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2017護士執(zhí)業(yè)資格考試《實踐能力》預(yù)習題
知識需要平時的積累才能有效果，下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家?guī)淼?017護士執(zhí)業(yè)資格考試《實踐能力》預(yù)習題，歡迎大家參考借鑒!
1.大便隱血試驗前，可選擇的飲食是
A.肉類
B.肝類
C.動物血
D.豆制品、冬瓜
E.綠色蔬菜
2.一般高血壓人群降壓時血壓水平應(yīng)維持在
A.收縮壓<110mmHg，舒張壓<70mmHg
B.收縮壓<120mmHg，舒張壓<80mmHg
C.收縮壓<130mmHg，舒張壓<85mmHg
D.收縮壓<130mmHg，舒張壓<80mmHg
E.收縮壓<140mmHg，舒張壓<90mmHg
3.典型心絞痛的胸痛持續(xù)時間一般為
A.<1分鐘
B.1～5分鐘
C.5～10分鐘
D.10～15分鐘
E.15分鐘以上
4.洋地黃類藥物中毒所致心律失常中，最常見是
A.心室纖顫
B.竇性停搏
C.室性期前收縮
D.竇性心動過速
E.竇性心律不齊，二尖瓣面容的特點是
A.兩頰部蝶形紅斑
B.兩頰部紫紅，口唇輕度發(fā)紺
C.兩頰黃褐斑
D.午后兩頰潮紅
E.面部毛細血管擴張
6.纖維蛋白性心包炎的主要癥狀是
A.心悸
B.心前區(qū)疼痛
C.呼吸困難
D.聲音嘶啞
E.吞咽困難
7.嬰兒期持續(xù)性青紫最常見于
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損，
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.肺動脈狹窄
E.法洛四聯(lián)癥
8.輸卵管妊娠患者前來就診時，最常見的主訴是
A.腹痛
B.胸痛
C.咳嗽
D.咯血
E.呼吸急促
9.對焦慮癥患者生命威脅最大的因素是
A.自殺、自傷傾向
B.藥物不良反應(yīng)
C.暴力沖動行為
D.特殊治療的并發(fā)癥
E.噎食
10.良性前列腺增生的典型癥狀是
A.尿頻
B.尿痛
C.血尿
D.尿潴留
E.進行性排尿困難
11.對類風濕性關(guān)節(jié)炎有診斷價值的X線檢查是
A.手指和肩關(guān)節(jié)
B.腕關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)
C.手指和腕關(guān)節(jié)
D.肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)
E.肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)
12.確診膀胱腫瘤最重要的檢查方法是
A.B超檢查
B.膀胱造影
C.膀胱鏡檢
D.同位素檢查
E.尿液細胞學檢查
13.對青少年痤瘡的護理措施，不恰當?shù)氖?/p>
A.多吃清淡食物
B.不吸煙，不飲酒
C.保持樂觀情緒
D.保持皮膚清潔
E.擠凈痤瘡內(nèi)容物
14.慢性心力衰竭患者使用洋地黃治療過程
中，一日不慎漏服一次，此時患者應(yīng)該
A.在下一次服藥時補服
B.不要補服，下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥
C.發(fā)現(xiàn)時立即補服漏服劑量的全量，下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥
D.發(fā)現(xiàn)時立即補服漏服劑量的半量，下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥
E.發(fā)現(xiàn)時立即補服漏服劑量的全量，下一次按照醫(yī)囑劑量半量服藥
15.符合慢性胃炎臨床表現(xiàn)的是
A.長期腹脹不適，餐后加重
B.貧血，消瘦
C.反酸，嘔吐。腹瀉
D.長期上腹痛，餐后緩解
E.上腹部疼痛，向肩背部放射
16.宮頸糜爛最常用的有效治療方法是
A.物理治療
B.中藥治療
C.硝酸銀燒灼
D.局部應(yīng)用消炎藥
E.宮頸錐形切除術(shù)
17.葡萄胎確診后首選的漁療措施是
A.放療
B.化療
C.隨訪觀察
D.手術(shù)切除子宮
E.清除官腔內(nèi)容物
18.在護理阿爾茨海默病患者時，錯誤的做法是
A.促進病人多料理自己的生活，積極維持自理能力
B.反復(fù)強化病人訓(xùn)練用腦，維持大腦活力
C.多幫助病人回憶往事，鍛煉記憶力
D.患者回憶出現(xiàn)錯誤并堅持己見時，要堅持說服其接受正確觀點
E.保證夜間休息，保證充足的睡眠
19.為了減輕傷口疼痛，子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后的臥位是
A.半坐臥位
B.去枕平臥位
C.側(cè)臥位
D.頭低足高位
E.頭高足低位
20.異煙肼的主要毒副作用是
A.第Ⅷ對顱神經(jīng)損害
B.周圍神經(jīng)炎
C.腎損害
D.消化道反應(yīng)
E.骨髓抑制
21.減輕尿路刺激征的非藥物措施最重要的是
A.做松弛術(shù)
B.臥床休息
C.補充營養(yǎng)
D.多飲水
E.保持會陰部清潔
22.搶救肺結(jié)核咯血窒息病人時，病人應(yīng)采取的體位是
A.平臥位
B.端坐位
C.俯臥位
D.頭低腳高位
E.患側(cè)臥位
23.胃腸減壓管的拔管最可靠的指征是
A.體溫正常
B.腹脹消失
C.肛門排氣
D.腸蠕動恢復(fù)
E.吸出液體量少
24.術(shù)后腹部切口完全裂開的緊急處理是
A.將脫出的腸管送回腹腔
B.等滲鹽水紗布覆蓋傷口
C.等滲鹽水紗布填塞傷口
D.腹帶加壓包扎
E.床旁縫合傷口
25.確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查是
A.心電圖
B.CT
C.胸部X線片
D.超聲心動圖
E.心導(dǎo)管檢查
26.急性黃疸型肝炎黃疸前期最突出的表現(xiàn)是
A.消化道癥狀
B.呼吸道癥狀
C.泌尿道癥狀
D.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
E.血液系統(tǒng)癥狀
27.出現(xiàn)不協(xié)調(diào)性宮縮乏力時，首先采取的措施是
A.靜脈滴注縮宮素
B.酌情給予鎮(zhèn)靜劑
C.立即剖宮產(chǎn)
D.立即陰道助產(chǎn)
E.等待產(chǎn)程自然進展
28.新生兒時期應(yīng)預(yù)防接種的疫苗是
A.乙肝疫苗，乙腦疫苗
B.麻疹疫苗，卡介苗
C.卡介苗，乙肝疫苗
D.百白破疫苗，脊髓灰質(zhì)炎疫苗
E.脊髓灰質(zhì)炎疫苗，乙腦疫苗
29.關(guān)于肝性腦病患者的飲食護理，敘述正確的是
A.昏迷者給予蛋白質(zhì)以補充營養(yǎng)
B.患者清醒后最好給動物性蛋白
C.顯著腹水患者應(yīng)限制水鈉入量
D.給予脂肪類物質(zhì)以補充熱量
E.葡萄糖的入量宜少
30.符合風濕性心臟病主動脈瓣狹窄的典型體征是
A.周圍血管征陽性
B.主動脈瓣區(qū)舒張期噴射樣雜音
C.主動脈瓣區(qū)收縮期隆隆樣雜音
D.主動脈瓣區(qū)舒張期隆隆樣雜音
E.主動脈瓣區(qū)收縮期噴射樣雜音
31.支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)是
A.吸氣性呼吸困難伴“三凹征”
B.發(fā)作性呼吸困難伴窒息感
C.反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難
D.帶哮鳴音的混合性呼吸困難
E.呼吸困難伴哮鳴音
32.閉合性單處肋骨骨折的處理重點是
A.手術(shù)治療
B.骨折對位
C.應(yīng)用抗生素
D.功能鍛煉
E.胸廓固定
33.擠壓面部“危險三角區(qū)”未成熟的癤，最嚴重的后果是
A.鼻部感染
B.面部腫脹
C.形成癰
D.留瘢痕
E.導(dǎo)致化膿性海綿狀靜脈竇炎
34.大量不保留灌腸應(yīng)取的體位是
A.左側(cè)臥位
B.截石位
C.去枕仰臥位
D.頭高腳低位
E.頭低足高位
35.營養(yǎng)不良早期診斷的可靠指標是
A.血糖
B.血漿蛋白
C.血漿膽固醇
D.血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白
E.血漿胰島素生長因子
36.在傳染病區(qū)護士穿隔離衣后禁止進入的區(qū)域是
A.化驗室
B.配膳室
C.病區(qū)走廊
D.病人浴室
E.嚴密隔離病室
37.外傷后出現(xiàn)急性硬腦膜外血腫的患者，典型的意識障礙形式是
A.清醒與朦朧狀態(tài)交替出現(xiàn)
B.持續(xù)性昏迷加重
C.早期清醒，隨后逐漸昏迷
D.清醒，隨后昏迷，再次清醒
E.昏迷，隨后清醒，再次昏迷
38.最危急的心律失常類型是
A.竇性心動過速
B.心房顫動
C.室上性心動過速
D.房室傳導(dǎo)阻滯
E.心室顫動
39.對兒童生長發(fā)育規(guī)律的描述，錯誤的是
A.生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程
B.生長發(fā)育遵循一定的順序
C.有一定的個體差異性
D.各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度一致
E.生長發(fā)育是由低級到高級
40.患者，男性，68歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病5年，曾因呼吸衰竭2次住院，目前處于穩(wěn)定期，遵醫(yī)囑進行呼吸訓(xùn)練，患者呼吸訓(xùn)練的方法需要糾正的是
A.立位，上半身略前傾
B.用鼻吸氣，經(jīng)口呼氣
C.吸氣時腹壁下陷，呼氣時腹壁鼓起
D.吸氣與呼氣的時間比例為1：2～1：3
E.每日2～3次，每次10～20分鐘，每分鐘呼吸保持在7～8次
41.某哮喘患者，呼吸極度困難，一口氣不能說完一句話，伴發(fā)紺、大汗淋漓。對該患者首要的護理措施是
A.專人護理，準備搶救用品
B.加強巡視，防止情緒激動
C.幫助口服平喘藥物
D.避免進食可能誘發(fā)哮喘的食物
E.采血做血氣分析
42.患者，女性，34歲，胸外傷后呼吸困難，發(fā)紺，脈快，體檢時見左胸壁有一個約3cm長開放性傷口，呼吸時傷口處出發(fā)嘶嘶聲音，左側(cè)呼吸音消失，叩診呈鼓音。對該患者的緊急處理方法是
A.充分給氧
B.胸膜腔閉式引流
C.迅速封閉胸壁傷口
D.氣管插管輔助呼吸
E.注射呼吸中樞興奮藥
43.盆腔器官手術(shù)前留置導(dǎo)尿的目的是
A.便于引流和沖洗
B.避免術(shù)中誤傷膀胱
C.保持會陰部清潔干燥
D.便于術(shù)中正確記錄尿量
E.可減輕手術(shù)切口的張力
44.患者，女，43歲。有風濕性心臟瓣膜病史�；颊哂趹敉膺\動時，突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，站立不穩(wěn)，并有口角歪斜。該患者最可能是并發(fā)了
A.腦栓塞
B.短暫性腦缺血發(fā)作
C.顱內(nèi)腫瘤
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.顱內(nèi)動靜脈瘤破裂
45.患兒，6歲，風濕熱經(jīng)治療痊愈，醫(yī)囑預(yù)防應(yīng)用長效青霉素120萬單位/月，肌注。該藥使用時間最少
A.1年
B.2年
C.5年
D.10年
E.12年
46.患者，女性，28歲。因外出春游去植物園后，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。體檢：體溫36.5℃，脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓ll0/80mmH9，喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音，該患者發(fā)病最可能的誘因是
A.花粉
B.塵螨
C.動物毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
47.做尿蛋白定量檢查時應(yīng)
A.飯前半小時留尿
B.留晨起第一次尿C.飯后半小時留尿D.留24小時尿E.留中段尿48.患兒男，15個月，發(fā)熱、咳嗽4天以肺炎收住院，入院當晚出現(xiàn)呼吸加快，口唇發(fā)紺，醫(yī)囑予鼻導(dǎo)管給氧，其氧流量和氧濃度的選擇是
A.氧流量1L/min，氧濃度<40%
B.氧流量2～4L/min，氧濃度<50%
C.氧流量5～6L/min，氧濃度<60%
D.氧流量7～8L/min，氧濃度<70%
E.氧流量9～1OL/min，氧濃度<80I.患者，女性，50歲，右示指被木刺扎傷2天后出現(xiàn)右示指紅、腫、熱、痛，今日開始出現(xiàn)跳痛，并伴發(fā)熱，目前主要的處理措施是A.中藥外敷
B.應(yīng)用抗生素
C.切開引流
D.充分休息
E.理療
50.某女士，孕38周，初產(chǎn)婦，骨盆外測量正常，胎頭雙頂徑8，5cm，規(guī)律宮縮4小時，宮口開大1cm，未破膜，頭先露“0”水平，此時較合適的處理是
A.鼓勵臥床休息
B.每3小時做一次肛門檢查
C.滴注催產(chǎn)素
D.灌腸刺激宮縮
E.采取側(cè)臥位
51.某實習護士上午去產(chǎn)科病房看望產(chǎn)婦，并為其進行體檢。該產(chǎn)婦因尿潴留不能如期出院，為她進行腹部檢查時，已捫不到子宮底，估計該產(chǎn)婦大約是產(chǎn)后
A.第1天
B.第2～3天
C.第4～6天
D.第8～9天
E.第l0_14天
52.某初產(chǎn)婦，會陰側(cè)切傷口子術(shù)后5天拆線指導(dǎo)她采用高錳酸鉀溶液沖洗外陰，具體的安排是
A.每晚一次
B.每晨一次
C.每日2--3次
D.每日大便后
E.每次小便后53.某甲狀腺功能亢進癥患者，既往有哮喘病史，在制訂治療方案時，應(yīng)禁用的藥物是
A.普萘洛爾
B.他巴唑
C.甲亢平
D.安定
E.甲狀腺素片
54.男，52歲，十二指腸潰瘍病史l0年，突發(fā)上腹刀割樣疼痛3小時，患者面色蒼白，肢體濕冷，全腹壓痛、反跳痛，腹肌緊張，肝濁音界消失。目前對確診有重要意義的輔助檢查是
A.腹腔穿刺
B.血常規(guī)檢查
C.腹腔鏡檢查
D.超聲波檢查
E.X線胸腹聯(lián)合透視
55.男，22歲，胸部刺傷20分鐘，呼吸急促，血壓70/50mmH9，X線示左胸腔大量積液，縱隔向右移位。為明確診斷最好采用的檢查是
A.B超
B.CT
C.心電圖
D.血常規(guī)
E.胸腔穿刺
56.男，57歲，右側(cè)橈骨遠端伸直型骨折，行手法復(fù)位石膏繃帶固定后2天，患者訴右手麻木，局部檢查：右手掌指部位腫脹、發(fā)紺，手指活動障礙，指動脈未觸及搏動。目前最主要的處理措施是
A.抬高患肢
B.局部熱敷
C.剪開石膏
D.應(yīng)用活血藥物
E.加強功能鍛煉
57.女，28歲，準備下個月底作甲狀腺吸碘測定，護士囑咐其在檢查前一個月忌食
A.河魚
B.白菜
C.土豆
D.紫菜
E.雞蛋
58.男性，28歲，上腹部疼痛2天，進食后疼痛加劇，疑為急性胰腺炎。該患者的飲食護理應(yīng)為
A.禁食
B.低糖流質(zhì)
C.低脂流質(zhì)
D.低鹽流質(zhì)
E.低脂普食
59.女，27歲，在甲狀腺次全切除術(shù)后4小時，突感呼吸困難，頸部腫脹，口唇紫紺。緊急處理第一步應(yīng)
A.吸氧
B.氣管切開
C.注射呼吸興奮劑
D.請麻醉醫(yī)師插管
E.拆開頸部縫線，去除血塊
60.護士在觀察肺炎患兒的病情時發(fā)現(xiàn)患兒發(fā)熱持續(xù)不退，中毒癥狀加重，呼吸困難，頻繁咳嗽，咳出大量膿痰，多提示可能并發(fā)了
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.肺水腫
D.肺膿腫
E.支氣管擴張
參考答案及解析
1.D【解析】為了避免出現(xiàn)假陽性，在取標本做隱血試驗前3天，必須禁食動物血、肉類、動物肝臟、青菜以及含鐵藥物。
2.E【解析】高血壓病的治療目的是降低血壓，防止和減少并發(fā)癥所致的病死率和病殘率。不同人群降壓目標有所不同，主要根據(jù)是否伴發(fā)糖尿病、腎病等疾病。為了防止和減少高血壓的并發(fā)癥，一般人群的降壓目標為<140/90mmHg。糖尿病或慢性腎臟合并高血壓患者，血壓控制目標值<130/80mmHg。
3.B【解析】心絞痛是指在冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，由于心肌負荷增加，發(fā)生冠狀動脈供血不足，導(dǎo)致心肌急劇暫時的缺血、缺氧所引起的疼痛。典型心絞痛的胸痛持續(xù)時間多在1～5分鐘內(nèi)，一般不超過15分鐘。
4.C【解析】洋地黃中毒心臟方面的反應(yīng)主要表現(xiàn)為各種心律失常，以室早二聯(lián)律最為常見，常有室上性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動過緩。
5.B【解析】嚴重二尖瓣狹窄的患者，由于心排血量減少，長期的淤血使面部血流減慢，還原血紅蛋白含量增多、組織缺氧，導(dǎo)致兩顴及口唇紫紅，也就是二尖瓣面容。
6.B【解析】急性心包炎可由細菌、病毒、自身免疫、物理、化學等因素引起，常是某種疾病的一部分表現(xiàn)或并發(fā)癥，可分為纖維蛋白性或滲出性兩種類型。心前區(qū)疼痛是纖維蛋白性心包炎的主要癥狀，常因咳嗽、深呼吸、變換體位或吞咽而加重。呼吸困難是心包積液時最突出的癥狀，嚴重的呼吸困難患者可呈端坐呼吸。
7.E【解析】法洛四聯(lián)癥是右向左分流的先天性心臟病，畸形的存在致右心壓力增高并超過左心而使血液從右向左分流，大量的回心血液進人體循環(huán)，引起全身性持續(xù)性青紫。
8.A【解析】輸卵管妊娠患者在停經(jīng)6～8周后出現(xiàn)破裂大出血而引起腹痛、陰道不規(guī)則出血及內(nèi)出血、低血容量性休克的表現(xiàn)。而腹痛是輸卵管妊娠患者前來就診的主要癥狀。
9.A【解析】對焦慮癥患者生命威脅最大的是自殺或自傷傾向。
10.E【解析】良性前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀是尿頻，夜尿次數(shù)增多。典型癥狀是進行性排尿困難。
11.C【解析】類風濕性關(guān)節(jié)炎最易受累的關(guān)節(jié)是腕關(guān)節(jié)和手指關(guān)節(jié)，所以此部的X線檢查對診斷最有價值。
12.C【解析】膀胱鏡檢除可以觀察膀胱內(nèi)病變形態(tài)外，還可取活組織進行病理學檢查，確定腫瘤的性質(zhì)。
13.E【解析】擠壓痤瘡內(nèi)容物可引起局部炎癥，破壞皮膚的表皮結(jié)構(gòu)，嚴重時還會影響真皮和皮下組織，形成痤瘡瘢痕。青少年要保持愉快的心情和規(guī)律的生活，因為情緒不良生活不規(guī)律會引起或加重痤瘡。不吸煙，不喝酒，特別是不飲烈性酒，不喝濃咖啡和濃茶，還要少食辛辣刺激食物，少食糖果及高脂食物;多吃蔬菜水果，保持大便通暢。
保持面部清潔，油性皮膚用清潔力強一些的潔面產(chǎn)品，干性皮膚一定要選擇溫和的洗面乳。
14.B【解析】慢性心力衰竭患者使用洋地黃治療過程中，一日不慎漏服一次，不要補服，下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥。其目的是防止洋地黃中毒，用藥過程中要密切監(jiān)測患者藥物的療效及不良反應(yīng)。
15.A【解析】慢性胃炎患者病程遷延，多無明顯癥狀，部分病人有消化不良的表現(xiàn)，多數(shù)為上腹部隱痛或不適，上腹飽脹不適，餐后加重。
16.A【解析】宮頸糜爛的治療以局部治療為主，最常用的有效治療方法是采用激光、冷凍、微波等物理治療。
17.E【解析】葡萄胎患者一經(jīng)診斷，應(yīng)立即清除宮腔內(nèi)容物。年齡在40歲以上的病人可直接切除子宮、保留附件。
18.D【解析】護理阿爾茨海默病患者時要加強基礎(chǔ)護理，保證充足的睡眠;要積極維持自理能力，反復(fù)強化病人訓(xùn)練用腦，多幫助病人回憶往事，鍛煉記憶力。對患者回憶出現(xiàn)錯誤并堅持己見時，要維護病人的尊嚴，尊重病人原有的生活習慣，提供周到而耐心的護理。
19.A【解析】腹部手術(shù)后采用半坐臥位，不僅有利于血液循環(huán)，并增加肺潮氣量，同時可減輕腹部張力，使病人舒適，減輕傷口疼痛，也可使腹部滲血滲液流入盆腔，以避免形成膈下膿腫。
20.B【解析】異煙肼主要的毒副作用是周圍神經(jīng)炎。
21.D【解析】多飲水是減輕尿路刺激征最重要的非藥物治療措施。
22.D【解析】肺結(jié)核病人咯血窒息時，應(yīng)立即置病人于頭低腳高位，輕拍背部以利血塊排出。
23.C【解析】在胃腸功能恢復(fù)后即可拔出胃腸減壓管，而胃腸功能恢復(fù)的指征是肛門排氣，腸鳴音正常。
24.B【解析】術(shù)后腹部切口完全裂開時應(yīng)立即用等滲鹽水紗布覆蓋傷口。
25.D【解析】超聲心動圖是明確二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查。
26.A【解析】急性黃疸型肝炎黃疸前期可表現(xiàn)出病毒血癥、消化系統(tǒng)癥狀、尿黃等，以消化系統(tǒng)癥狀最為突出。患者可有食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛和腹瀉等。
27.B【解析】給予鎮(zhèn)靜劑的目的是糾正子宮的不協(xié)調(diào)性收縮。
28.C【解析】自胎兒娩出、臍帶結(jié)扎到生后滿28天為新生兒期，出生時應(yīng)接種卡介苗和乙肝疫苗，出生1個月再次接種乙肝疫苗。
29.C【解析】肝性腦病昏迷者應(yīng)忌食蛋白質(zhì)，但清醒后可逐步增加蛋白質(zhì)飲食，最好給予植物性蛋白，如豆制品，植物蛋白質(zhì)含蛋氨酸、芳香族氨基酸少，適用于肝性腦病患者。顯著腹水者鈉量應(yīng)限制在每天250mg，水入量一般為每天尿量加1000ml。應(yīng)盡量少給予脂肪類物質(zhì)，因脂肪可延緩胃的排空�？杀秋暬蜢o脈補充葡萄糖供給熱量，足量的葡萄糖除提供熱量和減少組織蛋白分解產(chǎn)氨外，又有利于促進氨與谷氨酸結(jié)合形成谷氨酰胺而降低血氨。
30.E【解析】風濕性心臟病主動脈瓣狹窄因左心泉血受阻，主動脈瓣聽診區(qū)可觸及收縮期震顫，并司聞及粗糙而響亮的噴射性收縮期吹風樣雜音，向頹部傳導(dǎo)。
31.C【解析】支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難，伴有哮鳴音，選項A、D為錯誤選項，選項B、E表述不準確，C選項最為準確。
32.E【解析】閉合性單處肋骨骨折不需要特殊處理，一般治療原則是鎮(zhèn)痛、固定胸廓和防止并發(fā)癥。
33.E【解析】面部靜脈無靜脈瓣，不能受制血流方向。若擠壓面部，特別是“危險三角區(qū)”內(nèi)未成熟的癤可導(dǎo)致顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎，病人表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱，眼部月概甚至昏迷，嚴重時可引起死亡。
34.A【解析】大量不保留灌腸病人取左側(cè)臥位，以順應(yīng)腸道解剖位置，使溶液能借助重力作用順利流入腸腔。
35.E【解析】血漿胰島素生長因子反應(yīng)靈敏，且不受肝功能的影響，是早期診斷營養(yǎng)不良的可靠指標。
36.B【解析】穿隔離衣后不得進入清潔區(qū)，只能在規(guī)定區(qū)域內(nèi)活動，五個選項中只有B項屬于清潔區(qū)。
37.E【解析】急性硬腦膜外血腫患者有典型的中間清醒期，即外傷后因腦震蕩出現(xiàn)意識障礙——昏迷，隨后清醒，隨著顱內(nèi)出血、血腫形成及腦水腫加重，顱內(nèi)壓增高甚至發(fā)生腦疝，病人會再次昏迷。
38.E【解析】心室顫動為心室肌快而微弱的收縮或不協(xié)調(diào)的快速亂顫，其結(jié)果是心臟無排血，心音和脈搏消失，心、腦等器官和周圍組織血液灌注停止。室顫是導(dǎo)致心源性猝死的嚴重心律失常，也是臨終前循環(huán)衰竭的心律改變。
39.D【解析】兒童生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程，但各年齡段生長發(fā)育的速度不同，生后6個月內(nèi)生長最快，特別是前3個月，出現(xiàn)生后第一個生長高峰，至青春期生長發(fā)育速度又加快，出現(xiàn)第二個生長高峰。各系統(tǒng)器官發(fā)育快慢不同，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育先快后慢，生殖系統(tǒng)發(fā)育先慢后快。生長發(fā)育遵循由上到下、由近至遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的順序，但有一定的個體差異。
40.C【解析】呼吸訓(xùn)練包括縮唇呼氣和腹式呼吸，其具體方法可概括為深吸慢呼(吸：呼為1：2～1：3);鼻吸口呼，呼氣時縮攏嘴唇;吸氣時腹壁鼓起，呼氣時腹壁下陷;體位可采取立位或半臥位，主要是使腹肌放松即可。每日2～3次，每次10～20分鐘，熟練后可增;0uiJfl練次數(shù)和時間。
41.A【解析】題中選項均為對哮喘患者的護理措施，但從題干可知該患者為嚴重的哮喘發(fā)作，臨床護士應(yīng)預(yù)見到患者發(fā)生呼吸衰竭及自發(fā)性氣胸等并發(fā)癥的可能性，因此，必須嚴密觀察并準備好搶救物品。
42.C【解析】開放性氣胸時，應(yīng)迅速封閉胸壁傷口，使之成為閉合性氣胸，然后按照閉合性氣胸處理。
43.B【解析】盆腔手術(shù)前必須留置導(dǎo)尿管，以避免術(shù)中誤傷膀胱。
44.A【解析】該患者有風濕性心臟瓣膜病史，現(xiàn)突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，站立不穩(wěn)，并有口角歪斜，符合腦栓塞的表現(xiàn)。
45.E【解析】預(yù)防風濕熱復(fù)發(fā)首選芐星青霉素120萬單位/月，肌注。兒童病人最少預(yù)防至l8歲，超過l8歲且無心臟受累的病人預(yù)防不少于5年�；純含F(xiàn)6歲，故至少應(yīng)用12年。
46.A【解析】該患者外出春游，可能為花粉吸入引起。
47.D【解析】做尿蛋白定量檢查時，應(yīng)留取24小時尿標本。
48.A【解析】鼻導(dǎo)管給氧時，嬰幼兒氧流量為0.5～1L/min，故選A，給氧濃度一般連續(xù)給氧時選擇40%以下是安全的。
49.C【解析】該患者指頭扎傷后出現(xiàn)了膿性指頭炎，出現(xiàn)跳痛提示膿腫壓迫指動脈，此時應(yīng)該及時切開引流，防止缺血、壞死。
50.D【解析】從提供的資料看，該產(chǎn)婦處于正常潛伏期，無明顯頭盆不稱問題。目前可以通過溫熱肥皂水灌腸方法，促使腸蠕動以刺激子宮收縮，達到促進產(chǎn)程進展的目的。
51.E【解析】正常情況下，產(chǎn)婦在產(chǎn)后當日，宮底位于臍平或臍下一橫指，以后每日下降1～2Cm(一橫指)，至產(chǎn)后10日降入骨盆腔內(nèi)，在恥骨聯(lián)合上方捫不到官底。所以，該產(chǎn)婦應(yīng)該是產(chǎn)后10天以上。
52.C【解析】會陰有縫合者一般于產(chǎn)后3～5天拆線，每日2～3次用1：5000高錳酸鉀溶液或1：2000苯扎溴銨溶液沖洗或擦洗外陰，擦洗原則為由上至下，由內(nèi)向外，會陰切口單獨擦洗，擦過肛門的棉球和鑷子應(yīng)棄之。局部傷1：2愈合不良者，可于產(chǎn)后7～10天后采用高錳酸鉀溶液坐浴。
53.A【解析】普萘洛爾有誘發(fā)哮喘的危險。
54.E【解析】該患者最可能為十二指腸穿孔，肝濁音界消失，X線胸腹聯(lián)合透視可確診。
55.E【解析】該患者應(yīng)懷疑血氣胸，若胸腔穿刺抽出血液即可確診。
56.C【解析】考慮該患者為骨筋膜室綜合征，需剪開石膏減低局部壓力。
57.D【解析】含碘的食物會影響甲狀腺吸碘試驗。
58.A【解析】急性胰腺炎患者應(yīng)嚴格禁食，減少胰液分泌，減輕“自身消化”。
59.E【解析】甲狀腺次全切除術(shù)后48小時內(nèi)最危急的并發(fā)癥是呼吸困難和窒息，其原因以傷口內(nèi)出血壓迫氣管最常見。
60.D【解析】發(fā)熱持續(xù)不退或退而復(fù)升，中毒癥狀加重，呼吸困難，頻繁咳嗽，咳出大量膿痰，是肺膿腫的表現(xiàn)。
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