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主管護(hù)師兒科護(hù)理學(xué)小兒貧血真題及答案
導(dǎo)語(yǔ)：小兒貧血根據(jù)外周血血紅蛋白量和紅細(xì)胞數(shù)，將貧血分為輕、中、重、極重四度。根據(jù)紅細(xì)胞平均容積(MCV)，紅細(xì)胞平均血紅蛋白量(MCH)和紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)。我們一起來(lái)看看真題內(nèi)容吧。
一、單選題
小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血最主要的原因是（ ）
A. 生長(zhǎng)發(fā)育快
B. 鐵攝入不足
C. 鐵丟失過(guò)多
D. 先天儲(chǔ)鐵不足
E. 鐵吸收障礙
答案：B。解析：小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血最主要的原因是鐵攝入不足，未及時(shí)添加含鐵豐富的食物等。生長(zhǎng)發(fā)育快是缺鐵性貧血的一個(gè)因素但不是最主要原因；先天儲(chǔ)鐵不足多見(jiàn)于早產(chǎn)兒等特定情況；鐵丟失過(guò)多如慢性失血等不是最常見(jiàn)原因；鐵吸收障礙可導(dǎo)致貧血但不是主要原因。
營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血是因?yàn)槿狈Γ?）
A. 鐵和維生素 B
B. 鐵和葉酸
C. 維生素 B 和葉酸
D. 維生素 C 和葉酸
E. 維生素 E 和葉酸
答案：C。解析：營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血主要是由于缺乏維生素 B和葉酸引起。
二、多選題
小兒貧血的臨床表現(xiàn)有（ ）
A. 皮膚、黏膜蒼白
B. 食欲減退
C. 易疲勞
D. 肝脾腫大
E. 心率增快
答案：ABCDE。解析：小兒貧血時(shí)可出現(xiàn)皮膚、黏膜蒼白，食欲減退，易疲勞，肝脾腫大，心率增快等表現(xiàn)。
營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的治療措施包括（ ）
A. 補(bǔ)充鐵劑
B. 調(diào)整飲食
C. 去除病因
D. 輸血治療
E. 補(bǔ)充維生素 C
答案：ABCE。解析：營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血一般先以補(bǔ)充鐵劑、調(diào)整飲食、去除病因等治療為主，只有在嚴(yán)重貧血或合并嚴(yán)重感染等情況下才考慮輸血治療。補(bǔ)充維生素 C 可促進(jìn)鐵的吸收。
三、簡(jiǎn)答題
簡(jiǎn)述小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因。
答：小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因主要有以下幾個(gè)方面：
�。�1）鐵攝入不足：未及時(shí)添加含鐵豐富的食物，如嬰幼兒期單純母乳喂養(yǎng)未及時(shí)添加輔食等。
�。�2）生長(zhǎng)發(fā)育快：小兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速，對(duì)鐵的需求量相對(duì)較大，易導(dǎo)致鐵相對(duì)不足。
�。�3）鐵丟失過(guò)多：如慢性失血，如胃腸道出血、鼻出血等。
�。�4）先天儲(chǔ)鐵不足：多見(jiàn)于早產(chǎn)兒、雙胎兒、低出生體重兒等，胎兒期從母體獲得的鐵較少。
（5）鐵吸收障礙：如長(zhǎng)期腹瀉、胃腸道疾病等可影響鐵的吸收。
簡(jiǎn)述營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的臨床表現(xiàn)。
答：營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的臨床表現(xiàn)主要有：
�。�1）一般表現(xiàn)：面色蒼黃，虛胖，毛發(fā)稀疏、發(fā)黃，常伴有肝脾腫大。
�。�2）消化系統(tǒng)癥狀：厭食、惡心、嘔吐、腹瀉等。
（3）神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：表情呆滯、嗜睡、反應(yīng)遲鈍，智力、動(dòng)作發(fā)育落后，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肢體震顫、共濟(jì)失調(diào)等。
�。�4）血液系統(tǒng)癥狀：貧血表現(xiàn)，皮膚黏膜蒼白，可有出血點(diǎn)、瘀斑等。
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