【精華】購銷合同模板5篇

　　在人民愈發(fā)重視法律的社會中，能夠利用到合同的場合越來越多，在達(dá)成意見一致時，制定合同可以享有一定的自由。那么我們擬定合同的時候需要注意什么問題呢？以下是小編整理的購銷合同5篇，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

購銷合同 篇1

　　于________年________月________日，由______________________(以下簡稱甲方)和______________(以下簡稱乙方)，在________________經(jīng)過友好協(xié)商簽訂，雙方共同遵守執(zhí)行，購銷合同簡單版。

　　第一條 乙方所提供的產(chǎn)品及費用清單

　　產(chǎn)品名稱

　　型號規(guī)格

　　數(shù)量

　　單價(元)

　　合計(元)

　　總金額(大寫)

　　第二條 包裝：由乙方按國家標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行包裝。任何因包裝不善所致之損失均由乙方負(fù)責(zé)。

　　第三條 交貨期：自本合同生效之日起至驗收合格之日止_______天。

　　第四條 交貨地點和方式

　　1.交貨地點：______________________________________________.

　　2.交貨方式：乙方將貨物運至甲方指定的目的地。乙方負(fù)責(zé)辦理貨物運至甲方指定的目的地，包括保險和儲存在內(nèi)的一切事項，有關(guān)費用已包括在合同總價中。

　　第五條 付款方式

　　1.本合同生效后，甲方在___個工作日內(nèi)向乙方支付本合同總價的`____% 作為預(yù)付款;

　　2.甲方對乙方所提供的產(chǎn)品驗收合格后，乙方出具合同總價的全額銷售發(fā)票，甲方在________個工作日內(nèi)支付本合同全部余款。

　　第六條 質(zhì)量保證和售后服務(wù)

　　1.乙方承諾所提供甲方的產(chǎn)品質(zhì)量具有可追溯性，產(chǎn)品質(zhì)量保證期為________天，自交付之日起計算。

　　2.在產(chǎn)品質(zhì)量保證期內(nèi)，如出現(xiàn)產(chǎn)品質(zhì)量問題，甲方有權(quán)隨時要求乙方免費維修或更換;如屬甲方人員使用不當(dāng)不能正常使用，乙方也應(yīng)及時提供維修服務(wù)，但甲方應(yīng)承擔(dān)乙方人員的差旅費和材料成本費用，合同范本《購銷合同簡單版》。

　　第七條 合同的修改

　　任何對本合同條款的變更、修改均須雙方簽訂書面的修改書。變更后的內(nèi)容與本合同(被修改部分除外)具有同等法律效力。

　　第八條 違約責(zé)任

　　在合同履行期間，乙方延期交貨、甲方延期付款，除雙方協(xié)商同意免責(zé)外，均按未交付/未支付本合同價款日的____%承擔(dān)違約責(zé)任

　　第九條 爭端的解決

　　合同實施或與合同有關(guān)的一切爭端應(yīng)通過雙方友好協(xié)商解決。如果友好協(xié)商不能解決，各方均可向有管轄權(quán)的人民法院起訴。

　　第十條 合同生效及其它

　　1.本合同應(yīng)在雙方授權(quán)代表簽字、單位蓋章、預(yù)付款到達(dá)乙方指定賬戶生效。

　　2.本合同正本一式四份，雙方各持兩份，具有同等法律效力。

　　3.合同如有未盡事宜，須經(jīng)雙方共同協(xié)商后作出補(bǔ)充規(guī)定，補(bǔ)充規(guī)定與本合同具有同等效力。

　　甲方：(蓋章)____________ 乙方：(蓋章)_____________

　　授權(quán)代表： _______________ 授權(quán)代表：_________________

　　法定代表人：______________ 法定代表人：_______________

　　通訊地址：________________ 通訊地址：_________________

　　電話：____________________ 電話：_____________________

　　傳真：____________________ 傳真：_____________________

　　開戶銀行：________________ 開戶銀行：_________________

　　賬號：____________________ 賬號：____________________

購銷合同 篇2

　　供方/乙方：________________________

　　需方/甲方：________________________

　　甲、乙雙方根據(jù)《中華人民共和國合同法》及相關(guān)的法律法規(guī)之規(guī)定，本著友好合作、協(xié)商一致、共同發(fā)展的原則，就甲方向乙方采購辦公用品及耗材事宜達(dá)成協(xié)議，自愿簽定本合同且共同遵守。

　　一、合作方式

　　甲方向乙方購買辦公用品及耗材，甲方可以任意選擇訂單或傳真訂購方式，乙方應(yīng)向甲方免費提供產(chǎn)品的送貨及售后退換等服務(wù)。

　　二、價格條款

　　1、乙方應(yīng)根據(jù)報價單（標(biāo)書）價格提供產(chǎn)品給甲方，按照報價單中所提出的達(dá)到一定采購量后享受優(yōu)惠價格執(zhí)行。

　　2、每個月結(jié)束前______個工作日內(nèi)，乙方可對采購清單根據(jù)市場情況進(jìn)行一次價格更新，個別產(chǎn)品價格調(diào)整浮動時即可進(jìn)行更新（包括誤報的錯誤價格）以書面方式通知，預(yù)期通知將計為下一個月（個別產(chǎn)品除外）

　　3、甲方在接到乙方的價格調(diào)整通知后______個工作日內(nèi)，給予最終確認(rèn)（以書面確認(rèn)單為準(zhǔn)），如在規(guī)定時間內(nèi)未接到確認(rèn)單將視為已確認(rèn)，更新價格確認(rèn)即日起執(zhí)行新的價格。

　　4、本合同貨款單價已包括貨物移交至甲方所需的.一切稅費。

　　三、支付方式

　　1、貨到甲方指定地點，甲、乙雙方共同進(jìn)行驗收，每個月結(jié)束前______個工作日內(nèi)，乙方需提供甲方本月所需產(chǎn)品對帳清單及發(fā)票，經(jīng)甲方核實后，按實際貨款付清。

　　2、甲方可選擇用現(xiàn)金、支票或轉(zhuǎn)帳的方式來支付乙方的貨款，乙方結(jié)算人員需持加蓋乙方公章的結(jié)算委托書進(jìn)行結(jié)算，甲方在未確認(rèn)上門收款人員身份之前可拒絕付款。

　　四、交貨方式

　　1、自本合同生效之日起，一般送貨時間為______個工作日或以訂單甲方要求時間為準(zhǔn)，如遇采購方有急用商品訂單，則當(dāng)日以最短時間針對甲方所訂貨物送到指定地點（特殊商品除外）。

　　2、貨到甲方后，甲方按送貨單內(nèi)容收貨，確認(rèn)產(chǎn)品符合要求后甲方在驗收單上簽字確認(rèn)，月末結(jié)款時以驗收單上產(chǎn)品數(shù)量價格為準(zhǔn)，對于更換的產(chǎn)品需在驗收單上注明，對于增加產(chǎn)品或價格有變動的產(chǎn)品，需另外填寫驗收單。

　　3、乙方應(yīng)保證所提供產(chǎn)品為報價單中所規(guī)定之原廠產(chǎn)品，質(zhì)量要符合報價單中規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，如甲方發(fā)現(xiàn)乙方所售產(chǎn)品存在任何瑕疵，有權(quán)要求乙方進(jìn)行換貨。

　　五、違約責(zé)任

　　1、甲、乙雙方如有一方違約，由違約方承擔(dān)由此給守約方造成的經(jīng)濟(jì)損失，且守約方有權(quán)解除本合同。

　　2、甲方未按合同規(guī)定時間付款，每延期______日應(yīng)向乙方支付總貨款_________的違約金，但總計不超過總價的_________。

　　3、乙方未規(guī)定送貨，甲方有權(quán)退貨。

　　六、合同附則

　　1、本合同的任何修改或補(bǔ)充，只有在雙方授權(quán)代表簽字后生效，并成為本合同不可分割的組成部分，與本合同具有同等法律效力。

　　2、除非遇到不可抗力因素導(dǎo)致本合同不能履行，未經(jīng)甲、乙雙方一致書面同意，任何單方無權(quán)變更合同內(nèi)容。

　　3、本合同一式______份，甲、乙雙方各執(zhí)______份，雙方簽字蓋章之日起生效，有效期______年，到期后若雙方未書面提出終止則合同順延，繼續(xù)生效。

　　4、本合同未盡事宜由甲、乙雙方協(xié)調(diào)解決，甲、乙雙方如有任何爭議，應(yīng)由雙方自愿提交法律仲裁委員會給予解決。

　　甲方公司名稱：_________________乙方公司名稱：__________________

　　代表人簽字：___________________代表人簽字：____________________

　　聯(lián)系方式：_____________________聯(lián)系方式：_______________________

　　_________年_________月_________日_________年_________月_________日

購銷合同 篇3

　　甲方： 合同編號：

　　乙方： 簽訂時間： 年 月 日

　　一、 為了維護(hù)供需各方合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國政府采購法》、《中華人民共和國合同法》等相關(guān)法規(guī)的規(guī)定簽訂本合同，并共同遵守，政府詢價購銷合同范本大全。 本合同采購的'產(chǎn)品所需資金來源為：________________。資金支付方式為：_______________(采購單位直接支付，需方支付，財政集中支付)

　　二、 采購產(chǎn)品名稱、型號、數(shù)量： 。

　　合計金額： ，人民幣大寫_____________________________。 合同生效后，價格變動風(fēng)險由供貨方承擔(dān)。

　　三、 保修和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與供方對外公布承諾的售后服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)相一致(未公布服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，由供需雙方協(xié)商簽訂《售后服務(wù)條款》作為本合同附件執(zhí)行)。

　　四、 交(提)貨時間、地點、方式：供貨公司于________年___月___日前將貨物送至____________________________交由需方指定收貨人。運輸、裝卸費用由供方自理。

　　五、 驗收方法：需方驗收，到貨后 5 日內(nèi)將驗收報告繳 市級政府采購辦公室，過期視為默認(rèn)合格。根據(jù)驗收報告，政府采購辦公室認(rèn)為必要時可抽驗。

　　六、 付款方式及期限：_____________________________________________。 供貨公司開戶行名稱：_______________________。

　　賬 號：_______________________。

　　七、 違約責(zé)任：按《合同法》有關(guān)條款執(zhí)行。

　　八、 因本合同引起的糾紛應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商不成可向需方住所所在地仲裁機(jī)構(gòu)申請裁決。

　　九、 其他約定事項：、

　　1. 附件詢價表及服務(wù)承諾是本合同不可分割的組成部分，本合同未盡事宜從其規(guī)定。

　　2. 本合同需由 市級政府采購辦公室審核并加蓋公章方為有效。

　　3. 本合同經(jīng)供需雙方簽字、蓋章后生效，合同內(nèi)容如遇國家法律法規(guī)另有規(guī)定的，從其規(guī)定。

　　4. 本合同一式三份，政府采購辦公室、甲方、乙方各執(zhí)一份。

　　甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

　　_________年____月____日_________年____月____日

購銷合同 篇4

　　(甲方)買方：

　　(乙方)賣方：

　　經(jīng)買賣雙方友好協(xié)商，本著平等互利原則，就賣方向買方供應(yīng)煙煤達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、產(chǎn)品名稱：煙煤(原煤)

　　二、合同數(shù)量：3000噸。

　　三、合同價格：850元/噸(含17%的增值稅專用發(fā)票)。如遇市場變動時，以買方通知確認(rèn)為準(zhǔn)。

　　四、質(zhì)量要求：發(fā)熱量5300大卡/千克，揮發(fā)份≥16%，全硫≤3.0%，外水份≤6%，粒度≤300mm，無雜質(zhì)混入，

　　五、交貨地點：重慶九鑫水泥有限公司原煤堆棚。

　　六、驗收標(biāo)準(zhǔn)及異議解決方法：

　　產(chǎn)品以買方地磅過磅重量為準(zhǔn)，工業(yè)分析檢驗考核取加權(quán)平均值結(jié)算。若賣方對買方的檢驗結(jié)果有異議，則以買賣雙方共同取樣的留存樣(留存樣需共同采選)送至雙方認(rèn)可的'國家權(quán)威機(jī)構(gòu)仲裁，當(dāng)結(jié)果在買方化驗的基礎(chǔ)上正負(fù)100大卡/千克內(nèi)(含100大卡/千克)不作調(diào)整，以買方為準(zhǔn)，超出100大卡/千克以權(quán)威機(jī)構(gòu)檢驗結(jié)果為準(zhǔn)(采樣過程中賣方有權(quán)對采樣結(jié)果進(jìn)行查看，共同采選)。

　　七、產(chǎn)品質(zhì)量結(jié)算考核辦法：

　　1、原煤以分析基發(fā)熱量為基準(zhǔn)，加權(quán)平均值按正負(fù)5400大卡/千克正負(fù)100為基準(zhǔn)考核。

　　(1)加權(quán)平均發(fā)熱量<5300大卡時，每降低100大卡扣款30元/噸(不足100大卡按100大卡計算)。單車發(fā)熱量小于4700大卡按1角大卡計算。

　　2、揮發(fā)份按17%考核。(揮發(fā)份每降低1%，扣款2元/噸，不足1%按1%計算)。

　　3、外水份按入庫數(shù)量6%的基準(zhǔn)考核，大于6%的，按超出部分比例的2倍扣除結(jié)算數(shù)量。

　　4、全硫考核指標(biāo)為≤3.0%

　　(1)3.0%<加權(quán)平均≤3.5，以考核指標(biāo)3.0%為基數(shù)，每超過0.1%扣4元/噸。

　　(2)單車硫含量>4.0，不列入加權(quán)平均(結(jié)算價格按1角大卡結(jié)算)。

　　5、粒度結(jié)算考核辦法：粒度按≤300mm進(jìn)行考核，當(dāng)粒度>300mm時，產(chǎn)生費用由賣方全額承擔(dān)。

　　八、結(jié)算方式：賣方供煤滿1000噸結(jié)算，月供不足3000噸則按月結(jié)算。雙方辦理完結(jié)算手續(xù)后，由賣方向買方提供稅率17%的全額增值稅專用發(fā)票。若因該增值稅專用發(fā)票經(jīng)稅務(wù)機(jī)關(guān)最終鑒定不合法，由此給甲方造成的一切損失(如補(bǔ)稅、罰款、滯納金、退稅等)由乙方承擔(dān)所有的經(jīng)濟(jì)損失和法律責(zé)任。

　　九、其他約定事項：

　　1、乙方進(jìn)入甲方公司的車輛必須嚴(yán)格遵守甲方的管理制度及相關(guān)規(guī)定，否則將予以相應(yīng)處罰。

　　2.甲乙雙方承諾就本合司條款互負(fù)保密義務(wù)，否則，對方有權(quán)按照《合同法》規(guī)定追究違約方責(zé)任。

　　3、乙方必需在規(guī)定的區(qū)域內(nèi)采購原煤，如有違約，按當(dāng)?shù)孛簝r處理。

　　4、本合同在履行過程中如發(fā)生的爭議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決，若甲乙雙方無法協(xié)商一致，可依法向簽訂合同所在地人民法院仲裁。

　　甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日

購銷合同 篇5

　　供方：

　　需方：

　　第一條為切實貫徹執(zhí)行經(jīng)濟(jì)合同法規(guī)，保證購銷合同的嚴(yán)肅執(zhí)行，簽訂本合同。

　　第二條合同簽訂后，雙方須嚴(yán)肅履行。如一方確因發(fā)生《經(jīng)濟(jì)合同法》第二十七條所規(guī)定的情況，需要變更或解除合同的，須于合同到期前十五天以書面形式向?qū)Ψ教岢?含合同變更手續(xù))。對方應(yīng)在接到通知后十五天內(nèi)書面(或電報)答復(fù)，逾期不答復(fù)的，視為默認(rèn)。因變更或解除合同使一方遭受損失的，由責(zé)任方賠償。在新協(xié)議未達(dá)成前，原具體合同仍然有效。

　　第三條購銷合同的商品價格，必須遵守國家有關(guān)物價管理的規(guī)定。商品價格雙方協(xié)商優(yōu)惠辦法或協(xié)商訂價。在合同規(guī)定的交(提)貨期限內(nèi)，如遇國家或地方行政部門調(diào)整價格，要以書面通知需方，以便作為交貨時(指運出)作價依據(jù)。逾期交貨的，如遇價格上調(diào)時，按原價執(zhí)行;遇價格下調(diào)時，按新價執(zhí)行。逾期提貨的，遇價格上調(diào)時，按新價執(zhí)行，遇價格下調(diào)時，按原價執(zhí)行。由于調(diào)整價格而發(fā)生的差價，購銷雙方另行結(jié)算。

　　第四條銷售指標(biāo);年銷售500萬，第一期預(yù)付款100萬，三個月內(nèi)提清貨物扣3%，不提清沒有扣點，以后每月平均銷售44.5萬。完成銷售指標(biāo)的扣5%。

　　第五條商品質(zhì)量，有國家標(biāo)準(zhǔn)或?qū)�業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的，按國家標(biāo)準(zhǔn)或?qū)�業(yè)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;無上述標(biāo)準(zhǔn)的，按生產(chǎn)廠的企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;無生產(chǎn)廠企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的，由雙方協(xié)商確定。供方應(yīng)認(rèn)真檢驗，嚴(yán)格把關(guān)，以保證商品質(zhì)量。如果商品質(zhì)量不符合標(biāo)準(zhǔn)，一般情況應(yīng)允許退貨。如屬特殊情況，供需雙方可協(xié)調(diào)解決。

　　第六條商品包裝必須牢固，供方應(yīng)保障商品在運輸途中的安全。需方對商品包裝有特殊要求，雙方應(yīng)在具體合同中注明，增加的包裝費用由需方負(fù)擔(dān)。

　　第七條執(zhí)行合同的交貨日期，以供方開單日為準(zhǔn)。由工廠直接送車站、碼頭的商品，以工廠交貨日為準(zhǔn)。在合同規(guī)定的交貨日期前十天內(nèi)和交貨日期終了后十五天內(nèi)開單供應(yīng)的，不作為提前或逾期交貨。需方要求分批交貨的，供方認(rèn)可后。予以分批均衡。受交通運輸影響造成延期或需方要求暫緩發(fā)貨不超過三天，不作遲延履行合同處理。

　　第八條供方發(fā)永康到義烏的貨，承運費由供方負(fù)責(zé)。

　　第九條商品從取得發(fā)運證明時起，所有權(quán)即轉(zhuǎn)移至需方。在運輸途中發(fā)生的丟失、短少、殘損等事故，由需方負(fù)責(zé)向承運部門或保險公司索賠，非因供方過錯，不可向供方提出索賠】。但供方應(yīng)積極提供有關(guān)資料，并協(xié)助需方索賠。需方在接收商品時，必須派人到現(xiàn)場監(jiān)卸，清點大件，檢查包裝。如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)及時向當(dāng)?shù)爻羞\部門索取規(guī)定的記錄和證明，立即詳細(xì)檢查，并在收到貨物后三天內(nèi)向有關(guān)責(zé)任方提出索賠。責(zé)任屬于供方的，需方應(yīng)在收到該批貨物后十天內(nèi)，向供方提出索賠，逾期不提，視為驗收無誤。供方應(yīng)在接到索賠通知后十天內(nèi)查明情況，給予答復(fù)。逾期不答復(fù)，視作認(rèn)賠。若因有關(guān)單據(jù)未能隨貨同行，貨到后，需方應(yīng)先向承運部門具結(jié)接收，同是立即通知供方，供方在接到通知后十日內(nèi)答復(fù);屬于多發(fā)、錯(串)運商品，需方不得自行動用，并做好詳細(xì)記錄，妥為保管，收貨后十日內(nèi)通知供方，因此發(fā)生的一切費用由供方負(fù)擔(dān)。

　　第十條商品外包裝完整，拆包發(fā)現(xiàn)溢缺、殘損、串錯和商品質(zhì)量等問題，需方應(yīng)在貨到十天內(nèi)(單個商品價值在2千元以上的在十五天內(nèi))，向供方提出查詢;發(fā)現(xiàn)商品霉?fàn)�變質(zhì)，應(yīng)在收到貨物后十天內(nèi)通知供方。逾期均視為驗收無誤。需方在收貨時發(fā)現(xiàn)差錯(如錯發(fā)、多發(fā)部分)、無合同、嚴(yán)重質(zhì)量問題等情況，屬于供方責(zé)任，需要退貨時，應(yīng)在收貨后十天內(nèi)通知供方，逾期則供方可不受理;同時需方也不得擅自退貨或?qū)⑸唐愤\回供方。供方在收到通知后十五天內(nèi)應(yīng)予答復(fù)并提出處理意見。逾期不答復(fù)，需方可視為同意退貨。凡逾期退貨以及不屬于供方責(zé)任的退貨，其損失均由需方負(fù)擔(dān)。

　　第十一條貨款結(jié)算方式，采用以下第2種方式

　　(1.托收承付<可另行訂貨款結(jié)算協(xié)議書>;2.款到發(fā)貨;3.銀行匯票;4.商業(yè)匯票。)

　　第十條一方違反合同應(yīng)負(fù)違約責(zé)任，向?qū)Ψ街Ц哆`約金。由于違約給對方造成的`損失超過違約金的，還應(yīng)進(jìn)行賠償，補(bǔ)償違約金不足部分。對方要求繼續(xù)履行合同的，應(yīng)繼續(xù)履行！。

　　1.供方不能履行合同的，應(yīng)向需方償付違約金。一般商品的違約金為不能交貨部分貨款總值的5%，但需方有特定要求的商品的違約金為貨款總值的30%(10%-30%之間確定)。

　　2.供方逾期交貨，按照中國人民銀行有關(guān)延期付款的規(guī)定、按逾期交貨部分貨款總值計算，向需方償付逾期交貨的違約金。

　　3.供方提前交貨或多交、錯發(fā)貨而造成的需方在代保管期內(nèi)實際支付的費用，應(yīng)由供方負(fù)擔(dān)。

　　5.需方逾期提貨、逾期付款的，按照中國人民銀行有關(guān)延期付款的規(guī)定，按逾期提貨、逾期付款部分貨款總值計算，向供方償付逾期提貨、逾期付款的違約金。

　　6.需方承擔(dān)因提供給供方的到貨地點或接貨人等有誤而造成的一切損失;承擔(dān)供方或運輸部門因處理需方提出的錯誤異議而支付的一切費用;承擔(dān)代供方保管的商品保管不善所造成的損失。違約金、賠償金、保管費用應(yīng)在明確責(zé)任后十天內(nèi)償付，否則按逾期付款處理。任何一方不得自行用扣發(fā)貨物或拒付貨款來充抵。第十四條供、需雙方履行合同，發(fā)生糾紛時，應(yīng)本著顧全大局、相互諒解的精神，及時協(xié)商解決。協(xié)商不成時，任何一方均可按《商業(yè)部門經(jīng)濟(jì)糾紛調(diào)解暫行規(guī)定》向有關(guān)商業(yè)經(jīng)濟(jì)糾紛調(diào)解機(jī)構(gòu)申請調(diào)解，也可向經(jīng)濟(jì)合同仲裁機(jī)關(guān)申請仲裁，或向人民法院起訴。

　　第十五條本總合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份。

　　第十六條本總合同經(jīng)雙方法定代表人或其委托代理人簽字并加蓋公章或合同章后生效。有效期限為xx年xx月xx日至xx年xx月xx日。期滿雙方如無異議，合同自動延長一年。任何一方需變更或解除本合同，須在期滿前一個月以書面通知對方。但本總合同有效期內(nèi)所簽訂的具體購銷分合同仍求本總合同辦理。本總合同及其附件凡涉及日期的，按收件人簽收日期和郵局戳記日期為準(zhǔn)。時間期限的計算均包括本數(shù)在內(nèi)。

　　供方蓋章需方蓋章

　　法定代表人或委托代理人簽字法定代表人或委托代理人簽字

　　開戶銀行：開戶銀行：

　　帳號：帳號：

　　地址：地址：

　　郵政編碼：郵政編碼：

　　電報掛號：

　　電話：

　　電報掛號：電話：

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