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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《心血管系統(tǒng)》考點(diǎn)模擬題
2016年的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試一轉(zhuǎn)眼就快到了，其知識點(diǎn)繁多冗雜，想鞏固好知識點(diǎn)并不容易，現(xiàn)在百分網(wǎng)小編分享一套2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《心血管系統(tǒng)》考點(diǎn)模擬題給大家，希望對您有幫助!
A1型題
1. 右心衰竭時不會引起的癥狀是
A.肝腫大
B.腹水
C.端坐性呼吸困難
D.頸靜脈怒張
E.雙下肢水腫
2.不宜應(yīng)用西地蘭的是
A.二尖瓣狹窄伴房顫
B.預(yù)激綜合征伴房顫
C.急性左心衰
D.肥厚型心肌病晚期合并收縮性心衰
E.擴(kuò)張型心肌病
3. 舒張性心力衰竭時，應(yīng)用較為合適的藥物是
A.西地蘭
B.腎上腺素
C.美托洛爾
D.速尿
E.喘定
4. 舒張性心功能不全的特點(diǎn)是
A.左心室往往擴(kuò)大
B.左心室射血分?jǐn)?shù)正常或偏高(EF﹥50%)
C.左心室射血分?jǐn)?shù)降低(EF﹤50%)
D.擴(kuò)張型心肌病多見
E.應(yīng)用洋地黃類藥物能較好的緩解癥狀
5. 易導(dǎo)致左室舒張功能不全的疾病是
A.二尖瓣狹窄
B.病毒性心肌炎
C.肥厚性心肌病
D.急性心肌梗塞
E.房間隔缺損
6. 有關(guān)利尿劑的說法正確的是
A.氫氯噻嗪是保鉀利尿劑
B.安體舒通是排鉀利尿劑
C.大劑量應(yīng)用時應(yīng)注意復(fù)查電解質(zhì)
D.大劑量應(yīng)用時不會影響血壓
E.氫氯噻嗪拮抗醛固酮
7. β-受體阻滯劑的副作用不包括
A.低血壓
B.導(dǎo)致低血鉀
C.心動過緩
D.傳導(dǎo)阻滯
E.體液儲留加重
8. 不屬于正性肌力藥物的是
A.西地蘭
B.多巴胺
C.多巴酚丁胺
D.硝普鈉
E.米力農(nóng)
9. 直接引起心臟容量負(fù)荷過重的心臟病為
A. 主動脈瓣狹窄
B. 主動脈瓣關(guān)閉不全
C. 二尖瓣狹窄
D. 高血壓
E. 原發(fā)性肺動脈高壓
10. 左心功能不全的體征為
A. 頸靜脈怒張
B. 水沖脈
C. 肝腫大
D. 舒張期奔馬律
E. 雙下肢水腫
11. 在慢性心力衰竭的治療中β-受體阻滯劑適用于
A. 合并支氣管哮喘者
B. 短期應(yīng)用
C. 大劑量開始應(yīng)用
D. 病情穩(wěn)定的II-III級心功能不全的病人
E. 急性左心衰
12. 易導(dǎo)致右心衰的疾病是
A.高血壓
B.肺動脈高壓
C.嚴(yán)重貧血
D.甲狀腺功能亢進(jìn)
E.主動脈瓣狹窄
13. 洋地黃中毒時，治療措施錯誤的是
A.立即停用洋地黃
B.注意電解質(zhì)情況，必要時補(bǔ)鉀
C.有傳導(dǎo)阻滯時可用阿托品
D.可應(yīng)用地高辛抗體
E.有快速性心律失常時首選電復(fù)律
14. 心源性水腫的主要表現(xiàn)是
A.首先出現(xiàn)于身體下垂部分
B.發(fā)展較緩慢
C.四肢末端較明顯
D.疾病早期，晨間有眼瞼與顏面水腫
E.水腫比較堅實，移動性小
15. 有助于迅速緩解急性左心衰患者的相應(yīng)臨床癥狀的藥物是
A.利多卡因
B.B-受體阻滯劑
C.多巴胺
D.嗎啡
E.腎上腺素
A2型題
1. 患者女性，65歲，慢性心力衰竭，長期口服地高辛，近期自覺心慌，視物模糊，看物體有黃視綠視現(xiàn)象，做心電圖示竇性心律，頻發(fā)室早二聯(lián)律，心率60次/分，查血鉀3.0mmol/L。最合適的處理是
A.鎮(zhèn)靜劑
B.停用洋地黃
C. 利尿劑
D.硝酸酯類
E. ACEI
2. 患者男性，有高血壓病史10年，近1年出現(xiàn)胸悶、氣促，夜間陣發(fā)性呼吸困難，心電圖示竇性心律， 心率78次/分，超聲心動圖示左室內(nèi)徑不大，心室肥厚，LVEF：0.65，最合適的藥物是
A.洋地黃
B.腎上腺素
C. 多巴胺
D.鈣離子拮抗劑
E.多巴酚丁胺
3. 患者男性，65歲，既往有陳舊性廣泛前壁心肌梗死病史，近半年來出現(xiàn)活動后疲乏、 心悸、呼吸困難，一般家務(wù)勞動后既有上述癥狀，但休息時無癥狀。入院后經(jīng)應(yīng)用洋地黃、利尿劑和血管擴(kuò)張劑后，癥狀明顯改善，為進(jìn)一步改善患者的長期預(yù)后，應(yīng)采取的措施是
A.吸氧
B.應(yīng)用極化液
C. 硝酸酯類
D.加大洋地黃用量
E. ß-受體阻滯劑
4. 患者男性，70歲，有慢性阻塞性肺病20余年。近1月來受涼后出現(xiàn)咳嗽、咯痰、胸悶、呼吸困難、腹脹等癥狀。查體：血壓120/70mmHg。頸靜脈怒張，雙肺可聞及大量干濕性羅音，心率120次/分，心律齊。肝肋下5cm，質(zhì)軟無壓痛，腹部移動性濁音(+)。雙下肢水腫。此時應(yīng)用下列治療措施，不合理的是
A.抗生素
B.利尿劑
C.吸氧
D.洋地黃
E.應(yīng)用β-受體阻滯劑
5. 一患者輸液時輸液速度過快，出現(xiàn)呼吸困難、大汗淋漓，咯出為粉紅色泡沫痰，聽診兩肺皆可聞及大量濕啰音。此患者癥狀屬于
A.肺栓塞
B. 急性右心衰
C. 急性左心衰
D. 急性心肌梗塞
E. 心絞痛
6. 女性，45歲，活動后心悸一月，心臟彩超示中量心包積液，行心包穿刺術(shù)，一次抽出淡黃色液體約600ml，術(shù)后約30分鐘，患者突然出現(xiàn)大汗、氣促，雙肺布滿濕羅音，咳嗽，咯粉紅色泡沫痰，應(yīng)考慮
A. 痛性休克
B. 抽液過多引起縱隔擺動
C. 抽液過多、過快，誘發(fā)急性左心衰
D. 心包填塞
E. 胸膜反應(yīng)
B1型題
1～4題共用備選答案
A. 抑制心肌細(xì)胞膜Na+-K+交換，促進(jìn)Na+-Ca2+交換
B. 抑制腎素血管緊張素系統(tǒng)(RAS)以擴(kuò)張血管，抑制交感神經(jīng)興奮，改善心室重塑
C. 抑制磷酸二酯酶的活性使細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度升高
D. 使β受體密度上調(diào)，減慢心率，改善心肌順應(yīng)性
E. 阻斷醛固酮效應(yīng)
1. 螺內(nèi)酯治療心力衰竭藥物的主要作用機(jī)理是
2. ACEI治療心力衰竭藥物的主要作用機(jī)理是
3. 米力農(nóng)治療心力衰竭藥物的主要作用機(jī)理是
4. 洋地黃治療心力衰竭藥物的主要作用機(jī)理是
5～7題共用備選答案
A.血壓升高
B.肺靜脈壓升高
C.左、右心室壓力均升高
D.肺毛細(xì)血管楔嵌壓升高
E.右房壓>肺毛細(xì)血管楔嵌壓
5. 男性，58歲，急性廣泛前壁心肌梗死，入院24h后，出現(xiàn)血壓下降，雙肺散在濕羅音增多，四肢冷，冒汗，尿少，這時漂浮導(dǎo)管測得結(jié)果是
6. 男性，55歲，急性胸前區(qū)疼痛16h入院。心電圖見II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.2mv， I、II、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波;V3-5R ST水平抬高0.2mv，肝肋下2cm，頸靜脈怒張，肝頸征陽性，血壓110/90mmHg，這時漂浮導(dǎo)管測得結(jié)果是
7. 男性，28歲，半年前診斷為結(jié)核性心包炎。近來出現(xiàn)腹脹及雙下肢浮腫，氣促明顯就診，血壓110/90mmHg，心率120次/分，雙肺呼吸音稍粗，無干濕羅音，頸靜脈怒張，肝頸征陽性，肝肋下3cm，質(zhì)中。X線示心影正常哪個偏小，搏動減弱，MRI提示心包增厚0.8-1.0cm;。其檢查結(jié)果應(yīng)為
參考答案
A1型題
1.C 2.B 3.C 4.B 5.C 6.C 7.B 8.D 9.B 10.D
11.D 12.B 13.E 14.A 15.D
A2型題
1.B 2.D 3.E 4.E 5.C 6.C
B1型題
1.E 2.B 3.C 4.A 5.D 6.E 7.C
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