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護(hù)士資格考試外科護(hù)理考點(diǎn)：外科圍手術(shù)人員配合
導(dǎo)語(yǔ)：手術(shù)中的配合護(hù)士有2種，一是手術(shù)護(hù)士又稱洗手護(hù)士或器械護(hù)士，主要工作是嚴(yán)格監(jiān)督無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，管理好器械臺(tái)，主動(dòng)而默契地配合手術(shù)操作，下面我們一起來(lái)看看詳細(xì)的外科圍手術(shù)人員配合工作吧。
手術(shù)中的配合護(hù)士有2種，一是手術(shù)護(hù)士又稱洗手護(hù)士或器械護(hù)士，主要工作是嚴(yán)格監(jiān)督無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，管理好器械臺(tái)，主動(dòng)而默契地配合手術(shù)操作;二是巡回護(hù)士是手術(shù)間內(nèi)的負(fù)責(zé)護(hù)士，主要工作是在指定的手術(shù)間內(nèi)配合手術(shù)做臺(tái)下巡回護(hù)理工作。
手術(shù)護(hù)士的具體工作：
① 根據(jù)病人的手術(shù)情況準(zhǔn)備手術(shù)所需的器械及物品。
② 術(shù)前15～20分鐘刷手、穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴無(wú)菌手套，鋪無(wú)菌器械臺(tái)，并將器械排列整齊，與巡回護(hù)士一起清點(diǎn)紗布、縫針及器械，配合醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)區(qū)消毒與鋪手術(shù)單。
�、� 手術(shù)過(guò)程中，監(jiān)督手術(shù)人員的無(wú)菌操作，與手術(shù)者配合默契，傳遞器械時(shí)要準(zhǔn)確、平穩(wěn)、及時(shí)，傳遞器械時(shí)一般應(yīng)以柄部輕擊手術(shù)者伸出的手掌。
④ 保持無(wú)菌區(qū)的整齊、干燥并維護(hù)其無(wú)菌狀態(tài)，使用過(guò)的器械應(yīng)隨時(shí)用濕紗布將血漬擦凈，分類排放整齊，保持器械臺(tái)面干燥整潔。
�、� 密切注意手術(shù)進(jìn)展，出現(xiàn)意外時(shí)應(yīng)沉著冷靜，及時(shí)與巡回護(hù)士聯(lián)系，準(zhǔn)備好搶救用品，積極配合醫(yī)師搶救。
�、� 手術(shù)中切取的標(biāo)本，須妥善保存。
�、� 關(guān)閉體腔前、后與巡回護(hù)士再次清點(diǎn)核對(duì)紗布、縫針和器械，以防止這些物品遺留于病人體內(nèi)。
�、� 手術(shù)后清洗與整理手術(shù)器械。
巡回護(hù)士的具體工作：
① 檢查手術(shù)室的清潔與消毒工作，檢查手術(shù)燈、吸引器、供氧系統(tǒng)、電刀等功能是否良好。
�、� 熱情迎接病人，消除病人的恐懼、焦慮心理，建立輕松良好的關(guān)系，詳細(xì)核對(duì)病人，檢查其義齒或飾物等是否已取下、禁食以及皮膚準(zhǔn)備等情況，開(kāi)通靜脈、輸液。
③ 協(xié)助麻醉醫(yī)師麻醉，并根據(jù)手術(shù)要求安置病人手術(shù)體位，協(xié)助手術(shù)護(hù)士、手術(shù)醫(yī)師穿無(wú)菌衣，協(xié)助手術(shù)護(hù)士鋪無(wú)菌器械桌，準(zhǔn)備皮膚消毒藥液紗布，配合皮膚消毒。
�、� 手術(shù)開(kāi)始前及關(guān)閉體腔前后與手術(shù)護(hù)士一起清點(diǎn)紗布、縫針及器械，并記錄，防止遺留。
�、� 術(shù)中應(yīng)密切關(guān)注手術(shù)進(jìn)展，及時(shí)補(bǔ)充手術(shù)需要，執(zhí)行手術(shù)中醫(yī)囑，負(fù)責(zé)手術(shù)中輸液和輸血。
⑥ 配合麻醉醫(yī)師觀察病情變化，充分估計(jì)可能發(fā)生的意外，并做好急救準(zhǔn)備工作，配合搶救。
⑦ 監(jiān)督手術(shù)人員遵守?zé)o菌原則。
�、� 負(fù)責(zé)外界聯(lián)絡(luò)。
�、� 手術(shù)后配合手術(shù)者，包扎好傷口，如有引流管，亦須妥善固定與包扎，與護(hù)送病人的人員仔細(xì)交接，清點(diǎn)病人所攜帶的物品。
�、� 整理手術(shù)室，物歸原處，進(jìn)行日常清潔與消毒等。
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