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2017年主管護師考前鞏固練習題及答案
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1.頸椎病最好發(fā)于下列哪一人群( )
A.10歲以下兒
B.10一20歲青少年
C.4050歲成年人
D.2040歲青壯年
E.50歲以上人群
2.下列哪型頸椎病發(fā)病率最高( )
A.神經(jīng)根型
B.脊髓型
C.椎動脈型
D.交感神經(jīng)型
E.復合型
3.頸椎病前路手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是( )
A.傷口出血
B.頸部腫脹
C.呼吸困難
D.尿潴留
E.便秘
4.頸椎病前路手術(shù)后最容易出現(xiàn)呼吸困難的時間是術(shù)后( )
A.13天
B.37天
C.12周
D.23周
E.3周后
5.頸椎病欲行前路手術(shù)，術(shù)前應指導病人行( )
A.平臥仰伸位3小時，氣管左側(cè)前方牽推訓練
B.俯臥屈曲位3小時，氣管左側(cè)前方牽推訓練
C.側(cè)臥位3小時，氣管左側(cè)前方牽推訓練
D.坐位3小時，氣管左側(cè)前方牽推訓練
E.以上都不是
6.頸椎病行前路手術(shù)后應觀察病人有無吞咽困難、飲水嗆咳等表現(xiàn)，以判斷是否損傷( )
A.喉返神經(jīng)
B.喉上神經(jīng)
C.氣管
D.食管
E.喉部
7.下列哪型頸椎病病人可出現(xiàn)頭痛、眩暈、視物障礙等表現(xiàn)( )
A.神經(jīng)根型、脊髓型
B.脊髓型，椎動脈型
C.神經(jīng)根型、椎動脈型
D.椎動脈型、交感神經(jīng)型
E.脊髓型、混合型
8.關(guān)于頸椎病病人手術(shù)后護理不妥的是( )
A.保持有效的氣體交換
B.觀察有無喉返、喉上神經(jīng)損傷的跡象
C.促進病人感覺和運動功能的恢復
D.長期留置導尿管，防止泌尿系感染
E.作好并發(fā)癥的預防和護理
9.腰椎間盤突出癥最常見的誘發(fā)因素是( )
A.腰部外傷
B.反復彎腰、扭轉(zhuǎn)、搬運重物
C.腰椎管狹窄
D.腰椎間盤退行性變
E.以上都不是
10.出現(xiàn)上肢放射痛是下列那些頸椎病的典型表現(xiàn)( )
A.神經(jīng)根型
B.脊髓型
C.椎動脈型
D.交感神經(jīng)型
E.以上均可
11.下列哪個體位時，腰椎間盤承受的壓力最大( )
A.站立位
B.仰臥位
C.俯臥位
D.直立坐位
E.前屈坐位
12.腰椎間盤突出癥術(shù)后病人的潛在并發(fā)癥不包括( )
A.腦脊液漏出
B.尿潴留或感染
C.喉返神經(jīng)損傷
D.感覺障礙
E.運動障礙
13.腰椎間盤突出癥術(shù)后病人進行直腿抬高練習的主要目的是( )
A.防止肌萎縮
B.防止關(guān)節(jié)僵硬
C.提高肌力
D.防止神經(jīng)根粘連
E.早日下床活動
14.腰椎間盤突出癥術(shù)后病人第七天應開始下列哪項鍛煉( )
A.腰背肌鍛煉
B.直腿抬高練習
C.股四頭肌等長收縮
D.深吸氣
E.下床活動
15.根據(jù)CT、MRI所見，腰椎間盤突出癥病人出現(xiàn)Schmorl結(jié)節(jié)是指( )
A.纖維環(huán)部分破裂，表層完整，髓核因壓力，局限或一致性地向椎管隆起
B.纖維環(huán)完全破裂，髓核突人椎管，僅有后縱韌帶或一層纖維膜覆蓋
C.破裂突出的椎間盤組織或碎塊脫人完全游離
D.髓核經(jīng)上下軟骨板裂隙突人椎體松骨質(zhì)內(nèi)
E.突出的椎間盤組織位于中線偏外，神經(jīng)根的前方
16.最常見的腰椎間盤突出部位為( )
A.腰1-2
B.腰2-3
C.腰3-4
D.腰4-5
E.腰，骶
17.頸椎病發(fā)生和發(fā)展的最基本原因是( )
A.先天性椎管狹窄
B.頸椎間盤退行性病變
C.頸部急、慢性損傷
D.頸椎骨折或脫位
E.頸椎間盤突出
18.下列哪一項關(guān)于腰椎間盤突出的體征不正確的是( )
A.腰椎側(cè)突
B.骶棘肌痙攣
C.直腿抬高實驗(+)
D.感覺異常
E.臀肌萎縮
19.椎動脈型頸椎病的主要臨床表現(xiàn)( )
A.旋轉(zhuǎn)性眩暈
B.頭偏向換側(cè)
C.四肢無力
D.血壓增高
E.出汗異常
20.某病人，男性，68歲，診斷為脊髓型頸椎病人院第二天行頸椎病前路手術(shù)，手術(shù)后病人出現(xiàn)呼吸困難的原因不包括( )
A.傷口出血
B.喉頭水腫
C.術(shù)中損傷脊髓
D.引流液過多
E.植骨塊脫落
21.男，65歲，近3個月來出現(xiàn)四肢麻木無力、行走困難、持物不穩(wěn)。病人最可能患了下列哪型頸椎病( )
A.神經(jīng)根型頸椎病
B.脊髓型頸椎病
C.椎動脈型頸椎病
D.交感神經(jīng)型頸椎病
E.以上均不是
22.女，68歲，診斷為脊髓型頸椎病。下列陳述中不適當?shù)氖? )
A.可出現(xiàn)下肢無力、發(fā)麻、
B.步態(tài)不穩(wěn)，有踩棉花的感覺
C.早期可行按摩、牽引治療
D.約占頸椎病的10%～15%
E.MRI可見脊髓受壓
23.男性，28歲，診斷為腰椎間盤突出癥，行髓核摘除術(shù)后第一天。病人應開始哪項鍛煉( )
A.腰背肌鍛煉
B.直腿抬高練習
C.股四頭肌等長收縮
D.轉(zhuǎn)移訓練
E.下床活動
24.腰椎間盤突出癥出現(xiàn)鞍區(qū)麻木，二便功能障礙，系突出間盤壓迫( )
A.脊髓
B.脊髓圓錐
C.馬尾神經(jīng)
D.骶1神經(jīng)根
E.骶2神經(jīng)根
25.腰椎間盤突出診斷的主要依據(jù)是( )
A.臨床表現(xiàn)
B.X線照片
C.腦脊液檢查
D.奎克試驗
E.椎管造影
26.腰椎間盤突出癥出現(xiàn)最早的癥狀是( )
A.腰痛
B.腰和臀部痛
C.腰和大腿前方痛
D.坐骨神經(jīng)痛
E.腰痛伴坐骨神經(jīng)痛
27.腰椎間盤突出最重要的體征是( )
A.椎間隙壓痛
B.椎旁壓痛
C.直腿抬高試驗(+)
D.直腿抬高試驗(+)，加強試驗(+)
E.腰椎側(cè)突畸形
28.對確診腰椎間盤突出，下列哪項檢查最有價值( )
A.腰椎體層攝片檢查
B.腰椎平片
C.腰椎管造影檢查
D.腰穿檢查
E.MRI
29.腰椎管狹窄癥的主要臨床表現(xiàn) ( )
A.腰肌痙攣
B.壓痛明顯
C.彎腰時疼痛加劇
D.間歇性破行
E.直腿抬高試驗(+)
30.男，32歲，腰痛伴左下肢放射痛5個月，脊柱側(cè)凸，左小腿肌肉萎縮，足背感覺缺如。直腿抬高試驗(+)，腰椎后伸痛(一)。x線平片示L5s1椎間隙稍狹窄，最可能的診斷是( )
A.腰椎管狹窄癥
B.腰椎間盤突出癥
C.慢性腰肌勞損
D.馬尾腫瘤
E.腰椎腫瘤
31.男，67歲，間歇性跛行6年，彎腰及下蹲時疼痛減輕，腰椎壓痛(一)，后伸
痛明顯。x線平片顯示腰椎骨質(zhì)增生明顯。最可能的診斷是( )
A.腰椎管狹窄癥
B.腰椎間盤突出癥
C.慢性腰肌勞損
D.馬尾腫瘤
E.棘間韌帶損傷
32.最易發(fā)生頸椎病的職業(yè)為( )
A.長久站立者
B.久坐者
C.長久伏案工作者
D.體力勞動者
E.腦力勞動者
33.腰椎間盤突出癥的主要癥狀是 ( )
A.腰痛
B.腰和臀部痛
C.腰和大腿前方痛
D.坐骨神經(jīng)痛
E.腰痛伴坐骨神經(jīng)痛
參考答案
1.E 2.A 3.C 4.A 5.A 6.B 7.D 8.D 9.B 10.A
11.E 12.C 13.D 14.A 15.D 16.D 17.B 18.E 19.A 20.D
21.B 22.C 23.B 24.C 25.A 26.A 27.D 28.E 29.D 30.B
31.A 32.C 33.E
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