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早產(chǎn)兒護理診斷及護理措施

時間:2025-05-04 21:42:04 好文 我要投稿
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早產(chǎn)兒護理診斷及護理措施

  早產(chǎn)兒護理診斷及護理措施,早產(chǎn)兒是未滿胎齡提前出生的新生兒一種,早產(chǎn)對早產(chǎn)兒帶來的影響很多,特別是各種可能的并發(fā)癥,甚至?xí)<霸绠a(chǎn)兒的生命,下面分享早產(chǎn)兒護理診斷及護理措施

早產(chǎn)兒護理診斷及護理措施

  早產(chǎn)兒護理診斷及護理措施1

  1.護理診斷/問題

 。1)體溫調(diào)節(jié)無效:與體溫調(diào)節(jié)中樞功能不健全,體內(nèi)產(chǎn)熱不足有關(guān)。

  (2)喂養(yǎng)困難:與吸吮無力、吞咽功能不良有關(guān)。

  (3)有感染的危險:與免疫功能低下有關(guān)。

  (4)潛在并發(fā)癥:呼吸暫停。

 。5)潛在并發(fā)癥:出血。

  2.護理措施

 。1)維持體溫的護理

  (2)合理喂養(yǎng)的護理

 。3)預(yù)防感染的護理

  (4)預(yù)防呼吸暫停的護理

 。5)預(yù)防出血的護理

  3.健康指導(dǎo)

 。1)鼓勵父母盡早探視及參與照顧早產(chǎn)兒,提供父母接觸、擁抱、與早產(chǎn)兒說話和照顧早產(chǎn)兒的'機會,耐心解答父母提出的有關(guān)問題,講解早產(chǎn)兒所使用的設(shè)備和治療,以減輕他們的焦慮及恐懼。

 。2)指導(dǎo)并示范護理早產(chǎn)兒的方法。向家長闡明保暖、喂養(yǎng)及預(yù)防感染等護理措施的重要性及注意事項。建議母親護理早產(chǎn)兒前后必須洗手,減少他人探視,家中有感染性疾病者避免接觸早產(chǎn)兒。

 。3)指導(dǎo)早產(chǎn)兒出院后應(yīng)定期到醫(yī)院門診檢查;指導(dǎo)生后2周開始使用維生素D制劑,生后兩個月補充鐵劑,預(yù)防佝僂病和貧血;按期預(yù)防接種;以后定期進行生長發(fā)育監(jiān)測。

  早產(chǎn)兒護理診斷及護理措施2

  常見的護理診斷有體溫過低與體溫調(diào)節(jié)功能差,產(chǎn)熱貯備力不足有關(guān)。營養(yǎng)失調(diào),低于機體需要量與攝入不足及消化吸收功能差有關(guān)。有感染危險,與免疫功能不足有關(guān)。不能維持自主呼吸與呼吸器官發(fā)育不成熟有關(guān)。

  護理措施有保溫,因皮膚薄,體溫中樞發(fā)育不完善,體溫升降不定,多為體溫低下。因此早產(chǎn)兒室的溫度應(yīng)保持在24~26oC,晨間護理時提高到27~28C,相對濕度55%~65%.應(yīng)根據(jù)早產(chǎn)兒的體重、成熟度及病情,給予不同的保暖措施,加強體溫監(jiān)測,每日2~4次。一般體重小于2000g者,應(yīng)盡早置嬰兒培養(yǎng)箱保暖

  喂養(yǎng)方面,早產(chǎn)兒更需要母乳喂養(yǎng)。因為早產(chǎn)母親的奶水中所含各種營養(yǎng)物質(zhì)和氨基酸能充分滿足早產(chǎn)兒的營養(yǎng)需求,而且早產(chǎn)母親的奶水更利于消化吸收,還能提高早產(chǎn)兒的免疫能力,對抗感染有很大幫助。對于不能吸吮或吸吮力弱的寶寶,媽媽要按時用吸奶器吸奶,然后將吸出來的.奶水喂給寶寶。

  要預(yù)防感染,早產(chǎn)兒免疫功能差,易發(fā)生感染,護理人員在接觸患兒前先洗手,再用75%的酒精棉球擦拭雙手,達到消毒的目的。每天做好早產(chǎn)兒的口腔護理,臍部及臀部的皮膚護理。嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程,防止交叉感染。

  早產(chǎn)兒的體質(zhì)比起足月兒,體質(zhì)要差的很多,因此早產(chǎn)兒也就更需要父母的照顧。父母也要多了解關(guān)于早產(chǎn)兒的內(nèi)容,希望每個早產(chǎn)的寶寶也都能夠平安健康的成長。

  早產(chǎn)兒護理診斷及護理措施3

  1、根據(jù)胎齡或體重安排新生兒室或暖箱。

  2、保暖。

 。1)室溫保持在24-26℃,相對濕度保持在55%-65%,晨間護理是室溫提高到27-28℃。

 。2)凡體重小于2500克者應(yīng)放置在暖箱內(nèi),根據(jù)體重及病情調(diào)節(jié)暖箱溫度,濕度,使早產(chǎn)兒體溫保持在36-37℃之間,每4小時測體溫一次。

 。3)熱水袋也可在保暖中使用,但注意用熱安全,防止?fàn)C傷。

  3、喂養(yǎng):出生6-8小時即開始喂葡糖糖水,盡可能在出生后12小時開始喂奶,人奶最好,低脂牛奶次之,量一般從4毫升開始,每次增加2毫升,2-3小時喂奶一次。缺乏吸吮能力的早產(chǎn)兒,可用滴管或鼻飼喂養(yǎng)。

  4、缺氧護理:根據(jù)醫(yī)囑給予簡短吸氧,觀察缺氧癥狀體征,發(fā)現(xiàn)問題及時通知醫(yī)生。

  5、預(yù)防感染:加強早產(chǎn)兒室和用具的消毒、隔離,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。工作人員定時間查體及做鼻咽部分泌物細菌培養(yǎng),必要時調(diào)離早產(chǎn)兒室。

  6、一般觀察及護理:

 。1)每4小時測體溫一次,每日測體重一次。

 。2)保持側(cè)臥位,減少不必要搬動。

 。3)觀察記錄早產(chǎn)兒飲食量,大小便,精神狀態(tài),有無嘔吐等,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。

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