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2017年護士資格證中醫(yī)護理熱點:絕經(jīng)前后諸證
因腎氣漸衰,天癸將竭,陰陽失調(diào)所致。以月經(jīng)紊亂、烘熱汗出、潮熱面赤、情志異常為主要臨床表現(xiàn)。其病位以腎為主,可涉及心、肝、脾。更年期綜合征可參照本病護理。
一、 護理評估
1、 月經(jīng)史,生育史。
2、 烘熱、汗出、面色、情緒變化等癥狀。
3、 婦科檢查結(jié)果。
4、 對疾病的認知程度及生活自理能力。
5、 心理社會狀況。
6、 辨證:肝腎陰虛證、腎陽虧虛證。
二、 護理要點
1、 一般護理
(1) 按中醫(yī)婦科一般護理常規(guī)進行。
(2) 注意休息,保證充足睡眠。
(3) 穿著柔軟、寬松、舒適,勿過暖,汗出及時更換,避免復(fù)感風寒。
2、 病情觀察,做好護理記錄
(1) 觀察情緒、精神狀態(tài),食欲,潮熱,汗出等變化。
( 2) 出現(xiàn)情緒暴躁、抑郁、哭泣,甚至欲自尋短見等異常情況時,應(yīng)報告醫(yī)師,并加強監(jiān)護。
3、 給藥護理
(1) 指導(dǎo)患者用藥,使用激素替代療法時,按醫(yī)囑的劑量和時間服藥。
( 2) 觀察用藥后月經(jīng)量、色、質(zhì)。
4、 飲食護理
飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪為宜,多食含鈣食物。
5、 情志護理
加強精神護理,給予針對性的指導(dǎo)和健康教育,重視心理調(diào)護。
6、 臨證(癥)施護
(1) 面浮肢腫甚者,注意浮腫發(fā)生的部位、程度。
(2) 必要時記錄尿量和體重;飲食宜低鹽。
三、 健康指導(dǎo)
1、 保持心情愉快,更年期應(yīng)樂觀、開朗、心胸開闊,避免生氣。
2、 指導(dǎo)患者合理安排時間,堅持適當?shù)捏w育鍛煉。
3、 勞逸結(jié)合,長期緊張的腦力勞動者易患本病,應(yīng)與朋友交流思想,調(diào)暢心情。
4、 增加戶外活動,多曬太陽,練習太極拳或做保健操等。
5、 定期體檢,無病先防,有病早治。
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