執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試強(qiáng)化試題及答案

　　在日常學(xué)習(xí)、工作生活中，許多人都需要跟試題打交道，借助試題可以對一個人進(jìn)行全方位的考核。大家知道什么樣的試題才是好試題嗎？下面是小編整理的執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試強(qiáng)化試題及答案，歡迎閱讀與收藏。

　　執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試強(qiáng)化試題及答案 1

　　1、公共場所衛(wèi)生監(jiān)督員的證書應(yīng)由哪一部門簽發(fā) A

　　A、同級人民政府

　　B、同級衛(wèi)生行政部門

　　C、上一級人民政府

　　D、上一級衛(wèi)生行政部門

　　2、我國飲用水的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(GB574985)中規(guī)定 B

　　A、每毫升飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過10個

　　B、每毫升飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過100個

　　C、每毫升飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過1000個

　　D、每100毫升飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過10個

　　3、各級衛(wèi)生防疫站對學(xué)校衛(wèi)生工作承擔(dān)的任務(wù)不包括 D

　　A、實(shí)施學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)測

　　B、制定學(xué)生常見病、傳染病、地方病的防治計劃

　　C、開展學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)

　　D、對新建、改建、擴(kuò)建校舍的選址、設(shè)計施行衛(wèi)生監(jiān)督

　　4、《傳染病防治法》第二十一條規(guī)定，衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)在接到某些傳染病疫情報告后，應(yīng)立

　　即報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門應(yīng)立即報告當(dāng)?shù)卣�府和上級衛(wèi)生行政部門及

　　國務(wù)院衛(wèi)生行政部門。下列五組疾病中，哪一組是符合規(guī)定的 B

　　A、霍亂、鼠疫、肺炭疽、黑熱病

　　B、霍亂、鼠疫、肺炭疽、艾滋病

　　C、霍亂、鼠疫、肺炭疽、登革熱

　　D、霍亂、鼠疫、艾滋病、布氏桿菌病

　　5、公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例不適用于 D

　　A、賓館

　　B、舞廳

　　C、教室

　　D、商場

　　6、公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督工作的執(zhí)行部門是 C

　　A、縣級以上衛(wèi)生行政部門

　　B、縣級以上衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

　　C、各級衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

　　D、同級的工商行政管理部門

　　7、血液發(fā)出后，受血者和供血者的血樣保存于2～6℃冰箱中至少應(yīng)保存多少天 D

　　A、4天

　　B、5天

　　C、6天

　　D、7天

　　8、對醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德狀況，依法享有定期考核權(quán)的單位是 B

　　A、縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門

　　B、受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)或者組織

　　C、醫(yī)師所在地的醫(yī)學(xué)會或者醫(yī)師協(xié)會

　　D、醫(yī)師所工作的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)

　　9、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供的母嬰保健指導(dǎo)的內(nèi)容包括 D

　　A、對孕婦提供心理方面的指導(dǎo)

　　B、對孕婦提供營養(yǎng)方面的指導(dǎo)

　　C、對指定傳染病的發(fā)病、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見

　　D、對碘缺乏癥等地方病的發(fā)病原因，治療和預(yù)防提供醫(yī)學(xué)意見

　　10、黃某2001年10月因醫(yī)療事故受到吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行政處罰，2002年9月向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生

　　行政部門申請重新注冊。衛(wèi)生行政部門經(jīng)過審查決定對黃某不予注冊，理由是黃某的行政

　　處罰自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿 B

　　A、1年

　　B、2年

　　C、3年

　　D、4年

　　11、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)當(dāng)履行法定義務(wù)。不屬于法定義務(wù)的是 B

　　A、遵守技術(shù)操作規(guī)范

　　B、參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理

　　C、遵守職業(yè)道德

　　D、尊重患者，保護(hù)患者的隱私

　　12、屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供婚前衛(wèi)生咨詢的是 A

　　A、對生育保健提供醫(yī)學(xué)意見

　　B、遺傳病診察

　　C、性衛(wèi)生知識教育

　　D、心理健康指導(dǎo)

　　13、某男青年婚前醫(yī)學(xué)檢查時發(fā)現(xiàn)患有梅毒。該青年對這一診斷結(jié)論有異議時，可以 D

　　A、要求婚姻登記部門裁定

　　B、要求婚姻登記部門重新檢查

　　C、申請行政復(fù)議

　　D、申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定

　　14、那些人群不得從事國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作 D

　　A、傳染病病人治愈前

　　B、病原攜帶者排除傳染病嫌疑前

　　C、疑似傳染病病人排除傳染病嫌疑前

　　D、以上都是

　　15、新生兒溶血病如需要換血療法的程序如下，除了 B

　　A、由經(jīng)治醫(yī)師申請，主治醫(yī)師核準(zhǔn);患兒家屬或監(jiān)護(hù)人簽字同意

　　B、由院長審批

　　C、由血站和醫(yī)院輸血科提供適合的血液

　　D、換血由經(jīng)治醫(yī)師和輸血科人員共同實(shí)施

　　16、醫(yī)療事故是指 C

　　A、雖有診療護(hù)理錯誤，但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的

　　B、由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的'不良后果的

　　C、在診療護(hù)理工作中，因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損

　　傷導(dǎo)致功能障礙的

　　D、發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的

　　17、對于生產(chǎn)經(jīng)營不符合營養(yǎng)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的專供嬰幼兒的主、輔食品的，應(yīng)給予的處罰中，

　　下列哪項(xiàng)不包括在內(nèi)　　C

　　A、責(zé)令停產(chǎn)，立即公告收回已售出的食品并銷毀

　　B、沒收違法所得，并處以違法所得1倍以上5倍以下罰款

　　C、沒有違法所得的，處以3千元以下罰款

　　D、吊銷衛(wèi)生許可證

　　18、某患者手術(shù)中輸血后發(fā)生溶血反應(yīng)，由于發(fā)現(xiàn)及時，搶救得當(dāng)，病員轉(zhuǎn)危為安。經(jīng)調(diào)查

　　發(fā)現(xiàn)，系血庫工作人員甲將血樣試管搞錯，導(dǎo)致定錯血型、發(fā)生溶血反應(yīng)。甲的行為違反

　　了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的 C

　　A、輸血申請規(guī)定

　　B、受血者血樣采集和送撿規(guī)定

　　C、交叉配血規(guī)定

　　D、發(fā)血規(guī)定

　　20、下列哪種食品可以生產(chǎn)經(jīng)營 D

　　A、超過保質(zhì)期限的

　　B、被有毒、有害物質(zhì)污染的

　　C、摻假的

　　D、有特定保健功能的食品

　　21、《國境衛(wèi)生檢疫法》中已明確規(guī)定的"檢疫傳染病"是 C

　　A、鼠疫、霍亂、艾滋病

　　B、鼠疫、霍亂、黑熱病

　　C、鼠疫、霍亂、黃熱病

　　D、霍亂、艾滋病、黃熱病

　　22、根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)院對參加事故處理的患者近親屬交通費(fèi)、誤工費(fèi)和

　　住宿費(fèi)的損失賠償人數(shù)不超過 A

　　A、2人

　　B、3人

　　C、4人

　　D、5人

　　23、《護(hù)士管理辦法》中規(guī)定的法律責(zé)任不包括 D

　　A、用騙取、偽造或替換的方法取得執(zhí)業(yè)證書者，衛(wèi)生行政部門應(yīng)予以撤銷

　　B、違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)章的，衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止注冊直至取消注

　　冊

　　C、違反技術(shù)規(guī)范的，衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止注冊直至取消注冊

　　D、行為造成醫(yī)療事故的，由衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令改正、終止注冊直至取消注冊

　　24、下列哪種情形不屬于醫(yī)療事故 D

　　A、在緊急情況下為搶救垂�；颊呱�命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;

　　B、在醫(yī)療活動中由于患者病情異�；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;

　　C、無過錯輸血感染造成不良后果的;

　　D、以上都不是醫(yī)療事故

　　25、職業(yè)病防治中必須堅持的基本方針是 A

　　A、預(yù)防為主、防治結(jié)合

　　B、勞動者依法享有職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利

　　C、實(shí)行用人單位職業(yè)病防治責(zé)任制

　　D、實(shí)行國家衛(wèi)生監(jiān)督制度

　　26、某青年在籌備結(jié)婚過程中，因多日勞累，患化膿性扁桃體炎。醫(yī)生在為其診察中同時發(fā)

　　現(xiàn)患有淋病。患者住院四天，扁桃體炎痊愈出院，醫(yī)生囑其充分休息。按照母嬰保健法，

　　該青年 B

　　A、不能結(jié)婚

　　B、應(yīng)當(dāng)暫緩結(jié)婚

　　C、可以結(jié)婚，但不能生育

　　D、可以結(jié)婚，治愈后可生育

　　27、主管全國母嬰保健工作的部門是 D

　　A、各級人民政府衛(wèi)生行政部門

　　B、國家計劃生育主管部門

　　C、各級人民政府母嬰保健部門

　　D、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

　　28、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政許可，可開始以下母嬰保健技術(shù)服務(wù)

　　D

　　A、婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷

　　B、施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)

　　C、婚前醫(yī)學(xué)檢查、母嬰保健指導(dǎo)和計劃生育手術(shù)

　　D、婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷以及施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)

　　29、血站對獻(xiàn)血者采集血液，應(yīng)當(dāng)符合以下規(guī)定 C

　　A、只對獻(xiàn)血者抽取一定比例進(jìn)行健康檢查

　　B、對身體狀況不符合獻(xiàn)血條件的，在采集血液前應(yīng)向獻(xiàn)血者說明情況

　　C、每次采集血液量一般為200毫升

　　D、兩次采集間隔期不少于3個月

　　30、用人單位應(yīng)采取下列職業(yè)病防治管理措施，除了 D

　　A、制定職業(yè)病防治計劃和實(shí)施方案

　　B、建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程

　　C、建立、健全工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價制度

　　D、只聘請臨時工

　　31、屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供婚前衛(wèi)生指導(dǎo)的是 A

　　A、性衛(wèi)生知識教育

　　B、遺傳病診察

　　C、傳染病診察

　　D、心理健康指導(dǎo)

　　32、公共場所經(jīng)營單位出現(xiàn)下列哪種情況需承擔(dān)行政責(zé)任 A

　　A、衛(wèi)生質(zhì)量不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求而繼續(xù)營業(yè)的

　　B、因違反條例而造成危害健康事故的

　　C、造成人身殘廢、死亡等嚴(yán)重后果的

　　D、對檢舉、揭發(fā)人打擊報復(fù)情節(jié)嚴(yán)重的

　　33、婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對下列疾病的檢查 D

　　A、遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病

　　B、遺傳性疾病、傳染病、精神病

　　C、嚴(yán)重遺傳性疾病、傳染病、精神病

　　D、嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病

　　34、直接從事化妝品生產(chǎn)的人員，應(yīng)每隔多長時間進(jìn)行健康檢查 B

　　A、半年

　　B、1年

　　C、2年

　　D、3年

　　35、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中不享有的權(quán)利是　　C

　　A、獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備，基本條件

　　B、參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體

　　C、對病人進(jìn)行無條件臨床實(shí)驗(yàn)治療

　　D、在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)進(jìn)行疾病診查和治療

　　36、衛(wèi)生法律文件的效力范圍為 D

　　A、只包括時間效力

　　B、只包括空間效力

　　C、只包括對人(對家)的效力

　　D、以上三種效力都包括

　　37、下列哪項(xiàng)不屬于由國務(wù)院制定的行政法規(guī)中的衛(wèi)生法規(guī) C

　　A、公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例

　　B、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例

　　C、家禽家畜防疫條例

　　D、學(xué)校衛(wèi)生工作條例

　　38、衛(wèi)生行政訴訟，是人民法院對衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為進(jìn)行審查，并要做出

　　判決或裁定。該審查主要是 A

　　A、只對衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為的合法性進(jìn)行審理

　　B、只對衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為的適當(dāng)性進(jìn)行審理

　　C、對上述合法性和適當(dāng)性都進(jìn)行審理

　　D、對上述合法性和適當(dāng)性都不進(jìn)行審理

　　39、各省、自治區(qū)、直轄市的環(huán)境保護(hù)部門放射防護(hù)監(jiān)督的對象是 C

　　A、本轄區(qū)內(nèi)的放射性同位素

　　B、本轄區(qū)內(nèi)的射線裝置

　　C、放射性同位素和射線裝置在應(yīng)用中排放放射性廢水、廢氣、固體廢物

　　D、放射性同位素應(yīng)用中的安全保衛(wèi)

　　40、關(guān)于《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》的適用對象，不正確的是 C

　　A、適用于一切食品

　　B、適用于食品添加劑

　　C、不適用于食品用工具的洗滌劑、消毒劑

　　42、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的責(zé)令暫停

　　執(zhí)業(yè)活動，暫停期限為　　 C

　　A、3個月以上6個月以下

　　B、半年至1年

　　C、1年以上，1年半以下

　　D、半年以上，3年以下

　　43、對定期考核不合格的醫(yī)師，暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，再次進(jìn)行考核，對考核合格的 D

　　A、允許申請注冊

　　B、重新注冊登記

　　C、試用半年

　　D、允許繼續(xù)執(zhí)業(yè)

　　44、構(gòu)成醫(yī)療事故的要件之一是 C

　　A、直接故意

　　B、間接故意

　　C、過失

　　D、意外事件

　　45、發(fā)生醫(yī)療糾紛需進(jìn)行尸檢的，尸檢時間應(yīng)在死后 D

　　A、12小時內(nèi)

　　B、24小時內(nèi)

　　C、36小時內(nèi)

　　D、48小時內(nèi)

　　46、下列情形中屬于醫(yī)療技術(shù)事故的是 B

　　A、由于難以預(yù)料的原因造成病員死亡

　　B、因技術(shù)不熟練，術(shù)中誤傷大血管造成病員大出血死亡

　　C、無法避免造成死亡或殘廢

　　D、由于難以預(yù)料的原因造成殘廢

　　47、某縣發(fā)生醫(yī)療事故爭議，需進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故鑒定工作的組織

　　應(yīng)該是 D

　　A、該縣衛(wèi)生行政部門

　　B、該縣醫(yī)學(xué)會

　　C、該縣衛(wèi)生局的上一級衛(wèi)生行政部門

　　D、市級醫(yī)學(xué)會

　　48、醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊后 C

　　A、只準(zhǔn)從事醫(yī)療業(yè)務(wù)

　　B、只準(zhǔn)從事預(yù)防業(yè)務(wù)

　　C、可以從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)

　　D、可以重新申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊

　　49、依照對醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)要求的規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)有以下義務(wù)，除了 B

　　A、必須承擔(dān)相應(yīng)的預(yù)防工作和保健工作

　　B、必須承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生知識的宣傳普及工作

　　C、承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的支援農(nóng)村的任務(wù)

　　D、承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的任務(wù)

　　50、必須由病人及其家屬或者關(guān)系人簽字同意的診療行為包括 A

　　A、手術(shù)、特殊檢查、特殊治療

　　B、除門診手術(shù)以外的手術(shù)、特殊檢查、特殊治療

　　C、除表皮手術(shù)以外的手術(shù)、特殊檢查、特殊治療

　　D、手術(shù)、創(chuàng)傷性檢查、實(shí)驗(yàn)性治療

　　51、當(dāng)傳染病暴發(fā)、流行時，經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市政府決定，可以對其實(shí)行封鎖的地區(qū)是

　　C

　　A、甲類傳染病疫區(qū)

　　B、乙類傳染病疫區(qū)

　　C、甲類和乙類傳染病疫區(qū)

　　D、甲、乙、丙三類傳染病疫區(qū)

　　52、有關(guān)職業(yè)病防治法，說法正確的是 D

　　A、預(yù)防為主、防治結(jié)合是基本方針

　　B、是勞動者享有職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利是該法的中心內(nèi)容

　　C、實(shí)行用人單位職業(yè)病防治責(zé)任制是基本制度

　　D、以上都對

　　53、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品在投放市場前應(yīng)向哪個部門備案 A

　　A、省級衛(wèi)生行政部門

　　B、省級公安部門

　　C、省級工商管理部門

　　D、衛(wèi)生部

　　54、有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，正確的是 B

　　A、用人單位負(fù)責(zé)人無需接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)

　　B、勞動者上崗前應(yīng)進(jìn)行職業(yè)病衛(wèi)生培訓(xùn)

　　C、勞動者上崗后無需進(jìn)行培訓(xùn)

　　D、勞動者沒有主動履行職業(yè)病衛(wèi)生培訓(xùn)的義務(wù)

　　55、對食品生產(chǎn)經(jīng)營人員的衛(wèi)生要求，錯誤的是 B

　　A、新參加工作和臨時參加工作的食品生產(chǎn)經(jīng)營人員必須進(jìn)行健康檢查，取得健康證明后方

　　可參加工作

　　B、臨時參加工作的不需要健康證明

　　C、患有傷寒、痢疾的病人不得從事接觸直接人口食品的工作

　　D、每年都必須進(jìn)行健康檢查

　　執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試強(qiáng)化試題及答案 2

　　消化系統(tǒng)：

　　1．女性，32歲，陣發(fā)性上腹痛2年，夜間加重，疼痛有季節(jié)性，冬季明顯，有反酸，為進(jìn)一步確診，首選的 檢查方法是

　　A．x線鋇餐檢查

　　B．cT檢查

　　C．胃液細(xì)胞學(xué)檢查

　　D．胃液分析

　　E．B超

　　【答案】A

　　【解析】本題陣發(fā)性上腹痛2年，夜間加重，疼痛有季節(jié)性，冬季明顯，有反酸�？梢钥紤]為十二指腸潰瘍，首選的檢查方法是x線鋇餐檢查。

　　2．男，27歲，反復(fù)上腹痛、反酸8年，進(jìn)食后加重，空腹減輕�？稍\斷為

　　A．胃潰瘍

　　B．十二指腸球部潰瘍

　　C．十二指腸球后潰瘍

　　D．十二指腸炎

　　E．空腸潰瘍

　　【答案】A

　　【解析】反復(fù)上腹痛、反酸5年，進(jìn)食后加重，空腹減輕，以上癥狀考慮患者為消化性潰瘍。胃潰瘍疼痛多為餐后l小時內(nèi)出現(xiàn)，進(jìn)食疼痛加重，午夜痛少見；十二指腸潰瘍疼痛多在餐后2～4小時出現(xiàn)，進(jìn)食疼痛緩解，多有午夜痛和饑餓痛。

　　3．男，38歲，上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重。且呈持續(xù)性向腰背部放射，有時低熱。胃腸鋇餐示十二指腸球部變形。血白細(xì)胞11× 109／L，中性粒細(xì)胞0．78。診斷首先考慮為

　　A．慢性胃炎

　　B．胃潰瘍

　　C．胃癌

　　D．十二指腸穿透性潰瘍

　　E．胃黏膜脫垂

　　【答案】D

　　【解析】據(jù)癥狀及鋇餐可診斷十二指腸球部潰瘍，疼痛加重。且呈持續(xù)性向腰背部放射，有時低熱，考慮慢性穿孔。

　　4．下列哪種藥物不用于消化性潰瘍治療

　　A．氫氧化鋁

　　B．阿托品

　　C．丙谷胺

　　D．雷尼替丁

　　E．奧美拉唑

　　【答案】B

　　【解析】消化性潰瘍治療藥物分為抑制胃酸分泌和胃黏膜保護(hù)兩類藥物，抑制胃酸藥物包括氫氧化鋁、雷尼替丁、奧美拉唑、丙谷胺；胃黏膜保護(hù)藥包括硫糖鋁、膠體鉍。阿托品屬于解痙藥物。

　　5．下列哪種藥物抑酸作用最強(qiáng)

　　A．H2受體拮抗劑

　　B．含鋁抗酸劑

　　c．抗膽堿能藥物

　　D．質(zhì)子泵抑制劑

　　E．胃泌素受體拮抗劑

　　【答案】D

　　【解析】質(zhì)子泵抑制劑作用于壁細(xì)胞胃酸分泌終末步驟中的關(guān)鍵酶H’一K’ATP’酶，使其不可逆失活，抑酸作用比H：RA更強(qiáng)且持久。PPI可抑制24小時酸分泌的90％，對基礎(chǔ)胃酸和刺激后的胃酸分泌均有作用。

　　6．關(guān)于消化性潰瘍的治療，正確的說法是

　　A．需長期應(yīng)用黏膜保護(hù)劑以降低潰瘍復(fù)發(fā)率

　　B．為降低復(fù)發(fā)率，需長期服用質(zhì)子泵抑制劑

　　C．只要內(nèi)鏡證實(shí)潰瘍已經(jīng)愈合，潰瘍就不會復(fù)發(fā)

　　D．根除幽門螺桿菌可以降低潰瘍復(fù)發(fā)率

　　E．有消化道出血的潰瘍患者必須長期維持治療

　　【答案】D

　　【解析】對幽門螺桿菌感染引起的消化性潰瘍，根除幽門螺桿菌不但可促進(jìn)潰瘍愈合，而且可預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)，從而徹底治愈潰瘍。胃黏膜保護(hù)劑枸櫞酸鉍鉀為避免鉍的體內(nèi)過量積聚，不宜連續(xù)長期服用。對于消化性潰瘍合并出血，常規(guī)給予H：受體拮抗劑或質(zhì)子

　　泵抑制劑。

　　7．男性，42歲，間斷上腹痛3年，加重2個月，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍，幽門螺桿菌陽性。其治療方案首選

　　A．H，受體拮抗劑治療，6周復(fù)查胃鏡

　　B．黏膜保護(hù)劑治療，6周復(fù)查胃鏡

　　c．質(zhì)子泵抑制劑+黏膜保護(hù)劑治療，4周復(fù)查胃鏡

　　D．抗幽門螺桿菌治療，6周復(fù)查胃鏡

　　E．抗幽門螺桿菌治療，2周復(fù)查胃鏡

　　【答案】D

　　【解析】患者胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃角切跡潰瘍，幽門螺桿菌陽性，考慮為胃潰瘍。由于幽門螺桿菌陽性，應(yīng)首先抗幽門螺桿菌治療，目前尚無單j藥物可有效根除幽門螺桿菌，因此必須聯(lián)合用藥。以PPI或膠體鉍為基礎(chǔ)加上兩種抗生素的三聯(lián)治療方案有較高根除率。

　　胃潰瘍常規(guī)抗?jié)�瘍治療PPI總療程4～6周，抗幽門螺桿菌治療后，確定幽門螺桿菌是否根除的試驗(yàn)應(yīng)在治療完成后不少于4周時進(jìn)行。

　　【胃、十二指腸潰瘍外科治療的適應(yīng)癥】

　　8．胃大部分切除患者出現(xiàn)貧血，其主要原因是

　　A．HCl減少

　　B．黏液減少

　　C．內(nèi)因子減少

　　D．HCO，一減少

　　E．胃蛋白酶活性減弱

　　【答案】C

　　【解析】胃大部切除范圍是胃的遠(yuǎn)側(cè)2／3～3／4包括胃體的'遠(yuǎn)側(cè)部分、胃竇部、幽門和十二指腸球部的近胃部分。胃大部分切除后，食物不經(jīng)過十二指腸，小腸蠕動快，影響鐵鹽的吸收，而發(fā)生缺鐵性小紅細(xì)胞貧血。此外，因壁細(xì)胞減少內(nèi)因子缺乏，致維生素B，：的吸收障礙發(fā)生巨幼紅細(xì)胞貧血。

　　9．男性，25歲，因十二指腸潰瘍急性穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后順利恢復(fù)進(jìn)食。第8天，在進(jìn)半流食雞 蛋時，突然出現(xiàn)頻繁嘔吐，下列治療中，錯誤的是

　　A．禁食、胃腸減壓

　　B．輸液

　　c．應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

　　D．肌注新斯的明

　　E．緊急手術(shù)治療

　　【答案】E

　　【解析】本病屬于功能排空障礙，是由于術(shù)后殘胃張弛無力，吻合口局部腸麻痹和運(yùn)動功能紊亂所致。多數(shù)病人保守治療后多能好轉(zhuǎn)。

　　10．胃十二指腸潰瘍外科手術(shù)的絕對適應(yīng)證是

　　A．潰瘍病穿孔

　　B．應(yīng)激性潰瘍

　　C．瘢痕性幽門梗阻

　　D．胃后壁潰瘍

　　E．潰瘍病出血

　　【答案】C

　　【解析】瘢痕性幽門梗阻保守治療無效，因此是為十二指腸潰瘍外科手術(shù)絕對適應(yīng)癥。

　　泌尿系統(tǒng)

　　1．腎病締合征引起水腫的最主要機(jī)制是

　　A．血漿晶體滲透壓降低

　　B．再堡．喙葶筘過壓升高

　　C．黷用題輔透性增高

　　D．蜘歲，濟(jì)滲透壓降低

　　E．腎h，奪德過率下降

　　【答案】D

　　【解析j腎性水腫的基本病理生理改變?yōu)樗�鈉潴留，腎小球病的水腫分為腎病性水腫與腎炎性水腫。腎病性水腫的主要機(jī)制是大量蛋白經(jīng)尿液丟失，導(dǎo)致血漿滲透壓降低，液體從血管內(nèi)滲入組織。

　　2．下列哪種因素一般不會引起慢性腎炎惡化

　　A．腎臟基礎(chǔ)病變活動

　　B．高血壓

　　c．高蛋白飲食

　　D．高脂血癥

　　E．遺傳因素

　　【答案】E

　　【解析】慢性腎小球腎炎的起始因素多為免疫介導(dǎo)炎癥，其惡化進(jìn)展為腎衰竭的危險因素有①累及腎臟的疾病復(fù)發(fā)或加重②血容量不足③感染④尿路梗阻⑤腎毒性藥物的應(yīng)用⑥嚴(yán)重的高血壓或低血壓⑦驟然過度的高蛋白飲食等。遺傳因素只是在發(fā)病階段影響疾病的易感性，一般對病情的惡化關(guān)系不大。

　　3．下列哪項(xiàng)不屬于原發(fā)性腎小球疾病的病理分型

　　A．輕微腎小球病變

　　B．局灶性節(jié)段性病變

　　c．腎病綜合征

　　D．膜性腎病

　　E．增生性腎炎

　　【答案】C

　　【解析】原發(fā)性腎小球疾病病理分型標(biāo)準(zhǔn)4型：(1)輕微性腎小球疾病(2)局灶性節(jié)段性病變(3)彌漫性腎小球腎炎(4)未分類的腎小球腎炎。彌漫性腎小球腎炎包括①膜性腎�、谠錾�性腎炎③硬化性腎小球。腎炎。而c腎病綜合征是一臨床診斷，而非病理診斷c

　　女性生殖系統(tǒng)

　　1．有關(guān)絨毛膜促性腺激素的闡述，正確的是

　　A．是甾體激素

　　B．由卵巢產(chǎn)生

　　c．其分泌受垂體促性腺激素的影響

　　D．尿中濃度隨妊娠月份而增加

　　E．與絕經(jīng)期促性腺激素合用可誘發(fā)排卵

　　【答案】E

　　【解析】甾體激素主要有雌激素、孕激素和雄激素。絨毛膜促性腺激素由合體滋養(yǎng)細(xì)胞合成的糖蛋白激素，受精后第6日受精卵滋養(yǎng)層形成時，開始分泌微量HCG，于妊娠早期分泌量增長快，約2日增長一倍，至妊娠8～10周血清HCG濃度達(dá)高峰，持續(xù)約10日迅速下降，至妊娠中晚期血清濃度僅為峰值的10％，持續(xù)至分娩。分娩后若無胎盤殘留，產(chǎn)后2周內(nèi)消失。

　　2．妊娠期母體循環(huán)系統(tǒng)的變化，下列哪項(xiàng)錯誤

　　A．血容量至妊娠末期增加40％～50％

　　B．心率從孕早期至末期每分鐘增加10～15次

　　C．心搏出量至妊娠32～34周達(dá)高峰

　　D．妊娠后期心臟向左、向上、向前移位

　　E．第二產(chǎn)程期間，血壓略下降

　　【答案】E

　　【解析】臨產(chǎn)后在第二產(chǎn)程心排出量顯著增加。其余選項(xiàng)都符合妊娠期母體循環(huán)系統(tǒng)的變化。

　　3．孕婦血清絨毛膜促性腺激素(HCG)濃度達(dá)高峰是

　　在妊娠

　　A．6～7周

　　B．8～10周

　　c．11—13周

　　D．14～16周

　　E．17～19周

　　【答案】B

　　【解析】絨毛膜促性腺激素(HCG)由合體滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生，是一種糖蛋白激素。至妊娠8～10周血清濃度達(dá)最高峰，持續(xù)l～2周后迅速下降，持續(xù)至分娩。分娩后若無胎盤殘留，約于產(chǎn)后2周內(nèi)消失。

　　4．早期妊娠的確診依據(jù)是

　　A．停經(jīng)史

　　B．早孕反應(yīng)

　　C．尿妊娠試驗(yàn)

　　D．雙合診檢查子宮增大

　　E．B型超聲檢查

　　【答案】E

　　【解析】B型超聲檢查是診斷早期妊娠快速、準(zhǔn)確的方法。停經(jīng)史、早孕反應(yīng)、尿妊娠試驗(yàn)、黑加征均可提示早期妊娠。

　　5．初孕婦自覺胎動，多數(shù)開始于

　　A．妊娠13一14周

　　B．妊娠15～17周

　　C．妊娠18～20周

　　D．妊娠2l～23周

　　E．妊娠24～26周

　　【答案】C

　　【解析】胎動是指胎兒的軀體活動，因其沖擊子宮壁而使孕婦感覺到，有時在腹部檢查可以看到或觸到胎動。最早出現(xiàn)胎動的時間約為妊娠l 8～20周。經(jīng)產(chǎn)婦出現(xiàn)早些。正常胎動每小時約3～5次。

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