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試題

初級(jí)護(hù)師考試系統(tǒng)模擬試題

時(shí)間:2025-04-29 22:02:49 試題 我要投稿
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2017年初級(jí)護(hù)師考試系統(tǒng)模擬試題

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2017年初級(jí)護(hù)師考試系統(tǒng)模擬試題

  1.下列穩(wěn)定病人情緒、減輕焦慮的措施中不當(dāng)?shù)氖?/p>

  A.回避病人對(duì)自己病情的詢問(wèn)B.介紹其與治療成功的病人交談

  C.不與危重病人同住一室D.鼓勵(lì)病人講出自己的感受E.酌情給予鎮(zhèn)靜劑

  2.肺結(jié)核病人在家療養(yǎng),但痰中有結(jié)核菌,最簡(jiǎn)便有效的處理痰的方法是

  A.煮沸B.深埋C.焚燒D.酒精浸泡E.消毒靈浸泡

  3.患者謝某,男性,22歲,因急性肺炎人院,護(hù)士收集資料,屬于主觀資料的是

  A.呼吸困難、發(fā)熱B.感覺(jué)心慌、疲乏、發(fā)熱C.心悸、疲乏、周身不適

  D.氣促、心動(dòng)過(guò)速、發(fā)熱E.氣促、感覺(jué)心慌、心率快

  4.下列不屬于非語(yǔ)言溝通形式的是

  A.手勢(shì)B.面部表情C.身體運(yùn)動(dòng)D.身體姿勢(shì)E.健康宣教資料

  5.休克治療首選的基本的措施是

  A.改善外周血管張力B.改善心功能C.補(bǔ)充血容量D.糾正電解質(zhì)紊亂

  E.治療急性腎功能衰竭

  6.下列行為屬正確行為的是

  A.緊急搶救時(shí),禁止執(zhí)行口頭醫(yī)囑B.常規(guī)情況下,可執(zhí)行電話醫(yī)囑

  C.護(hù)士對(duì)錯(cuò)誤醫(yī)囑進(jìn)行修改D.病人對(duì)醫(yī)囑有疑問(wèn)時(shí),向醫(yī)生核實(shí)醫(yī)囑

  E.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤,執(zhí)行醫(yī)囑后,向醫(yī)生提出質(zhì)疑和申辯

  7.某病人呼吸由淺慢逐漸加快加深,后又逐漸變淺變慢,然后暫停數(shù)秒,可出現(xiàn)上述狀態(tài)呼吸,考慮為

  A.間停呼吸B.浮淺呼吸C.深大呼吸D.潮式呼吸E.吸氣性呼吸困難

  8.對(duì)嘔吐患者的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

  A.取頭低足高位防止吸人性肺炎B.嘔吐停止助其漱口C.及時(shí)清理被污染的衣服,被褥

  D.觀察電解質(zhì)變化E.需臥床休息,服用嘔吐劑治療

  9.非同步電復(fù)律成人一次除顫能量最合適的是

  A.50~100 J B.100~150 J C.200~300 J D.300~500 J E.800 J

  10.用煮沸方法殺滅物品上一般細(xì)菌時(shí),至少需要在水中煮沸100℃,且持續(xù)

  A.1520分鐘 B.25~30分鐘 C.35~40分鐘D.4550分鐘 E.55~60分鐘

  11.容易潮解的口服藥物是

  A.酵母片B.胃蛋白酶C.地西泮(安定)D.阿司匹林.硝酸甘油

  12.病人的疼痛可能會(huì)導(dǎo)致多方面的反應(yīng),下列不是由疼痛所引起的反應(yīng)是

  A.皺眉、哭泣、呻吟、尖叫 B.胃腸道紊亂、內(nèi)分泌改變、骨骼肌緊張

  C.血壓升高、心率加快、手掌出汗、面色蒼白

  D.血鈣升高、血糖升高、血鈉降低、血氯降低 E.退縮、抑郁、憤怒、依賴

  13.腰椎穿刺后的病人顱內(nèi)壓過(guò)低引起頭痛的機(jī)理是

  A.腦部血液循環(huán)障礙B.腦代謝障礙C.牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜D.腦膜受刺激

  E.腦部缺血、缺氧

  14.對(duì)不耐熱物品如內(nèi)窺鏡滅菌,可選用

  A.2%戊二醛浸泡10小時(shí)B.壓力蒸氣滅菌C.過(guò)氧乙酸浸泡30分鐘D.甲醛熏蒸2小時(shí)

  E.臭氧滅菌

  15.長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)注意

  A.擦洗動(dòng)作輕,以免損傷口腔黏膜B.用止血鉗夾緊1塊紗布,代替用棉球撈洗法

  C.觀察口腔黏膜有無(wú)真菌感染D.擦洗時(shí)棉球不宜過(guò)濕,防止溶液誤吸入呼吸道

  E.用物須按消毒隔離原則處理

  16.某患者進(jìn)行日常活動(dòng)既需要他人幫助,也需要設(shè)備/器械。判斷其機(jī)體活動(dòng)能力為

  A.0度 B.1度 C.2度 D.3度 E.4度

  17.發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí),最早出現(xiàn)的癥狀是

  A.煩躁不安、血壓下降 B.四肢麻木、頭暈眼花 C.腹痛、腹瀉

  D.意識(shí)喪失、尿便失禁 E.喉頭水腫、呼吸道癥狀

  18.心理健康是指

  A.生理功能正常,對(duì)未來(lái)充滿信心B.無(wú)軀體疾病,保持正常的人際關(guān)系

  C.人格完整,生理功能正常D.軀體健康,良好的心理及社會(huì)適應(yīng)能力

  E.人格完整,良好的人際關(guān)系,明確的生活目標(biāo)

  19.護(hù)理瀕死病人時(shí),不正確的措施是

  A.撤去各種治療性的管路 B.每天口腔護(hù)理2~3次 C.提供單獨(dú)的病室并保持安靜

  D.選擇最有效的止痛藥物 E.用濕紗布蓋于張口呼吸者的口部

  20.為留置導(dǎo)尿病人進(jìn)行膀胱反射功能鍛練護(hù)理時(shí),應(yīng)

  A.鼓勵(lì)病人多飲水 B.每周更換導(dǎo)尿管 C.間歇夾閉引流管 D.定時(shí)給病人翻身

  E.溫水沖洗外陰每日2次

  21.進(jìn)入人體無(wú)菌組織或器官的內(nèi)窺鏡,活檢鉗應(yīng)達(dá)到的消毒滅菌水平

  A.消毒 B.清潔C.去污染D.滅菌E.洗滌

  22.3歲以內(nèi)小兒直腸測(cè)溫時(shí),肛表插入的深度為

  A.1~2 cm B.2~3 cm C.4~5 cm D.6~7 cm E.8~9 cm

  23.出現(xiàn)鏈霉素過(guò)敏反應(yīng)時(shí),使用葡萄糖酸鈣的目的是

  A.收縮血管,增加外周阻力B.松弛支氣管平滑肌C.使毒性癥狀減輕D.興奮呼吸中樞

  E.緩解皮膚瘙癢

  24.內(nèi)窺鏡室的分區(qū)包括

  A.診察區(qū)、洗滌消毒區(qū)、清潔區(qū)B.清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)、污染區(qū)

  C.污染區(qū)、半清潔區(qū)、清潔區(qū)D.污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)E.診察區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)

  25.以下描述完整準(zhǔn)確的護(hù)理目標(biāo)是

  A.使患者1周內(nèi)下床活動(dòng)B.護(hù)士協(xié)助患者下床活動(dòng)C.患者在幫助下能下床活動(dòng)

  D.2周內(nèi)借助支撐物下床活動(dòng)E.患者能下床活動(dòng)

  26.護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人缺乏某方面的知識(shí),下列陳述正確的是

  A.知識(shí)缺乏B.知識(shí)缺乏(特定的)C.知識(shí)缺乏:與患糖尿病有關(guān)

  D.知識(shí)缺乏:缺乏有關(guān)糖尿病健康行為的知識(shí)

  E.知識(shí)缺乏:與缺乏糖尿病健康行為的知識(shí)有關(guān)

  27.下列哪項(xiàng)符合臨床死亡期的特征

  A.腎功能衰竭B.呼吸衰竭C.各種反射消失D.意識(shí)不清E.肌力0級(jí)

  28.瀕死期病人會(huì)出現(xiàn)

  A.呼吸停止B.反射性反應(yīng)消失C.各系統(tǒng)功能紊亂D.新陳代謝相繼停止

  E.體溫下降,接近室溫

  29.為防止交叉感染,具有針對(duì)性的措施是

  A.無(wú)菌操作環(huán)境要清潔,寬敞,定期消毒

  B.進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)要戴帽子、口罩,必要時(shí)穿無(wú)菌衣,戴無(wú)菌手套

  C.進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)要先明確無(wú)菌區(qū)與非無(wú)菌區(qū),無(wú)菌物品的概念

  D.一份無(wú)菌物品只供一人一次使用

  E.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置,用無(wú)菌持物鉗夾取無(wú)菌物品

  30.患兒,玩耍時(shí)不慎割破手指,醫(yī)囑TAT肌肉注射,St.患兒行TAT過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性,正確的處理是

  A.禁用TAT注射B.先準(zhǔn)備好搶救物品,然后直接注射TAT

  C.再做過(guò)敏試驗(yàn)并在對(duì)側(cè)手臂做0.9%氯化鈉溶液對(duì)照試驗(yàn)D.吸氧,注射抗過(guò)敏藥物

  E.采用脫敏療法注射TAT

  31.張某,男性,47歲,工程師,因“急性闌尾炎”發(fā)作而急診入院;颊吣壳白钚枰獫M足哪一層次的需要

  A.生理層次的需要B.安全層次的需要C.愛(ài)與歸屬層次的需要D.尊重層次的需要

  E.自我實(shí)現(xiàn)層次的需要

  32.患者男性,70歲,需輸1000 ml液體,用滴系數(shù)為15的輸液器,每分鐘40滴,輸完需用

  A.2小時(shí)15分鐘 B.2小時(shí)45分鐘 C.4小時(shí)15分鐘 D.4小時(shí)45分鐘

  E.6小時(shí)15分鐘

  33.程某,5歲,因支氣管炎住院治療,護(hù)士在幫助患兒服止咳藥時(shí)應(yīng)注意

  A.先喂止咳糖漿,后喂維生素B.喂止咳糖漿后多喂水C.最后喂止咳糖漿不能喂水

  D.在患兒咳嗽時(shí)喂藥E.吃奶后喂藥并多喂水

  34.護(hù)士王某因上班時(shí)與同事發(fā)生矛盾,回家后向家人發(fā)脾氣。此行為屬于哪種心理防衛(wèi)A.否認(rèn)B.壓抑C.補(bǔ)償D.轉(zhuǎn)移E.升華

  35.患者,女性,50歲。昏迷2天,眼瞼不能閉合,護(hù)理眼部首選的措施是

  A.按摩雙眼瞼B.熱敷眼部C.干紗布遮蓋D.滴眼藥水E.凡士林紗布遮蓋

  36.患兒,女,10個(gè)月。1小時(shí)前因腹瀉入院,現(xiàn)欲行抗感染補(bǔ)液治療,護(hù)士小李在為患兒行頭皮靜脈穿刺時(shí)發(fā)現(xiàn)液體點(diǎn)滴不暢,患兒尖叫,局部蒼白,考慮為

  A.穿透靜脈B.針頭斜面緊貼血管壁C.誤入動(dòng)脈D.穿刺方向錯(cuò)E.未穿刺入血管

  37.斷離肢體的保存方法是

  A.無(wú)菌單包裹后室溫保存B.無(wú)菌單包裹后冷凍保存C.浸泡于2~4℃的無(wú)菌溶液中

  D.無(wú)菌單包裹外套塑料袋干凍冷藏E.無(wú)菌單包裹浸泡于24℃的生理鹽水中

  38.患者,女性,60歲。直腸癌根治術(shù)后欲行靜脈營(yíng)養(yǎng)治療,此時(shí)護(hù)士應(yīng)選取的穿刺靜脈為

  A.手背靜脈B.頸外靜脈C.大隱靜脈D.足背靜脈E.股靜脈

  39.患兒,男,10個(gè)月。患急性上呼吸道感染,體溫:39.8℃。此時(shí)對(duì)患兒最主要的護(hù)理措施是

  A.預(yù)防感染B.冷生理鹽水灌腸C.藍(lán)光照射D.口腔護(hù)理E.拍背排痰

  40.患者男性,72歲,腦出血,入院第3天發(fā)生顱內(nèi)壓增高,以下措施哪些是不正確的

  A.床頭抬高150一300B.控制輸液速度,防止短時(shí)間輸大量液體

  C.如發(fā)生便秘,可大量灌腸D.甘露醇應(yīng)快速滴注E.老年人應(yīng)慎用冬眠低溫療法

  41.封某,糖尿病,醫(yī)囑皮下注射普通胰島素8U ac30分鐘,ac的執(zhí)行時(shí)間是

  A.早上8點(diǎn)B.晚上8點(diǎn)C.臨睡前D.飯前E.必要時(shí)

  42.患者,男性,50歲,主訴嘔血、頭暈、心悸、出汗,糞便呈暗紅色,實(shí)驗(yàn)室檢查血紅蛋白下降,此時(shí)患者出血量應(yīng)大于

  A.15 ml B.60 ml C.250 ml D.350 ml E.500 ml

  43.診斷腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器破裂的主要依據(jù)是

  A.腹肌緊張B.腹式呼吸消失C.x線片示結(jié)腸充氣影D.腹腔穿刺抽出不凝血E.腹腔B超示腹腔積液

  44.萬(wàn)女士,27歲,懷孕9個(gè)月,陰道無(wú)誘因流水2小時(shí)急診人院,診斷為胎膜早破。此病人應(yīng)采取的臥位是

  A.頭高腳低位B.去枕平臥位C.頭低腳高位D.仰臥屈膝位E.膝胸臥位

  45.張先生,42歲,患慢性痢疾,醫(yī)囑給予0.5%新霉素溶液保留灌腸。下列操作不正確的是

  A.于晚上睡前灌人B.藥量<200 mlC.病人取右側(cè)臥位D.插入肛管12 cm長(zhǎng)E.囑病人保留1~2小時(shí)

  46.患者男性,60歲,診斷為“缺鐵性貧血”,今日測(cè)體溫38.5℃,治療缺鐵性貧血,以下護(hù)理措施不正確的是

  A.不要在皮膚暴露部位注射B.抽取藥液后,要更換針頭注射C.物理降溫可采用放置冰袋及酒精擦浴

  D.服鐵劑同時(shí)忌飲茶、牛奶、咖啡E.應(yīng)進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素少渣飲食

  47.女性,36歲,因風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)疼痛,在服用阿司匹林時(shí),護(hù)士囑其飯后用的目的是

  A.減少對(duì)消化道的刺激B.提高藥物的療效C.降低藥物的毒性D.減少對(duì)肝臟的損害

  E.避免尿少時(shí)析出結(jié)晶

  48.胎兒形成的妊娠周數(shù)是

  A.16 B.12 C.10 D.9 E.8

  49.婦女一生各個(gè)階段,歷時(shí)最長(zhǎng)的階段是

  A.新生兒期B.幼年期C.青春期D.性成熟期E.圍絕經(jīng)期

  50.服用短效避孕藥希望妊娠者,須在停藥后

  A.6個(gè)月B.5個(gè)月C.3個(gè)月D.2個(gè)月E.1個(gè)月

  51.患者,男性,60歲,有肝硬化病史1年,患者近期出現(xiàn)言語(yǔ)不清,舉止反常,睡眠時(shí)間倒錯(cuò)癥狀,巴彬斯基征陽(yáng)性,撲翼樣震顫存在,腦電圖表現(xiàn)異常,此時(shí)患者屬于肝性腦病

  A.前驅(qū)期B.昏睡期C.淺昏迷期D.昏迷前期E.深昏迷期

  52.患者,女性,40歲,因與家人吵架,喝有機(jī)磷農(nóng)藥1瓶欲自殺,于1小時(shí)后被家人送到醫(yī)院.患者意識(shí)喪失雙側(cè)瞳孔縮小,立即給予洗胃,灌洗溶液宜選擇

  A.1:15 000~1:20 000高錳酸鉀液 B.鎂乳 C.5%醋酸 D.3%過(guò)氧化氫 E.硫酸鈉

  53.有關(guān)Ⅱ型呼衰敘述不正確的是

  A.又稱為高碳酸性呼衰 B.機(jī)體缺氧伴有二氧化碳潴留 C.機(jī)體通氣功能障礙D.常見(jiàn)于COPD

  E.氧分壓小于60 mmHg,二氧化碳分壓正常或下降

  54.對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血處理不正確的是

  A.絕對(duì)臥床休息2周,頭部保持低平B.及早應(yīng)用鈣通道拮抗劑C.腰椎穿刺置換腦脊液

  D.頭置冰袋E.發(fā)病24小時(shí)內(nèi)禁食

  55.患者男性,診斷為“慢性腎炎”,醫(yī)囑給予無(wú)鹽低鈉飲食,下列哪些食物患者宜食用

  A.油條 B.掛面 C.香腸 D.汽水 E.米飯

  56.患者男性,50歲,車禍發(fā)生后昏迷2小時(shí),曾嘔吐數(shù)次,入院時(shí)血壓160/90 mmHg,脈搏56 次/分,呼吸10次/分,為防止病情進(jìn)一步惡化,應(yīng)重點(diǎn)觀察

  A.血壓、脈搏 B.意識(shí)C.瞳孔D.呼吸、體溫、血壓E.壓迫眶上的反應(yīng)

  57.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,下列措施哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

  A.立即脫去污染衣物B.用肥皂水或酒精擦洗皮膚C.眼部污染用2%碳酸氫鈉溶液沖洗

  D.清水反復(fù)洗胃E.硫酸鈉導(dǎo)瀉

  58.甲狀腺功能亢進(jìn)癥非浸潤(rùn)性突眼的表現(xiàn)為

  A.多為單側(cè)B.眼裂增寬C.眨眼運(yùn)動(dòng)增加D.怕光E.嚴(yán)重影響視力

  59.患者男性,在睡眠時(shí)發(fā)生一氧化碳中毒,以下措施哪些是不正確的

  A.立即將患者脫離中毒環(huán)境 B.給予低流量吸氧1~3 L/min C.給予高壓氧治療

  D.觀察有無(wú)頭暈、昏睡、嘔吐等腦中毒癥狀E.應(yīng)及時(shí)使用脫水治療

  60.溶血反應(yīng)發(fā)生后,護(hù)士首先應(yīng)

  A.減慢輸血速度,繼續(xù)觀察B.立即停止輸血C.皮下注射腎上腺素D.監(jiān)測(cè)生命體征

  E.熱敷雙側(cè)腎區(qū)

  61.磷化鋅中毒病人洗胃忌用牛奶、雞蛋及其他油類食物,這是因?yàn)?/p>

  A.分解成毒性更強(qiáng)的物質(zhì)B.分解成更易吸收的物質(zhì)C.促進(jìn)磷的溶解吸收D.促進(jìn)鋅的溶解吸收

  E.與蛋白結(jié)合后不易排出

  62.下列關(guān)于腹膜透析的護(hù)理中不妥的是

  A.操作中要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作 B.透析液在注入腹腔前可以在水浴中加溫37%

  C.應(yīng)用“0”或“Y”形管,可使腹膜透析感染率明顯下降 D.定時(shí)測(cè)生命體征,1~3次/日

  E.準(zhǔn)確填寫(xiě)透析記錄,24小時(shí)小結(jié)一次出入量

  63.患者,男性,40歲,烈日炎炎下進(jìn)行高溫作業(yè),突發(fā)頭暈、頭痛、口渴、出汗,繼而體溫升高達(dá)40%以上,出現(xiàn)皮膚無(wú)汗,干熱,昏迷,下列措施哪些是不正確的

  A.物理降溫 B.將患者移至陰涼處 C.肛溫降至37℃應(yīng)暫停降溫 D.藥物降溫

  E.保持室溫在2025℃為宜

  64.李某,近來(lái)工作中遇到許多不愉快的事,為了使自己保持心情愉快,他有空看小說(shuō),有意識(shí)地不去想這些煩惱的事,李某的行為在心理適應(yīng)防衛(wèi)機(jī)制中屬于

  A.否認(rèn) B.壓抑 C.補(bǔ)償 D.轉(zhuǎn)移 E.升華

  65.女性,34歲,患前臂急性蜂窩織炎伴全身化膿性感染,需抽血做血培養(yǎng)及抗生素敏感試驗(yàn),最佳時(shí)間應(yīng)是

  A.高燒后 B.間歇期 C.寒戰(zhàn)時(shí) D.靜脈滴注抗生素時(shí) E.抗生素輸入后

  66.男性,42歲,因胃、十二指腸潰瘍出血行胃大部切除術(shù),術(shù)后早期適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)支持投人途徑是

  A.鼻胃管B.胃造瘺C.鼻腸管D.空腸造瘺E.周圍靜脈營(yíng)養(yǎng)支持

  67.某破傷風(fēng)患者,神志清楚,全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐,所住病室環(huán)境下列哪項(xiàng)不符合病情要求

  A.室溫18~20℃ B.相對(duì)濕度50%~60% C.門、椅腳釘橡皮墊 D.保持病室光線充足

  E.開(kāi)門關(guān)門動(dòng)作輕

  68.患者,女性,65歲,胃穿孔,行留置胃管胃腸減壓術(shù),持續(xù)補(bǔ)液治療,液體于凌晨五點(diǎn)半輸畢,患者夜間間斷入睡,白天自感疲乏,精神差,引起病人睡眠障礙的原因

  A.疼痛 B.活動(dòng)受限 C.焦慮 D.輸液時(shí)間過(guò)長(zhǎng) E.睡眠習(xí)慣改變

  69.患者,男性,54歲,3天未大便,遵醫(yī)囑給予開(kāi)塞露灌腸,應(yīng)囑病人保留時(shí)間

  A.立即排除 B.5~10分鐘C.15分鐘D.30分鐘E.1小時(shí)

  70.李先生,自感全身不適前來(lái)就診。門診護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)他面色蒼白,出冷汗,呼吸急促,主訴腹痛劇烈。門診護(hù)士應(yīng)采取的措施是

  A.安排李先生提前就診B.讓李先生就地平臥休息C.為李先生測(cè)量脈搏、血壓

  D.安慰病人,仔細(xì)觀察E.讓醫(yī)生加快診治速度

  71.患者,男性,70歲。便秘多日,護(hù)士告其多吃水果能幫助排便,水果中能起通便作用的營(yíng)養(yǎng)素是

  A.糖類B.纖維素C.纖維素CD.蛋白質(zhì)E.膠原物質(zhì)

  72.孕婦李某,妊娠36周,因陰道持續(xù)性流液1小時(shí)來(lái)求診。肛查時(shí)羊水不斷從陰道流出,診斷為胎膜早破。應(yīng)將其安置

  A.平臥位B.頭低足高位C.頭高足低位D.截石位E.膝胸臥位

  73.患者,男性,40歲,因膽道梗阻出現(xiàn)黃疸,尿中有膽紅素,其尿液顏色

  A.淡黃色B.紅色C.乳白色D.醬油色E.黃褐色

  74.江某,右下肢外傷后,未得到正確處理,而導(dǎo)致破傷風(fēng)。為其傷口換藥后污染敷料的處理方法是

  A.過(guò)氧乙酸浸泡后消毒B.高壓滅菌后再清洗C.丟人污物桶再集中處理D.日光下曝曬再清洗

  E.送焚燒爐焚燒

  75.患者,男性,60歲,因尿失禁留置導(dǎo)尿管,引流通暢但尿色黃,渾濁。醫(yī)囑為抗感染治療,護(hù)理方面應(yīng)注意

  A.熱敷下腹部B.按摩下腹部C.針灸D.導(dǎo)尿E.聽(tīng)流水聲

  76.患兒,7歲?人、咳痰5天,醫(yī)囑給予氧氣霧化吸入治療,執(zhí)行操作時(shí)錯(cuò)誤的是

  A.氧氣霧化吸人器與氧氣裝置連接緊密,不漏氣 B.氧氣濕化瓶?jī)?nèi)放1/2冷蒸餾水

  C.調(diào)節(jié)氧流量68 L/min D.口含嘴放人患兒口中,囑其緊閉口唇深吸氣

  E.吸入完畢,先取下霧化器再關(guān)氧氣開(kāi)關(guān)

  77.患者,女性,35歲。診斷為帶狀皰疹,醫(yī)囑抗病毒溶液靜脈推注,每日3次,正確的操作是

  A.選擇細(xì),彈性好的血管穿刺B.0.5%碘伏消毒注射部位1次

  C.見(jiàn)回血再進(jìn)針少許固定D.注射時(shí)推注速度宜快E.拔針后勿按壓

  78.患者,男,72歲,因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年,半天來(lái)與家人爭(zhēng)吵后心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診人院。體檢:BP90/60 mmHg,R 28次/分,神清,坐位口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕噦音及哮鳴音。急診護(hù)士應(yīng)給予患者吸氧方法是

  A.持續(xù)低流量吸氧B.間斷低流量吸氧C.高流量吸氧D.低流量酒精濕化吸氧E.高流量酒精濕化吸氧

  79.某男性中學(xué)生,自感乏力,納差,肝區(qū)疼痛近一周,診斷為急性黃疸型甲型肝炎住院,此病人臨床表現(xiàn)應(yīng)除外

  A.尿色深黃B.糞色加深近黑褐C.尿膽紅素檢查陽(yáng)性D.血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(A1T)顯著提高

  E.乙型肝炎表面抗原陰性

  80.某高三學(xué)生因肺炎住院,因擔(dān)心耽誤學(xué)習(xí)而出現(xiàn)沮喪,焦慮,不能安靜休息的行為屬于A.角色行為缺如

  B.角色行為沖突C.角色行為強(qiáng)化D.角色行為消退E.角色行為改變

  參考答案

  1、答案A解析:回避病人對(duì)自己病情的詢問(wèn)只能加重病人的焦慮。

  2.答案C解析:煮沸、焚燒、消毒靈浸泡、70%乙醇浸泡均可殺滅結(jié)核菌,最簡(jiǎn)便的是焚燒帶有痰液的衛(wèi)生紙。

  3.答案C

  4.答案E解析:非語(yǔ)言溝通是指不使用語(yǔ)言的交流,因此面部表情、手勢(shì)、身體運(yùn)動(dòng)、身體姿勢(shì)都屬于非語(yǔ)言性溝通,而語(yǔ)言性溝通是指用語(yǔ)言進(jìn)行的交流,可有書(shū)面語(yǔ)言和口頭語(yǔ)言等不同形式。健康宣教資料正是使用書(shū)面語(yǔ)言進(jìn)行交流,屬于語(yǔ)言性溝通。

  5.答案C解析:迅速糾正休克引起的組織低灌注和缺氧狀態(tài)的關(guān)鍵是補(bǔ)充血容量。

  6.答案D解析:如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤,護(hù)士有權(quán)拒絕執(zhí)行,并向醫(yī)生提出質(zhì)疑或申辯,但不可擅自修改醫(yī)囑。

  7.答案D

  8.答案A解析:應(yīng)將頭偏向一側(cè),防止誤吸。

  9.答案C

  10.答案A解析:煮沸15~20分鐘可殺滅一般細(xì)菌,煮沸60分鐘以上可殺滅細(xì)菌芽孢。11.答案A解析:主要考查藥物保管的原則,其中酵母片是易潮解的口服藥,因此A為正確答案。

  12.答案D解析:本題考查的是疼痛的反應(yīng)。A、B、C、E均可由疼痛引起,而選項(xiàng)D中的各項(xiàng)指標(biāo)變化不是疼痛所引起的。

  13.答案C解析:顱內(nèi)壓降低,使顱內(nèi)靜脈竇及靜脈擴(kuò)張或牽引而引起頭痛。

  14.答案A

  15.答案C解析:長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素者容易發(fā)生菌群失調(diào),導(dǎo)致真菌感染。進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),需觀察口腔黏膜有無(wú)真菌感染。

  16.答案D解析:3度既需要他人幫助,也需要設(shè)備和器械幫助。

  17.答案E解析:本題考查的是青霉素過(guò)敏性休克的臨床表現(xiàn),喉頭水腫和呼吸道癥狀是最早出現(xiàn)的癥狀,因此E為正確答案。

  18.答案E

  19.答案A解析:護(hù)理瀕死病人,沒(méi)有家屬的同意,禁止撤去治療性的管路。

  20.答案C解析:膀胱功能訓(xùn)練采用間歇性?shī)A管,每3~4小時(shí)開(kāi)放一次,使膀胱定時(shí)充盈和排空,促進(jìn)功能恢復(fù)。

  21.答案D解析:《消毒管理辦法》規(guī)定:凡進(jìn)入人體無(wú)菌組織或器官的醫(yī)療器械,器具和物品必須達(dá)到滅菌水平。

  22.答案B解析:3歲以內(nèi)小兒測(cè)溫以肛溫為主,插入深度以2~3 cm為宜,過(guò)深肛表易折斷造成損傷,過(guò)淺測(cè)量不準(zhǔn)確。

  23.答案C解析:主要考查鏈霉素過(guò)敏反應(yīng)的處理措施,使鏈霉素可與鈣離子結(jié)合,減輕毒性癥狀是使用葡萄糖酸鈣的目的,因此C為正確答案。

  24.答案A解析:《內(nèi)鏡清洗消毒操作技術(shù)規(guī)范》規(guī)定:內(nèi)鏡室應(yīng)分診察區(qū)、洗滌消毒區(qū)、清潔區(qū)。

  25.答案D解析:護(hù)理目標(biāo)的陳述由四個(gè)部分組成:主語(yǔ)、謂語(yǔ)、行為標(biāo)準(zhǔn)、條件狀語(yǔ)。其中主語(yǔ)指護(hù)理對(duì)象,可以省略;謂語(yǔ)指護(hù)理對(duì)象能完成的可觀察到的行為;行為標(biāo)準(zhǔn)指護(hù)理對(duì)象完成此行為的程度,包括時(shí)間、距離、速度等;條件狀語(yǔ)指護(hù)理對(duì)象完成此行為必須具備的條件。選項(xiàng)A缺乏條件狀語(yǔ);選項(xiàng)B主語(yǔ)不正確;選項(xiàng)C缺乏行為標(biāo)準(zhǔn);選項(xiàng)E缺乏相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)和條件狀語(yǔ);只有D敘述完整。

  26.答案D解析:確定知識(shí)缺乏的診斷,應(yīng)該采用的正確的陳述方式是“知識(shí)缺乏:缺乏……方面的知識(shí)”。

  27.答案C解析:臨床死亡期表現(xiàn)為心跳、呼吸完全停止,各種反射消失,瞳孔散大,但各種組織細(xì)胞仍有微弱而短暫的代謝活動(dòng)。

  28.答案C解析:瀕死期機(jī)體各系統(tǒng)的功能發(fā)生嚴(yán)重障礙,中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦干以上部位的功能處于深度抑制狀態(tài);其他項(xiàng)屬于死亡期的臨床表現(xiàn)。

  29.答案D解析:《無(wú)菌技術(shù)操作原則》規(guī)定:一份無(wú)菌物品只供一人一次使用,以防交叉感染。

  30.答案E解析:由于TAT的特異性,沒(méi)有可替代的藥物,故對(duì)試驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性的患者,通常采用脫敏注射法。在一定時(shí)間內(nèi),用少量抗原多次消耗體內(nèi)的抗體,使之全部消耗掉,最終將全部藥液注射后,患者不產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。31.答案A解析:在“急性闌尾炎”發(fā)作時(shí),要首先解決病人的疼痛、發(fā)熱等問(wèn)題,這都屬于生理層次的需要。

  32.答案E解析:輸液所用時(shí)間=[液體的總量(毫升)X點(diǎn)滴系數(shù)(滴/毫升)]/[每分鐘滴數(shù)(滴/分)X6.0(分鐘)],計(jì)算結(jié)果為6.25小時(shí),相當(dāng)于6小時(shí)15分鐘。

  33.答案C解析:服用對(duì)呼吸道黏膜起安撫作用的藥物后不宜立即飲水。

  34.答案D

  35.答案E解析:眼瞼不能自行閉合時(shí),可涂金霉素眼膏或覆蓋凡士林紗布,以防角膜干燥而導(dǎo)致角膜炎,結(jié)膜炎或潰瘍的發(fā)生。

  36.答案C解析:靜脈穿刺,操作失誤時(shí)針頭在血管外,液體注入皮下組織,局部腫脹并有疼痛;局部蒼白,考慮為藥液誤入動(dòng)脈,阻力大點(diǎn)滴不暢而患兒尖叫,其他操作失誤不會(huì)出現(xiàn)局部蒼白。

  37.答案D解析:離體組織應(yīng)盡快使用無(wú)菌單包裹,外套塑料袋,立即用冰塊做干凍冷藏,保持4。C左右,冷藏時(shí)要防止冰水滲入塑料袋,切忌將斷離肢體浸泡在任何液體中。 38.答案B解析:頸外靜脈適用于:①長(zhǎng)期輸液,周圍靜脈不宜穿刺者;②長(zhǎng)期靜脈內(nèi)滴注高濃度或有刺激性的藥物,或行靜脈內(nèi)高營(yíng)養(yǎng)療法;③周圍循環(huán)衰竭的危重病人,用來(lái)測(cè)量中心靜脈壓。

  39.答案B解析:患兒因上呼吸道感染引起高熱,此時(shí)最佳的護(hù)理措施是物理降溫,如頭部冷敷、溫水擦浴或冷鹽水灌腸等。

  40.答案C解析:如發(fā)生便秘,禁止大量灌腸,可用緩瀉劑或低壓少量灌腸。

  41.答案D解析:本題考查的是給藥時(shí)間縮寫(xiě)的含義,ac代表飯前,因此D為正確答案。

  42.答案E解析:大于5ml大便潛血試驗(yàn)為陽(yáng)性,大于60ml為黑便,大于500ml則出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)癥狀。

  43.答案D解析:腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器破裂的主要臨床特點(diǎn)是內(nèi)出血。出血后,因腹腔的去纖維作用而使血液不凝,因此若抽到不凝血液則提示實(shí)質(zhì)性臟器破裂。

  44.答案C解析:妊娠時(shí)胎膜早破為防止臍帶脫垂應(yīng)采用頭低腳高臥位。

  45.答案C解析:由于乙狀結(jié)腸的解剖位置,灌腸操作時(shí)病人應(yīng)取左側(cè)臥位。

  46.答案C解析:禁止用酒精檫浴,以免造成皮下出血。

  47.答案A解析:阿司匹林對(duì)消化道的刺激較強(qiáng)烈,與食物同服可減少對(duì)胃腸的刺激。

  48.答案D解析:在妊娠8周(即受精后6周)前稱胚胎,妊娠第9周起稱胎兒。

  49.答案D解析:卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵時(shí)期為性成熟期,一般18歲左右開(kāi)始,持續(xù)約30年。

  50.答案A解析:服用短效口服避孕藥希望妊娠者須在停藥后6個(gè)月再受孕。短效口服避孕藥對(duì)機(jī)體代謝中某些改變是暫時(shí)性的,停藥后可恢復(fù)。

  51.答案D解析:前驅(qū)期腦電圖正常;昏睡期大部分時(shí)間是昏睡狀態(tài);淺昏迷期:撲翼樣震顫無(wú)法引出;深昏迷期各種反射消失。

  52.答案A解析:酸性藥中毒時(shí)選用鎂乳、堿性藥中毒時(shí)選用5%醋酸、催吐時(shí)選用3%過(guò)氧化氫、導(dǎo)瀉時(shí)選用硫酸鈉(巴比妥)。

  53.答案E解析:E為I型呼衰的表現(xiàn),其他都屬于Ⅱ型呼衰的正確敘述。

  54.答案A解析:蛛網(wǎng)膜下腔出血病人應(yīng)絕對(duì)臥床4周,頭部稍抬高。出血病人在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)禁食,24小時(shí)后如病情平穩(wěn)可鼻飼流食。病人頭置冰袋,可防止繼續(xù)腦出血。

  55.答案E解析:對(duì)進(jìn)食無(wú)鹽低鈉飲食者,要禁食腌制品,還應(yīng)禁食含鈉多的食物和藥物,如:油條、掛面、香腸、汽水等含堿食品和含碳酸氫鈉等藥物。

  56.答案C解析:外傷所致的顱內(nèi)壓高容易形成小腦幕切跡疝,為及時(shí)發(fā)現(xiàn)小腦幕切軌跡疝,應(yīng)重點(diǎn)觀察瞳孔。

  57.答案B解析:有機(jī)磷農(nóng)藥口服中毒者用清水反復(fù)洗胃至無(wú)大蒜味為止,然后再給硫酸鈉導(dǎo)瀉。皮膚黏膜吸收中毒者應(yīng)立即脫離現(xiàn)場(chǎng),脫去污染衣物,用肥皂水反復(fù)清洗污染皮膚,禁用熱水或酒精擦洗,以防皮膚血管擴(kuò)張促進(jìn)毒物吸收。眼部污染用2%碳酸氫鈉溶液或清水連續(xù)沖洗。

  58.答案B解析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥非浸潤(rùn)性突眼的表現(xiàn):眼球突出,突眼度≤18 mm,瞬目減少,眼裂增寬。浸潤(rùn)性突眼的表現(xiàn):病人主訴怕光,視力減退,眼球高度突出(≥18 mm)致角膜外露,易受外界刺激,引起充血、水腫、感染,重則失明。

  59.答案B解析:給予高流量氧氣吸人8~10 L/min。

  60.答案B解析:溶血反應(yīng)發(fā)生后護(hù)士應(yīng)立即停止輸血并通知醫(yī)生,保留余血,采集病人血標(biāo)本重做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn);雙側(cè)腰部封閉,并用熱水袋敷雙側(cè)身軀;嚴(yán)密觀察生命體征和尿量,并做好記錄

  61.答案C解析:磷化鋅易溶于油類物質(zhì),忌用脂肪性食物,以免促使磷的溶解吸收。62.答案B解析:透析液在注入腹腔前要加溫至37℃,宜干加溫,因?yàn)樵谒≈屑訙匾妆晃廴尽?/p>

  63.答案C解析:肛溫應(yīng)降至38℃時(shí)暫停降溫。

  64.答案D解析:轉(zhuǎn)移是將對(duì)某一對(duì)象的情感或行為轉(zhuǎn)移到另一個(gè)較能接受的代替對(duì)象身上。

  65.答案C解析:全身膿毒血癥發(fā)作為陣發(fā)性,做血培養(yǎng)和抗生素敏感試驗(yàn)的血液標(biāo)本應(yīng)在寒戰(zhàn)時(shí)留取,以提高陽(yáng)性率。

  66.答案C解析:病人胃大部切除術(shù)后需要接受胃腸減壓,但此時(shí)腸道功能正常,因

  此仍能接受腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),營(yíng)養(yǎng)液可注入腸道內(nèi)。由于病人只是術(shù)后短期內(nèi)接受營(yíng)養(yǎng)支持,因此不必接受空腸造瘺,放置鼻腸管即可。

  67.答案D解析:破傷風(fēng)病人病室光線宜暗。

  68.答案D

  69.答案B

  70.答案A解析:門診護(hù)士安排候診和就診時(shí),要隨時(shí)觀察候診病人病情,遇到高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等病人,應(yīng)立即安排就診或送急診室處理。因此根據(jù)李先生病情,護(hù)士應(yīng)安排其提前就診。

  71.答案B

  72.答案B解析:胎膜早破患者應(yīng)采取頭低足高位,防止臍帶脫垂。

  73.答案E

  74.答案E解析:破傷風(fēng)患者傷口換藥后污染屬于特殊感染的敷料,應(yīng)采取燃燒法。因此送焚燒爐焚燒為正確處理方法。

  75.答案D

  76.答案B解析:氧氣霧化吸入時(shí)濕化瓶?jī)?nèi)不放水,以防液體進(jìn)入霧化器內(nèi)使藥液稀釋。

  77.答案C解析:靜脈推注時(shí)選擇粗、直、彈性好的血管穿刺;常規(guī)消毒注射部位;見(jiàn)回血再進(jìn)針少許并穩(wěn)妥固定;注射時(shí)推注速度宜慢;注射完畢按壓局部至不出血。

  79.答案B解析:急性黃疸型肝炎臨床表現(xiàn)為:黃疸前期,黃疸期,恢復(fù)期。此患兒處于黃疸期,尿色更黃,鞏膜皮膚也出現(xiàn)黃染,約于12周內(nèi)達(dá)高峰。有些病人可有大便顏色變淺,皮膚瘙癢等梗阻性黃疸表現(xiàn)。

  80.答案B解析:角色行為沖突是指病人在適應(yīng)病人角色過(guò)程中,與其患病前的各種角色發(fā)生心理沖突而引起行為的不協(xié)調(diào)。

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