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護士資格證考試復習重點:注射給藥法
注射給藥或稱注射給藥法是指將無菌藥液注入體內(nèi),達到預防和治療疾病的目的。下面是應屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理的護士資格證考試復習重點:注射給藥法,希望對大家有所幫助。
注射給藥法
注射給藥法是將無菌藥液注人體內(nèi)的方法。
(一)注射原則
1.嚴格遵守無菌操作原則
(1)操作環(huán)境整潔,符合無菌技術(shù)要求。
(2)注射前護士應洗手,戴口罩,衣帽整潔;注射后再次洗手。
(3)無菌注射器的空筒內(nèi)面、活塞、乳頭及針頭的針梗、針尖,均應保持無菌。
(4)消毒注射部位皮膚,并保持無菌。常規(guī)消毒法或用棉簽蘸安爾碘,以注射點為中心,由內(nèi)向外呈螺旋形涂擦2遍,直徑應在5cm以上,待干后,方可注射。
2.嚴格執(zhí)行查對制度
(1)認真執(zhí)行“三查七對”,在注射前、中、后均應仔細查對。
(2)仔細檢查藥物質(zhì)量,如發(fā)現(xiàn)藥液有混濁、沉淀、變色、變質(zhì),藥物已過有效期,以及安瓿有裂痕等現(xiàn)象,則不可應用。
(3)如同時注射幾種藥物,應注意查對藥物有無配伍禁忌。
3.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度
(1)注射用物應做到一人一套,包括注射器、針頭、棉墊、止血帶。
(2)所有物品按消毒隔離制度處理,一次性物品按規(guī)定進行分類處理,不可隨意丟棄。
4.選擇合適的注射器和針頭根據(jù)藥物的劑量、黏稠度、刺激性的強弱、注射部位,選擇合適的注射器和針頭。
選擇一次性注射器應型號合適,在有效期內(nèi),包裝密封好。注射器應完整無裂痕,不漏氣;針頭應銳利、無鉤、無彎曲;注射器和針頭必須銜接緊密。
5.選擇合適的注射部位選擇注射部位應防止損傷神經(jīng)和血管。局部皮膚應無損傷、炎癥、硬結(jié)、瘢痕、皮膚病。長期注射的病人,應經(jīng)常更換注射部位。
6.注射藥液應現(xiàn)用現(xiàn)配注射藥液應在規(guī)定注射時間前臨時抽取,以防藥液效價降低或被污染。
7.排盡空氣進針前應排盡注射器內(nèi)的空氣,以防空氣進入血管形成栓塞;排氣時應注意防止浪費藥液。
8.掌握合適的進針角度和深度根據(jù)注射法的不同,掌握正確的進針角度和深度,注意不可把針梗全部刺人注射部位。
9.注藥前檢查回血進針后注入藥物前,應抽動活塞,檢查有無回血。皮下注射、肌內(nèi)注射如有回血,應拔出針頭,更換部位后重新進針,不可將藥液直接注入血管內(nèi);靜脈注射必須見回血后,方可注入藥液。
10.減輕病人疼痛的注射技術(shù)
(1)解除病人思想顧慮,分散注意力,協(xié)助病人取合適體位,使肌肉松弛,便于進針。
(2)注射時做到“兩快一慢”,即進針快、拔針快、推藥慢,且注藥速度應均勻。
(3)注射刺激性強的藥液,應選擇粗長針頭,且進針要深。同時注射多種藥物時,應先注射刺激性較弱的,再注射刺激性強的藥物,以減輕疼痛感。
(二)注射前準備
1.用物準備
(1)注射盤。
(2)注射器和針頭:按照注射原則進行選擇。
1)注射器的乳頭、空筒內(nèi)壁、活塞應保持無菌。
2)針頭的針尖、針梗、針栓內(nèi)面應保持無菌。
(3)藥物:根據(jù)醫(yī)囑準備藥物,常用的有溶液、油劑、混懸液、結(jié)晶、粉劑等。
(4)注射本:根據(jù)醫(yī)囑準備注射本,以便進行“三查七對”。
(5)無菌包。
2.藥液抽吸法
(1)自安瓿內(nèi)抽吸藥液法
1)護士洗手,戴口罩,根據(jù)醫(yī)囑進行查對。
2)輕彈安瓿,使安瓿尖端藥液流至體部。
3)用75%乙醇棉簽消毒安瓿頸部,用砂輪在其頸部劃一鋸痕,再次消毒,以拭去細屑;如有藍色標記,則不需劃痕,用75%乙醇棉簽消毒一遍即可。
4)折斷安瓿。檢查并打開一次性注射器。
5)抽吸藥液:將針尖斜面向下,伸入安瓿內(nèi)的液面下,手持活塞柄,抽動活塞進行吸藥。
6)排盡空氣:將針頭垂直向上,示指固定針栓,輕拉活塞使針頭中的藥液流人注射器內(nèi),并使氣泡聚集在乳頭口,然后輕推活塞,驅(qū)出氣體,注意不要浪費藥液。如注射器乳頭偏向一側(cè),應將注射器乳頭向上傾斜,使氣泡集中于乳頭根部,再按上法驅(qū)出氣泡。
9)整理床單位,清理用物,按時觀察反應。
10)洗手,記錄。
(5)注意事項
1)嚴格執(zhí)行查對制度、無菌操作原則及消毒隔離原則。
2)作藥物過敏試驗前,應詳細詢問用藥史、過敏史,備0.1%鹽酸腎上腺素;如對所注射的藥物有過敏史,則不能做皮試,應與醫(yī)生聯(lián)系,并做好標記。
3)消毒皮膚忌用安爾碘,以免影響結(jié)果判斷。
4)拔針后切勿按揉局部,以免影響結(jié)果的觀察。
5)如需做對照試驗,應用另一注射器和針頭,在另一前臂的相同部位,注入0.9%氯化鈉溶液0.1ml,20分鐘后,觀察對照反應。
2.皮下注射法(H) 皮下注射法是將少量無菌藥液注入皮下組織的方法。
(1)目的
1)不能或不宜經(jīng)口服給藥,而需在一定時間內(nèi)達到藥效時采用。
2)預防接種。
3)局部麻醉用藥。
(2)部位:常用的有上臂三角肌下緣、腹部、后背、大腿前側(cè)及外側(cè)。 ,
(3)操作方法
1)護士洗手,戴口罩,核對醫(yī)囑,查對藥物,檢查并取出一次性注射器,抽取藥液,排氣,放無菌盤備用。
2)備齊用物,攜至床旁,核對病人,作好解釋,以取得合作。
3)協(xié)助病人取舒適體位,選擇注射部位,常規(guī)消毒皮膚,待干。
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