
建立常模的依據(jù):選擇有代表性的樣本。
建立常模的方法:分層抽樣
常模的形式(1)平均數(shù):最簡(jiǎn)單的常模形式
(2)標(biāo)準(zhǔn)分
(3)百分位數(shù)
(4)劃界分
(2)標(biāo)準(zhǔn)分:基于統(tǒng)計(jì)學(xué)的正態(tài)分布理論衍化而來(lái)。將原始分?jǐn)?shù)與平均數(shù)的距離以標(biāo)準(zhǔn)差為單位表示出來(lái)。常見(jiàn)的標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)有:z分?jǐn)?shù)、Z分?jǐn)?shù)、T分?jǐn)?shù)、標(biāo)準(zhǔn)九分?jǐn)?shù)、IQ等。z=(X-M)/SD Z=A+Bz
z分是最基本的標(biāo)準(zhǔn)分,其它各種形式的標(biāo)準(zhǔn)分都是由z分轉(zhuǎn)換而來(lái)的。
2,信度(指一個(gè)測(cè)驗(yàn)工具對(duì)同一對(duì)象的幾次測(cè)量中所得結(jié)果的一致性程度。是反映測(cè)驗(yàn)穩(wěn)定性、可靠性、一致性程度的指標(biāo))
評(píng)價(jià)的方法:
(1)重測(cè)信度
(2)分半信度
(3)復(fù)本信度
(4)內(nèi)部一致性信度:α系數(shù)
(5)評(píng)分者信度:
要求:能力測(cè)驗(yàn)的信度要求在0.8以上,人格測(cè)驗(yàn)要求在0.7以上。
3、效度:指一個(gè)測(cè)量工具能夠測(cè)量出其所要測(cè)量東西的真實(shí)程度,它是反映測(cè)驗(yàn)有效性和真實(shí)性的指標(biāo)。
效度評(píng)價(jià)的方法:(1)內(nèi)容效度
(2)結(jié)構(gòu)效度
(3)效標(biāo)效度
√應(yīng)用心理測(cè)驗(yàn)的基本原則:1、標(biāo)準(zhǔn)化原則
2、保密原則(倫理道德標(biāo)準(zhǔn))
3、客觀性原則
心理測(cè)驗(yàn)的類(lèi)型及應(yīng)用:
√(一)心理測(cè)驗(yàn)的分類(lèi)
按測(cè)驗(yàn)的目的和功能分類(lèi)
1、智力測(cè)驗(yàn):兒童智力發(fā)育的鑒定、腦器質(zhì)性損害及退行性病變的參考。如比奈-西蒙量表、韋氏量表等。
2、人格測(cè)驗(yàn):如艾森克個(gè)性問(wèn)卷,測(cè)量性格、需要、動(dòng)機(jī)、興趣、態(tài)度等個(gè)性心理特征。
3、神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn):用于感知覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、言語(yǔ)、注意、記憶、思維等腦功能的評(píng)估。
4、心理健康評(píng)定量表:如SCL-90,抑郁自評(píng)量表,焦慮自評(píng)量表等,測(cè)查精神癥狀或心理健康狀況等。
按測(cè)驗(yàn)的方法分類(lèi):
1問(wèn)卷法MMPI、EPQ等
2作業(yè)法:非文字的,進(jìn)行實(shí)際操作
3投射法:測(cè)量人格,如洛夏測(cè)驗(yàn)、TAT等
5、其它分類(lèi):個(gè)別測(cè)驗(yàn)與團(tuán)體測(cè)驗(yàn);言語(yǔ)和非言語(yǔ)測(cè)驗(yàn)
√心理測(cè)驗(yàn)的應(yīng)用
智力測(cè)驗(yàn) 中國(guó)比內(nèi)測(cè)驗(yàn)、韋氏量表、瑞文測(cè)驗(yàn)等。 輔助診斷,有特殊要求及有可疑智力障礙時(shí)用
人格測(cè)驗(yàn)EPQ、16PF、MMPI等了解求助者的人格特征,加深對(duì)其問(wèn)題的理解。MMPI有助于了解對(duì)方是否有精神異常
評(píng)定量表 精神病評(píng)定量表、癥狀評(píng)定量表等,如SCL-90,SAS,SDS等。療效評(píng)價(jià)了解心理障礙與否、程度、病情演變
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