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2017年主管護師基礎模擬備考習題
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1.冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化易患因素或危險因素中下列哪項不妥
A.高血壓 B.高脂血癥 C.吸煙
D.糖尿病 E.與苯接觸
2.二尖瓣狹窄所致的常見心律失常是
A.竇性心動過緩 B.竇性心動過速
c.房顫 D.室顫 E.陣發(fā)性心動過速
3.冠心病最常見的病因是
A.重度主動脈病變 B.冠狀動脈栓塞
C.冠狀動脈粥樣硬化 D.肥厚型心肌病 E.冠脈痙攣
4.導致風濕性二尖瓣狹窄患者死亡的最常見并發(fā)癥是
A.腦血栓 B.心房纖顫 C.充血性心力衰竭
D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎 E.急性肺水腫
5.主動脈瓣關閉不全引起的周圍血管征錯誤的是
A.動脈舒張壓升高 B.脈壓最大 C.水沖脈
D.毛細血管壁搏動征陽性 E.股動脈槍擊音
6.以下關于二尖瓣狹窄描述錯誤的是
A.肺淤血導致呼吸困難 B.出現(xiàn)肺靜脈高壓可導致大量咯血
C.二尖瓣面容 D.可出現(xiàn)右心衰竭癥狀 E.心律失常多為室性心律失常
7.主動脈瓣關閉不全病理生理變化的描述錯誤的是
A.左心室擴大、肥厚 B.代償時左心排血量增加
c.舒張壓降低 D.冠狀動脈灌注減少 E.左心衰竭
8.以下關于二尖瓣關閉不全的描述錯誤的是
A.病變輕、心功能代償良好者可無癥狀
B.常見癥狀為勞累后疲倦、乏力和呼吸困難
C.咯血較二尖瓣狹窄少見 D.可出現(xiàn)右心衰竭癥狀
E.急性肺水腫較二尖瓣狹窄多見
9.不符合體外循環(huán)后低心排血量綜合征的表現(xiàn)是
A.血壓下降 B.脈壓小 c.中心靜脈壓降低
D.心率快 E.中樞性高熱
10.患者，75歲，患冠心病全心衰，治療期間，出現(xiàn)惡心，視力模糊，黃綠視，護士及時向醫(yī)生報告，并考慮可能的原因是
A.心衰加重，胃腸道淤血 B.腦血管意外
C.擴血管藥物引起的低血壓
D.利尿藥物引起的電解質(zhì)紊亂 E.洋地黃藥物中毒
11.患者，男性，78歲。冠狀動脈旁路移植術后2小時，氣管插管呼吸機輔助呼吸，T37.7℃，P87次/分，Rl8次/分，護理措施是
A.每小時吸痰一次 B.每小時檢測尿量
c.禁食水 D.保持心包引流通暢 E.半臥位，鼓勵咳嗽
12.患者，男性，51歲，體重60k9，體外循環(huán)心內(nèi)直視術后第3天，尿量應連續(xù)2小時<20ml，此時的護理措施錯誤的是
A.準確記錄出入量 B.檢測血電解質(zhì)變化 C.限制輸入液量
D.增加香蕉、紅棗等食物的攝入 E.停止使用腎毒性藥物
(13～14題共用題干)
患者，男性，21歲。查體時發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，左房增大。
13.該患者最可能的診斷是
A.二尖瓣狹窄 B.二尖瓣關閉不全 c.主動脈瓣狹窄
D.主動脈瓣關閉不全 E.二尖瓣狹窄并二尖瓣關閉不全
14.該患者左房失代償期最嚴重的表現(xiàn)是
A.咯血 B.端坐呼吸 C.急性肺水腫
D.快速房顫 E.心絞痛答案
15.尿三杯試驗，第l杯有膿，第2、3杯正常，表示病變在
A.前尿道 B.三角區(qū) C.后尿道 D.腎臟 E.輸尿管
16.少尿是指成人24小時尿量少于
A.100ml B.200ml C.400ml D.50ml E.10ml
17.尿潴留是指
A.膀胱無尿 B.尿線細 C.尿呈滴狀
D.排尿費力 E.膀胱內(nèi)脹滿尿液，不能經(jīng)尿道自行排出
18.不宜做膀胱鏡檢的是
A.膀胱結石 B.膀胱破裂 C.急性膀胱炎
D.膀胱異物 E.膀胱腫瘤
19.鏡下膿尿是指每高倍視野白細胞及膿細胞數(shù)為
A.超過3個 B.超過5個 c.超過4個
D.超過6個 E.超過7個
20.膀胱鏡檢查術后，患者應
A.多活動 B.多進食 C.多飲水 D.多吃水果
E.多吃蔬菜答案
21下列因素與食管癌的病因無關的是
A.飲食過熱、過快、過度等不良飲食生活習慣
B.飲食中缺乏維生素、動物蛋白、微量元素
C.食管慢性病史 D.城市環(huán)境污染 E.遺傳易感因素
22.早期食管癌的癥狀是
A.食欲減退 B.惡心、嘔吐 c.食物停滯感或異物感
D.進行性吞咽困難 E.持續(xù)性胸痛或背痛
23.患者，男性，49歲，進食后出現(xiàn)胸骨后針刺樣疼痛和停滯感3個月，飲水后可緩解，鎖骨上未觸及淋巴結。食管吞鋇x線造影可見食管下段約3cm黏膜皺襞紊亂，充盈缺損�？紤]診斷為
A.早期食管癌 B.晚期食管癌 C.食管息肉
D.賁門失弛緩癥 E.食管憩室
(24～25題共用題干)
患者，男性，73歲，河南林縣人。因食管癌入院手術治療，查體：身高l.75m，體重50k9，P85次/分，Rl8次/分，既往吸煙50年，平時喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。
24.此患者術前最重要的護理診斷是
A.知識缺乏 B.低效型呼吸形態(tài) C.有外傷的危險
D.有皮膚完整性受損的危險 E.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量
25.食管癌的好發(fā)部位為
A.食管頸段 B.食管上段 C.食管中段 D.食管下段
E.食管腹段
參考答案
1.E.2.C3.C4.C
5.A解析：主動脈瓣關閉不全體征：第二主動脈瓣區(qū)可聽到舒張早期嘆氣樣雜音。頸動脈搏動明顯，血壓收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大而產(chǎn)生周圍血管征，如毛細血管搏動征、水沖脈、股動脈槍擊音、Duroziez征等。
6.E
7.B解析：主動脈關閉不全，左心室在舒張期要接受左心房流人的血液和主動脈反流來的血液，是左心房、左心室代償性肥大和擴張，逐漸發(fā)生左心衰竭，出現(xiàn)肺淤血，繼而肺動脈高壓。
8.E9.Cl0.Ell.El2.Dl3.Al4.C15.A
16.c解析：24小時尿量少于400rnl為少尿;若少于l00ml為無尿;每日尿量大于2500ml稱為多尿。
17. E18.C19.B20.C21.D
22.C解析：早期癥狀有：咽下梗噎感最多見;胸骨后和劍突下疼痛較多見;食物滯留感或異物感;咽喉部干燥和緊縮感;其他癥狀，少數(shù)患者可有胸骨后悶脹不適、胸痛和噯氣等癥狀。
23. A24.E25.C
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