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腎內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師2017《專(zhuān)業(yè)知識(shí)》鞏固練習(xí)題
導(dǎo)語(yǔ): 哪項(xiàng)內(nèi)容是不易引起大量蛋白尿的疾病你知道嗎?在相關(guān)的考試中你真的有把握拿下所以的試題嗎?這么自信的話我們一起來(lái)看看下面的試題吧。
1. 哪種藥物所致的急性間質(zhì)性腎炎可見(jiàn)IgG及C3沿腎小球基膜呈線樣沉積
A. 呋塞米
B. 西咪替丁
C. 新型青霉素Ⅰ
D. 喹諾酮類(lèi)
E. 非甾體抗炎藥
答案:C;新型青霉素I、苯妥英鈉或利福平導(dǎo)致的急性過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎,可見(jiàn)IgG、C3沿腎小管基膜呈線形沉積。
2. 哪項(xiàng)為不易引起大量蛋白尿的疾病
A. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B. 過(guò)敏性紫癜腎
C. 糖尿病腎病
D. 腎淀粉樣變
E. 痛風(fēng)腎
答案: E;系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過(guò)敏性紫癜、糖尿病腎病與腎淀粉樣變均是常見(jiàn)的繼發(fā)性腎小球病,并能引起腎病綜合征。痛風(fēng)腎是腎小管損害為主的腎病,而不會(huì)有大量蛋白尿。
3. 哪項(xiàng)不是急進(jìn)性腎炎的臨床特點(diǎn)
A. 持續(xù)性血尿與高血壓
B. 起病急、初期表現(xiàn)似急性腎炎
C. 常出現(xiàn)少尿與急劇腎功能惡化,可于數(shù)周或數(shù)月死于尿毒癥
D. 可有咯血及肺部病變
E. 對(duì)激素療效好
答案:E
4. 目前臨床最常用的維持性腹膜透析方式是
A. 間歇性腹膜透析(IPD)
B. 急性腹膜透析(APD)
C. 持續(xù)非臥床腹膜透析(CAPD)
D. 持續(xù)循環(huán)腹膜透析(CCPD)
E. 夜間腹膜透析(NPD)
答案:C
5. 目前臨床用得最多,既方便又準(zhǔn)確的反映腎小球?yàn)V過(guò)率的測(cè)定方法為
A. 血尿素氮
B. 非蛋白氮
C. 血肌酐測(cè)定
D. 對(duì)氨馬尿酸清除試驗(yàn)
E. 以上都不是
答案:E
6. 膜性腎病早期表現(xiàn)腎病綜合征時(shí),治療可選用
A. 潘生丁
B. 消炎痛
C. 肝素
D. 血液透析
E. 糖皮質(zhì)激素
答案:E
7. 慢性血液透析患者,最理想的血管通路是
A. 移植血管內(nèi)瘺
B. 直接動(dòng)靜脈穿刺
C. 動(dòng)靜脈外瘺
D. 中心靜脈插管
E. 自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺
答案:E
8. 慢性腎盂腎炎治療原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A. 尿常規(guī)檢查正常后可立即停藥
B. 經(jīng)系統(tǒng)治療后,癥狀已控制,但尿培養(yǎng)仍然陽(yáng)性,可每晚睡前排尿后服SMZ 2片,連續(xù)半年以上
C. 抗菌藥物使用總療程2~4個(gè)月,多采用聯(lián)合用藥
D. 抗生素選擇最好能參照中段尿培養(yǎng)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)來(lái)選擇
E. 尿菌陰轉(zhuǎn)停藥后2個(gè)月內(nèi)追蹤,復(fù)查尿常規(guī)及尿細(xì)菌培養(yǎng)
答案:A
9. 慢性腎盂腎炎早期的腎功能障礙主要是
A. BUN升高
B. 血肌酐升高
C. 尿濃縮功能減退
D. 內(nèi)生肌酐清除率下降
E. 血非蛋白氮升高
答案:C
10. 慢性腎盂腎炎有效的治療方法是
A. 靜點(diǎn)氨芐青霉素
B. 靜點(diǎn)慶大霉素
C. 調(diào)節(jié)尿的酸堿度
D. 口服吡哌酸
E. 聯(lián)合輪換應(yīng)用抗生素
答案:E
11. 慢性腎盂腎炎的病程應(yīng)為
A. >2個(gè)月
B. >1個(gè)月
C. >3個(gè)月
D. >6個(gè)月
E. >2年
答案:D
12. 慢性腎炎腎性高血壓的特點(diǎn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A. 輕中度水腫
B. 中等蛋白尿
C. 可有腎功能損害
D. 常見(jiàn)血壓急劇上升
E. 眼底動(dòng)脈變細(xì)紆曲,反光性強(qiáng),動(dòng)靜脈交叉壓痕現(xiàn)象和絮狀滲出物
答案:D
13. 慢性腎炎尿毒癥晚期清除尿素氮,最理想的方法是
A. 低蛋白飲食
B. 糾正酸中毒
C. 利尿
D. 透析
E. 應(yīng)用蛋白合成激素
答案:D
14. 慢性腎炎尿毒癥同時(shí)又有水腫,下列藥物中應(yīng)選用
A. 甘露醇
B. 汞利尿劑
C. 雙氫克尿噻 氨苯蝶啶
D. 呋塞米(速尿)
E. 右旋糖酐
答案:D
15. 慢性腎小球腎炎病人臨床尚未出現(xiàn)腎功能不全,這說(shuō)明
A. 腎小管排泌功能尚未受到影響
B. 腎小球?yàn)V過(guò)率尚未受到影響
C. 腎小管及集合管的回吸收能力尚屬正常
D. “健存”腎單位尚有一定的數(shù)量
E. 腎小球的病理改變逆轉(zhuǎn)恢復(fù)至正常結(jié)構(gòu)
答案:D
16. 慢性腎功能衰竭的治療不應(yīng)采取的措施是
A. 糾正酸中毒
B. 低蛋白飲食
C. 一律輸血
D. 應(yīng)用蛋白合成激素
E. 適當(dāng)降壓
答案:C
17. 慢性腎功能不全時(shí)引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的原因是
A. CO2CP降低
B. 血鉀升高
C. 血鎂升高
D. 血磷升高,血鈣降低
E. BUN升高
答案:D
18. 慢性間質(zhì)性腎炎最常見(jiàn)于
A. 痛風(fēng)
B. 糖尿病腎病
C. 低鉀
D. 尿路梗阻
E. 腎盂腎炎
答案:E
19. 慢性間質(zhì)性腎炎的常見(jiàn)早期臨床表現(xiàn)不包括
A. 水腫
B. 蛋白尿
C. 低比重尿
D. 多尿、夜尿
E. 白細(xì)胞尿
答案:A
20. 臨床上為增加腹膜透析的超濾量常采用
A. 提高腹透液葡萄糖濃度
B. 增加腹透液交換次數(shù)
C. 延長(zhǎng)腹透液在腹腔內(nèi)保留時(shí)間
D. 在腹透液中加入適量的白蛋白
E. 采用腹膜透析機(jī)操作
答案:E
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