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試題

心血管內(nèi)科主治醫(yī)師強(qiáng)化試題

時(shí)間:2025-05-15 17:21:29 試題 我要投稿
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2017年心血管內(nèi)科主治醫(yī)師強(qiáng)化試題

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2017年心血管內(nèi)科主治醫(yī)師強(qiáng)化試題

  1.風(fēng)心病二尖瓣狹窄合并心房顫動控制心室率首選應(yīng)

  A.胺碘酮

  B.普羅帕酮

  C.維拉帕米

  D.地高辛

  E.美托洛爾

  答案:D

  2.二尖瓣關(guān)閉不全的病理生理特點(diǎn)是

  A.血流動力學(xué)障礙主要是左房、左室無效性血流的往返流動

  B.反流量僅取決于反流面積的大小

  C.急性二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)無代償機(jī)制

  D.慢性二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)主要靠心室肥厚增加心臟輸出量代償

  E.慢性二尖瓣關(guān)閉不全早期常反復(fù)出現(xiàn)肺水腫、咯血

  答案:A

  3.二尖瓣關(guān)閉不全與心力衰竭下述哪項(xiàng)是正確的

  A.代償期短,早期即可發(fā)生肺水腫、咯血

  B.發(fā)生心力衰竭后進(jìn)展緩慢

  C.急性肺水腫多見

  D.早期可發(fā)生右心衰竭

  E.急性二尖瓣關(guān)閉不全是急性左心衰的病因之一

  答案:E

  4.主動脈狹窄致猝死的常見原因

  A.心排血量不足致腦供血不足

  B.急性心肌缺血致心室纖顫

  C.主動脈瓣口面積1cm左右出現(xiàn)

  D.急性左心衰竭

  E.急性心肌缺血致心肌梗死

  答案:B

  5.主動脈瓣狹窄的聽診特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

  A.主動脈瓣區(qū)第二心音減弱或消失

  B.第二心音逆分裂

  C.胸骨右緣第二肋間收縮期雜音

  D.該雜音在蹲位時(shí)減弱

  E.瓣膜嚴(yán)重鈣化時(shí)該雜音減輕或消失

  答案:D

  6.>65歲單純主動脈瓣狹窄者,常見病因是

  A.風(fēng)濕性瓣膜病

  B.單純主動脈瓣狹窄

  C.二葉式主動脈瓣鈣化

  D.老年性退行性變

  E.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

  答案:D

  7.主動脈瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)

  A.心悸常是最早的表現(xiàn)

  B.心絞痛常見,硝酸酯類治療效果較好

  C.早期出現(xiàn)心力衰竭

  D.暈厥較主動脈瓣狹窄常見

  E.呼吸困難少見

  答案:A

  8.主動脈瓣關(guān)閉不全引起心絞痛時(shí)治療錯(cuò)誤的是

  A.藥物治療效果不佳

  B.可用二硝酸異山梨醇酯

  C.可用維拉帕米

  D.可用美托洛爾

  E.可用卡托普利

  答案:D

  9.三尖瓣狹窄時(shí)

  A.右心房右心室存在壓力階差,吸氣時(shí)減小

  B.主要表現(xiàn)為體循環(huán)和肺循環(huán)淤血

  C.胸骨左緣下方可聞及隆隆樣舒張?jiān)缙陔s音

  D.X線檢查肺野清晰

  E.ECG示P波增寬有切跡

  答案:D

  10.臨床上最常見的聯(lián)合瓣膜病是

  A.三尖瓣關(guān)閉不全合并主動脈瓣關(guān)閉不全

  B.二尖瓣狹窄合并主動脈瓣狹窄

  C.二尖瓣狹窄合并三尖瓣瓣狹窄

  D.二尖瓣狹窄合并肺動脈瓣關(guān)閉不全

  E.二尖瓣雙損合并主動脈瓣關(guān)閉不全

  答案:E

  11.肺動脈高壓引起肺動脈瓣關(guān)閉不全時(shí)

  A.可有左側(cè)的Austin-Flint雜音

  B.第二心音減弱或消失

  C.可有Graham-Steel雜音

  D.可有胸骨左緣第2~4肋間舒張期雜音,吸氣時(shí)減弱

  E.無肺動脈噴射音

  答案:C

  12.二尖瓣狹窄最嚴(yán)重的并發(fā)癥和主要死因是

  A.心律失常

  B.急性肺水腫

  C.腦栓塞

  D.肺部感染

  E.感染性心內(nèi)膜炎

  答案:B

  13.在我國,心臟瓣膜病最常見的病因是

  A.先天性心臟病

  B.風(fēng)濕性心臟病

  C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

  D.感染性心內(nèi)膜炎

  E.老年性退行性鈣化

  答案:B

  14.二尖瓣狹窄大咯血的原因是

  A.肺淤血

  B.肺水腫

  C.肺栓塞

  D.肺毛細(xì)血管破裂

  E.支氣管靜脈破裂

  答案:E

  15.二尖瓣狹窄最重要的體征是

  A.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)

  B.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

  C.二尖瓣開放拍擊音

  D.心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音

  E.Graham-Steell雜音

  答案:D

  16.二尖瓣狹窄進(jìn)行心臟聽診時(shí),只能聽到舒張中期雜音,而無舒張晚期雜音,是因?yàn)?/p>

  A.二尖瓣狹窄程度較輕

  B.二尖瓣狹窄程度較重

  C.二尖瓣前葉活動受限

  D.二尖瓣后葉活動受限

  E.并發(fā)心房顫動

  答案:E

  17.二尖瓣狹窄患者,發(fā)生右心衰竭時(shí)下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)會減輕

  A.肝腫大

  B.心率增快

  C.呼吸困難

  D.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音

  E.第一心音亢進(jìn)

  答案:C

  18.下列心臟瓣膜病中,最易引起心絞痛的是

  A.二尖瓣狹窄

  B.二尖瓣關(guān)閉不全

  C.主動脈瓣狹窄

  D.主動脈瓣關(guān)閉不全

  E.肺動脈瓣狹窄

  答案:C

  19.Austin-Flint雜音見于

  A.二尖瓣關(guān)閉不全

  B.二尖瓣狹窄

  C.主動脈瓣關(guān)閉不全

  D.主動脈瓣狹窄

  E.肺動脈瓣關(guān)閉不全

  答案:C

  20.下列不屬于周圍血管征的

  A.水沖脈

  B.短絀脈

  C.毛細(xì)血管搏動征

  D.股動脈槍擊音

  E.Duroziez血管雜音

  答案:B

  21.下列哪種心臟瓣膜病最可能發(fā)生暈厥

  A.二尖瓣狹窄

  B.主動脈瓣狹窄

  C.肺動脈狹窄

  D.二尖瓣關(guān)閉不全

  E.主動脈瓣關(guān)閉不全

  答案:B

  22.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌為

  A.草綠色鏈球菌

  B.腸球菌

  C.真菌

  D.厭氧菌

  E.金黃色葡萄球菌

  答案:A

  感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌為

  A.草綠色鏈球菌

  B.腸球菌

  C.真菌

  D.金黃色葡萄球菌

  E.表皮葡萄球菌

  答案:D

  24.下列哪種心臟病最易并發(fā)亞急性感染性心內(nèi)膜炎

  A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄

  B.主動脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全

  C.冠心病乳頭肌功能不全

  D.肺源性心臟病

  E.二尖瓣脫垂

  答案:B

  25.室間隔缺損伴亞急性感染性心內(nèi)膜炎時(shí),其栓塞的部位發(fā)生在

  A.腦

  B.腎

  C.脾

  D.肺

  E.四肢

  答案:D

  26.亞急性感染性心內(nèi)膜炎的贅生物最常見的附著部位是

  A.三尖瓣邊緣

  B.二尖瓣和主動脈瓣

  C.肺動脈瓣邊緣

  D.三尖瓣基底部

  E.以上都不是

  答案:B

  27.亞急性感染性心內(nèi)膜炎具有決定診斷意義的依據(jù)是

  A.血培養(yǎng)

  B.血沉

  C.血常規(guī)

  D.尿常規(guī)

  E.血清免疫學(xué)檢查

  答案:A

  28.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的死亡原因是

  A.腦栓塞

  B.細(xì)菌性動脈瘤破裂

  C.心力衰竭

  D.腎衰竭

  E.脾破裂

  答案:B

  29.亞急性感染性心內(nèi)膜炎,行急診人工瓣膜置換的指征是

  A.脾大伴左上腹疼痛并聞及摩擦音

  B.中度貧血有杵狀指

  C.高熱持續(xù)不退,白細(xì)胞持續(xù)升高

  D.皮下出血點(diǎn)增多

  E.瓣膜穿孔

  答案:E

  30.草綠色鏈球菌所致亞急性感染性心內(nèi)膜炎,有腎衰竭及第Ⅷ對腦神經(jīng)損傷者,所選抗生素為

  A.慶大霉素

  B.萬古霉素

  C.青霉素C鉀

  D.環(huán)丙沙星

  E.頭孢噻吩

  答案:C

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