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2017年護(hù)士資格兒科護(hù)理備考：麻疹
2017年的衛(wèi)生資格考試還沒開始，現(xiàn)在正是做好復(fù)習(xí)的重要階段，下面是百分網(wǎng)小編提供的2017年護(hù)士資格兒科護(hù)理備考：麻疹，希望對(duì)大家有幫助!
1.麻疹
【概念】
麻疹(measles)：由麻疹病毒引起的以一種急性出疹性呼吸道傳染病，臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎、結(jié)膜炎、口腔麻疹粘膜斑(又稱柯氏斑)、全身斑丘疹退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑為特征。傳染性強(qiáng)，病后可獲終身免疫。
【發(fā)病機(jī)制】
第一次病毒血癥、第二次病毒血癥
【臨床表現(xiàn)】
(1)典型麻疹
1)潛伏期
2)前驅(qū)期：①發(fā)熱;
�、谏虾粑栏腥景Y狀(伴有畏光、流淚、結(jié)膜充血、眼瞼水腫、流涕等癥狀);
�、勐檎钫衬ぐ�
�、芊翘禺愋园Y狀：全身不適、食欲減退、精神不振、嘔吐、腹瀉等
3)出疹期：①順序：耳后、發(fā)際——>額、面、頸——>軀干、四肢——>手掌、足底
�、诩t色斑丘疹，以后逐漸融合成片，色加深，暗紅
�、廴碇卸景Y狀
4)恢復(fù)期：按照出疹先后順序消退
(2)非典型麻疹：①輕型(尚存免疫力); ②重型(營養(yǎng)不良、嚴(yán)重感染);
③異型(接種疫苗，再次感染); ④無皮疹型(應(yīng)用免疫抑制劑)
(3)常見并發(fā)癥：①肺炎;②喉炎;③心肌炎;④麻疹腦炎
【護(hù)理措施】
(1)生活護(hù)理：1)休息：臥床至皮疹消退、體溫正常
2)環(huán)境：空氣新鮮，溫濕度適宜
3)豐富營養(yǎng)飲食，多飲水
(2)降低體溫：1)不宜用藥物及物理方法強(qiáng)行降溫，尤其禁用冷敷及乙醇擦浴(以免皮疹不透或突隱)
2)體溫40℃以上，小劑量退熱劑或溫水擦浴
(3)保持皮膚黏膜完整性
(4)監(jiān)測(cè)病情：合并癥——
1)肺炎：持續(xù)高熱、咳嗽加劇、呼吸困難、肺部濕羅音
2)喉炎：聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性呼吸困難，三凹征
3)腦炎：抽搐、意識(shí)障礙、腦膜刺激征
(5)預(yù)防感染傳播
1)管理傳染源：隔離(至出疹后5天，并發(fā)肺炎者延長至10天)
2)切斷傳播途徑：房間紫外線消毒、衣物暴曬;接觸洗手、更換隔離衣
3)保護(hù)易感兒：①流行期間不去公共場所;
�、�8月以上未患者接種減毒活疫苗，體弱易感兒及早注射免疫球蛋白
(6)健康教育
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