- 相關(guān)推薦
中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師方劑學(xué)考點(diǎn)：溫里劑
凡用溫?zé)崴幗M成，具有溫里助陽(yáng)、散寒通脈等作用，祛除臟腑經(jīng)絡(luò)間寒邪，治療里寒癥的方劑，統(tǒng)稱(chēng)溫里劑。下面應(yīng)屆畢業(yè)生考試網(wǎng)為大家搜索整理了中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師方劑學(xué)考點(diǎn)：溫里劑。
第七章 溫里劑
理中丸《傷寒論》
主治：中焦虛寒證 ←見(jiàn)[陽(yáng)虛失血證]、[胸痹]、[小兒慢驚]…
腹痛喜溫喜按，嘔吐下利，口淡不渴，舌淡苔白，脈沉遲
腹?jié)M不食，畏寒肢冷(虛癥痢疾)
病機(jī)：中焦虛寒，運(yùn)化無(wú)力
治法：溫中祛寒，益氣健脾
方解：干姜 — 溫中散寒止嘔
人參 — 益氣健脾
白術(shù) — 益氣健脾 燥濕
甘草 — 益氣和胃，調(diào)和諸藥
藥后調(diào)護(hù)：①啜熱稀粥 ②溫覆
吳茱萸湯
主治：肝胃虛寒或中虛胃寒證
陽(yáng)明寒嘔，厥陰頭痛，少陰吐利
嘔吐，或干嘔吐涎沫，舌淡苔滑， 脈細(xì)遲或弦細(xì)
病機(jī)：肝寒犯胃;或中虛胃寒，濁陰上逆
治法：溫肝暖胃，降逆止嘔
方解：君：吳茱萸——溫肝暖腎，降逆止嘔
臣：生姜——溫胃散寒，和中止嘔
佐：人參——補(bǔ)脾益氣，養(yǎng)胃生津
既扶中氣之虛，又顧津液之傷
使：大棗——益氣健脾，調(diào)藥和中
制約吳茱萸烈性
配伍：
四藥配伍，共奏溫中補(bǔ)虛，消陰扶陽(yáng)，降逆止嘔之功，使陰寒去，逆氣平，而諸證自
小建中湯
(芍藥六兩 桂枝三兩 甘草炙二兩 生姜三兩 大棗十二枚 飴糖一升)
配伍要點(diǎn)：芍、飴合用，酸甘化陰，以增養(yǎng)陰血，緩急止痛。于氣血營(yíng)衛(wèi)之中取治于中，通過(guò)溫建中氣，
資助營(yíng)衛(wèi)化生，以養(yǎng)五臟，故名“建中”， 甘溫補(bǔ)中，調(diào)養(yǎng)陰陽(yáng)，藥用平和
大建中湯
配伍：溫補(bǔ)并施，以溫為主，溫中以除陰寒 補(bǔ)中土以建中陽(yáng)
大建中vs桂枝湯
四逆湯《傷寒論》
主治：Ⅰ、少陰陽(yáng)氣衰微陰寒內(nèi)盛證 Ⅱ、太陽(yáng)病汗過(guò)亡陽(yáng)證 &(主要是腎)
手足厥冷，惡寒卷臥，神疲欲寐，舌淡苔白，脈沉微細(xì)
病機(jī)：少陰陽(yáng)氣衰微，陰寒內(nèi)盛
治法：回陽(yáng)救逆
方解： 君 生附子 — 溫陰散寒，回陽(yáng)救逆(先煎久煎)
臣干姜 — 溫中散寒
佐使甘草 ——1益氣溫中，
2調(diào)和諸藥，
3助制約附子毒性
4藥效持久
附子干姜：兩藥相須為用 ，溫腎驅(qū)寒回陽(yáng)救逆
助陽(yáng)散寒之力尤大，有“附子無(wú)姜不熱”之說(shuō)
參附湯
主治：元?dú)獯筇撽?yáng)氣爆脫
功效：回陽(yáng) 益氣 救脫
當(dāng)歸四逆湯
主治：血虛而寒凝經(jīng)脈證
手足厥冷，神衰欲寐，舌淡苔白，脈細(xì)
病機(jī)：血虛脈道失充，寒凝經(jīng)脈滯澀
治法：養(yǎng)血通脈，溫經(jīng)散寒
方解： 當(dāng)歸 — 養(yǎng)血活血，溫經(jīng)散寒
白芍 — 養(yǎng)血益陰
桂枝 — 溫經(jīng)散寒，通利血脈
細(xì)辛 — 溫通經(jīng)脈
木通 — 通利血脈，制約諸溫藥溫性太過(guò)而耗血?jiǎng)友?/p>
大棗/甘草 — 養(yǎng)血益氣，調(diào)和諸藥
回陽(yáng)急救湯
主治：寒邪之中三陰，真陽(yáng)衰微證
烏附麻杏桂姜湯
主治：痛痹
功效：溫經(jīng)散寒，除濕宣痹
表里雙解
葛根黃芩黃連湯(邪熱痢疾)
主治：表證未解，邪熱入里證
身熱微寒下利臭穢，煩渴苔黃，脈數(shù)
病機(jī)：太陽(yáng)表證未解 邪熱陷陽(yáng)明
治法：清瀉里熱，解肌散邪
君：葛根 — 解肌發(fā)表,
— 升清陽(yáng)而止瀉利 解表清熱，
臣：黃芩 清瀉陽(yáng)明邪熱， 燥濕止瀉。
黃連 清熱燥濕以止瀉。
佐使：炙甘草 — 和中調(diào)藥。
* 配伍要點(diǎn)：
解表與清里并用，尤重在清里。
石膏湯
主治：傷寒表證未解，里熱已滯證
功效：清熱解毒，發(fā)汗解表
大柴胡湯
主治：少陽(yáng)陽(yáng)明和病
功效：和解少陽(yáng)，內(nèi)瀉熱結(jié)
防風(fēng)通圣散
主治：風(fēng)熱壅盛表里俱實(shí)證
功效：疏風(fēng)解表邪熱通里
【中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師方劑學(xué)考點(diǎn)：溫里劑】相關(guān)文章：
執(zhí)業(yè)醫(yī)師方劑學(xué)知識(shí)考點(diǎn)：解表劑10-03
執(zhí)業(yè)醫(yī)師中西醫(yī)結(jié)合方劑學(xué)考點(diǎn)：表里雙解劑09-24
執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師方劑學(xué)知識(shí)考點(diǎn)：解表劑09-06
2017中醫(yī)助理醫(yī)師方劑學(xué)筆記：溫里劑08-29
中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師方劑學(xué)考點(diǎn)：第十章安神劑10-17
中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《方劑學(xué)》考點(diǎn)總結(jié)：驅(qū)蟲(chóng)劑09-25
中醫(yī)助理醫(yī)師考試方劑學(xué)考點(diǎn)：補(bǔ)益劑06-30