2015臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能真題
下面是2015臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能真題，供大家學習參考。
7月2日
第一站：
(一)病史采集：男性，80歲，上腹脹滿8天，劇烈嘔吐4小時，急診就診。
(二)病例分析：
男性，40+歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天。
…勞累后出現發(fā)熱、咳嗽，咳少量黃膿痰，最高體溫38+攝氏度，間斷出現痰中帶血，伴右胸鈍痛，咳嗽時明顯…小學時曾患“肺結核”，已治愈。吸煙史30年。
查體：呼吸音稍粗，右上肺可聞及細濕啰音…
實驗室檢查：WBC、N升高…
胸片：右肺上葉斑片狀影，內可見支氣管充氣征…
(大葉性肺炎)
第二站：體格檢查與基本操作
1.體溫測量(腋測)
2.肺下界叩診
3.腋窩淋巴結檢查
4.脊柱損傷的搬運
老師問的問題：
1體溫正常值
2肺下界移動度
3淋巴結腫大時，應注意哪些內容
4腋窩淋巴結分群
5脊柱損傷搬運時，為什么要三人平拖同時用力
6頸椎損傷時為什么需要專人托扶頭部
第三站：機考
1氣胸。
2收縮期隆隆樣雜音。
3右股骨骨折。
4肝破裂。
5(此題忘了)
6正常心電圖。
7(此題忘了)
8昏迷病人需急診手術，無家屬在身邊，手術簽字如何處理。
注意事項：
1好多人之前都說某某地區(qū)考的不嚴，白大褂等物品不需要帶，后來考試一律要求穿白大褂，記得帶齊物品。
2認識的同學上午抽的題和另外的同學抽的題一樣，希望能夠重視這些已出來的題目。
3注意禮貌。
4病史采集與病例分析把握好時間。
7.2日
第一站：病史采集試題號4 男性23歲，間斷咳嗽、咳痰15年，再發(fā)伴發(fā)熱3天，既往于2歲時曾有肺炎病史。
病例分析試題號28 上腹部疼痛不適3天，解柏油樣便1天。我考慮 上消化道出血 貧血
第2站：1忘了試題號了 考的是 1、測脈率及呼吸頻率，報告讀數;2、甲狀腺視觸診，報告結果;3、雙肺及胸部連接處的叩診，報告結果，老師提問的是甲狀腺腫大分級
第2站 考的是胃大部切除術后書簽消毒及手術鋪巾，老師提問的是消毒過程中的注意事項
7月2日~
第一站：病史采集：車禍后意識不清，失憶急診就診。
病例分析：中年男性，肝臟腫大，母親HbsAg(+)，AFP升高。近期體重減輕。初步診斷為原發(fā)性肝癌。
第二站：體格檢查：氣管檢查，心臟叩診，腦膜刺激征。
基本操作:女性導尿。
7.2號
第一站：男性，28歲，反復黏液膿血便2年，再發(fā)5天
題組號1 試題編號1
小兒支氣管肺炎 (細菌感染可能性大)
扁桃體I度腫大
第二站：體格檢查1.氣管檢查2.心臟觸診3.腦膜刺激征
操作 腰椎穿刺
第三站：竇緩，肝囊腫，
7.2 三站全
第一站雙下肢水腫3個月，心悸2天。病例分析異位妊娠、失血性休克。
第二站氣管的檢查、****觸診、脊柱檢查、換藥
第三站記不清了，考心電圖、胸片、CT、肺部聽診、心臟聽診、醫(yī)德醫(yī)風。
7.2號
第一站：
病史采集：女2X歲，臉部及下肢水腫5天，伴血尿2天。
病例分析：男，25歲，腹痛1天，并右下腹痛4h。
1天前進食后出現上腹部隱痛，4h前出現右下腹腹痛伴惡心嘔吐，腹痛呈持續(xù)性。右下腹有腹肌緊張、壓痛、反跳痛。WBC是21，中性粒是0.9x。(大概大概)
第二站：
體格檢查：
1.肺部聽診。
2.皮膚彈性的檢查、水腫的檢查。
3.脊柱檢查。
基本操作：
1. 穿手術衣(對開)
2.帶手套
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