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2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試女性生殖系統(tǒng)重點知識
新導語：一輪臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試進入復習進程，青年人網(wǎng)提供2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試女性生殖系統(tǒng)必考點子宮頸癌臨床分期記憶口訣，希望對大家有幫助。更多內(nèi)容敬請關(guān)注應屆畢業(yè)生考試網(wǎng)。
“女性生殖器官腫瘤-子宮頸癌”屬于臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試女性生殖系統(tǒng)中的重點內(nèi)容，這部分內(nèi)容每年必考，女性生殖器官腫瘤共包括子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮肌瘤和卵巢腫瘤這4個版塊，對于這部分內(nèi)容中的臨床分期，內(nèi)容多非常容易記混。不同的臨床分期決定了不同患者的治療及預后，所以這部分內(nèi)容尤其重要，無論是執(zhí)業(yè)醫(yī)師還是助理醫(yī)師都必須掌握。對于這部分內(nèi)容考試大綱要求如下：
| 系統(tǒng) | 主要內(nèi)容 | 要求 |
| 女性生殖系統(tǒng)、女性生殖器官腫瘤 | 子宮頸癌 | 1.病因 |
| 2.組織發(fā)生及病理 | ||
| 3.轉(zhuǎn)移途徑 | ||
| 4.臨床分期 | ||
| 5.臨床表現(xiàn) | ||
| 6.診斷與鑒別診斷 | ||
| 7.治療與預防 | ||
| 8.預后及隨訪 |
2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試女性生殖系統(tǒng)復習重點子宮頸癌臨床分期記憶口訣：
口訣注解：
Ⅰ期宮頸癌僅限于宮頸，ⅠA期、ⅠB期根據(jù)大小進行區(qū)分，ⅠA期為鏡下癌，肉眼看不見，以毫米為單位，深度≤3mm是ⅠA1期，3mm～5mm為ⅠA2期。ⅠB看厘米，≤4cm為ⅠB1期，4cm以上的為ⅠB2期。Ⅱ期腫瘤超出了宮頸，到達陰道與宮旁，ⅡA期到達陰道，但是宮旁沒有累及，ⅡA1期、ⅡA2期同樣是4cm進行分界。ⅡB期已經(jīng)累及宮旁，從ⅡB期開始就不再首選手術(shù)進行治療了，應首選放射治療。Ⅲ期：超過Ⅱ期，已達盆壁和陰道下1/3，或?qū)е履I盂積水或無功能腎。Ⅳ期：膀胱、直腸、遠處轉(zhuǎn)移。
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試教材對應內(nèi)容
(四)臨床分期宮頸癌的分期采用FIGO修訂的臨床分期見表10-10.
表10-10《宮頸癌的臨床分期(FIG0，2009年)
| 期別 | 腫瘤范圍 |
| Ⅰ期 | 腫瘤局限于宮頸（累及宮體可以被忽略） |
| ⅠA | 鏡下浸潤癌，間質(zhì)浸潤深度<5mm，寬度≤7mm |
| ⅠA1 | 間質(zhì)浸潤深度≤3mm，寬度≤7mm |
| ⅠA2 | 間質(zhì)浸潤深度＞3mm且<5mm，寬度≤7mm |
| ⅠB | 臨床癌灶局限于宮頸，或顯微鏡下可見病變＞IA期 |
| ⅠB1 | 臨床癌灶最大直徑≤4cm |
| ⅠB2 | 臨床癌灶最大直徑＞4cm |
| Ⅱ期 | 腫瘤已超出宮頸，但未達盆壁，或未達陰道下1/3 |
| ⅡA | 無宮旁組織浸潤 |
| ⅡA1 | 可見癌灶最大直徑≤4cm |
| ⅡA2 | 可見癌灶最大直徑＞4cm |
| ⅡB | 有明顯宮旁組織浸潤 |
| Ⅲ期 | 腫瘤擴散至盆壁和（或）累及陰道已達下1/3，或有腎盂積水或腎無功能（非癌所致者除外） |
| ⅢA | 腫瘤累及陰道下1/3，但未達盆壁 |
| ⅢB | 腫瘤浸潤宮旁，已達盆壁，或有腎盂積水或腎無功能者 |
| Ⅳ期 | 腫瘤播散超出真骨盆或癌浸潤膀胱黏膜及直腸黏膜 |
| ⅣA | 腫瘤侵犯鄰近的盆腔器官 |
| ⅣB | 腫瘤遠處轉(zhuǎn)移 |
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