2017年《外科主治醫(yī)師》考前模擬試題
外科主治醫(yī)師是醫(yī)院的職稱之名，醫(yī)生職稱的一種，比住院醫(yī)師高一級，比副主任醫(yī)師低一級，屬于中級職稱。下面我們一起來做一做2017年《外科主治醫(yī)師》考前模擬試題，歡迎大家練習(xí)。
1.最常見的合并損傷是
A關(guān)節(jié)盂骨折
B肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折
C肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折
D腋部動靜脈損傷
E.腋部動靜脈損傷
正確答案：B
2.治療方法為
A. 肱骨髁上牽引
B.手法復(fù)位，制動3周[提示：正確答案]
C.切開復(fù)位，石膏外固定
D.切開復(fù)位內(nèi)固定
E.觀察
正確答案：B
患者，男性，60歲。搬運工人，因間歇性跛行1年，加重1個月就診。無煙酒嗜好，亦無外傷史。
3.首先考慮的診斷為
A.慢性脊髓炎
B.動脈閉塞性脈管炎
C.腰臀部軟組織勞損
D.腰椎管狹窄癥
E.腰椎間盤突出癥
正確答案：D
4.體格檢查時，最可能發(fā)現(xiàn)
A.直腿抬高試驗陽性
B.足背動脈搏動明顯減弱
C.口唇發(fā)紺
D.腰臀部明顯壓痛點
E.腰腿部無明顯陽性體征
正確答案：E
5.除腰椎正側(cè)位X線片外，進(jìn)一步的輔助檢查是
A腦電圖
B.肌電圖
C.腰椎CT
D.下肢血管超聲波檢查
E.胸部X線平片
正確答案：C
6.現(xiàn)階段最適宜的治療方法是
A.神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療
B.腰背部推拿按摩
C.鎮(zhèn)痛藥物
D.腰椎板切除椎管減壓手術(shù)[提示：正確答案]
E.臥床休息
正確答案：D
患者，女性，60歲。全身不適伴多關(guān)節(jié)對稱性腫痛10年，晨起關(guān)節(jié)僵硬達(dá)2小時，活動后逐漸緩解。近2年患者病情加重，行走困難。查體：雙手尺 偏、鈕扣指畸形，雙膝關(guān)節(jié)輕度腫脹、屈曲攣縮畸形，活動度范圍20o～80o.X線檢查可見雙膝關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)周圍有骨贅增生。血常規(guī) 檢查WBC輕度升高，血沉60mm/第1小時，RF(+)。
7.最可能的診斷是
A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.骨性關(guān)節(jié)炎
C.痛風(fēng)癥
D.痛風(fēng)癥
E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎醫(yī)學(xué) 教育 網(wǎng)搜集整理
正確答案：A
8.下列哪項對診斷無決定性意義
A.晨僵達(dá)2小時
B.多關(guān)節(jié)對稱性腫脹10年
C.類風(fēng)濕因子陽性
D. 對稱性關(guān)節(jié)腫脹
E.雙膝關(guān)節(jié)活動范圍20°～80°
正確答案：E
9.目前該病人最佳的治療方法是
A.保守治療
B.膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)
C.膝關(guān)節(jié)融合術(shù)
D.膝滑膜切除術(shù)
E.膝關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)清理術(shù)
正確答案：B
10.患者，女性，60歲。外傷1天，左下肢短縮，足外旋約50°，左髖部壓痛，無腫脹。最可能的診斷是
A.左髖臼骨折
B.左股骨頭骨折
C.左股骨頸骨折
D.左股骨轉(zhuǎn)子間骨折
E.左股骨干骨折
正確答案：C
11.患者，男性，27歲。左小腿被石頭砸傷，傷口3cm長，小腿腫脹變形。在急救處理中，最重要的是
A.包扎開放的傷口
B.給止痛及鎮(zhèn)靜藥物以減少病人的疼痛
C.輸血輸液預(yù)防休克
D.用妥善的方法固定骨折的肢體
E.迅速運往醫(yī)院
正確答案：D
12.患者，50歲，船員。被船撞傷致右脛腓骨中下1/3段橫斷骨折，經(jīng)復(fù)位達(dá)功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，小夾板固定，3個月后X線復(fù)查，骨痂少，骨折未愈合。其原因是
A年紀(jì)較大
B.骨折段血液供應(yīng)不良
C.小夾板固定
D.周圍軟組織損傷的影響
E.骨折復(fù)位不夠理想
正確答案：B
13.患者，男性，20歲。高處墜下致左小腿腫脹畸形1天。檢體：左小腿腫脹明顯，皮膚發(fā)亮，中段可及骨擦感，被動活動足趾感劇痛，左足背動脈搏動減弱。最佳處理
A.石膏外固定
B.跟骨牽引
C.跟骨牽引
D. 跟骨牽引
E.即行血管探查術(shù)
正確答案：D
14.患者，男性，56歲。被汽車撞傷3小時。臨床表現(xiàn)左大腿及髖痛，表情淡漠，氣促，患肢拒動。最重要的檢查是
A.測血壓，脈搏
B骨盆擠壓試驗
C.左下肢縱向叩擊試驗
D測量Nelaton線
E.明確壓痛部位
正確答案：A
15.患兒女，8歲。右股骨中段橫斷骨折，外院手法復(fù)位單髖人字石膏固定12天。X線片發(fā)現(xiàn)骨折仍有重疊移位2cm并有少許成角，家屬要求轉(zhuǎn)入本院治療。下列最不適宜的處理是
A.拆除石膏，小腿皮牽引
B.維持目前治療，繼續(xù)石膏固定
C.拆除石膏，改換新的石膏(因肢體消腫原石膏變松)
D.拆除石膏，大腿小夾板固定加小腿皮牽引
E.切開復(fù)位內(nèi)固定糾正重疊及成角畸形
正確答案：E
16.患者，男性，28歲。左膝扭傷6周，疼痛，行走時患膝有彈響，絞鎖，關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。對診斷無幫助的檢查是
A.關(guān)節(jié)過伸，過屈試驗
B.關(guān)節(jié)間隙的壓痛
C.浮髕試驗
D.研磨試驗
E.回旋擠壓試驗
正確答案：C
17.患者，男性，70歲。右股骨粗隆間骨折。其與股骨頸骨折的鑒別要點是
A.右髖前方壓痛
B.bryant三角底邊短縮
C.患肢短縮大于2cm
D.患肢外旋近90°
E.患肢輕度內(nèi)收
正確答案：D
18.患者，男性，35歲。2小時前不慎由2m高的橋上跌下，左小腿腫脹明顯，皮膚無開放性裂傷，X線拍片示左脛骨中下1/3橫形骨折。正確的處理方案是
A患肢進(jìn)行皮膚牽引
B 抬高患肢，待腫脹消除后再行手術(shù)治療
C進(jìn)行閉合手法復(fù)位，石膏托外固定
D. 急診切開復(fù)位鋼板內(nèi)因定
E.切開復(fù)位后并行石膏外固定
正確答案：C
19.懷疑半月板損傷時，最精確、理想的輔助檢查方法是
A.X線檢查
B.關(guān)節(jié)造影
CCT 檢查
D.B超檢查
E.關(guān)節(jié)鏡檢查
正確答案：D
20.患者，青年女性。左小腿被車輪軋壓傷，患肢明顯腫脹，X線示左脛骨中段骨折，行石膏托外固定。為了早期發(fā)現(xiàn)是否出現(xiàn)骨筋膜室綜合征，應(yīng)特別注意的是
A.足背動脈搏動是否消失
B.小腿及足部的皮膚溫度和顏色
C.患肢腫脹的程度
D.有無感覺障礙
E.患肢有無靜息痛，足趾被動伸直有無障礙，伸趾時疼痛是否加劇
正確答案：E
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