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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師知識強(qiáng)化題

時間:2025-04-27 13:49:36 試題 我要投稿
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2017年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師知識強(qiáng)化題

  執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試注重于平時多思考多做題,在題目中感受到知識的運(yùn)用,今天百分網(wǎng)小編為大家?guī)?017年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師知識強(qiáng)化題,希望對你有所幫助!

2017年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師知識強(qiáng)化題

  1.麻醉中手術(shù)病人發(fā)生溶血的最早征象是

  A.呼吸困難

  B.寒戰(zhàn)、高熱、頭痛

  C.心前區(qū)壓迫感和腰背酸痛

  D.血紅蛋白尿

  E.傷口滲血和低血壓

  答案:E

  2.臨床上最常見的輸血反應(yīng)是

  A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

  B.變態(tài)反應(yīng)

  C.過敏反應(yīng)

  D.溶血反應(yīng)

  E.細(xì)菌污染反應(yīng)

  答案:A

  3.男性,70歲。胃癌根治術(shù)后當(dāng)天輸血 2000ml,病人出現(xiàn)頭部脹痛,呼吸困難,咳大量血性泡沫痰。應(yīng)立即

  A.半臥位、吸氧、利尿

  B.抗感染治療

  C.大劑量應(yīng)用地塞米松

  D.輸入血漿或5%白蛋白

  E.輸入碳酸氫鈉使尿液堿化

  答案:A

  試題點(diǎn)評:老年人在大量輸血后出現(xiàn)呼吸困難,咳大量血性泡沫痰,考慮左心衰竭,治療應(yīng)半臥位、吸氧、利尿降低心臟負(fù)荷。

  4.最能減少輸血的并發(fā)癥且無傳染疾病危險的是

  A.輸新鮮血

  B.輸新鮮冰凍血漿

  C.輸濃縮紅細(xì)胞

  D.輸白蛋白制劑

  E.自體輸血

  答案:E

  5.成人失血500~800ml,首先考慮輸入

  A.全血

  B.血漿

  C.濃縮紅細(xì)胞

  D.白蛋白

  E.晶體液

  答案:E

  6.與輸入血液質(zhì)量有關(guān)的早期輸血反應(yīng)為

  A.酸堿平衡失調(diào)

  B.過敏反應(yīng)

  C.出血傾向

  D.丙型肝炎

  E.瘧疾

  答案:B

  7.位體重60kg的女患者,因外傷引起急性出血約2000ml,經(jīng)手術(shù)止血并在應(yīng)用晶體液和人造膠體液補(bǔ)足血容量(血壓已穩(wěn)定)的基礎(chǔ)上。宜輸注下列何種血制品

  A.紅細(xì)胞懸液(添加劑紅細(xì)胞)

  B.保存全血

  C.洗滌紅細(xì)胞

  D.新鮮冰凍血漿

  E.新鮮全血

  答案:A

  試題點(diǎn)評:患者急性出血用晶體液和膠體液補(bǔ)足血容量后,還應(yīng)輸入紅細(xì)胞以增加攜氧,而又要避免過多的液體,因此選擇A。

  8.男,32歲,因患再生障礙性貧血需要輸血,當(dāng)輸入紅細(xì)胞懸液約200ml時,突然畏寒,發(fā)熱,嘔吐一次,尿呈醬油樣,血壓75/45mmHg(10.0/6.0kPa)。該患者最有可能是下列哪一種輸血不良反應(yīng)(并發(fā)癥)

  A.非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)

  B.溶血性輸血反應(yīng)

  C.過敏反應(yīng)

  D.細(xì)菌污染反應(yīng)

  E.循環(huán)超負(fù)荷

  答案:B

  試題點(diǎn)評:據(jù)輸血后畏寒、發(fā)熱,血壓下降初步考慮為溶血反應(yīng),尿液呈醬油樣,考慮血紅蛋白尿,可進(jìn)一步診斷。

  9.健康人血白蛋白(白蛋白)主要用于

  A.補(bǔ)充營養(yǎng)

  B.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力

  C.低血容量性休克的擴(kuò)容治療

  D.自身免疫性疾病的治療

  E.低丙種球蛋白血癥的替代療法

  答案:C

  10.全血在保存過程中,發(fā)生了"保存損害",喪失了一些有用成分,它們是

  A.血小板、粒細(xì)胞、不穩(wěn)定的凝血因子

  B.紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板

  C.白細(xì)胞、血小板、穩(wěn)定的凝血因子

  D.白細(xì)胞、血小板、纖維蛋白原

  E.血小板、淋巴細(xì)胞、凝血因子Ⅶ

  答案:A

  11.迅速出血后出現(xiàn)休克癥狀。表明至少已丟失全身總血量的

  A. 10%

  B. 15%

  C. 20%

  D. 25%

  E. 30%

  答案:C

  12.關(guān)于急性失血患者的輸血,正確說法是

  A.用等量的全血補(bǔ)充所估計的失血量

  B.在晶體液、膠體液擴(kuò)容的基礎(chǔ)上,適當(dāng)輸注全血

  C.在晶體液、膠體液擴(kuò)容的基礎(chǔ)上,合理輸血(主要是輸紅細(xì)胞)

  D.先輸注血漿補(bǔ)充血容量,再輸注紅細(xì)胞糾正貧血

  E.紅細(xì)胞、新鮮冰凍血漿及血小板三者合理搭配輸注

  答案:C

  13.男,58歲;几窝滓10余年,因無力、納差、腹脹20天診斷為肝炎后肝硬化(失代償期)入院。肝功能試驗顯著異常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。為治療低蛋白血癥,首選的血液制品是

  A.全血

  B.新鮮冰凍血漿

  C.普通冰凍血漿

  D.冷沉淀

  E.白蛋白

  答案;E

  試題點(diǎn)評:肝硬化患者肝臟合成蛋白功能降低,自身合成不足,目前存在低蛋白血癥,因此首選白蛋白。

  14.男,52歲,因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施行胃大部切除術(shù)。術(shù)中出血約 600ml。心率92次/分,呼吸21次/分,血壓98/

  60mmHg(13.1/8.0kPa);血紅蛋白105g/L。在輸血問題上,正確做法是

  A.輸注晶體液補(bǔ)充血容量,原則上不輸血

  B.輸全血600ml補(bǔ)充丟失的失血量

  C.輸血漿和紅細(xì)胞各300ml代替丟失的全血

  B.輸紅細(xì)胞懸液600ml,不必輸注全血

  E.輸血漿600ml補(bǔ)充血容量,不必輸注紅細(xì)胞

  答案:A

  試題點(diǎn)評:患者出血量不足20%,心率、血壓、呼吸平穩(wěn),血紅蛋白僅輕度下降,因此主張不輸血。

  15.血型不合輸血后,病人出現(xiàn)嚴(yán)重溶血反應(yīng),實(shí)驗室檢查的重要依據(jù)是

  A.含鐵血黃素尿

  B.血尿

  C.血紅蛋白尿

  D.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高

  E.尿膽原(+)

  答案:C

  16.成年病人因失血致意識模糊、血壓測不到,估計失血量

  A.>800ml

  B.>1000ml

  C.>1200ml

  D.>1400ml

  E.>1600ml

  答案:B

  17.男性,35歲,因慢性再生障礙性貧血2年,頭暈、乏力、心悸2天入院。入院時檢查:貧血外貌,Hb

  50g/L;颊呒韧卸啻屋斞,1個月前在輸血過程中曾出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),體溫達(dá)39.5℃,經(jīng)對癥處理緩解。此次給予輸血治療,首選的血液制品是

  A.全血

  B.洗滌紅細(xì)胞

  C.濃縮紅細(xì)胞

  D.紅細(xì)胞懸液

  E.少白細(xì)胞的紅細(xì)胞

  答案:B

  試題點(diǎn)評:患者既往多次輸血史,并出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),考慮原因為免疫反應(yīng)所致,因此選用洗滌紅細(xì)胞。

  18.一產(chǎn)婦分娩時產(chǎn)道出血400ml,血壓100/ 65mmHg,Hb

  110g/L。因平時身體虛弱,其家屬要求輸血以補(bǔ)充營養(yǎng)和加快恢復(fù)體力。此時正確的處理是

  A.輸注全血2單位

  B.輸注紅細(xì)胞懸液2單位

  C.輸注新鮮冰凍血漿400ml

  D.加強(qiáng)飲食營養(yǎng),但不輸注任何血液制品

  E.輸注入血白蛋白

  答案:D

  試題點(diǎn)評:患者出血400ml,血壓平穩(wěn),血紅蛋白基本正常,因此不主張輸血。

  19.在1.05kg/cm2蒸氣壓力下,滅菌的標(biāo)準(zhǔn)時間通常是

  A. 1~5分鐘

  B. 6~10分鐘

  C. 11~14分鐘

  D. 15~20分鐘

  E. 21~25分鐘

  答案:E

  20.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍

  A. 10cm的區(qū)域

  B. 15cm的區(qū)域

  C. 20cm的區(qū)域

  D. 25cm的區(qū)域

  E. 30cm的區(qū)域

  答案:B

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