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2017最新臨床助理醫(yī)師預測試題
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1.一歲以內嬰兒總能量約需每日每公斤體重
A.80kcal
B.90kcal
C.100kcal
D.110kcal
E.120kcal
本題正確答案：D
2.目前國內最常見的細菌性痢疾病原菌是
A.福氏痢疾桿菌
B.宋氏痢疾桿菌
C.鮑氏痢疾桿菌
D.舒氏痢疾桿菌
E.志賀氏痢疾桿菌
本題正確答案：A
3.判斷小兒體格發(fā)育最常用指標是
A.動作發(fā)育能力
B.語言發(fā)育程度
C.智能發(fā)育水平
D.神經反射發(fā)育
E.體重、身高、頭圍
本題正確答案：E
4.不屬于1歲以內嬰兒計劃免疫的是
A.脊髓灰質炎疫苗
B.肺炎鏈球菌疫苗
C.麻疹疫苗
D.百日咳疫苗
E.乙肝疫苗
本題正確答案：B
5.圍生期包括胎兒期一部分和嬰兒期一部分，國內普遍采用的定義是
A.胎齡27周～出生時
B.胎齡28周～生后7天
C.胎齡30周～生后2周
D.胎齡36周～生后4周
E.胎齡38周～生后1個月
本題正確答案：B
6.左向右分流型的先心病是
A.動脈導管未閉
B.肺動脈狹窄
C.主動脈縮窄
D.右位心
E.大血管錯位
本題正確答案：A
7.麻疹早期診斷最有意義的臨床表現是
A.發(fā)熱、流涕、咳嗽
B.有感冒接觸史
C.耳后淋巴結腫大
D.手、足出現紅色斑丘疹
E.Koplik斑
本題正確答案：E
8.法洛四聯癥心臟雜音響度主要取決于
A.左.右室之間壓力差
B.肺動脈瓣狹窄程度
C.室間隔缺損大小
D.主動脈騎跨程度
E.右室肥厚程度
本題正確答案：B
9.不支持新生兒化膿性腦膜炎臨床表現的是
A.苦笑面容
B.吐奶
C.面色青灰、發(fā)紺
D.拒食、少動
E.黃疽
本題正確答案：A
10.新生兒高膽紅素血癥，可導致
A.顱內出血
B.顱內感染
C.核黃疸
D.敗血癥
E.支氣管肺炎
本題正確答案：C
11.肺循環(huán)血量增多，并伴左心房左心室血量增多的先心病應是
A.原發(fā)性房間隔缺損
B.繼發(fā)性房間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.室間隔缺損
E.法洛四聯癥
本題正確答案：C
12.嬰幼兒哮喘最基本的治療方法是應用
A.局部糖皮質激素
B.全身糖皮質激素
C.β2腎上腺素能受體激動劑
D.茶堿類藥物
E.細胞膜穩(wěn)定劑
本題正確答案：C
13.某幼兒園發(fā)現一麻疹患兒。為了控制麻疹進一步蔓延，不應采取的措施是
A.暫不接受其他易感兒入托
B.整個幼兒園中小兒每天口服利巴韋林(三氮唑核苷)
C.易感者接觸麻疹后應隔離檢疫3周
D.體弱多病的易感兒應立即肌內注射丙種球蛋白
E.體健易感兒接觸后2天內應急接種麻疹疫苗
本題正確答案：B
14.5歲男孩，咳嗽4月，凌晨及活動后加劇，服用多種抗生素無效，服用博利康尼后有緩解。查體：無發(fā)熱，面及頸部散在濕疹。兩肺呼吸音粗，該病兒最可能的診斷是
A.毛細支氣管炎
B.支氣管異物
C.咳嗽變異性哮喘
D.支氣管淋巴結核
E.兒童哮喘
本題正確答案：C
15.男孩，2歲。低熱15天，伴盜汗、消瘦、輕咳10天。胸部X線透視呈“雙極影”，診斷為原發(fā)綜合征。不符合活動性肺結核的指標是
A.結核菌素試驗硬結直徑≥15mm
B.有發(fā)熱及其他結核中毒癥狀
C.胃液找到抗酸桿菌
D.胸部X線片示滲出性改變
E.血沉增快，而無其他原因解釋
本題正確答案：C
16.不符合水痘皮疹特點的是
A.皮疹呈向心性分布
B.皮疹最初形態(tài)為斑丘疹
C.粘膜處也可見皮疹
D.丘疹、皰疹、結痂可同時存在
E.皮疹不伴搔癢
本題正確答案：E
17.正常小兒前囟閉合最晚的年齡是
A.10個月
B.1歲半
C.1歲8個月
D.2歲半
E.3歲
本題正確答案：B
18.小兒初次感染結核菌至產生變態(tài)反應的時間是
A.2～3天
B.4～6天
C.7～12天
D.2～3周
E.4～8周
本題正確答案：E
19.不符合營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血臨床表現的是
A.毛發(fā)稀疏、發(fā)黃
B.頭圍增大
C.肝、脾腫大
D.震顫
E.舌炎
本題正確答案：B
20.男，6個月。近1個月煩躁、多汗、夜驚。突然兩眼上竄、神志不清，四肢抽動。持續(xù)約1分鐘緩解。血清鈣1.6mmol/L，血糖4.5mmol/考慮診斷為
A.癲癇
B.化膿性腦膜炎
C.低血糖
D.低鈣驚厥
E.高熱驚厥
21.不符合輪狀病毒腸炎的特點是
A.夏季多見
B.多見于6～24個月
C.大便呈蛋花湯樣
D.常出現脫水
E.常伴有發(fā)熱
本題正確答案：A
22.小兒重度脫水有明顯周圍循環(huán)障礙，擴容液輸注時間為
A.10～20分鐘
B.30～60分鐘
C.70～90分鐘
D.100～120分鐘
E.130～150分鐘
本題正確答案：B
23.新生兒缺氧缺血性腦病時發(fā)生驚厥，首選的藥物是
A.甘露醇
B.地塞米松
C.苯巴比妥鈉
D.苯妥英鈉
E.呋塞米
本題正確答案：C
24.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現，錯誤的是
A.年長兒可有頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴等
B.注意力不集中，記憶力減退
C.食欲減退，可出現異食癖
D.免疫功能低下，易合并感染
E.年齡愈大，肝脾腫大越明顯
本題正確答案：E
25.外源性致熱原的特點，正確的是
A.分子量較小
B.其致熱源性可被蛋白酶類所破壞
C.能激活血液中的中性粒細胞和單核細胞
D.直接作用于體溫調節(jié)中樞
E.在體內最終由肝、腎滅活和排泄
本題正確答案：D
26.患維生素D缺乏性佝僂病的9～10個月嬰兒多見的骨骼改變是
A.顱骨軟化
B.肋骨串珠
C.方顱
D.雞胸
E.肋膈溝
本題正確答案：C
27.母乳喂養(yǎng)兒糞便中主要的細菌是
A.大腸桿菌
B.腸鏈球菌
C.副大腸桿菌
D.變形桿菌
E.乳酸桿菌
本題正確答案：E
28.5個月男嬰，體溫38℃，咳嗽、喘憋明顯。查體：呼吸急促，鼻扇三凹征明顯，雙肺聽診滿布哮鳴音，偶有聞中、小水泡音，胸部x片：從側肺紋理增強，可見小片狀陰影，肺氣腫改變明顯，可診斷為
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.肺炎支原體肺炎
C.腺病毒肺炎
D.金黃色葡萄球菌肺炎
E.衣原體肺炎
本題正確答案：A
29.不屬干風濕熱的主要表現的是
A.發(fā)熱
B.關節(jié)炎
C.心臟炎
E.舞蹈病
E.環(huán)形紅斑
本題正確答案：A
30.猩紅熱出現皮疹多在發(fā)熱后
A.12小時之內
B.12～48小時
C.60～72小時
D.84～96小時
E.大于96小時
本題正確答案：B
31.新生兒溶血病最常見的是
A.葡萄糖6—磷酸脫氫酶缺乏癥
B.球形紅細胞增多癥
C.MN血型不合
D.Rh血型不合
E.ABO血型不合
本題正確答案：E
32.1歲男嬰，因面色蒼黃、毛發(fā)稀枯3月。血常規(guī)示Hb89g/L，中性粒細胞變大并有分葉過多。骨髓象示：幼紅細胞巨幼變。為了明確診斷，首先應選擇的檢查是
A.血清VitB6測定
B.血清VitB12測定
C.血清乙酸測定
D.血清鐵蛋白測定
E.血清鐵測定
本題正確答案：B
33.疑為苯丙酮尿癥的兒童初篩應做
A.Guthrie細菌生長抑制試驗
B.血清苯丙氨酸濃度測定
C.尿三氯化鐵試驗
D.尿甲苯胺藍試驗
E.苯丙氨酸耐量試驗
本題正確答案：C
34.小兒出生后正常情況下造血器官主要是
A.卵黃囊
B.中胚葉
C.肝臟
D.骨髓
E.脾臟
本題正確答案：D
35.外周血中T細胞絕對數達成人水平的年齡期是
A.新生兒期
B.嬰兒期
C.幼兒期
D.學齡前期
E.學齡期
本題正確答案：A
36.足月兒生后第1小時內呼吸頻率是
A.20～30次/分
B.40～50次/分
C.60～80次/分
D.90～100次/分
E.100～110次/分
本題正確答案：C
37.我國規(guī)定1歲內必須完成的計劃免疫是
A.麻疹疫苗
B.乙腦疫苗
C.流腦疫苗
D.流感疫苗
E.甲型肝炎疫苗
本題正確答案：A
38.法洛氏四聯癥最早且主要的表現是
A.蹲踞
B.青紫
C.突然暈厥
D.杵狀指(趾)
E.活動耐力下降
本題正確答案：B
39.孕40周新生兒，出生時由口鼻排出部分肺內液體，其余經血管及淋巴管吸收的肺液約占
A.1/4
B.1/3
C.1/2
D.2/3
E.3/4
本題正確答案：D
40.8歲患兒，浮腫、少尿4天，近1天來訴頭痛、頭昏、嘔吐并抽搐1次，查體：體溫37.3℃，血壓170/120mmHg，血BUN 7.8mmol/L，尿常規(guī)示：蛋白++，紅細胞>100個/HP，白細胞30個/HP，該患兒準確的診斷為
A.急進性腎炎
B.慢性腎炎急性發(fā)作
C.腎炎性腎病，高血壓腦病
D.急性腎炎，高血壓腦病
E.急性腎炎，顱內出血
本題正確答案：C
41.缺鐵性貧血早期最可靠的依據是
A.血清鐵減少
B.血清鐵蛋白降低
C.血清總鐵結合力增高
D.運鐵蛋白飽和度降低
E.紅細胞內原卟啉增高
本題正確答案：B
42.不符合單純性腎病的臨床表現是
A.全身浮腫
B.大量蛋白尿
C.低白蛋白血癥
D.肉眼血尿
E.高膽固醇血癥
本題正確答案：D
43.引起膿胸最常見的病原菌是
A.腸球菌
B.肺炎鏈球菌
C.溶血性鏈球菌
D.流感嗜血桿菌
E.金黃色葡萄球菌
本題正確答案：E
44.嬰兒少尿的標準是每日尿量少于
A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.250ml
本題正確答案：D
45.一小兒體重9kg，身高75cm，頭圍46cm，此小兒的年齡是
A.9個月
B.1歲
C.2歲
D.2歲半
E.3歲
本題正確答案：B
46.中度缺氧缺血性腦病的臨床表現是
A.出生24h內癥狀最明顯
B.淡漠與激惹變替
C.肌張力增加
D.瞳孔擴大
E.出現驚厥，肌陣攣
本題正確答案：E
47.新生兒敗血癥最有價值的診斷依據是
A.高熱
B.白細胞總數增加
C.血培養(yǎng)陽性
D.皮疹明顯
E.有皮膚傷口
本題正確答案：C
48.咽-結合膜熱的病原體為
A.流感病毒
B.合胞病毒
C.柯薩奇病毒
D.腺病毒
E.EB病毒
本題正確答案：D
49.典型麻疹的出疹順序是
A.先耳后、頸部，延及額面部，而后軀干、四肢
B.先耳后，四肢，后軀干、手掌、腳心
C.先額部，面部，后軀干、四肢
D.先軀干，后四肢，最后頭面部
E.先前胸，后背部，延及四肢、手心、腳底
本題正確答案：A
50.母乳喂養(yǎng)每日水的需要量是
A.170ml/Kg
B.150ml/Kg
C.120ml/Kg
D.100ml/kg
E.80ml/KgWww.KaO8.CC
本題正確答案：B
51.男，1歲。頭發(fā)稀黃，皮膚白嫩，頭不能豎起，間斷抽搐。尿有鼠尿味。該患兒的診斷是
A.先天愚型
B.呆小病
C.先天性腦發(fā)育不全
D.苯丙酮尿癥
E.腦性癱瘓
本題正確答案：D
52.小兒語言發(fā)育三個階段的順序是
A.發(fā)音、理解、表達
B.理解、表達、發(fā)音
C.表達、理解、發(fā)音
D.聽覺、發(fā)音、理解
E.模仿、表達、理解
本題正確答案：A
53.男，3天，第一胎足月順產，出生18小時發(fā)現皮膚黃染，吃奶好。體檢：反應好，皮膚鞏膜中度黃染，肝肋下2cm，子血型“B”，母血型“O”，血清膽紅素257μmol/L(15mg/dl)最可能的診斷為
A.新生兒肝炎
B.敗血癥
C.新生兒ABO溶血病
D.新生兒Rh溶血病
E.膽道閉鎖
本題正確答案：C
54.男，7個月。不活潑，食欲差，面色蒼白。血紅蛋白80g/L，紅細胞數3×1012/L，考慮為
A.營養(yǎng)不良Ⅰ度
B.營養(yǎng)不良Ⅱ度
C.營養(yǎng)不良Ⅲ度
D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
E.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血
本題正確答案：D
55.女，2歲。體檢發(fā)現胸骨左緣第2～3肋間II～III級收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第2音亢進，伴固定性分裂。該患兒的診斷是
A.動脈導管未閉
B.房間隔缺損
C.室間隔缺損
D.法洛四聯癥
E.肺動脈瓣狹窄
本題正確答案：B
56.嬰幼兒少尿的標準是晝夜尿量少干
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
本題正確答案：B
57.化膿性腦膜炎合并硬膜下積液，常見的病原菌是
A.金黃色葡萄球菌
B.大腸桿菌
C.B族溶血性鏈球菌
D.流感嗜血桿菌
E. 綠膿桿菌(銅綠假單胞菌)
本題正確答案：D
58.男，10歲。反復浮腫半年。尿常規(guī)：蛋白+++～++++，紅細胞8～18/HP，血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl)，血清總蛋白40g/L(4g/dl)，白蛋白15g/L,(1.52/dl)，BP150/100mmHg，診斷考慮為
A.急性鏈球菌感染后腎炎
B.單純性腎病
C.病毒性腎炎
D.急進性腎炎
E.腎炎性腎病
本題正確答案：A
59.男，1歲。頭發(fā)稀黃，皮膚白嫩，頭不能豎起，間斷抽搐，尿有鼠尿味。診斷是
A.先天愚型
B.呆小病
C.先天性腦發(fā)育不全
D.苯丙酮尿癥
E.腦性癱瘓
本題正確答案：D
60.營養(yǎng)不良患兒應用苯丙酸諾龍的主要作用是
A.促進消化功能
B.促進食欲
C.促進糖原合成
D.促進蛋白質合成
E.增強機體免疫功能
本題正確答案：D
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