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醫(yī)療質(zhì)量活動總結(jié)
總結(jié)是在某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價,從而得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認識的一種書面材料,它是增長才干的一種好辦法,為此我們要做好回顧,寫好總結(jié)。如何把總結(jié)做到重點突出呢?以下是小編整理的醫(yī)療質(zhì)量活動總結(jié),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)療質(zhì)量活動總結(jié)1
自我院開展“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項檢查活動以來,我科對照《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)〈20xx年20xx年“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項檢查活動方案〉的通知》中活動方案、20xx年醫(yī)院管理年活動及《醫(yī)院管理評價指南》的要求,制定了實施方案和活動計劃,認真查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié),深入分析原因,進行自查階段工作總結(jié)。
1、在科室自查階段
我科參照20xx年醫(yī)院管理年活動的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合此次活動的有關(guān)要求,積極開展醫(yī)療質(zhì)量、安全自查活動,在自糾自查中,我們發(fā)現(xiàn)了一些醫(yī)療質(zhì)量管理中存在的問題和醫(yī)療安全方面的隱患和薄弱環(huán)節(jié),針對這些問題提出了書面材料,把相應(yīng)的整改措施和具體整改的實施列入其中。
2、切實改善醫(yī)療服務(wù)
加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育,使科內(nèi)醫(yī)生進一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想,堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。創(chuàng)新服務(wù)流程,優(yōu)化診療環(huán)境。充實門診醫(yī)師,合理安排工作時間,堅持準時開診,保證病人及時就診。建立醫(yī)療費用公開透明制度,住院病人實行一日一清單制度,病人可以隨時查詢藥品價格、住院費用等詳細情況,深受病人的好評。加強醫(yī)患溝通,完善溝通內(nèi)容,改進溝通方式,注重溝通效果,結(jié)合開展醫(yī)院管理年活動,切實加強醫(yī)院基礎(chǔ)管理,建立健全醫(yī)療安全管理組織,落實各項核心醫(yī)療工作制度和安全措施,保證醫(yī)療安全,
避免發(fā)生醫(yī)療差錯和事故。嚴格技術(shù)準入制度,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。
3、切實提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量安全事關(guān)群眾的健康安危,是醫(yī)療服務(wù)的生命線,是科內(nèi)醫(yī)療管理的`核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療安全百日專項檢查活動首先要提高醫(yī)療質(zhì)量,提升服務(wù)水平。加強醫(yī)療質(zhì)量管理,狠抓規(guī)章制度的落實,時刻堅持“以病人為中心”,以質(zhì)量為核心,以質(zhì)量安全為主題,認真落實各項規(guī)章制度、崗位職責(zé),嚴格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī),把各項制度落實到各個環(huán)節(jié)之中。
加強醫(yī)療文書質(zhì)量自查管理,嚴格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》,對病案質(zhì)量責(zé)任落實到個人。強化“三基三嚴”訓(xùn)練,定期舉行科內(nèi)講座及操作考核,將科內(nèi)醫(yī)生的臨床理論知識水平和實際操作技能不斷提高,確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新,全面提高科內(nèi)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
4、提高針對醫(yī)患糾紛、事故的法制觀念
充分學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的各項法律條文,做到熟悉并深刻理解各項條文制度的含義。在此基礎(chǔ)上做到以預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則,建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機制,責(zé)任到人,加強醫(yī)患溝通,隨時告知并簽署相關(guān)書面材料,周密落實相關(guān)防控措施,做到無醫(yī)患糾紛、事故的出現(xiàn)。醫(yī)療工作責(zé)任重大,風(fēng)險極高,我們只有不斷提高自己的思想素質(zhì)、法律素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì),才能為廣大患者的健康保駕護航,才能充分顯示醫(yī)生的個人價值及社會價值。任重道遠,我們還需努力。
醫(yī)療質(zhì)量活動總結(jié)2
根據(jù)衛(wèi)生部及重慶市衛(wèi)生局關(guān)于開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的要求,我局高度重視,積極安排部署,我區(qū)醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動正按步驟有序地開展,現(xiàn)將活動開展情況總結(jié)如下:
一、高度重視,周密部署。
“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動是在醫(yī)院管理年和醫(yī)療安全百日專項檢查活動基礎(chǔ)上,針對醫(yī)療機構(gòu)存在的質(zhì)量和安全問題開展的改進醫(yī)療安全管理、提高醫(yī)療質(zhì)量的一項重要舉措。我局高度重視,將“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動列入重要議事日程,從貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,構(gòu)建和諧社會的高度安排部署此項工作,有力地推動了活動的開展。一是加強了組織領(lǐng)導(dǎo),成立了由局主要負責(zé)人為組長的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動領(lǐng)導(dǎo)小組,明確職責(zé);二是結(jié)合我區(qū)實際,制定了《重慶市合川區(qū)20xx年醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動實施方案》,并向全區(qū)各級各類醫(yī)療機構(gòu)下發(fā);三是利用局黨委中心組學(xué)習(xí)的時機,召開了“醫(yī)療質(zhì)量萬里”活動動員大會,對活動的開展進行了周密地部署。目前,我區(qū)“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動已進入組織實施階段,各項具體工作進穩(wěn)定實施之中。
二、全力以赴,真抓實干,全力做好“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的'各項工作。
。ㄒ唬┮浴俺掷m(xù)改進質(zhì)量,保證醫(yī)療安全”為主題,廣泛開展宣傳教育活動,增強公眾安全就醫(yī)意識。
“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動重在制度建設(shè)和宣傳教育,對內(nèi)要強化醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),突出醫(yī)療質(zhì)量管理,對外要注重社會宣傳教育和輿論引導(dǎo)。按照這一要求,將主要開展以下工作:一是大力開展醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全宣傳教育工作,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療風(fēng)險、安全責(zé)任意識,要加大對醫(yī)療機構(gòu)主要負責(zé)人、質(zhì)量安全管理人員和全體工作人員的管理、教育力度,更新質(zhì)量安全觀念,提高質(zhì)量管理理論水平和實際操作能力。二是開展公眾就醫(yī)知識宣傳教育,充分利用“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動,采取現(xiàn)場講座、展覽展示、專題報道等多種宣傳、培訓(xùn)形式,引導(dǎo)社會公眾正確認識醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)療風(fēng)險,正確擇醫(yī)、就醫(yī),提高群眾醫(yī)療安全意識和甄別假醫(yī)、假藥、虛假醫(yī)療宣傳的能力,保障患者合法權(quán)益。三是加強輿論引導(dǎo),圍繞“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動主題,組織協(xié)調(diào)區(qū)級新聞媒體,做好我區(qū)“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的宣傳報道工作,大力宣傳醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措、新成績,宣傳開展本次活動的意義、要求和好做法、好經(jīng)驗,宣傳管理規(guī)范、質(zhì)量可靠、群眾滿意的先進典型,營造有利于促進醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系的輿論氛圍。四是要加大對非法行醫(yī)、虛假醫(yī)療廣告宣傳的打擊力度,對非法行醫(yī)、虛假醫(yī)療廣告宣傳等行為予以通報、曝光,并按規(guī)定嚴肅處理。
。ǘ┮耘挪橹卫磲t(yī)療安全隱患為重點,深入開展專項檢查活動。
今年5月份至今,我局結(jié)合前期醫(yī)療安全百日專項檢查活動,對全區(qū)主要是公立醫(yī)療機構(gòu)進行了全面地醫(yī)療質(zhì)量督查,各醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)療安全隱患進行了一次排查和整改。然而醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全是需要持續(xù)改進,結(jié)合這次“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動要求以醫(yī)療技術(shù)、合理用藥、血液安全、醫(yī)院感染、病原微生物實驗室生物安全管理、醫(yī)院后勤治安保衛(wèi)和消防安全等工作為重點,我局將繼續(xù)通過深入開展專項檢查治理活動,以查促建、糾建并舉,對暴露的突出問題和存在的安全隱患進行全面梳理、排查整治,采取針對性的措施消除隱患;對機制和體制、制度不健全的應(yīng)當加以完善;對有關(guān)規(guī)定和工作措施執(zhí)行不力的,要進行全面清查和治理。
(三)以抓住重點環(huán)節(jié),落實具體措施為抓手,著力解決突出問題。
外科、婦產(chǎn)科手術(shù)病例是醫(yī)療安全隱患較為突出,醫(yī)療糾紛發(fā)生機率較高的專業(yè),是醫(yī)療安全的重點環(huán)節(jié)。鑒于我區(qū)近期發(fā)生多起外、婦科糾紛均與部分基層醫(yī)療機構(gòu)或基層醫(yī)務(wù)人員超越自身條件或技術(shù)水平開展手術(shù)有關(guān)的實際情況,我局在認真研究、充分醞釀的基礎(chǔ)上,制定了《重慶市合川區(qū)手術(shù)分級管理制度(暫行)》,建立手術(shù)分級管理制度,制定具體實施細則和管理辦法,對醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)能力進行審核并通過后,方可授予相應(yīng)的手術(shù)權(quán)限,并實施動態(tài)管理。有效地杜絕了部分基層醫(yī)療機構(gòu)或基層醫(yī)務(wù)人員超越自身條件或技術(shù)水平開展手術(shù)的情況。
。ㄋ模┘訌娧嘿|(zhì)量管理工作。
我局認真貫徹執(zhí)行《血站管理辦法》、《血站質(zhì)量管理規(guī)范》、《血站實驗室質(zhì)量管理規(guī)范》、《臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》,進一步規(guī)范采供血活動和臨床用血管理,保證臨床用血安全。今年9月,重慶市合川中心血站接受衛(wèi)生部血液質(zhì)量專項督查受到好評。
三、開拓創(chuàng)新、持續(xù)改進,建立醫(yī)療質(zhì)量管理長效機制。
“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的目標是提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全、和諧醫(yī)患關(guān)系,核心是“醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進”,切入點是“萬里行”。我局將按照醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)以及“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的要求,結(jié)合公立醫(yī)院改革,轉(zhuǎn)變思想,大膽實踐,特別是在醫(yī)院人員編制、基本藥物使用、臨床路徑的推廣和付費方式的轉(zhuǎn)變以及完善醫(yī)院評價評審機制等方面,要積極探索,勇于創(chuàng)新。一是要以飽滿的精神狀態(tài)迎接公立醫(yī)院改革,推動衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,保障醫(yī)療安全;二是要主動聯(lián)系各方面力量,推動醫(yī)院發(fā)展,并動員全體醫(yī)務(wù)人員參加到醫(yī)改工作中來,充分調(diào)動大家的積極性、主動性和創(chuàng)造性;三是從完善法制、優(yōu)化執(zhí)業(yè)環(huán)境等方面積極探索醫(yī)療糾紛解決機制;四是要進一步探索方便患者看病就醫(yī)的有效做法,如預(yù)約掛號。醫(yī)療機構(gòu)要注重文化建設(shè),強化內(nèi)部管理和內(nèi)涵建設(shè),保證加強管理和發(fā)展業(yè)務(wù)同步進行,促進穩(wěn)定發(fā)展。通過開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動,逐步探索建立醫(yī)院管理長效機制,堅持近期與長遠、治標與治本、預(yù)防與查處相結(jié)合,切實加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的法制、體制和機制建設(shè),改善醫(yī)療服務(wù),規(guī)范醫(yī)療行為,提高人員能力,保障醫(yī)療質(zhì)量和安全,持續(xù)推動醫(yī)療機構(gòu)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)、健康發(fā)展。
醫(yī)療質(zhì)量活動總結(jié)3
為貫徹“進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”工作安排,牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念和為人民服務(wù)的宗旨,加強“平安醫(yī)院”建設(shè),改善服務(wù)態(tài)度,規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,重點解決人民群眾反映強烈的熱點和難點問題,我中心具體做了以下工作:
一、提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全
1、嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理的各項規(guī)章制度和法律法規(guī),做到依法執(zhí)業(yè)。集中利用下午的時間,對全院職工進行了法律法規(guī)專項培訓(xùn)工作,知曉率達到了100%。
2、健全并落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任,特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,包括首診負責(zé)制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準入制度轉(zhuǎn)診制度等。
3、嚴格基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量管理,強化“三基三嚴”訓(xùn)練并進行考核。
4、合理檢查、合理用藥、因病施治。重點是貫徹落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,堅持抗菌藥物分級使用,建立了藥品用量動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警機制。
5、加強科室能力建設(shè),做到專業(yè)設(shè)置、人員配備合理,搶救
設(shè)備設(shè)施齊備、完好。急診科(室)醫(yī)務(wù)人員相對固定,值班醫(yī)師勝任急診搶救工作。實現(xiàn)急診會診迅速到位,急診科(室)、入院、手術(shù)“綠色通道”暢通,提高急危重癥患者搶救成功率。
6、規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。
7、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)定期召開醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作會議,積極整改落實各級質(zhì)量檢查發(fā)現(xiàn)的問題,做好提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作。
二、改進服務(wù)流程,改善就診環(huán)境,方便病人就醫(yī)。
1、我院采取增加服務(wù)窗口,縮短病人等候時間。對服務(wù)流程進行優(yōu)化,簡化環(huán)節(jié),并且對門診收款及農(nóng)合報銷室的布局進行了調(diào)整,布局更加合理,方便患者就醫(yī)。
2、統(tǒng)一制作了科室標識,使其規(guī)范、清楚、醒目。
3、醫(yī)院為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施,做到有導(dǎo)診服務(wù),有咨詢臺、有便民門診,有候診椅,有飲水設(shè)施、有輪椅、有電話等。
4、采取流程改造等方式縮短各種等候和各項檢查報告時間。創(chuàng)造條件,縮短就醫(yī)等候時間,方便廣大患者就醫(yī)。
5、對于婦產(chǎn)科、心電圖、B超室等臨床檢查科室提供私密性良好的診療環(huán)境。
三、提高服務(wù)意識,改善服務(wù)態(tài)度,增進醫(yī)患溝通
1、醫(yī)護人員自覺維護病人的權(quán)利,充分尊重病人的`知情權(quán)和
選擇權(quán)。
2、對全院職工進行禮儀培訓(xùn),隨時檢查服務(wù)用語使用,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
3、臨床科室建立了醫(yī)患溝通制度,主動與病人交流,耐心向病人交待或解釋病情,要求使用通俗易懂的語言。
4、建立、完善病人投訴處理機制,公布投訴電話號碼,有專門科室及時受理、處理病人投訴。
5、通過出院患者電話回訪,問卷調(diào)查等方式定期收集病人及社會等方面對醫(yī)院服務(wù)中的意見,并及時改進提高。
四、嚴格醫(yī)藥費用管理,杜絕不合理收費
1、嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)收費標準,嚴格執(zhí)行藥品收支兩條線。禁止在國家規(guī)定之外擅自設(shè)立新的收費項目,嚴禁分解項目、比照項目收費和重復(fù)收費。
2、向社會公開收費項目和標準。完善價格公示制、查詢制、費用清單制,提高收費透明度。向患者提供費用查詢服務(wù),及時處理患者對違規(guī)收費的投訴。
3、主動接受社會和病人對醫(yī)療費用的監(jiān)督,減少醫(yī)療收費投訴。
五、加強職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
1、在醫(yī)務(wù)人員中開展創(chuàng)先評優(yōu)、道德講堂學(xué)習(xí)活動。使廣大職工牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨,在工作中堅持發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神。
2、我院以多種形式開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和制度教育,讓醫(yī)務(wù)人員樹立忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、文明行醫(yī)的新風(fēng)尚,并與執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核、護士執(zhí)業(yè)證書再次注冊相結(jié)合。
3、嚴禁醫(yī)務(wù)人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈;嚴禁醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個人以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當利益。
4、我院對藥品、儀器檢查、化驗報告及其他特殊檢查等實行零提成,不向科室或個人下達創(chuàng)收指標。
5、做好正確的輿論宣傳,不發(fā)布虛假醫(yī)療廣告誤導(dǎo)患者,欺騙群眾。
在“改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”一系列活動中,我中心把活動與保持共產(chǎn)黨員先進性教育活動緊密結(jié)合起來,充分發(fā)揮共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用,堅持“先進性教育”和“改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”活動兩不誤,兩促進。通過“改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”活動,解決了短板和瓶頸問題,在很大程度上促進了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高,保證了醫(yī)療安全,改進和優(yōu)化了醫(yī)療服務(wù)流程,切實維護廣大人民群眾的健康權(quán)益。為今后繼續(xù)加強醫(yī)療質(zhì)量的可持續(xù)提高奠定基礎(chǔ)。
XX醫(yī)院
XXXX年XX月XX日
醫(yī)療質(zhì)量活動總結(jié)4
根據(jù)《墊江縣衛(wèi)生局關(guān)于做好20xx年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動自查工作的通知》墊江衛(wèi)發(fā)【20xx】354號文件精神,我院于10月開展了自查活動,現(xiàn)將自查工作情況總結(jié)如下:
1、安全生產(chǎn)
根據(jù)活動要求,我院排查了安全生產(chǎn)基礎(chǔ)設(shè)施、技術(shù)裝備、工作環(huán)境等方面存在的隱患,制訂了突法事件處理應(yīng)急預(yù)案;加強了對重要設(shè)施、裝備、關(guān)鍵設(shè)備和裝置的日常管理維護、保養(yǎng)并保障安全運行;進行了用水用電防火安全的宣傳和教育,對潛在危險處進行了檢查,做到有效防止漏電、漏氣、漏水等。
以前的老門診房屋陳舊早已不作業(yè)務(wù)用房,經(jīng)5.6風(fēng)災(zāi)后,已報衛(wèi)生局擬重建為公共衛(wèi)生服務(wù)管理中心。
2、醫(yī)療安全
由于現(xiàn)在病人對治療期望值高,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)的年老患者多數(shù)無子女陪伴,且經(jīng)濟條件較差,容易發(fā)生醫(yī)療糾紛,且學(xué)習(xí)如何處理醫(yī)患糾紛的初級階段。對此我們采取了如下措施:
一是組織臨床醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)患溝通培訓(xùn),進行醫(yī)患溝通技巧的交流;
二是提供了本院相關(guān)科室移動座機號碼給患者及患者遠方的親人,為他們搭建與醫(yī)務(wù)人員交流的平臺。
三是進一步改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。四是嚴格執(zhí)行會診,轉(zhuǎn)診制度,爭取院內(nèi)病人零死亡。
3、搞好醫(yī)技臨床應(yīng)用管理,促進合理用藥
按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》第三十八條規(guī)定,我院建立了手術(shù)分級管理制度,將各類手術(shù)分為特大、大、中、小四級。由科室根據(jù)規(guī)定,具體確定手術(shù)級別和手術(shù)人員名單。醫(yī)院對各類手術(shù)醫(yī)生根據(jù)不同專業(yè)技術(shù)職務(wù)結(jié)合工作能力確定其開展對應(yīng)級別的手術(shù),全年無違規(guī)施行臨床手術(shù)現(xiàn)象。
在合理用藥方面,我院存在少數(shù)不合理用藥現(xiàn)象。究其原因,鄉(xiāng)鎮(zhèn)診療設(shè)備和技術(shù)相對落后;加之病人對用藥的要求誤區(qū)導(dǎo)致個別臨床醫(yī)生存在一些不合理用藥現(xiàn)象。通過自查,我們制定了整改措施:
一是建立和完善醫(yī)院藥事管理委員會,明確職責(zé)、健全制度,提高臨床合理用藥水平。
二是貫徹落實衛(wèi)生部抗生藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定,遵循《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,堅持抗生藥物分級使用,開展合理用藥知識的培訓(xùn)。
三是實施抗生素使用審批手續(xù),凡是需要使用三聯(lián)抗生素的,必須按程序?qū)徟?/p>
四是對有些耐藥性病人,積極與上級醫(yī)院實驗室聯(lián)系,用藥敏結(jié)果指導(dǎo)用藥。
五是加強耐藥監(jiān)測報告,對發(fā)現(xiàn)耐藥病例及時上報。
4、醫(yī)院感染
在自查中檢查了醫(yī)院的重點科室如部門產(chǎn)房、手術(shù)室等均嚴格執(zhí)行相關(guān)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范。制定了醫(yī)務(wù)人員利器損傷、HIV、HBV/HCV職業(yè)暴露的報告及處理制度,并按照質(zhì)控部門的要求進行網(wǎng)絡(luò)直報;對發(fā)熱病人設(shè)有專人專區(qū)接診。發(fā)熱門診配有相應(yīng)的'個人防護用品,包括N95口罩、眼罩等。
自查中發(fā)現(xiàn)護理部在焚燒醫(yī)療廢棄物時,未將醫(yī)療廢棄物中的利器取下單獨處理。對此醫(yī)院制定了相關(guān)措施,現(xiàn)已糾正。
醫(yī)療質(zhì)量是我們的醫(yī)療機構(gòu)所有工作的重中之重。按照“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動要求,我院在這方面做了大量的工作,且取得了一定成效。但是,離上級的要求還有一定的差距。今后,在上級衛(wèi)生行政部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我們將進一步更新觀念,提高認識,多措并舉,加強醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全,推動衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步前進。
醫(yī)療質(zhì)量活動總結(jié)5
根據(jù)安徽省衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《20xx年醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動實施方案的通知》的精神,本院認真對照醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動方案要求,結(jié)合醫(yī)院管理年、創(chuàng)建平安醫(yī)院、創(chuàng)先爭優(yōu)、兩問兩整治和三好一滿意等活動以及我院實際情況,深入開展以持續(xù)改進質(zhì)量,保障醫(yī)療安全為主題的醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動,現(xiàn)將我院開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動情況匯報如下:
一、組織健全,分工明晰,責(zé)任明確
印發(fā)了和縣人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動實施方案,成立以周國斗院長為組長、孟治木、蔣必巧副院長為副組長,各職能科室負責(zé)人為成員的醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動領(lǐng)導(dǎo)組織,負責(zé)全院醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動的有序開展。
圍繞醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動主題,召開了院領(lǐng)導(dǎo)班子會和全院科主任、護士長會議,并要求各科室組織全科人員認真學(xué)習(xí)醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動方案,將文件精神傳達到位,使全體工作人員了解、掌握活動內(nèi)容,統(tǒng)一思想,提高認識。為扎實推進醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動的開展,做到事事有人管,件件有落實,對活動項目內(nèi)容進行了分類細化,分別指定了分管部門和科室的責(zé)任人,建立責(zé)任追究制,做到了全院行動一致,目標清晰,責(zé)任明確,獎懲分明。
二、加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平
深入開展以持續(xù)改進質(zhì)量,保障醫(yī)療安全為主題的醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動,不斷加強醫(yī)院醫(yī)療安全管理,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
1.健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度
醫(yī)務(wù)科組織人員重點對醫(yī)院的核心制度、醫(yī)療質(zhì)量進行督查,每季度召開醫(yī)療質(zhì)量專題討論會議,對檢查中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療質(zhì)量問題進行討論、分析,并提出整改意見,及時反饋給科室;各科室的醫(yī)療質(zhì)量管理小組主要抓環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,保證醫(yī)療質(zhì)量的穩(wěn)定提高。按照《醫(yī)療機構(gòu)血液透析室基本標準》,新增加了血透室一系列規(guī)章制度,做到制度、設(shè)備、人員等符合基本標準。
醫(yī)務(wù)科創(chuàng)造性地提出了三評估、三義務(wù)的口號,作為醫(yī)療安全工作的要點和切入點,要求各臨床科室在工作中認真領(lǐng)會,貫徹落實,有力地保障了醫(yī)療工作的`安全。
2.加強醫(yī)療安全教育
對廣大醫(yī)務(wù)人員進行衛(wèi)生法律法規(guī)等方面的安全教育和培訓(xùn),組織學(xué)習(xí)了《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》、《藥品管理法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《麻醉物品和精神物品管理條例》等法律法規(guī),建立健全了《醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故防范與處理預(yù)案》,落實醫(yī)療安全責(zé)任追究制,重申了醫(yī)療糾紛、事故的賠償比例,加大醫(yī)療安全教育力度,防止醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯,使醫(yī)務(wù)人員充分認識到醫(yī)療安全工作的重要性,增強了責(zé)任感和緊迫感。
醫(yī)療質(zhì)量活動總結(jié)6
2023年下半年,我院在市局統(tǒng)一安排下,為提高醫(yī)療質(zhì)量,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,逐步設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改建機制,努力保障轄區(qū)人民醫(yī)療安全,集中全部精力,緊密結(jié)合醫(yī)院管理年活動,以“平安醫(yī)院”、“醫(yī)療安全千日無事故”醫(yī)院為目標,采用醫(yī)療安全教育、安全檢查、宣傳引導(dǎo)等靈活多樣的形式,積極開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動,取得了一系列驕人成績,我院全年門診人數(shù)39725人,較去年增加15%,住院人數(shù)1638人,較去年同期增加35%,業(yè)務(wù)收入370萬元,較去年同期增加20%,病床使用率達82%以上,甲級病歷95%,較去年同期增加5%,婦女病普查率95%以上,得到了當?shù)厝罕姷囊恢潞迷u,具體總結(jié)如下:
一、醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進。醫(yī)療安全保障逐步完善,我院首先設(shè)立并完善了首診負責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、術(shù)前討論制度、疑難病例分診制度、病歷管理制度、處方管理制度、麻、精,放特殊藥品管理制度,重點排查婦立科、手術(shù)室、新生兒病室、b超室等高風(fēng)險較高科室的醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療管理漏洞,不斷突擊內(nèi)涵,全面清返院內(nèi)無證上崗人員及部分退休返聘人員,利用橫幅及鎮(zhèn)閉路臺流動播出甲型h1n1流感的`防護知識,引導(dǎo)群眾正確就醫(yī),拒絕假醫(yī)假藥,特別在我鎮(zhèn)發(fā)生首例甲型h1n1重癥病例后,我院更是加大宣傳力度,充分告知轄區(qū)人民甲型h1n1防控基本常識,做到疫情不蔓延,人心無恐慌。
嚴格執(zhí)行手術(shù)及分級管理制度,嚴格執(zhí)行藥物合理應(yīng)用制度,嚴格執(zhí)行輸血管理規(guī)范,全年手術(shù)室無院感發(fā)生。
二、醫(yī)療下鄉(xiāng)活動。為進一步發(fā)揮我院的醫(yī)療輻射功能,我院每月15—17日組織院內(nèi)業(yè)務(wù)骨干深入到蹲點各村衛(wèi)生室,指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生正確診斷,合理用藥,結(jié)合全市村級衛(wèi)生室建設(shè),不斷優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)師的知識結(jié)構(gòu),全鎮(zhèn)衛(wèi)生室在今年的鄉(xiāng)村衛(wèi)生室建設(shè)中全部合格達標。11月24日,我院又組織4名臨床經(jīng)驗豐富的醫(yī)生深入到鎮(zhèn)區(qū)邊遠的馬坪村開展送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)活動,共送去藥品1000余元,診治病人300多例,切實解決了當?shù)厝罕娋歪t(yī)難問題。
三、整頓轄區(qū)醫(yī)療市場。我院為規(guī)范轄區(qū)醫(yī)療行為,保障轄區(qū)人民醫(yī)療安全,配合市衛(wèi)生監(jiān)督局取締了轄區(qū)2家無證藥店,凈化了鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)療秩序。
醫(yī)療質(zhì)量活動總結(jié)7
20xx年醫(yī)院開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動,醫(yī)技科遵照醫(yī)院部署,開展落實對照檢查,各種制度是否落實到位,通過學(xué)習(xí),,改善提高醫(yī)療質(zhì)量服務(wù),優(yōu)化管理規(guī)范。為人民群眾提供安全,有效,方便,價廉的醫(yī)療服務(wù),認真討論,層層落實到崗位,F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
1;明確醫(yī)療發(fā)展思路。
以醫(yī)療質(zhì)量萬里行為動力;立足本職工作,積極完成醫(yī)院各項工作任務(wù);醫(yī)院的宗旨是以病人為中心服務(wù),優(yōu)化醫(yī)療服務(wù),提高醫(yī)療質(zhì)量安全性,是醫(yī)院發(fā)展的興旺主要工作,確保醫(yī)療安全,是醫(yī)院管理工作的主體,把日常的醫(yī)療行為,以醫(yī)療質(zhì)量萬里行年活動內(nèi)容為標準,以醫(yī)院規(guī)章制度為綱,加強醫(yī)療質(zhì)量管理,強調(diào)醫(yī)務(wù)人員勞動紀律的團隊合作精神,逐步降低醫(yī)療檢查成本,實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)服務(wù),降低消耗,逐步向現(xiàn)代化醫(yī)院管理目標發(fā)展;不斷加強學(xué)習(xí),開拓創(chuàng)新,把醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量關(guān),提高法律意識,規(guī)范各種工作操作程序,做好本職工作。
堅持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀,牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念和為人民服務(wù)的宗旨,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題,堅持以社會效益,維護群眾利益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位,健全“質(zhì)量、安全、方便、價廉方針,在本職崗位上,服務(wù)病人。使醫(yī)療服務(wù)更加貼近群眾,貼近社會,不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求。今年來,醫(yī)技科在醫(yī)務(wù)人員共同努力下,檢查人數(shù),創(chuàng)造了歷史以來最高點,工作量數(shù)明顯增加,同志們,從未叫苦叫累,刻苦耐勞完成醫(yī)院各項工作任務(wù).
2;加強質(zhì)量管理。
各檢查科室,在工作中,加深對專業(yè)知識學(xué)習(xí),提高專業(yè)理論知識,把好質(zhì)量關(guān),ct堅持集體閱片后出報告,急診及重病號病人檢查及時出片及報告,從不怠慢。對疑難病例,集中討論分析,病例跟綜隨訪,不斷總結(jié)經(jīng)驗,進一步提高常見病多發(fā)病檢查診斷的.準確率,同時,開展腦血管血管成像檢查及腹部血管成像檢查以及三維重建等新項目,優(yōu)化檢查方法,開創(chuàng)新技術(shù)。彩超,b超建立基本完善各種檢查范圍流程,規(guī)范操作程序,檢查認真細致,無出現(xiàn)差錯現(xiàn)象。胃鏡室做好檢查規(guī)范操作,規(guī)范消毒、滅菌、等工作措施,加強院內(nèi)感染知識學(xué)習(xí),經(jīng)常注意消毒液配制濃度,有效時間等檢查,防止操作過程中出現(xiàn)的院內(nèi)感染以及意外事故發(fā)生。
3;醫(yī)療技術(shù)人員管理。
建立醫(yī)療技術(shù)準入和管理制度,醫(yī)技人員必須具備技術(shù)操作專業(yè)上崗證,醫(yī)師資格證方可上崗,
4;安全生產(chǎn)管理制度。
提高在崗人員安全意識,加強監(jiān)督,建立完善上下班帶電系統(tǒng)檢查登記管理制度,消除安全隱患,確保正常工作。
5;勞動紀律。
通過學(xué)習(xí)‘療質(zhì)量萬里行”活動,提高勞動紀律思想意識,強化勞動紀律思想觀念,把勞動紀律考評制度結(jié)合起來,作為年終評優(yōu)的依據(jù)。
療質(zhì)量萬里行”活動開展以來,安全無隱患,服務(wù)無門檻,醫(yī)患無距離,把責(zé)任意識最大程度的加強,在百姓心目中樹立了良好的形象。為更好的開展醫(yī)療服務(wù)工作奠定了基礎(chǔ),今后的工作中,我們會總結(jié)經(jīng)驗,認真學(xué)習(xí),扎實完善各項管理制度,采取有效措施,建立科室管理的長效機制,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提高和持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。為廣大人民群眾安全就醫(yī),發(fā)揮更大力量。
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