公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師傳染病知識(shí)練習(xí)題
在社會(huì)的各個(gè)領(lǐng)域，只要有考核要求，就會(huì)有練習(xí)題，做習(xí)題在我們的學(xué)習(xí)中占有非常重要的位置，對(duì)掌握知識(shí)、培養(yǎng)能力和檢驗(yàn)學(xué)習(xí)的效果都是非常必要的，大家知道什么樣的習(xí)題才是規(guī)范的嗎？下面是小編整理的公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師傳染病知識(shí)練習(xí)題，希望對(duì)大家有所幫助。
公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師傳染病知識(shí)練習(xí)題 1
1、在假設(shè)檢驗(yàn)時(shí)，本應(yīng)單側(cè)檢驗(yàn)而誤用雙側(cè)檢驗(yàn)，當(dāng)拒絕H0時(shí)可導(dǎo)致()。
A.第一類誤差增加
B.第二類誤差增加
C.把握度增加
D.可信度減小
E.可信度增加
2、配對(duì)設(shè)計(jì)的秩和檢驗(yàn)編秩次時(shí)，遇有差值絕對(duì)值相等，應(yīng)如何處理()。
A.符號(hào)相同，取平均秩次
B.符號(hào)相同，按順序編秩
C.符號(hào)相同，可舍去不計(jì)
D.符號(hào)相反，按絕對(duì)值大小編秩
E.符號(hào)相反，按順序編秩
3、配對(duì)設(shè)計(jì)的秩和檢驗(yàn)，遇差值為0時(shí)，正確處理是()。
A.按差值大小順序編秩
B.按差值絕對(duì)值大小順序編秩
C.取平均秩號(hào)
D.舍去不計(jì)
E.若只有一個(gè)0，編為1號(hào)，若有2個(gè)及2個(gè)以上，取平均秩號(hào)
4、下列哪一項(xiàng)不是病因推斷的標(biāo)準(zhǔn)()。
A.相對(duì)危險(xiǎn)度較大
B.因先于果
C.致病因素與疾病一一對(duì)應(yīng)
D.致病因素的分布與疾病的分布一致
E.生物學(xué)上言之成理
5、病例對(duì)照研究中，估計(jì)樣本大小時(shí)，與下列哪一因素?zé)o關(guān)()。
A.研究因素的一般人群暴露率
B.研究疾病的發(fā)病率
C.研究因素估計(jì)相對(duì)危險(xiǎn)度
D.研究者要求精確度
E.研究者要求把握度
6、隊(duì)列研究的.對(duì)象是()。
A.未患某病的人
B.具有暴露因素的人群
C.患某病的人群
D.患某病且具有暴露因素的人群
E.未患某病而有或無(wú)暴露因素的人群
7、下列哪一項(xiàng)是隊(duì)列研究的特征( )。
A.對(duì)某病的發(fā)病率變動(dòng)趨勢(shì)的研究
B.分析某病的三間分布，建立病因假說(shuō)
C.追蹤暴露組和非暴露組的某病發(fā)病或死亡情況，以確定暴露與疾病間有無(wú)關(guān)聯(lián)
D.調(diào)查某病病例組和對(duì)照組既往接觸某些因素的資料，以確定所研究疾病與接觸該因素間的關(guān)系
E.對(duì)不同類型人群中某病患病率的調(diào)查
8、某單位某病因死亡人數(shù)與人口中某病因死亡占全部死亡之比，再乘于某單位實(shí)際全部死亡數(shù)，其結(jié)果為()。
A.標(biāo)化死亡比
B.標(biāo)化比例死亡比
C.調(diào)整死亡率
D.病死率
E.死因別死亡率
9、對(duì)一種疫苗的效果進(jìn)行雙盲研究，是指()。
A.觀察者和受試者都不知道哪些受試者接受疫苗，哪些受試者接受安慰劑
B.研究設(shè)計(jì)者和實(shí)施者都不知道哪些受試者接受疫苗，哪些受試者接受安慰劑
C.觀察者和受試者都不知道安慰劑的特征
D.研究設(shè)計(jì)者和實(shí)施者都不知道安慰劑的特征
E.以上全不對(duì)
10、常規(guī)傳染病報(bào)告屬于()。
A.主動(dòng)監(jiān)測(cè)
B.被動(dòng)監(jiān)測(cè)
C.一級(jí)預(yù)防
D.二級(jí)預(yù)防
E.三級(jí)預(yù)防
公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師傳染病知識(shí)練習(xí)題 2
一、單項(xiàng)選擇題（共 10 題，每題 1 分）
1.下列關(guān)于傳染病流行過(guò)程三要素的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（ ）
A. 傳染源包括患者、隱性感染者、病原攜帶者和受感染動(dòng)物
B. 傳播途徑僅指病原體從傳染源排出后，侵入新易感宿主前在外環(huán)境中所經(jīng)歷的全部過(guò)程
C. 易感人群是指對(duì)某種傳染病缺乏特異性免疫力的人群
D. 三者相互聯(lián)系、相互作用，缺少任一要素都不會(huì)形成傳染病流行
2.某社區(qū)出現(xiàn)霍亂聚集性病例，疾控中心對(duì)患者的嘔吐物、排泄物進(jìn)行消毒處理，該措施屬于（ ）
A. 控制傳染源 B. 切斷傳播途徑 C. 保護(hù)易感人群 D. 綜合性防控措施
3.下列哪種傳染病屬于甲類傳染病，且需采取甲類傳染病預(yù)防、控制措施（ ）
A. 傳染性非典型肺炎 B. 艾滋病 C. 霍亂 D. 狂犬病
4.關(guān)于麻疹的流行病學(xué)特點(diǎn)，說(shuō)法正確的是（ ）
A. 主要通過(guò)消化道傳播 B. 易感人群為 6 個(gè)月以下嬰兒（從母體獲得抗體）
C. 患者是唯一傳染源，出疹前 5 天至出疹后 5 天均有傳染性
D. 病后可獲得短暫免疫力，易再次感染
5.肺結(jié)核患者接受規(guī)范抗結(jié)核治療后，何時(shí)可解除隔離（ ）
A. 癥狀完全消失后 B. 痰菌培養(yǎng)連續(xù) 2 次陰性（間隔≥2 周）
C. 胸片顯示病灶完全吸收 D. 抗結(jié)核治療滿 1 個(gè)月后
6.下列關(guān)于手足口病的.描述，錯(cuò)誤的是（ ）
A. 病原體主要為腸道病毒 71 型（EV71）和柯薩奇病毒 A 組 16 型（CoxA16）
B. 好發(fā)于 5 歲以下兒童，多通過(guò)密切接觸傳播
C. 典型癥狀為手、足、口、臀等部位出現(xiàn)皮疹或皰疹，多伴高熱
D. 目前已有特效抗病毒藥物，無(wú)需對(duì)癥支持治療
7.某學(xué)校出現(xiàn)流感暴發(fā)疫情，下列防控措施中，屬于保護(hù)易感人群的是（ ）
A. 對(duì)患者進(jìn)行隔離治療 B. 對(duì)教室、宿舍進(jìn)行通風(fēng)消毒
C. 為未感染學(xué)生接種流感疫苗 D. 要求學(xué)生勤洗手、戴口罩
8.關(guān)于艾滋病的傳播途徑，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ ）
A. 主要通過(guò)性接觸、血液和母嬰傳播 B. 日常握手、擁抱不會(huì)傳播艾滋病
C. 共用牙刷、剃須刀可能通過(guò)血液傳播艾滋病 D. 蚊蟲(chóng)叮咬會(huì)傳播艾滋病
9.下列哪種傳染病的潛伏期最長(zhǎng)（ ）
A. 霍亂（數(shù)小時(shí)至 5 天） B. 狂犬�。〝�(shù)天至數(shù)年）
C. 流感（1-3 天） D. 麻疹（6-21 天）
10.疾控中心在傳染病監(jiān)測(cè)中，發(fā)現(xiàn)某新型傳染病病例，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)上報(bào)至國(guó)家疾控中心（ ）
A. 2 小時(shí)內(nèi) B. 6 小時(shí)內(nèi) C. 12 小時(shí)內(nèi) D. 24 小時(shí)內(nèi)
二、多項(xiàng)選擇題（共 5 題，每題 2 分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）
1.下列屬于乙類傳染病，但需采取甲類傳染病防控措施的疾病有（ ）
A. 傳染性非典型肺炎 B. 炭疽中的肺炭疽 C. 脊髓灰質(zhì)炎 D. 人感染高致病性禽流感
2.關(guān)于傳染病的隔離方式，下列匹配正確的有（ ）
A. 霍亂 —— 消化道隔離 B. 肺結(jié)核 —— 呼吸道隔離
C. 艾滋病 —— 血液體液隔離 D. 狂犬病 —— 接觸隔離
3.下列關(guān)于疫苗接種的說(shuō)法，正確的有（ ）
A. 卡介苗用于預(yù)防結(jié)核病，出生后 24 小時(shí)內(nèi)接種
B. 麻疹疫苗初種年齡為 8 月齡，復(fù)種年齡為 6 歲
C. 乙肝疫苗全程需接種 3 劑，分別在 0、1、6 月齡
D. 脊髓灰質(zhì)炎疫苗為減毒活疫苗，口服接種
4.下列屬于傳染病流行強(qiáng)度的描述術(shù)語(yǔ)有（ ）
A. 散發(fā) B. 流行 C. 暴發(fā) D. 大流行
5.關(guān)于霍亂的治療原則，下列說(shuō)法正確的有（ ）
A. 治療關(guān)鍵是及時(shí)足量補(bǔ)液，糾正脫水和電解質(zhì)紊亂
B. 輕度脫水患者可口服補(bǔ)液鹽（ORS），重度脫水需靜脈補(bǔ)液
C. 可使用抗菌藥物（如多西環(huán)素）縮短病程、減少排毒量
D. 患者需嚴(yán)格隔離至癥狀消失后，糞便培養(yǎng)連續(xù) 3 次陰性
三、案例分析題（共 1 題，10 分）
某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接診 1 名 35 歲男性患者，主訴 “劇烈腹瀉、嘔吐 12 小時(shí)，伴口渴、尿少”�；颊� 1 天前曾在路邊攤食用涼拌菜和冰鎮(zhèn)啤酒，腹瀉呈 “米泔水” 樣，無(wú)腹痛、里急后重感，嘔吐物為胃內(nèi)容物，量多。查體：T 37.2℃，BP 85/55mmHg，皮膚彈性差，眼窩凹陷，四肢濕冷。
1.該患者最可能的診斷是什么？診斷依據(jù)有哪些？（4 分）
2.為明確診斷，需完善哪些實(shí)驗(yàn)室檢查？（3 分）
3.針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些緊急處理措施？（3 分）
參考答案與解析
一、單項(xiàng)選擇題
1.B 解析：傳播途徑是指病原體從傳染源排出后，侵入新易感宿主前在外環(huán)境中所經(jīng)歷的全部過(guò)程，不僅包括 “外環(huán)境過(guò)程”，還包括病原體在傳播媒介中的存活、轉(zhuǎn)移等，B 選項(xiàng)表述不完整。
2.B 解析：對(duì)患者嘔吐物、排泄物消毒，可切斷病原體通過(guò) “糞 - 口” 等途徑傳播，屬于切斷傳播途徑。
3.C 解析：甲類傳染病僅霍亂、鼠疫 2 種；傳染性非典型肺炎、艾滋病、狂犬病均為乙類傳染病，其中傳染性非典型肺炎需采取甲類防控措施，但不屬于甲類傳染病。
4.C 解析：麻疹主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播（A 錯(cuò)）；6 個(gè)月以下嬰兒從母體獲得抗體，較少感染，易感人群主要為 6 個(gè)月至 5 歲兒童（B 錯(cuò)）；病后可獲得持久免疫力，極少再次感染（D 錯(cuò)）。
5.B 解析：肺結(jié)核患者隔離解除標(biāo)準(zhǔn)為痰菌培養(yǎng)連續(xù) 2 次陰性（間隔≥2 周），或痰涂片連續(xù) 3 次陰性（間隔≥2 周），癥狀消失、胸片病灶吸收并非解除隔離的唯一標(biāo)準(zhǔn)。
6.D 解析：手足口病目前無(wú)特效抗病毒藥物，治療以對(duì)癥支持治療為主（如退熱、補(bǔ)液、防止并發(fā)癥）。
7.C 解析：接種流感疫苗可提高易感人群免疫力，屬于保護(hù)易感人群；A 為控制傳染源，B、D 為切斷傳播途徑。
8.D 解析：艾滋病病毒在蚊蟲(chóng)體內(nèi)不能存活繁殖，蚊蟲(chóng)叮咬不會(huì)傳播艾滋病。
9.B 解析：狂犬病潛伏期差異大，短則數(shù)天，長(zhǎng)則數(shù)年（一般 1-3 個(gè)月），是選項(xiàng)中潛伏期最長(zhǎng)的傳染病。
10.A 解析：新型傳染病若屬于 “不明原因肺炎” 或按甲類管理的乙類傳染病，需在 2 小時(shí)內(nèi)上報(bào)；本題未明確新型傳染病類別，但根據(jù)疾控監(jiān)測(cè)規(guī)范，新發(fā)傳染病病例應(yīng)優(yōu)先按 2 小時(shí)內(nèi)上報(bào)。
二、多項(xiàng)選擇題
1.ABCD 解析：乙類傳染病中，傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感 4 種疾病，需采取甲類傳染病預(yù)防、控制措施。
2.ABCD 解析：霍亂通過(guò)糞 - 口傳播，需消化道隔離；肺結(jié)核通過(guò)飛沫傳播，需呼吸道隔離；艾滋病通過(guò)血液體液傳播，需血液體液隔離；狂犬病通過(guò)接觸病畜唾液等傳播，需接觸隔離。
3.ABCD 解析：卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗的接種時(shí)間、方式均正確，其中脊髓灰質(zhì)炎疫苗目前我國(guó)使用 “2 劑脊灰滅活疫苗（IPV）+2 劑脊灰減毒活疫苗（OPV）” 的免疫程序。
4.ABCD 解析：傳染病流行強(qiáng)度包括散發(fā)、流行、暴發(fā)、大流行 4 種術(shù)語(yǔ)，分別對(duì)應(yīng)不同的流行范圍和強(qiáng)度。
5.ABCD 解析：霍亂治療以補(bǔ)液為關(guān)鍵，輕度脫水口服 ORS，重度脫水靜脈補(bǔ)液；抗菌藥物可縮短病程，但不能替代補(bǔ)液；隔離需至糞便培養(yǎng)連續(xù) 3 次陰性，確保無(wú)傳染性。
三、案例分析題
1.診斷：霍亂（重型）。（2 分）
診斷依據(jù)：① 流行病學(xué)史：食用路邊攤涼拌菜（可能被污染）；② 臨床表現(xiàn)：劇烈腹瀉（米泔水樣便）、嘔吐，伴脫水（皮膚彈性差、眼窩凹陷、低血壓），無(wú)腹痛、里急后重（典型霍亂癥狀）；③ 體征：BP 85/55mmHg（休克前期表現(xiàn)）。（2 分）
2.實(shí)驗(yàn)室檢查：① 糞便常規(guī) + 涂片：觀察是否有 “魚(yú)群樣” 排列的革蘭陰性弧菌；② 糞便培養(yǎng)：分離霍亂弧菌（確診金標(biāo)準(zhǔn)）；③ 血生化檢查：監(jiān)測(cè)電解質(zhì)（如低鈉、低鉀）、腎功能（脫水可能導(dǎo)致腎損傷）。（3 分）
3.緊急處理措施：① 立即補(bǔ)液：快速靜脈輸注生理鹽水或平衡鹽溶液，糾正脫水和休克，后續(xù)根據(jù)尿量、血壓調(diào)整補(bǔ)液量；② 病原治療：口服多西環(huán)素或諾氟沙星（兒童慎用），縮短病程；③ 隔離治療：將患者轉(zhuǎn)入傳染病定點(diǎn)醫(yī)院，嚴(yán)格消化道隔離，防止交叉感染；④ 上報(bào)疫情：立即向當(dāng)?shù)丶部刂行膱?bào)告，開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查。（3 分）
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