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鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保醫(yī)保工作總結(jié)（通用14篇）
時光荏苒，白駒過隙，一段時間的工作已經(jīng)結(jié)束了，回顧這段時間的工作，一定有許多的艱難困苦，是時候抽出時間寫寫工作總結(jié)了。好的工作總結(jié)都具備一些什么特點呢？下面是小編幫大家整理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保醫(yī)保工作總結(jié)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保醫(yī)保工作總結(jié) 篇1
20xx年，鎮(zhèn)社保中緊緊圍繞鎮(zhèn)委政府工作重心，緊密結(jié)合鎮(zhèn)發(fā)展大局，以建立群眾滿意社保中心為目標，本著“真心真意為民著想、誠心誠意為民解難、實心實意為民辦事、全心全意為民服務(wù)”的職業(yè)風(fēng)范和“嚴格政策、規(guī)范運作、確保任務(wù)、勤政高效”的職業(yè)道德，不斷提高中心工作人員的政策水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)，20xx年超額完成了五個剛性任務(wù)新農(nóng)保參保23535人，101%、小額保險征收8000人，103%，農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動12641人，102.5%，退休人員驗證1035人，100%，醫(yī)療保險1450人，114%，其他工作也運行良好�，F(xiàn)具體總結(jié)如下：
一、積極宣傳貫徹黨的路線、方針、政策，不斷提高勞動者的法律意識
社保中心利用作為最貼近勞動者、最貼近用人單位的優(yōu)勢，采取各種會議、印發(fā)資料、串門上戶、發(fā)放明白卡等形式，宣傳勞動保障工作的社會性、公平性、福利性。共印發(fā)宣傳資料、明白卡20xx余份，接待咨詢?nèi)藛T600余人。大大提高了勞動者的法律意識，有效地促進了本地勞動關(guān)系的有序、和諧發(fā)展。
二、切實轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)
共接待來辦事群眾20xx余人，協(xié)助離退人員辦理各種信函50人次，為誤報死亡人員恢復(fù)領(lǐng)取資格12人，熱情的'態(tài)度、周到的服務(wù)、高效的效率，受到了群眾的一致好評。
三、大力做好企業(yè)退休人員的社會化管理服務(wù)工作
今年的企業(yè)退休人員審證時間較早、時間較短。根據(jù)工作實際，制定了分期、分批，專人負責(zé)的工作思路；通知、督促、審證、錄入、上報，一包到底的工作方法。大
四、認真做好新農(nóng)保工作
新農(nóng)保工作在去年的經(jīng)驗及基礎(chǔ)上，進一步完善各種規(guī)章制度，制定了失地農(nóng)民養(yǎng)老金領(lǐng)取支付辦理程序、新農(nóng)保領(lǐng)取支付辦理程序、新農(nóng)保辦理流程等制度。每月做到及時統(tǒng)計、及時上報，為600余人新到年齡的農(nóng)民辦理了相關(guān)手續(xù)，使他們領(lǐng)到了養(yǎng)老金。
總體來看，鎮(zhèn)社保中心20xx年取得了一定成績，但問題還是不少，誤報死亡問題時有發(fā)生，農(nóng)民工欠薪處理乏力，醫(yī)療保險群眾政策知曉度低等問題，對工作帶來了不小影響，也反映了我們工作存在盲區(qū)和不足，但我們相信有黨委政府的大力支撐，我們一定可以通過中心上下的共同努力，在20xx年讓社保工作再上一個新臺階。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保醫(yī)保工作總結(jié) 篇2
20xx年，社保辦在處領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，大力秉承“創(chuàng)新、奉獻、超越”的新鋼精神，立足于服務(wù)企業(yè)、服務(wù)員工，發(fā)揚優(yōu)良傳統(tǒng)作風(fēng)，不斷增強責(zé)任意識、大局意識和服務(wù)意識，加強學(xué)習(xí)，銳意創(chuàng)新，強化執(zhí)行，傾力工作，順利地完成了各項工作目標和任務(wù)。
一、傾心做好日常管理基礎(chǔ)工作，以一流的服務(wù)展示企業(yè)良好的“窗口”形象。
1、認真做好員工退休、退養(yǎng)審批辦理工作。有針對性地加大特殊工種和聘干解聘人員提前辦理退休的工作力度，以實際行動為企業(yè)扭虧攻堅爭做新貢獻。1-10月份辦理員工退休1154人(工傷轉(zhuǎn)退休10人、綜服37人、實業(yè)22人)，其中正常退休1002人，特殊工種退休152人，聘干解聘46人。辦理員工內(nèi)部退養(yǎng)142人，其中主動申請退養(yǎng)42人，正常退養(yǎng)100人。
2、認真做好員工住房公積金提取手續(xù)審核辦理，1--10月份為2143人辦理住房公積金支取2587萬元，為96戶員工辦理公積金貸款手續(xù)，貸款1510萬元。負責(zé)養(yǎng)老保險關(guān)系的轉(zhuǎn)移手續(xù)辦理，1--10月份為32名員工辦理養(yǎng)老金個人賬戶支付51.34萬元，為128人辦理養(yǎng)老金轉(zhuǎn)移278萬元。
3、認真做好每月公司員工養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、住房公積金繳費的匯總、核對、上報和管理工作。在建立健全各項報表制度的情況下，嚴格按制度執(zhí)行，實行信息化管理，認真做好公司員工變動（包括調(diào)出、調(diào)入、辭職、死亡等）后的養(yǎng)老保險、失業(yè)保險及員工住房公積金繳費基數(shù)的及時
調(diào)整、轉(zhuǎn)接和數(shù)據(jù)統(tǒng)計、上報工作。
4、認真做好員工來信、來訪、來電的接待、回復(fù)、處理工作，以審慎認真負責(zé)的態(tài)度，盡力做好釋疑解惑、思想疏導(dǎo)工作，積極化解矛盾，切實發(fā)揮好第一道“防火墻”作用，實現(xiàn)矛盾與問題的“軟著陸”。據(jù)不完全統(tǒng)計。1--10月份共接待、回復(fù)、處理涉及到員工住房公積金繳納、老工傷人員待遇、退休員工養(yǎng)老金待遇、員工檔案資料缺失、家屬工社保參保等方面來信、來訪800余人次。
5、認真做好省國資委關(guān)于公司內(nèi)部退養(yǎng)員工一次性安置費用的測算工作。完成公司員工內(nèi)部退養(yǎng)實施辦法的修改。
6、認真完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項任務(wù)。
二、結(jié)合公司實際在政策范圍內(nèi)積極為員工辦好事、辦實事，維護好員工的切身權(quán)益。
1、按市社保局要求，協(xié)同街道離退處積極做好公司19000余名離退休員工身份認證工作。
2、協(xié)助做好公司國有企業(yè)幼教職教退休教師檔案審核、資格認證、待遇計發(fā)等相關(guān)工作。
3、做好退休人員中獲得高級職稱的12名未聘人員的聘書補發(fā)工作，為其享受養(yǎng)老金調(diào)整創(chuàng)造條件。
4、協(xié)助做好公司退休員工養(yǎng)老金調(diào)待的對接工作。20xx年公司退休員工參加調(diào)待人數(shù)為18205人，人均增資額174.29元，目前公司退休員工月平均養(yǎng)老金水平為1952.36元。
5、加強對基層單位日常工作的`督促檢查和相關(guān)政策的指導(dǎo)、支持；積極做好與省、市上級主管業(yè)務(wù)部門的溝通、協(xié)調(diào)、聯(lián)系，為更好地創(chuàng)造性開展工作奠定基礎(chǔ)。通過努力，
涉及機制公司、綜合服務(wù)公司的原家屬工轉(zhuǎn)合同制工之前工齡計算等歷史遺留問題已經(jīng)得到了妥善解決。目前涉及鐵坑公司界水瓷廠、勞動服務(wù)公司的原家屬工轉(zhuǎn)合同制工之前工齡計算的問題正在積極協(xié)調(diào)解決之中。
三、增強服務(wù)意識，努力把好事辦好，讓員工共享企業(yè)改革發(fā)展成果，為企業(yè)發(fā)展積聚“正能量”。
1、認真做好公司退養(yǎng)員工最低工資標準的上調(diào)工作 。從20xx年4月1日起，公司對符合正常內(nèi)部退養(yǎng)條件的退養(yǎng)員工每月的實發(fā)退養(yǎng)工資不少于908元，增幅為xx.5%，這是公司連續(xù)第四年上調(diào)退養(yǎng)員工最低工資標準，目前公司已經(jīng)形成了正常的調(diào)待保障機制，確保了退養(yǎng)員工生活品質(zhì)的提高，真正讓全體員工共享企業(yè)改革發(fā)展成果。其間，針對今年最低工資標準統(tǒng)計口徑發(fā)生巨大變化，員工容易產(chǎn)生誤讀，還專門邀請市人保局相關(guān)負責(zé)人現(xiàn)身說法，利用公司報紙、電視等陣地優(yōu)勢，及時釋疑解惑，實現(xiàn)調(diào)待工作的平穩(wěn)過渡。
2、做好公司員工養(yǎng)老保險繳費基數(shù)的轉(zhuǎn)年調(diào)整工作。根據(jù)公司要求，結(jié)合公司實際精心測算，統(tǒng)籌安排，圓滿完成了基數(shù)調(diào)整工作。20xx年員工養(yǎng)老保險繳費基數(shù)由上年度人均每月2948元調(diào)整為新余市上年度在崗職工月平均工資3356元，增長幅度達xx.8%，這是公司連續(xù)七年大幅調(diào)整提高員工養(yǎng)老保險繳費基數(shù)。同時，考慮到退養(yǎng)員工的實際收入情況，公司已經(jīng)連續(xù)七年為退養(yǎng)員工增加繳費基數(shù)中的個人繳費部分進行補貼，全部由企業(yè)代為繳納個人應(yīng)繳部分，僅此公司今年就為退養(yǎng)員工群體社保補貼近3000萬元。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保醫(yī)保工作總結(jié) 篇3
20xx年我縣財政社會保障工作緊緊圍繞全縣財政工作目標，認真貫徹全省財政社會保障工作會議精神，按照不斷健全和完善社會保障體系的工作思路，以保障民生、促進就業(yè)為重點，強化措施，規(guī)范管理，較好地落實了各項社會保障政策，完成了各項財政工作任務(wù)。
一、工作成績
1、完成五項社會保險費收入12386萬元(1-11月)，占全年市定任務(wù)的83.8%。社會保險基金實現(xiàn)穩(wěn)步增長，完成了考核目標，確保了企業(yè)離退休人員基本養(yǎng)老金的按時足額發(fā)放。同時，按要求落實做實個人賬戶配套資金50萬元。
2、向上級爭取就業(yè)再就業(yè)資金1407萬元,給予就業(yè)培訓(xùn)補貼230萬元，給予創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)補貼50.4萬元，給予職業(yè)技能鑒定補貼28萬元，給予社會保險補貼824.56萬元，公益性崗位補貼675.7萬元，幫助全縣3300名城鎮(zhèn)下崗失業(yè)人員實現(xiàn)再就業(yè)，培訓(xùn)轉(zhuǎn)移農(nóng)村勞動力6200名。
3、落實城鄉(xiāng)低保配套資金493.2萬元，其中城市低保277.2萬元、農(nóng)村低保配套資金216萬元，保障了1.2萬名城市困難居民和2.3萬農(nóng)村貧困人口的基本生活，促進了全縣低保工作的順利開展。
4、落實了重點優(yōu)撫對象醫(yī)療保障辦法。緩解特殊人員醫(yī)療保障壓力。
5、落實城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療配套資金72.8萬元，推動了城鎮(zhèn)醫(yī)保制度的建立，全縣共有65368名城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)保，其中1.2萬名城鎮(zhèn)低保對象全部參加了醫(yī)療保險。
6、落實新型農(nóng)村合作醫(yī)療配套資金588.42萬元，國家補助標準由原來的人平70元提高到80元，全縣農(nóng)民實際參保人數(shù)達到735522人，參保率達到94.5%。
7、籌集城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金480萬元，其中本級財政配套49萬元，對2400名符合條件對象實施了大病醫(yī)療救助；幫助全縣8005名農(nóng)村五保戶免費參加新農(nóng)合，對18118名農(nóng)村低保戶、4581名優(yōu)撫對象每人補助10元參加新農(nóng)合。
8、落實計劃免疫經(jīng)費60萬元、血防經(jīng)費7.65萬元、艾滋病防治經(jīng)費8.5萬元、結(jié)核病防治經(jīng)費2.3萬元，甲流防治經(jīng)費10萬元，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助經(jīng)費152萬元，農(nóng)村改廁資金20萬元、中央投資40萬元對1000座農(nóng)村廁所進行了改造，全面推動了公共衛(wèi)生體系的建設(shè)和全縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
9、撥付救災(zāi)救濟資金274.06萬元。本級配套52.2萬元對全縣150戶無房戶按每戶1萬元給予了建房補助。
二、主要措施
�。ㄒ唬┳ズ妙A(yù)算和征管，確�；攫B(yǎng)老金按時足額發(fā)放。
1、認真編制社會保險基金預(yù)算。根據(jù)有關(guān)政策規(guī)定和上級部門的要求，我們按時完成了20xx年社會保險基金預(yù)算工作，做到了資料真實、數(shù)據(jù)準確、報送及時、執(zhí)行有力。
2、積極促進社會保險基金征繳擴面工作，積極協(xié)助和督促地稅和勞動部門加大宣傳力度，完善征收體制，提升服務(wù)水平，抓好基數(shù)核定和擴面征繳。
3、確保企業(yè)離退休人員政策待遇的落實，按規(guī)定落實企業(yè)離退休人員基本養(yǎng)老金的提標工作。
4、切實做好做實企業(yè)基本養(yǎng)老保險個人賬戶工作，按規(guī)定落實地方配套資金。
�。ǘ﹪栏駡�(zhí)行政策，確保社保群體待遇落實到位。
1、及時調(diào)整社保對象待遇標準，確保按政策落實到位。
譬如：離退休人員工資待遇及時按政策調(diào)整，按時足額發(fā)放；城鄉(xiāng)低保對象生活補助標準及時提高，各類優(yōu)撫對象生活補助標準按政策落實到位；企業(yè)軍轉(zhuǎn)干部和1953年底復(fù)員退伍人員生活補助按政策按標準發(fā)放到位；農(nóng)村五保戶集中供養(yǎng)和分散供養(yǎng)按時發(fā)放到對象手中。
2、貫徹落實《就業(yè)促進法》，切實推進就業(yè)工作。
為規(guī)范資金使用管理，我們制定了《就業(yè)再就業(yè)資金管理實施細則》，按照規(guī)定的范圍、標準和程序管理使用再就業(yè)資金，做到審核手續(xù)齊備，撥付辦法正確，資金專款專用。以社會保險補貼為重點，切實抓好“六補兩貸”政策的落實，20xx年落實下崗職工社會保險補貼824.56萬元，比上年增加了302.16萬元。
3、嚴格執(zhí)行政策規(guī)定，積極落實社保配套資金。
加大本級財政對社會保障的投入，確保省、市、縣政府承諾的各項事實全面落實，切實保障人民群眾的民生問題。20xx年本級財政落實社會保障配套資金7551.3萬元，比上年增加xx27.95萬元。
�。ㄈ┙∪晟浦贫龋粩嗤七M社會保障體系建設(shè)。
1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度不斷完善。
20xx年，地方財政配套資金588.42萬元。同時，農(nóng)民住院的補償比例得到了較大幅度的提高，疾病住院補償比例從20xx年的29.7%提高到了45.37%。元至11月，全縣共有17.63萬人次從新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中得到醫(yī)療保險基金補償6406.91萬元，其中：門診補償7.96萬人次、金額184.76萬元，住院補償4.9萬人次、金額5293萬元，有效地解決了農(nóng)民群眾“看病難、看病貴”的問題。
2、城鄉(xiāng)低保制度規(guī)范運行，農(nóng)村低保實現(xiàn)擴面。
目前，全縣享受城鎮(zhèn)低保的共1.2萬人，月發(fā)放低保金172萬元，人平143元,比去年人平128元提高了15元。全縣享受農(nóng)村低保的共有2.3萬人，比去年增加了近5000人，月發(fā)放低保金121萬元，人平52元,比去年人平45元提高了7元。
3、居民醫(yī)療保險制度逐步完善。
一是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度自20xx年1月1日開始實施，目前已有6.5萬人參加保險。
二是對企業(yè)軍轉(zhuǎn)干部及1953年前參軍復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作退休人員醫(yī)療待遇得到落實；
三是對國有和集體困難企業(yè)、改制破產(chǎn)企業(yè)退休人員參加醫(yī)療保險給予補貼。
4、城鄉(xiāng)社會救助體系日益健全。
一是完善城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助體系，重點對低保對象、五保戶、特困優(yōu)撫對象及因病致貧的人群中患重大病的人員實施救助；
二是建立了臨時救助制度，重點幫助城鄉(xiāng)貧困人口等弱勢群體以及遭受自然災(zāi)害的人群，解決好基本生活、子女上學(xué)、住房困難、受災(zāi)受困等問題；
三是因地制宜支持農(nóng)村福星工程建設(shè)，抓好農(nóng)村敬老院軟硬件建設(shè)，切實提高五保戶集中供養(yǎng)率和保障水平。
5、公共衛(wèi)生體系建設(shè)力度不斷加大。
加大財政投入力度，支持重大疾病和傳染病的防治體系建設(shè)，貫徹落實擴大國家免疫規(guī)劃政策，支持構(gòu)建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系；探索建立城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生經(jīng)費保障機制，支持突發(fā)公共衛(wèi)生事件救助體系建設(shè)，促進基層衛(wèi)生體系建設(shè)，保障公共用藥和食品安全。
�。ㄋ模┍ＷC社會保障資金安全運行
1、抓好社保資金專戶管理和會計核算。
社保資金統(tǒng)一實行“專戶儲存、專項撥付、專款專用、封閉運行”的管理形式，同時嚴格按照相關(guān)財務(wù)會計制度，專賬核算，專人管理，確保了資金的安全完整。
2、規(guī)范社保資金撥付和報賬程序，做到手續(xù)齊全，賬目清楚，程序規(guī)范。
手續(xù)完備的項目資金，由縣財政直撥項目單位賬戶，防止資金被滯留、擠占、挪用或抵扣；實行職業(yè)培訓(xùn)券制度，對經(jīng)開班核實的培訓(xùn)人員，由財政、就業(yè)兩家共同核發(fā)培訓(xùn)券，不符合條件的不發(fā)培訓(xùn)券，沒發(fā)培訓(xùn)券的不予培訓(xùn)補貼。
3、認真做好社保資金社會化發(fā)放工作。
按照惠民資金統(tǒng)一實行縣級統(tǒng)發(fā)的要求，社會保障資金如養(yǎng)老金、低保金、優(yōu)撫資金、五保供養(yǎng)資金等，全部實行社會化發(fā)放，并統(tǒng)一由縣級財政直達個人賬戶，接受社會監(jiān)督。
4、開展定期和不定期的'檢查監(jiān)督活動。
對各項社保資金管理使用情況進行了檢查，對查出的問題以書面形式反饋，要求及時整改到位，有效地堵住了社保資金截留挪用和虛報冒領(lǐng)現(xiàn)象，促進了社保資金的專款專用、安全完整和保值增值。
三、存在的問題
今年的工作在全股同志的緊密配合和團結(jié)協(xié)作下，雖然取得了很大的成績，但同時也還有很多問題有待解決，還有很多不足之處，與工作要求還有一定差距：
1、社會保障工作是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程，涉及領(lǐng)域廣，資金流量大，有救災(zāi)救濟、優(yōu)撫、城市及農(nóng)村低保、養(yǎng)老、衛(wèi)生、再就業(yè)等多種專款，并且這些�？钫咝暂^強，必須嚴格按政策要求使用，目前對政策的把握和運用還不夠，還有待于進一步加強學(xué)習(xí)和熟悉。
2、特殊人員醫(yī)藥管理還沒有找到一個很好的辦法。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保醫(yī)保工作總結(jié) 篇4
區(qū)居保局按照省、市、區(qū)的統(tǒng)一安排部署，切實落實城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險的各項政策，確保我區(qū)符合條件的貧困人員及無勞動力人員均納入城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險范疇，享有養(yǎng)老保障，現(xiàn)將相關(guān)工作開展情況總結(jié)如下：
一、工作開展情況
(一)建檔立卡貧困人員參保情況
XX區(qū)居保局的具體扶貧工作任務(wù)為：符合條件的貧困家庭成員百分之百參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險。根據(jù)區(qū)扶貧辦提供的建檔立卡扶貧人員名單，20xx～20xx年XX區(qū)建檔立卡貧困人員共3158人，截止20xx年12月，已參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險的建檔立卡貧困人員2565人，參保率實現(xiàn)100%，其中438人已領(lǐng)取養(yǎng)老保險待遇，待遇領(lǐng)取率100%。593人不符合城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險參保條件，其中108人為已滿16周歲在校學(xué)生。469人為不滿16周歲人員，1人為現(xiàn)役軍人，14人參加了城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險。
(二)低保、特困人口參保情況
按照《云南省人力資源和社會保障廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)人力資源和社會保障部辦公廳加快實現(xiàn)貧困人員城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險應(yīng)保盡保文件的通知》(云人社通[20xx]204號)和《云南省人力資源和社會保障廳云南省財政廳關(guān)于建立城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險待遇確定和基礎(chǔ)養(yǎng)老金正常調(diào)整機制的實施意見》(云人社發(fā)[20xx]5號)文件要求：推進貧困人員城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險應(yīng)保盡保。對年滿60周歲，未領(lǐng)取國家規(guī)定的基本養(yǎng)老保險待遇的貧困人員，將其納入基本養(yǎng)老保險待遇制度，按月發(fā)放基本養(yǎng)老保險待遇;對未滿60周歲的貧困人員，應(yīng)由州市、縣級人民政府為其按照不低于最低標準(100元)，繳納城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險。我局正積極推進實落實貧困人員各項參保優(yōu)惠和繳費補助政策，確保在20xx年內(nèi)實現(xiàn)貧困人員城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險全覆蓋。
(三)三、四級殘疾人參保情況
在省財政建立“重度殘疾人參保城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險享受繳費補助”的基礎(chǔ)上，XX區(qū)于20xx年建立了“三、四級殘疾人參保城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險繳費補助機制”。20xx年，XX區(qū)三、四級殘疾人的繳費補助提高到每人每年200元，達到全市最高水平。截至20xx年12月，XX區(qū)共有符合參保條件的三、四級殘疾人1947人享受繳費補助，實現(xiàn)了全區(qū)殘疾人養(yǎng)老保障全覆蓋。
二、主要工作措施
(一)建立弱勢群體繳費補助機制，確參保全覆蓋
XX區(qū)20xx年建立了“三、四級殘疾人參保城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險繳費補助機制”：對符合參保條件的`三、四級殘疾人，自愿參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險，每人每年享受100元的繳費補助。20xx年三、四級殘疾人繳費補助提高到每人每年200元，達到全市最高水平。目前XX區(qū)已經(jīng)持續(xù)補助九年，確保了轄區(qū)殘疾人實現(xiàn)養(yǎng)老保障全覆蓋。
XX區(qū)建立“五保戶基本養(yǎng)老保險繳費補助機制”，凡區(qū)屬五保戶人口均可享受繳費補助參保城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險，所需補助經(jīng)費由區(qū)級財政承擔(dān)。自20xx年至今，XX區(qū)逐年確保了繳費弱勢群體實現(xiàn)參保繳費，真正實現(xiàn)居民養(yǎng)老保險參保全覆蓋。
(二)建立水源保護區(qū)繳費補助機制，確保參保全覆蓋
20xx年，結(jié)合XX區(qū)的水源保護區(qū)的實際需求，XX區(qū)啟動了“松華壩水源保護區(qū)群眾(含移民)參保城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險繳費補助機制”。決定自20xx年1月1日起，XX區(qū)政府每年投入936.4萬元，對水源保護區(qū)居民參保城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險給予每人每年200元的專項繳費補助，保障水源區(qū)群眾參保全覆蓋。
(三)建立基礎(chǔ)養(yǎng)老金調(diào)整機制，提升保障水平
20xx年7月，XX區(qū)政府在啟動基本養(yǎng)老保險工作時，建立“基礎(chǔ)養(yǎng)老金調(diào)整機制”，將基礎(chǔ)養(yǎng)老金從當時的每人每月60元提高到每人每月65元。20xx年，XX區(qū)再次調(diào)整基礎(chǔ)養(yǎng)老金，依據(jù)《XX區(qū)人民政府關(guān)于印發(fā)<xx區(qū)城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險工作實施的通知》(盤政辦通〔20xx〕145號)文件，自20xx年1月起xx區(qū)城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險“基礎(chǔ)養(yǎng)老金”上調(diào)5元，并確保連續(xù)上調(diào)三年。目前xx區(qū)城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險的基礎(chǔ)養(yǎng)老金為每人每月128元，達到全省最高水平。< p="">
三、存在的問題
城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險保障水平整體偏低，是目前存在的主要問題。XX區(qū)城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險基礎(chǔ)養(yǎng)老金處于云南省最高水平，但是也僅為每人每月128元，仍然低于最低生活保障，作為XX市主城區(qū)的居民，基礎(chǔ)養(yǎng)老金不足以保障待遇領(lǐng)取人員的基本生活需求，隨著物價水平的提升和群眾養(yǎng)老心理需求的提升，養(yǎng)老保障水平不高的問題還會逐漸凸顯。
四、下一步工作打算
按照現(xiàn)行政策體系“在中央確定的基礎(chǔ)養(yǎng)老金水平上，地方政府可以根據(jù)實際情況提高基礎(chǔ)養(yǎng)老金標準，提高或加發(fā)部分的資金由地方政府支出”在此政策框架內(nèi)，建議逐步探索完善由省、市、區(qū)共同承擔(dān)的“基礎(chǔ)養(yǎng)老金調(diào)整機制”。
為保障調(diào)整機制相對平穩(wěn)，擬建議XX區(qū)繼續(xù)研究城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險基礎(chǔ)養(yǎng)老金進行調(diào)整策略，啟動逐年提升的機制，不斷提高XX區(qū)城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險保障水平，以適應(yīng)不斷提高的生活水平。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保醫(yī)保工作總結(jié) 篇5
一年以來，在局長的正確領(lǐng)導(dǎo)和干部職工共同支持下，我緊緊圍繞社保中心工作，狠抓作風(fēng)建設(shè)和業(yè)務(wù)工作，服務(wù)大局、服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)群眾，各項工作邁出新步伐�；仡櫼荒陙淼墓ぷ鲗W(xué)習(xí)情況現(xiàn)總結(jié)如下：
一、加強學(xué)習(xí)，不斷提高政治素質(zhì)和領(lǐng)導(dǎo)能力
強化政治學(xué)習(xí)，不斷增強政治敏銳性，增強學(xué)習(xí)的自覺性，堅持用先進的理論武裝頭腦，認真學(xué)習(xí)新時期黨的路線、方針、政策，進一步強化黨性觀念，積極參加市局組織的各項培訓(xùn)，開闊了眼界，夯實了理論功底，牢固樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，保持良好的道德風(fēng)尚，任何時候都從嚴要求自己，無論做什么工作都能擺正自己同組織、同事關(guān)系，在工作和事業(yè)面前，我歷來顧全大局，從不爭名奪利，不計較個人得失，保持良好的政治素養(yǎng)，自覺踐行“三嚴三實”，積極維護班子的團結(jié)，在處理原則問題上以大局為重，毫不含糊。
二、履行職責(zé)，保持良好的工作狀態(tài)
在工作中始終保持謙虛、謹慎、熱情的良好狀態(tài)，努力去做好自己所分管的工作，做好副職的角色，不越權(quán)、不越位，在所分管的工作過程中，主要是指導(dǎo)、管理、協(xié)調(diào)好各股室的工作，以人為本，充分發(fā)揮各股室的主觀能動性，共同完成復(fù)雜繁重的工作任務(wù)，所以我所分管的工作都能夠較好完成年度目標任務(wù)。
1、做實個人賬戶基金3089萬元，記清率100%
2、養(yǎng)老保險實地稽核23戶，789人，完成全年任務(wù)的100%。針對申報核定、到帳復(fù)核、在職退休人員基金支付，養(yǎng)老待遇領(lǐng)取資格等各業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)開展內(nèi)部稽核15次。
3、整理退休人員檔案405本。
4、清理不合格數(shù)據(jù)53條。
5、局辦公室工作。
局辦公室工作主要包含組織工作、宣傳工作（含精神文明建設(shè)）、檔案、依法行政、信息公開，培訓(xùn)、辦文、黨務(wù)政務(wù)公開、會務(wù)服務(wù)、年終統(tǒng)計、績效考評等工作，工作比較繁重，涉及面廣，業(yè)務(wù)性強。為了使各項工作有序開展，提高工作效率，我先從改進工作作風(fēng)抓起，加強了干部職工的教育管理，開展了與干部職工談心活動，提高干部工作自覺性。其次完善崗位工作制度，明確工作分工，調(diào)動了干部職工工作積極性。再次，嚴格執(zhí)行考勤制度，改進機關(guān)作風(fēng)。
三、廉潔從政，自覺樹立良好形象
作為一名黨員領(lǐng)導(dǎo)干部，平時能按照共產(chǎn)黨員和領(lǐng)導(dǎo)干部的標準嚴格要求自己，自覺遵守和執(zhí)行黨的.政策、國家的法律和各項規(guī)章制度。在政治紀律上，始終保持了敏銳性和堅定性，敢于抵制不正之風(fēng)，自覺與黨組織保持一致；在組織紀律上，堅持民主集中制、個人服從組織，少數(shù)服從多數(shù)，下級服從上級，做到了有請示有匯報，自覺維護領(lǐng)導(dǎo)和組織的威信，執(zhí)行組織的決定、決議，始終把自己置于組織之中、領(lǐng)導(dǎo)之下開展工作，做到有名不爭、有功不居、有責(zé)不推，擺正位置。始終保持清醒的頭腦，規(guī)范自己的行為。努力做到事事自省，處處自警一自己的實際行動樹立起機關(guān)干部的良好形象。
四、存在問題及下一步打算
在平時的工作學(xué)習(xí)中，理論聯(lián)系實際有待提高，在工作中有時鉆勁不足。今后要繼續(xù)加強學(xué)習(xí)，提高自身的政治水平和業(yè)務(wù)知識，依法行政勤政廉政，認真履行職責(zé)，積極把分管工作做好，做細。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保醫(yī)保工作總結(jié) 篇6
202x年，在區(qū)委、區(qū)政府正確領(lǐng)導(dǎo)下，禪城區(qū)社保局緊緊圍繞市、區(qū)主管局的工作部署，堅持科學(xué)發(fā)展，銳意開拓創(chuàng)新，充分發(fā)揮社會保險工作在保障民生和社會經(jīng)濟發(fā)展大局的作用，各項工作有亮點、有成效，取得較好成績。
202x年，我們根據(jù)年初制定的工作要點，在推進民生實事、提升服務(wù)水平、實施社保新政以及稽核內(nèi)審等方面積極作為，各項社保經(jīng)辦工作任務(wù)圓滿完成。
(一)全面貫徹抓落實，認真執(zhí)行社保新政。
1.各項社保待遇顯著提高。4月份，完成全區(qū)9.5萬名企業(yè)退休人員基礎(chǔ)養(yǎng)老金的調(diào)整工作，人均增加195元/月,達到2145元/人/月;完成全區(qū)--年度工傷傷殘津貼調(diào)整工作，調(diào)整后的人均傷殘津貼為20xx元/月，平均增加額192元/月，增幅為10%。5月份，提高我區(qū)近4000名失業(yè)人員的失業(yè)保險待遇，每人月增168元，達到1048元/月。
2.居民大病補貼制度全面落實。貫徹執(zhí)行并跟蹤完善居民醫(yī)保大病補貼制度，積極預(yù)測數(shù)據(jù)走向，平衡把握基金的承受能力，確保居民醫(yī)保大額補貼制度的順利實施，將政府的惠民政策真正落到實處。
3.生育保險經(jīng)辦服務(wù)不斷強化。做好生育保險的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、宣傳解釋及信息系統(tǒng)測試等工作，按政策要求積極做好生育保險就醫(yī)確認、生育醫(yī)療待遇零星報銷、追溯期生育津貼補發(fā)、醫(yī)院前臺住院登記等經(jīng)辦服務(wù)，確保新舊政策順利銜接和系統(tǒng)的平穩(wěn)運行。
(二)立足全局抓服務(wù)，穩(wěn)健推進民生實事。
1.社�？òl(fā)放成效顯著。
按照市社保局下達給我區(qū)的發(fā)卡任務(wù)，我們制定了--年禪城區(qū)社�？òl(fā)放計劃，強化宣傳動員，明確區(qū)居民和退休人員的發(fā)卡工作的責(zé)任主體，建立社保卡發(fā)卡工作的激勵機制，加強與市社保局、各發(fā)卡銀行協(xié)調(diào)解決發(fā)卡過程中出現(xiàn)的問題，全區(qū)社�？òl(fā)放工作取得突出成績。
2.居民養(yǎng)老保險制度不斷完善。
調(diào)整了我區(qū)城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老待遇水平，將全區(qū)約2.6萬城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金由原來的100元/人/月調(diào)升至120元/人/月,增幅達20%;同時增加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險待遇享受人員喪葬補助費xx55.6元。在不斷完善居民養(yǎng)老保險制度的同時，也提高了居民的參保積極性。
3.服務(wù)企業(yè)群眾活動扎實開展。
一是開展“改進作風(fēng)、創(chuàng)新服務(wù)、提升效能能”活動。從企業(yè)發(fā)展、群眾需求出發(fā)，制定《禪城區(qū)社保局“改進作風(fēng)、創(chuàng)新服務(wù)、提升效能”活動實施方案》，并通過開展12項精心選定的.活動，目前已在壓減行政成本、科學(xué)優(yōu)化業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程、進一步下放審批權(quán)限、創(chuàng)新服務(wù)方式、提高經(jīng)辦效率等方面取得較明顯的實效，切實提高服務(wù)企業(yè)、服務(wù)群眾的水平。
二是開展黨員與企業(yè)、村居一對一服務(wù)活動。以各黨支部和各分局為責(zé)任主體，以各管線和各黨小組為驅(qū)動推手，把全局57名在職黨員分別與我區(qū)57個重點企業(yè)以及部分村居實行一對一掛鉤，求真務(wù)實、科學(xué)有效地為企業(yè)、群眾排憂解難。目前，各責(zé)任主體已與各企業(yè)、村居舉行了見面會，建立暢通的溝通渠道，收集并解決當前存在的社保問題。接下來，各責(zé)任主體繼續(xù)保持與企業(yè)、村居的良好溝通，及時了解并解決社保問題，并定期開展送政策、送培訓(xùn)、送宣傳到掛鉤企業(yè)、村居活動。
(三)突出重點抓創(chuàng)新，不斷夯實經(jīng)辦基礎(chǔ)。
1.經(jīng)辦服務(wù)更加便民。
一是實現(xiàn)了“參保證明”的自助打印服務(wù)，大大地方便群眾辦事。
二是實行社保關(guān)系轉(zhuǎn)入的信函辦理制度，通過信函和網(wǎng)絡(luò)直接對接參保人的社保關(guān)系接續(xù)資料，提高辦事效率，方便參保人辦事。
三是將市直工傷保險待遇業(yè)務(wù)結(jié)算方式由月結(jié)改為日結(jié)，縮短工傷待遇支付時間，提高工作效率。
四是優(yōu)化居民養(yǎng)老保險參保流程，通過區(qū)民政、區(qū)殘聯(lián)等部門提供資料，直接為特殊困難群體辦理參停保業(yè)務(wù)，免去前往前臺辦理的麻煩。
2.社保服務(wù)更加靠前。
(四)控制風(fēng)險抓防范，實時開展基金監(jiān)管。
1.內(nèi)控內(nèi)審日益優(yōu)化。
實行財務(wù)預(yù)算案，強化資產(chǎn)和財務(wù)內(nèi)審監(jiān)督工作。聘請會計師事務(wù)所對財務(wù)收支、預(yù)算的合理性和執(zhí)行情況以及資產(chǎn)的管理情況進行審計監(jiān)督。對居民養(yǎng)老保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦權(quán)限進行清理，防范業(yè)務(wù)風(fēng)險。
2.資格認證順利推進。
通過下放養(yǎng)老待遇資格認證權(quán)限到我區(qū)所有村(居)委會，全方位宣傳和培訓(xùn)動員，強化與公安戶籍數(shù)據(jù)對碰、村居確認和公示等工作手段，我區(qū)202x年領(lǐng)取基本養(yǎng)老金資格認證工作順利推進。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保醫(yī)保工作總結(jié) 篇7
20xx年，XX縣醫(yī)保局以落實"民生工程"為主線，以保穩(wěn)定、促發(fā)展為重點，以全面完成上級下達的目標管理任務(wù)為核心，不斷夯實醫(yī)保各項基礎(chǔ)工作，積極開展黨的群眾路線教育實踐活動，大力提升經(jīng)辦能力，確保了全縣醫(yī)療保險工作健康運行的良好態(tài)勢。
一、20xx年上半年工作總結(jié)
(一)擴面情況。
截止目前，72129人參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險，其中：22093人參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險, 48036人參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。
(二)基金運行情況。
1.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。截止目前, 基金收入824萬元，基金支出2607.8萬元，當期基金赤字1783.8萬元，基金累計結(jié)余1xx7.8萬元。
2.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。截止目前,基金收入500萬元，上級補助資金尚未到位。支出943萬元，當期赤字443萬元，基金累計結(jié)余390萬元。
二、主要做法
(一)努力實現(xiàn)全民醫(yī)保。
始終堅持"政府主導(dǎo)、醫(yī)保主抓、部門協(xié)作、基層操作、群眾參與"的良好工作思路，全面開展擴面工作。一是領(lǐng)導(dǎo)重視。年初，縣委、縣政府將居民醫(yī)保工作列入了民生工程進行目標管理，將任務(wù)分解到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，年底進行目標考核，整體推進居民醫(yī)保工作。二是加強宣傳。進一步加強《勞動法》、《社會保險法》等相關(guān)法律法規(guī)的宣傳，要求凡未參加醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)用人單位，務(wù)必參加城鎮(zhèn)職工各項醫(yī)療保險，并履行相應(yīng)的繳費義務(wù)。同時，進一步引導(dǎo)城鎮(zhèn)居民參加居民醫(yī)療保險，真正實現(xiàn)"人人享有基本醫(yī)療保障"的工作目標。
(二)全面加強基金征收。
在日常工作中，我局始終堅持把醫(yī)�；鹫魇展ぷ骷{入重要議事日程，全面加強征收工作。一是增強繳費意識。積極宣傳《社會保險費征繳暫行條例》，增強各參保單位的繳費意識，確保按時足額繳納基本醫(yī)療保險費。二是規(guī)范繳費基數(shù)。財政預(yù)算單位，嚴格按照工資加津貼的60%為標準預(yù)算基本醫(yī)療保險費。財政預(yù)算外單位和各企事業(yè)單位，按全市社會平均工資為基數(shù)繳納基本醫(yī)療保險費。三是加強實地稽核。采取定期不定期的方式深入到各參保單位開展稽核工作，對查出少報、瞞報、漏報繳費基數(shù)的參保單位，依法予以征收。20xx年實地稽核參保單位15家，發(fā)現(xiàn)少報、瞞報、漏報繳費基數(shù)的11家，依法補繳210余萬元。
(三)全面加強監(jiān)督檢查。
定點醫(yī)院是醫(yī)�；鹬С龅脑搭^，為監(jiān)管好源頭，杜絕醫(yī)療保險基金的不合理支出，我們做好了以下幾個方面的工作。
一是嚴格把關(guān)。第一，嚴把入院關(guān)，杜絕冒名住院、掛床住院、以住院代替門診等違規(guī)行為。第二，把好治療關(guān)，做到合理檢查、合理用藥和合理治療，防止基金浪費。第三，把好"三個目錄"執(zhí)行關(guān)，嚴防基金流失。
二是建章立制。今年針對康復(fù)治療出臺了《關(guān)于進一步規(guī)范康復(fù)治療管理的通知》，有效防止了小病大養(yǎng)的現(xiàn)象。
三是開展集中學(xué)習(xí)教育。定期不定期的組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保法律法規(guī)，采取面對面的方式授課。20xx年，到縣醫(yī)院、中醫(yī)院等10家醫(yī)療機構(gòu)開展學(xué)習(xí)教育，發(fā)放醫(yī)保政策宣傳手冊2000余份，進一步增強了醫(yī)務(wù)人員的法律意識，防范于未然。
四是加強監(jiān)督。通過到縣級各定點醫(yī)療機構(gòu)定期不定期的監(jiān)督檢查，查處醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)行為5起，挽回基金損失20余萬元，有效遏止了冒名頂替、違規(guī)帶藥、過度檢查、過度醫(yī)療、不合理收費、串換藥品等違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。
(四)全面開展即時結(jié)算。
一是踐行群眾路線，方便群眾就醫(yī)購藥。為進一步擴大即時結(jié)算工作，20xx年，我局在原來已實施即時結(jié)算的4家醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)之上擴大到現(xiàn)在10家。同時，還將即時結(jié)算工作擴大縣外，將重慶醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院作為異地即時結(jié)算單位，把XX市四川榮泰堂藥房有限公司作為異地醫(yī)保ic卡刷卡單位，初步解決了異地住院和ic卡異地?zé)o法使用的實際問題。
二是落實上級要求，推行"一卡通"。今年6月，按照全市的統(tǒng)一安排，全面開展全省醫(yī)保"一卡通"工作。
第一、積極按照省市要求與原軟件開發(fā)公司進行了數(shù)據(jù)移植的談判工作，雙方達成了一致意見，原軟件開發(fā)公司愿意按照XX市人社局的要求提供相應(yīng)的數(shù)據(jù)資料，為推行"一卡通"奠定了基礎(chǔ)。
第二、全面采集異地就醫(yī)人員基礎(chǔ)信息和社會保障卡申領(lǐng)信息。我局嚴格按照市局要求，及時召開了參保單位采集信息的培訓(xùn)會，各參保單位已按時將所采集的信息資料報送完畢，共收到信息采集表1016份。
(五)全面加強內(nèi)部管理。
一是完善內(nèi)控制度。堅持崗位輪換，定期組織開展內(nèi)部控制檢查工作，實現(xiàn)各業(yè)務(wù)、各環(huán)節(jié)的全程監(jiān)控，陽光運行。在基金支出上，做到嚴格把關(guān)，轉(zhuǎn)變以往事后監(jiān)督為事中或事前監(jiān)督，保證基金的合理使用。
二是提升服務(wù)質(zhì)量。堅持"三優(yōu)文明窗口"的建設(shè)標準嚴格要求職工，做到文明辦事、禮貌待人、熱情服務(wù)。"五個一"(即一張笑臉相迎、一把椅子請坐、一杯開水暖心、一片真誠服務(wù)、一句祝福相送)提升服務(wù)質(zhì)量，打造"陽光醫(yī)保、親情服務(wù)"的辦事環(huán)境，讓廣大老百姓真真切切感受到黨和政府的溫暖。
(六)扎實開展群眾路線。
全面建立便民制度。
一是建立銀行代扣制。針對居民每年醫(yī)保參保交費不方便的突出問題，我局與金融部門聯(lián)系，實行銀行代扣，參保群眾只需在指定銀行開戶，存入?yún)⒈ＹM用，簽訂代繳協(xié)議，只要參保人員的.賬戶余額充足，銀行直接代扣代繳完成參保手續(xù)，群眾再也不用跑冤枉路。
二是建立打卡直發(fā)制。針對本縣參保居民在外地住院費用審核報銷及費用領(lǐng)取時間長、職工在外地住院費用報銷劃撥到單位領(lǐng)取不方便等突出問題，我局全部實行銀行打卡直發(fā)，減少了中間環(huán)節(jié)，大大縮短了外地住院費用報銷周期。
三是建立簡易審批制。針對參保群眾辦理帕金森氏病、紅斑狼瘡、精神病等慢性特殊疾病門診續(xù)辦程序繁瑣的突出問題，一律簡化辦理程序，參保群眾每年3月持本人身份證到醫(yī)保局年審登記，1分鐘之內(nèi)即可辦理完畢;因病或行動不便的參保群眾可以委托他人代辦，由醫(yī)保局工作人員上門復(fù)查;對長期居住在成都的老年群眾由開江駐蓉老年人協(xié)會統(tǒng)一進行年審登記，匯總后報送縣醫(yī)保局，極大的方便了辦事群眾。
三、存在的主要問題
(一)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金赤字嚴重。
20xx年基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金收支結(jié)余赤字1087.81萬元，赤字統(tǒng)籌基金系違規(guī)挪用個人賬戶基金予以墊付，一旦個人賬戶基金墊付完，基金將無法運轉(zhuǎn)，參保人員的醫(yī)療待遇無法保障。
(二)少數(shù)機關(guān)事業(yè)單位和企業(yè)參保意思淡薄。
經(jīng)統(tǒng)計，截止20xx年底，仍有衛(wèi)生系統(tǒng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、大型煤炭企業(yè)及其它規(guī)模以上企業(yè)等10多家單位未參保基本醫(yī)療保險，嚴重違反了《勞動法》和《社會保險法》，侵犯了職工合法權(quán)益。
(三)小病大養(yǎng)、外出就診情況仍然突出。
隨著社會的發(fā)展，參保人員對醫(yī)療需求的標準過高，本應(yīng)在門診治療的常見小病，確要進行住院治療;能在縣內(nèi)醫(yī)院住院治療解決的，非要轉(zhuǎn)到縣外甚至到更大的醫(yī)院進行治療，增加了醫(yī)保基金的支付壓力，也浪費外地大醫(yī)院的醫(yī)療資源。
(四)對醫(yī)療機構(gòu)的違規(guī)診療行為監(jiān)管未完全到位。
由于人手不足，經(jīng)費短缺，監(jiān)督手段落后，加之懂臨床的專業(yè)技術(shù)人才少，無法及時查處醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)行為，尤其是外地就醫(yī)的行為無法監(jiān)管，導(dǎo)致醫(yī)療保險基金流失。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保醫(yī)保工作總結(jié) 篇8
我們醫(yī)院醫(yī)�？萍叭簡T工以服務(wù)于廣大的參保患者為宗旨，團結(jié)合作共同努力，貫徹落實執(zhí)行深圳市社會保障局有關(guān)醫(yī)保的新政策，圓滿的完成了全年的醫(yī)療保險工作，現(xiàn)就這一年的工作做如下總結(jié)：
一、配備優(yōu)秀人員，建立完善制度
1.醫(yī)療保險工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參保患者，為廣大的參保人員服務(wù)不應(yīng)成為一句空洞的口號，在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻、廉潔、高效、樂于為參�；颊叻⻊�(wù)的工作隊伍。因此院領(lǐng)導(dǎo)組織了精干的人員進行此項工作，并成立了以院長xx為組長，書記xx為副組長，醫(yī)保科主任xx、護理部主任xx、內(nèi)科主任xx、大外科主任、婦科主任、藥劑科主任為組員的信用等級評定領(lǐng)導(dǎo)小組。醫(yī)�？婆鋫淙藛T，醫(yī)�？浦魅巍⑨t(yī)務(wù)科長、醫(yī)保物價管理。院領(lǐng)導(dǎo)為了保證基本醫(yī)療參保人員在我院就診的質(zhì)量、方便患者就醫(yī)、保證醫(yī)保管理部門與醫(yī)保患者和醫(yī)療科室之間的聯(lián)系特別指定各科主任及負責(zé)人為醫(yī)療保險聯(lián)絡(luò)員，并制定醫(yī)療保險患者住院一覽表。根據(jù)醫(yī)療保險信用等級評定標準的要求書記兼副院長孟醒為醫(yī)療保險分管院長，每月組織醫(yī)�？坪腿合嚓P(guān)人員召開一次醫(yī)療保險會議，并帶領(lǐng)醫(yī)�？迫藛T聯(lián)同醫(yī)�？崎L薛毓杰每周對患者進行一次查房。
2.我院現(xiàn)有大型設(shè)備如、彩超、24小時心電監(jiān)測、X光機等都符合國家標準并達到省內(nèi)領(lǐng)先，保證了診療的準確性。認真執(zhí)行大型設(shè)備檢查申請批準制度。
3.20xx年我們醫(yī)�？平M織醫(yī)保培訓(xùn)每季度1次,每季度組織考核1次。認真組織學(xué)習(xí)、討論、落實深圳市人民政府第180號文件精神。
二、認真完成工作任務(wù)
20xx年我們醫(yī)保科按醫(yī)保公司及醫(yī)院的要求認真工作，誠心為患者服務(wù)圓滿的完成了各項工作，20xx年(1—12份)我院共收住院醫(yī)保患者xxx人次，醫(yī)療費用總計xxx，住院人次費用xx住門比xxx。醫(yī)保門診xxx，門診人次xxxxx，人均費用xxx。
三、樹立良好的服務(wù)理念，誠信待患
為了讓患者滿意在醫(yī)院，放心在醫(yī)院，院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常組織行風(fēng)學(xué)習(xí)與討論，增強全院醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識，開展了創(chuàng)建患者放心滿意醫(yī)院活動。為了實現(xiàn)就診公開化、收費合理化的承諾，我院把所有服務(wù)內(nèi)容及收費標準公開，把收費標準及藥品價格制成公示板懸掛在門診大廳兩側(cè)。我院還對就診患者實行首問負責(zé)制，每位來院患者問到每一個醫(yī)務(wù)人員都會。院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)�？迫藛T經(jīng)常對住院患者進行探望，詢問病情問詢對醫(yī)院的要求及意見。醫(yī)院實行了科學(xué)化及自動化管理，收費、藥局、護士站均使用了微機管理，并上了科學(xué)的HISS系統(tǒng)，每天給住院患者提供一日清單，把每天發(fā)生的費用情況打印后交到患者手中，各種費用一目了然，免除了患者很多的麻煩和不必要的擔(dān)心，增加了收費的透明度。院領(lǐng)導(dǎo)和我們醫(yī)�？平�(jīng)常深入病房之中
監(jiān)督醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量，杜絕了冒名住院、分解住院及未達標準收治住院、串換藥品及診療項目、串換醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、串換病種、亂收費、分解收費等違法違規(guī)行為的`發(fā)生。患者出院后我們醫(yī)�？茖λ麄兘淮龍箐N原則，及時整理賬目，按時返還報銷金。年底我們對來院就醫(yī)的醫(yī)療保險患者進行服務(wù)調(diào)查，反饋回信息患者及家屬對醫(yī)院及醫(yī)�？频墓ぷ鹘o予很高的評價，總滿意率達到98%以上。
這一年我們醫(yī)保工作取得了一定的成績，同時也存在一些問題，但我們深信在新的一年里，在醫(yī)療保險公司的大力支持下，院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我們一定會把醫(yī)療保險這項工作完成的更加出色，造福全市的參保人員。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保醫(yī)保工作總結(jié) 篇9
今年，對于我來說，是非常有意義的一年，也可以說在我人生當中，這段回憶更是抹不去的。首先，我想借這個機會感謝科室的各位領(lǐng)導(dǎo)，感謝領(lǐng)導(dǎo)對我的信任，給了我一個非常好的鍛煉的機會。今年四月份我接受科室安排，到醫(yī)保中心工作和學(xué)習(xí),差不多一年的時間，因為與本職工作有著密不可分的關(guān)系，作為我個人，不僅非常愿意，更非常珍惜這次機會，從4月1日到現(xiàn)在，雖然還不到一年，但也已經(jīng)在另一個環(huán)境中經(jīng)歷了春夏秋冬，現(xiàn)在的身心多了幾分成熟，對科室也多了幾份想念，同時更感覺對醫(yī)院和醫(yī)保中心多了幾分不同的責(zé)任。
在新的'環(huán)境中，我也為自己明確了新的工作方向和目標：盡量的減少我院的拒付，同時更多的掌握醫(yī)保政策。為了實現(xiàn)這個方向和目標，我也做了小小的規(guī)劃，爭取在工作中多積累、學(xué)習(xí)中多思考，發(fā)現(xiàn)問題多反饋到醫(yī)保中心已經(jīng)八個月了，工作是緊張而充實的，每個月都必不可少地會安排加班，有時更會有整整一天的連續(xù)加班，包括中午和晚上。
工作辛苦而忙碌，主要的工作是對北京市涉及的所有定點醫(yī)療機構(gòu)進行門診票據(jù)的審核。從4月1日截止目前，我的工作審核情況如下：審核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次，審核涉及金額約3543萬元，審核單張票據(jù)總共約46萬張，最高單日審核量達到了350多份。除了對基本醫(yī)療保險的審核，有時中心還會安排我對各定點醫(yī)療機構(gòu)報送的海淀醫(yī)保票據(jù)進行審核或幫助復(fù)審組對已審票據(jù)進行復(fù)審的抽查工作。
在醫(yī)保中心工作的一些同事一部分是來自各家醫(yī)院，大家在一起相處融洽，也經(jīng)常會針對各家醫(yī)院的不同特點進行互相的學(xué)習(xí)和討論，這使我對其他醫(yī)院相關(guān)科室的工作性質(zhì)、工作程序也有了更多的了解。審核工作中，因為票據(jù)是以個人為單位裝訂報送的，相對定點醫(yī)療機構(gòu)來說，審核及發(fā)現(xiàn)問題也是隨機的，在審核的同時，我非常注意審核中出現(xiàn)的各種情況，并著重積累相關(guān)的臨床知識和醫(yī)保的相關(guān)政策、更重要的是造成拒付的各種原因。包括超物價收費、非本人定點、開藥超量、超限級收費、自費藥品、改變用藥途徑、門診票據(jù)日期與住院日期交叉、非臨床診斷必需的診療項目、部分先天疾病治療費用等等幾種拒付情況進行了登記和總結(jié)。
最重要的是針對工作中遇到的我院出現(xiàn)的各類拒付問題，進行及時的總結(jié)、匯報工作。我院涉及的問題有超限級的診療項目、超限級用藥、開藥超量、科室超物價收費等等，每次中心。組務(wù)會和小教員會后，針對會議中通知的與醫(yī)院利益緊密相關(guān)的信息，我都會及時反饋，并堅持每周四回單位向各部門主管醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo)進行了書面的工作匯報，無論刮風(fēng)下雨，從來沒有間斷，我想我會繼續(xù)把它當成了一項任務(wù)和責(zé)任來認真對待和完成。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保醫(yī)保工作總結(jié) 篇10
今年以來我區(qū)醫(yī)療保險工作，在市、區(qū)的有關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)的支持關(guān)心下，取得了一定的成績，城鎮(zhèn)醫(yī)保工作進展良好，醫(yī)療救助工作全面展開，醫(yī)療保險做為社會福利事業(yè)越來越多地受到社會的普遍關(guān)注，醫(yī)療保險已構(gòu)成社會保障的重要方面，而得到了社會的普遍認可�；仡�5個月以來的工作，可以說是工作扎實，效果明顯，群眾滿意，其主要工作完成如下：
1、開展了對參保資源的情況調(diào)查。按市局的有關(guān)要求，從今年4月份開始，我們對全區(qū)的各類人員參加各種醫(yī)療保險情況進行入戶調(diào)查。通過調(diào)查，我們掌握相關(guān)業(yè)務(wù)的第一手資料的同時，也增加了全區(qū)醫(yī)保工作人員的工作責(zé)任心和使命感。
2、開展完善醫(yī)保經(jīng)辦管理辦法征求意見活動。隨著，醫(yī)療保險工作的.不斷深入，人們對醫(yī)療保險工作的要求與期望也愈加強烈。按市局的統(tǒng)一布屬，我們與局領(lǐng)導(dǎo)先后四次到基層企業(yè)、街道走訪調(diào)研，收集建設(shè)性的意見有二十六條，改進工作方法和辦事程序等方面的建議十三條，為促進基層單位和上級決策部門的工作改進提供了條件。
3、開展制定工作目標責(zé)任分解工作。為了更好地完成全年工作任務(wù)，我們將今年市里下達的78320人工作任務(wù)全部進行分解，制定責(zé)任工作目標下達到民政，教育局和各個街道辦事處。做到責(zé)任落實到人，為確定全年工作任務(wù)完成打下了基礎(chǔ)。
4、開展信訪疑難案件調(diào)查處理工作和答復(fù)人大代表和政協(xié)委員提案議案工作，幾個月以來我們先后與有關(guān)部門合作，妥善處理了世博集團，洮昌街道辦事處、遼沈街道辦事處等單位信訪疑難案件。四次答復(fù)了人大代表和政協(xié)委員有關(guān)農(nóng)民工參加醫(yī)療保險、困難企業(yè)職工參加醫(yī)療保險等方面提案議案。多次接待了大北、洮昌辦事處和三產(chǎn)辦等轉(zhuǎn)屬企業(yè)退休職工因醫(yī)保問題，而引發(fā)的群體上訪事件。
5、開展了醫(yī)療保險業(yè)務(wù)培訓(xùn)與宣傳活動，為提高群眾對醫(yī)療保險的認知和參與程度，較快適應(yīng)新形勢下的醫(yī)療保險工作的新要求，我們通過月例會和周檢查等形式開展了有針對性業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動，盡快提高工作人員的業(yè)務(wù)能力，通過發(fā)放宣傳單，印制宣傳標語，制作展板等形式，宣傳新的醫(yī)保政策，使群眾對醫(yī)保有了更深的了解。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保醫(yī)保工作總結(jié) 篇11
在市、區(qū)醫(yī)保主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，在區(qū)衛(wèi)生局的大力支持下，我單位領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)保工作，按照年度工作計劃，遵循“把握精神，吃透政策，大力宣傳，狠抓落實”的總體思路，認真開展各項工作，經(jīng)過全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力，我門診部醫(yī)保工作取得了一定的成績，現(xiàn)將我單位的醫(yī)保工作總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視、積極宣教
為規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費用的不合理增長，以低廉的價格優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展，我單位領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)保工作，統(tǒng)一思想，明確目標，加強了對醫(yī)保政策的組織學(xué)習(xí)。為使醫(yī)務(wù)人員和群眾對新醫(yī)保政策和制度有更深的了解和掌握，我單位進行了廣泛的宣傳和教育活動，對本單位人員進行了兩次醫(yī)保政策制度的培訓(xùn)，利用宣傳欄、電子屏及醫(yī)保小冊子等對群眾進行了新醫(yī)保政策內(nèi)容的.宣傳教育。
二、措施得力、狠抓落實
為使醫(yī)保病人清清楚楚就醫(yī)，明明白白消費，我單位利用電子屏對醫(yī)保各項收費標、部分藥品價格、收費項目進行了公布。為廣泛接受群眾的監(jiān)督和爭取群眾的意見建議，我單位還設(shè)立了群眾醫(yī)保建議本，公開了醫(yī)保投訴電話等方便群眾向我們提出建議和投訴舉報不良的醫(yī)保行為。為我單位規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為，嚴格實行責(zé)任追究，從嚴處理責(zé)任人提供了一定的參考。
為保障我單位醫(yī)保工作的穩(wěn)步推進，我單位結(jié)合自身實際制定了年度工作計劃、醫(yī)療保險服務(wù)相關(guān)管理規(guī)章制度、以及對單位員工的醫(yī)保知識培訓(xùn)計劃和定期不定期監(jiān)督檢查制度等等保障醫(yī)療保險服務(wù)質(zhì)量的規(guī)章制度，并認真組織實施。從檢查結(jié)果來看，我單位員工對醫(yī)保知識都有較好的掌握，各項醫(yī)保服務(wù)項目有序推進。
三、改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量
我單位結(jié)合“三好一滿意”活動和創(chuàng)先爭優(yōu)活動的開展，要求全體醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，規(guī)范診療行為，做到合理檢查，合理用藥，不搭車開藥，規(guī)范醫(yī)療用語，杜絕生冷硬現(xiàn)象。嚴格控制參保人醫(yī)療費用年度人次平均自費率，做好醫(yī)保用藥的備藥工作和“三個目錄”醫(yī)保編碼對比工作。借助規(guī)范醫(yī)保行為，不斷提高我單位的醫(yī)療和服務(wù)質(zhì)量，使病人看好病，滿意看病。參保病人滿意度不斷提高。
四、發(fā)現(xiàn)的主要問題及不足
我單位醫(yī)保工作取得了較好的成績，但也還仍然存在著不足之處。比如少許工作人員對醫(yī)保政策和知識的掌握還不夠扎實，收費設(shè)備比較陳舊，有時出現(xiàn)醫(yī)保信息傳輸中斷，就醫(yī)環(huán)境還有待改善等等，對于這些情況我們將繼續(xù)努力，對能立即處理的堅決立即處理提高，對不能馬上改變的，我們將創(chuàng)造條件盡快改變。
嚴把政策觀，從細節(jié)入手，認真工作，真誠為患者服務(wù)，一年來我單位醫(yī)保工作不斷突破，大大減輕了參保人員的就醫(yī)負擔(dān)。不斷提高轄區(qū)群眾的參保率和醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量，參保人員滿意度不斷提高。我們將以此為動力，用更多的努力和更大的熱情將醫(yī)保工作做全做好。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保醫(yī)保工作總結(jié) 篇12
醫(yī)保管理工作，是醫(yī)院管理工作的重要內(nèi)容，也是醫(yī)療質(zhì)量管理之重點。一年來，我們在縣衛(wèi)生局和醫(yī)保處的支持和領(lǐng)導(dǎo)下，在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下，經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力，我院的醫(yī)保工作取得了較好成績。現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下：
一、基本情況
20XX年，共收治醫(yī)�；颊�29446人次，總費用為14303983.96元（其中門診患者28704人次，費用4103726.93元，人均費用142.97元。住院患者742人次，人均住院日20日，總費用1020XX57.03元，人均費用13746.98元）。藥品總費用8160207.33元。占總費用的57.04%。自費金額（現(xiàn)金支付）1049412.76元，占總費用的7.33%。
二、完善了組織機構(gòu)和管理制度
1、為了確�；踞t(yī)療參保人員在我院就診的質(zhì)量，醫(yī)院根據(jù)實際情況，重新調(diào)整了基本醫(yī)療保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)療保險管理小組、并確定專職管理人員與醫(yī)保中心保持暢通聯(lián)系，共同做好定點醫(yī)療服務(wù)管理工作。
2、嚴格執(zhí)行國家醫(yī)療服務(wù)收費項目標準價格，公開藥品價格，合理收費，為參保者提供就醫(yī)消費清單和收費票據(jù)。醫(yī)療費用結(jié)算材料真實、完整、準確，按月及時報送。
3、對醫(yī)�；颊撸J真進行身份識別，不掛名，冒名醫(yī)治用藥，不掛床，不分解醫(yī)治，對酗酒、交通肇事、工傷、自殺等拒絕其使用醫(yī)療保險卡，并及時與醫(yī)保管理中心聯(lián)系。確實做到因病施治、合理檢查、合理用藥。
4、認真貫徹落實醫(yī)保辦的指令和文件精神，不斷完善制度建設(shè)，制定實施方案、獎懲制度和考核機制。
三、組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)
為了確保每個工作人員熟悉醫(yī)保相關(guān)政策、規(guī)定，院領(lǐng)導(dǎo)組織全院職工認真學(xué)習(xí)職工基本醫(yī)療保險有關(guān)政策和《醫(yī)保服務(wù)協(xié)議》，積極參加有關(guān)醫(yī)保工作會議，提供與醫(yī)保有關(guān)的材料和數(shù)據(jù)。定期組織醫(yī)�？坪腿合嚓P(guān)人員召開醫(yī)保專題工作會議，及時傳達上級會議精神，把各項政策措施落到實處。
特別是今年7月開始，全市醫(yī)保刷卡聯(lián)網(wǎng)，我們醫(yī)�？�、信息科醫(yī)保處的精心指導(dǎo)下，加班加點共同努力，順利開通聯(lián)網(wǎng)工作。
四、做好宣傳工作
為了確保每個工作人員及就診患者能更好的了解醫(yī)保知識，我院刊登了醫(yī)保宣傳欄，設(shè)置了醫(yī)保投訴箱、投訴電話、咨詢服務(wù)臺及醫(yī)保意見簿，認真處理參�；颊叩耐对V，為參保者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
五、存在的`主要問題
因醫(yī)院人員流動頻繁，使新進的醫(yī)護人員對醫(yī)保限制用藥政策熟悉程度不夠，對貫徹醫(yī)保政策意識還不完全到位，在醫(yī)保操作的具體工作上，還存在著一些不足。
今后要進一步加強醫(yī)生的醫(yī)療保險政策的培訓(xùn)、普及，加大力度宣傳醫(yī)療保險的有關(guān)政策、規(guī)定，不斷完善醫(yī)療服務(wù)管理，健全醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，強化內(nèi)部管理監(jiān)督，層層落實責(zé)任制，為我縣實施基本醫(yī)療保險制度改革作出積極的貢獻。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保醫(yī)保工作總結(jié) 篇13
20xx年度我院醫(yī)保工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷指導(dǎo)以及各科室密切配合和共同努力下，按照上級指示科學(xué)制定工作計劃，認真開展各項工作，現(xiàn)將20xx年上半年工作總結(jié)如下：
一、學(xué)習(xí)與宣傳新政策
1、根據(jù)上級通知自20xx年1月1日起，原“新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險”與原“城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險”正式合并為“城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險”，隨之一些政策也進行了相應(yīng)的調(diào)整，醫(yī)保辦接到上級下發(fā)的政策文件后，分別在1月8日、1月19日、2月28日組織全院醫(yī)護人員對20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保新政策及管理辦法進行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并集中轉(zhuǎn)達了“豫人社醫(yī)療【2016】第18號、洛人社醫(yī)療【2016】第8號，9號，10號，11號、以及洛政辦【2016】第135號文件”的指示精神。
2、執(zhí)行國家的這項惠民政策，宣傳工作是個重要環(huán)節(jié)。我們在醫(yī)保辦窗口醒目位置制作了20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保最新政策的宣傳版面，盡可能的方便患者就診，利用公示欄公布當月參保群眾醫(yī)療費用的補償兌付情況，使參保群眾切身體會到醫(yī)保政策看得見，摸得著的實惠，從而轉(zhuǎn)變觀念，重新認識新醫(yī)療保險政策的優(yōu)越性。
3、醫(yī)保辦工作人員積極、耐心、細致地向每一位患者宣傳和解釋城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險新政策，回答患者提出的各種問題，努力做到不讓一位患者帶著不滿意和疑惑離開，使醫(yī)保辦窗口不但是受理參保群眾醫(yī)療費用補償之所，更是宣傳醫(yī)療保險政策的.重要陣地。
二、醫(yī)療費用補償兌付情況：
1、20xx年上半年，職工醫(yī)保門診患者使用醫(yī)�？ㄖЦ�1350人次，總費用共計209460元。平均每月34910元。
2、20xx年上半年，城鄉(xiāng)居民中農(nóng)村居民住院補償1445人次，住院病人費用總額10415669元，次均住院費用7208元，平均住院日：13.01天。補償金額總計6112691元，人均補償金額4230元。補償比58.7%，其中按病種路徑結(jié)算510人，覆蓋率35.3%。
3、20xx年上半年，職工醫(yī)保住院補償94人次，住院總費用567646元，補償費用376791元，補償比66.4%。城鄉(xiāng)居民中城鎮(zhèn)居民住院補償66人次，住院總費用428201元，補償費用274822元，補償比64.1%。
三、日常審核督導(dǎo)情況
醫(yī)保辦嚴格按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理辦法規(guī)定，每月一查房，每季度一督導(dǎo)，一旦發(fā)現(xiàn)違規(guī)的現(xiàn)象和苗頭，責(zé)令其立即進行整改。根據(jù)我院各科室實際情況制定了《嵩縣西關(guān)骨科醫(yī)院醫(yī)保工作考評細則》對各科室的醫(yī)保工作每月進行一次綜合評定，根據(jù)評分，排出名次。20xx年上半年，醫(yī)保辦共審核住院病歷1605份，主要目的是在送保險公司審核之前發(fā)現(xiàn)并解決問題，在很大程度上減少了保險公司每月醫(yī)保審核中的扣款，對于保險公司在對我院醫(yī)保審核中產(chǎn)生的扣款，醫(yī)保辦積極組織復(fù)議，盡最大努力為我院挽回損失。如確實屬于我院的失誤造成的扣款，醫(yī)保辦會通知到相關(guān)科室，并提醒該科室在今后工作中汲取教訓(xùn)，進一步提高工作標準，把失誤率降低至最低程度。
四、開展“四查四促”專項行動
為了提升我院醫(yī)療保險工作的效率，努力改造就醫(yī)環(huán)境，提高服務(wù)質(zhì)量。我院根據(jù)上級指示開展了“四查四促”專項行動，3月29日醫(yī)院成立“四查四促”專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組成立后，醫(yī)保辦在醫(yī)保領(lǐng)域工作中積極開展自查自糾，查找問題并解決問題，建立問題整改臺賬，督促各科室拿出措施進行整改。20xx年4月7日，上級部門組織檢查組對我院醫(yī)保領(lǐng)域開展“四查四促”專項行動情況進行檢查指導(dǎo)，對我們提出了一些寶貴的意見和建議，我院的醫(yī)保工作整體上得到了上級領(lǐng)導(dǎo)的一致肯定，但從上級的檢查情況中也發(fā)現(xiàn)了一些問題，比如：醫(yī)保政策宣傳欄設(shè)置不標準，中藥熏蒸多收中藥費用，不合理使用抗生素類藥品的問題。
針對以上問題，醫(yī)保辦在接到上級整改通知書后，與辦公室及后勤科進行協(xié)調(diào)，按標準重新制作了醫(yī)保政策宣傳欄，關(guān)于中藥熏蒸重復(fù)收取中藥費用的問題，也責(zé)成相關(guān)科室進行了整改。在使用抗生素類藥品問題上，醫(yī)院組織權(quán)威專家和從業(yè)人員進行探討，對抗生素類藥品的使用指癥進行明確，從而杜絕濫用抗生素現(xiàn)象。
五、下步工作要點：
1、提高服務(wù)質(zhì)量，優(yōu)化報銷流程。
提升我院醫(yī)療保險工作的效率，努力改造就醫(yī)環(huán)境，提高服務(wù)質(zhì)量，隨時查找問題，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生。根據(jù)實際情況做好意外傷害住院患者的調(diào)查核實工作，盡可能做到在院調(diào)查，從而使患者出院當時就能享受報銷。
2、繼續(xù)加大審核督導(dǎo)力度，減少扣款。
堅持履行每月查房，每季度督導(dǎo)制度，并根據(jù)醫(yī)保辦制定的考評細則對各科室進行評分，及時發(fā)現(xiàn)問題，并督促整改，對設(shè)計城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保報銷的病歷及報銷手續(xù)嚴格進行審核，最大程度減少保險公司審核扣款。
3、執(zhí)行醫(yī)院各項指示，爭做優(yōu)秀科室。
認真學(xué)習(xí)《李強院長20xx年工作會議上的講話摘要》完成好上級分配的各項任務(wù)，積極開展“學(xué)制度、尊流程、依法規(guī)”和“講誠信、塑團隊、精醫(yī)濟世為人”活動，耐心為患者服務(wù)，樹立我嵩縣西關(guān)骨科醫(yī)院的良好形象。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保醫(yī)保工作總結(jié) 篇14
20xx年，注定是一個不平凡的一年。在局領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在同事的幫助及支持下，我以“服從領(lǐng)導(dǎo)、團結(jié)同志、認真學(xué)習(xí)、提高自我、勤奮工作、履行職責(zé)”為準則，始終堅持高標準、嚴要求，認真完成了各項工作任務(wù)，自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平和綜合能力等都有了很大提高�，F(xiàn)將一年來的思想和工作情況總結(jié)如下：
努力學(xué)習(xí)，提高素質(zhì)，為做好本職工作打下基礎(chǔ)。我不斷加強政治思想學(xué)習(xí)，深刻領(lǐng)會其科學(xué)內(nèi)涵，對黨的方針、政策及“三個代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀理論有了進一步認識，提高了黨性。堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，并用以指導(dǎo)自己的學(xué)習(xí)、工作和生活實踐。在不斷提高政治思想素質(zhì)的同時，我還加強學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，提高業(yè)務(wù)水平，認真學(xué)習(xí)各項保險政策法規(guī)和規(guī)章制度，閱讀有關(guān)保險內(nèi)容的報刊書籍，增強自身業(yè)務(wù)能力，熟練掌握工作業(yè)務(wù)流程每個環(huán)節(jié)，經(jīng)過不懈努力，我積累了一定的工作經(jīng)驗，政治業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了全面提高。
愛崗敬業(yè)，扎實工作，全心全意為參保對象提供服務(wù)。在居民醫(yī)保科工作期間，我積極參與居民醫(yī)保付費總額控制工作，協(xié)助科長完成居民醫(yī)保清算核對工作，認真熱情接待來信來訪，提供相關(guān)咨詢服務(wù)。負責(zé)全縣20個定點醫(yī)療機構(gòu)的費用審核和監(jiān)管工作，以飽滿工作熱情投入到局里組織的'各項專項檢查和交叉檢查工作，為守護基金安全作出自己應(yīng)有的貢獻。
培養(yǎng)情操，警鐘長鳴，樹立良好的醫(yī)保工作者形象。在工作和生活中，我始終嚴格要求自己，發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用，一貫保持著共產(chǎn)黨員應(yīng)有的道德品質(zhì)和思想情操，強化廉潔自律意識，加強自我約束能力，積極投入警示教育活動中，時時自律、自警、自勵、自省，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，強化法制觀念，提高政治素質(zhì)，踏踏實實做事，老老實實做人，切實轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象，在廣大參保對象和社會各界面前樹立了良好的醫(yī)保形象，同時努力做到尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團結(jié)同志、關(guān)心集體、服從組織，與時俱進、開拓創(chuàng)新。
扎實投身黨的群眾路線教育實踐活動。我積極參與每一次集中學(xué)習(xí)，做到不缺席，不遲到，不早退。圍繞“四風(fēng)”，對照《黨章》，認真查找自身存在的問題，找準問題產(chǎn)生的根源，梳理列出問題清單，并逐條逐項予以整改，著力堅持。
回顧一年來的工作，我在思想上、學(xué)習(xí)上、工作上都取得了很大的進步，成長了不少，但也清醒地認識到自己的不足之處，首先，在理論學(xué)習(xí)上遠不夠深入，尤其是將理論運用到實際工作中去的能力還比較欠缺;其次，在工作上，經(jīng)驗尚淺，情況了解不細，給工作帶來一定的影響，也不利于盡快成長。
在以后的工作中，我一定會揚長避短，克服不足、認真學(xué)習(xí)、發(fā)奮工作、積極進取、盡快成長，努力完成好各項工作。
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