2017婦產(chǎn)科主治醫(yī)師精選練習(xí)題
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單選題：
1.56 歲患者,絕經(jīng) 5 年,近 3 月陰道不規(guī)則流血,婦科檢查:宮頸光
滑,子宮如孕 40 天大,
質(zhì)軟,無(wú)壓痛,探宮腔 7cm,分段診刮:頸管未刮出組織,內(nèi)膜質(zhì)脆,入院后
首選應(yīng)采
取治療原則是:
A.放射治療
B.孕酮類(lèi)藥物治療
C.化療
D.免疫治療
E.手術(shù)治療
2女患,24 歲,停經(jīng) 2 個(gè)月,腹痛、陰道流血量多于月經(jīng)量,子宮如
兩個(gè)月妊娠大,宮
口有羊膜囊膨出,宮頸無(wú)舉痛,臨床診斷:
A.異位妊娠
B.先兆流產(chǎn)
C.不全流產(chǎn)
D.難免流產(chǎn)
E.過(guò)期流產(chǎn)
3初孕婦 36歲,妊娠 36 周,產(chǎn)前檢查:宮高30cm,LSA,胎心率 140/
分,預(yù)測(cè)胎兒在宮
內(nèi)安危狀況最簡(jiǎn)易的方法是:
A.NST
B.OCT
D.胎動(dòng)計(jì)數(shù)
E.血清胎盤(pán)生乳素的測(cè)定
4.一名 32 歲婦女,曾足月分娩 1 次,流產(chǎn) 2 次。產(chǎn)后即出現(xiàn)閉經(jīng)。
婦科檢查未發(fā)現(xiàn)異常,
該患者閉經(jīng)與以下病史中,關(guān)系最密切的是:
A.月經(jīng)初潮 16 歲
B.其母 38 歲即閉經(jīng)
C.5 年前分娩 ,曾發(fā)生產(chǎn)后大出血
D.20 歲時(shí)因乳腺纖維瘤作過(guò)手術(shù)
E.1 年前曾先后作過(guò)兩次人工流產(chǎn)
5.孕婦 35 歲。曾經(jīng)流產(chǎn) 2 次。未得活嬰。此次停經(jīng) 56 天,確診
妊娠。高度憂(yōu)慮流產(chǎn)再
發(fā)。醫(yī)生告訴她簡(jiǎn)單判斷胎兒在宮內(nèi)存活狀態(tài)的最佳方法:
A.基礎(chǔ)體溫測(cè)定
B.宮頸粘液結(jié)晶檢查
C.B 超動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)
D.定期陰道檢查
E.動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)尿 H.C.G
6.23 歲,
旅館服務(wù)員, 尿頻,尿痛 3 日,近 2 日白帶增多,黃色,膿性,伴外陰瘙癢,
來(lái)診。檢查見(jiàn)外陰腫, 粘膜充血,以手指壓尿道旁腺時(shí)觸痛明顯,有膿性
分泌
物流出,做分泌物涂片可找到革蘭氏陽(yáng)性雙球菌,對(duì)此病人最佳的治療
方法是:
A.甲硝唑注射液 250ml 靜脈點(diǎn)滴,每八小時(shí)一次
B.鏈霉素 0.5g,肌肉注射,每日兩次
C.慶大霉素 8 萬(wàn) U,肌肉注射,每八小時(shí)一次
D.卡那霉素 0.5g,肌肉注射,每日兩次
E.水劑青霉素 G,240 萬(wàn) U,肌注,口服丙磺舒 1g
7.29 歲患者,結(jié)婚 3 年不孕,同居。近一年經(jīng)量明顯減少,既往月
經(jīng)周期 30 天,現(xiàn)為周
期第 25 天就診。婦檢:子宮后位,正常大小,活動(dòng)差,附件未觸及包塊。
為明確診斷
首選檢查:
A.血沉
B.蝶鞍正側(cè)位
C.診斷性刮宮
D.B 型超聲
E.子宮輸卵管碘油造影
8.25 歲初產(chǎn)婦,孕 39 周,入院時(shí)已臨產(chǎn)。產(chǎn)科檢
查:BP14/9kPa(105/67mmHg),宮高 35
cm,腹圍 98cm,胎心率 140 次/分,骨盆外測(cè)量正常,陰道檢查宮口開(kāi)大
5cm,先露 S ,
為單純臀位,胎兒估計(jì) 3000g,入院后宮縮 50''/2-3'。應(yīng)首選哪項(xiàng)處理?
A.靜脈滴注縮宮素
B.立即剖宮產(chǎn)
C.繼續(xù)觀察
D.人工破膜
E.肌注藥物
9.女性 55 歲,絕經(jīng)三年,陰道少量間斷性流血一月余,無(wú)明顯腹痛,
陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢
查巴氏Ⅱ級(jí),婦科檢查:宮頸輕度糜爛,宮體略大,雙側(cè)附件正常,進(jìn)一步
處理方
案是:
A.切除子宮
B.廣泛性全子宮切除術(shù)
C.廣泛性全子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)
D.診斷性刮宮及宮頸活組織檢查
E.宮頸錐形切除術(shù)
10. 一名 33 歲婦女,因經(jīng)期腹痛和查找婚后 5 年不孕的原因行腹腔
鏡檢查,診斷為輕型子
宮內(nèi)膜異位癥,下述哪種治療方法最合適:
A.高效孕激素周期療法
B.假絕經(jīng)療法
C.保留生育功能手術(shù)
E.假孕療法
11. 女性，60 歲，患子宮Ⅱ度脫垂并發(fā)陰道前后壁膨出，最有效的
治療方法是：
A.宮頸部分切除及陰道前后壁修補(bǔ)
B.經(jīng)陰道全子宮切除及陰道前后壁修補(bǔ)
C.陰道前后壁修補(bǔ)及主韌帶短縮
D.宮旁注射藥秀及子宮托
E.經(jīng)陰道全子宮切除
12.重度妊娠高血壓綜合征的病人，首選的治療方法是
A.降壓藥
B.利尿藥
C.擴(kuò)容藥
D.鎮(zhèn)靜藥
E.解痙藥
13.胎盤(pán)娩出，陰道活動(dòng)出血，子宮輪廓不清，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A.按摩子宮并注射縮宮素
B.陰道檢查有無(wú)軟產(chǎn)道裂傷
C.做血交錯(cuò)、輸血
D.查凝血功能
E.開(kāi)放靜脈輸液
14.人工流產(chǎn)綜合征的原因是由于
A.體位的變化
B.輕度羊水栓塞
C.迷走神經(jīng)興奮
D.吸宮負(fù)壓過(guò)大
E.精神過(guò)度緊張
A2最佳選擇題
15.24 歲初孕在門(mén)診,經(jīng)檢查確診為輕度妊高征,為防止發(fā)展為重
度,下列哪項(xiàng)處理是的?
A.適當(dāng)減輕工作,保證午睡 2 小時(shí)
B.休息和睡眠時(shí)取左側(cè)臥位
C.適當(dāng)增加產(chǎn)前檢查次數(shù)
D.給予鎮(zhèn)靜藥物
E.嚴(yán)格限制食鹽入量
16. 女性,28 歲,G P 37 周,羊水Ⅱ度污染,宮口開(kāi)全后行產(chǎn)鉗助
產(chǎn)分娩,出生后 1 分鐘
Apgar 評(píng)分為 4 分,以下哪項(xiàng)屬
處理?
A.生后立即揩干羊水及血跡,注意保暖
B.立即清理呼吸道
C.立即行口對(duì)口人工呼吸
D.給氧吸入
E.及時(shí)用抗生素預(yù)防感染
17. 60 歲婦女外陰塊物感 1 年,休息后減輕。已絕經(jīng) 12 年,G P 。
有"氣管炎"10 年,檢
查后診斷為,子宮脫垂Ⅰ度伴膀胱膨出Ⅰ-Ⅱ度,老年性陰道炎。下述處
理 哪項(xiàng)外
均正確?
A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
B.口服少量雌激素
C.治療慢性咳嗽
D.膀胱膨出修補(bǔ)術(shù)
E.經(jīng)腹子宮切除術(shù)
18. 中年女性患者,主訴:外陰癢,白帶增多一周,婦科檢查:陰道粘
膜充血,后穹窿見(jiàn)多
量泡沫狀液性分泌物,陰道分泌物鏡檢找到毛滴蟲(chóng),以下哪項(xiàng)治療是
的?
A.口服滅滴靈片治療
B.陰道內(nèi)塞入滅滴靈片劑治療
C.4%碳酸氫鈉溶液沖洗陰道
D.1%乳酸液沖洗陰道
19. 一經(jīng)產(chǎn)婦,35 歲,二年前自然分娩一男嬰,出生后因新生兒重度
窒息而死亡,現(xiàn)妊娠38 周 LOA 定期產(chǎn)檢,為預(yù)防再發(fā)病,咨詢(xún)中醫(yī)生告訴孕婦,下述 哪項(xiàng)均
是新生兒窒息的病因:
A.胎兒宮內(nèi)窘迫
B.呼吸阻塞
C.胎兒肺發(fā)育不良
D.分娩過(guò)程中應(yīng)用度冷丁
E.產(chǎn)程中應(yīng)用毒藥
20.下列輔助檢查中，哪一項(xiàng) 符合一般重度妊高征的血液生化改
變?
A.尿素氮升高
B.尿酸升高
C.二氧化碳結(jié)合力升高
D.血漿蛋白降低
E.血液濃縮
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