內(nèi)科心得體會(huì)
我們得到了一些心得體會(huì)以后,往往會(huì)寫(xiě)一篇心得體會(huì),這樣可以不斷更新自己的想法。你想好怎么寫(xiě)心得體會(huì)了嗎?以下是小編幫大家整理的內(nèi)科心得體會(huì),希望能夠幫助到大家。
內(nèi)科心得體會(huì)1
時(shí)間過(guò)得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束第一個(gè)月在呼吸內(nèi)科的實(shí)習(xí);仡欉@些日子,酸甜苦辣相信每個(gè)人都有一種屬于自己的味道。在呼吸內(nèi)科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科室了,卻有好多的不舍,對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科室里的老師都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng),在此對(duì)各位老師表示衷心的感謝。尤其記得第一天來(lái)到科室的.我,帶著惶恐不安的心情杵在護(hù)士站,聽(tīng)著帶教老師介紹呼吸內(nèi)科的情況,哪里放著什么藥哪里放著什么設(shè)備等等老師都細(xì)心的跟我講解,直到慢慢熟悉環(huán)境之后,心情放松下來(lái)隨著我的帶教老師…開(kāi)始接下來(lái)的實(shí)習(xí)生活。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士指責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著想,同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好理解與安慰工作。在老師指導(dǎo)下,我基本掌握了呼吸內(nèi)科的一些常見(jiàn)癥狀與護(hù)理以及一些基本操作,特別是對(duì)口腔護(hù)理的一些正確操作步驟和注意事項(xiàng)有很好的認(rèn)識(shí)。在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能善于觀察患者的病情,從而及時(shí)掌握病情的變化,做出準(zhǔn)確的判斷。總之在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,包括學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)和護(hù)理技術(shù)也包括學(xué)會(huì)怎樣做人。雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我會(huì)用我的努力來(lái)充實(shí)我的知識(shí)和技能,爭(zhēng)做一名合格的實(shí)習(xí)護(hù)士。
內(nèi)科心得體會(huì)2
這三周過(guò)的算是有點(diǎn)繁忙了吧,至少相比較之前的傳統(tǒng)病房而言。但還沒(méi)到很忙很忙、很充實(shí)很充實(shí)的境界。可能是實(shí)習(xí)生太多,也可能不幸的是這組的病人在我來(lái)之后出奇的少,失蹤才12個(gè)左右,出入院又不多,學(xué)姐學(xué)長(zhǎng)又特能干,導(dǎo)致我……沒(méi)什么好忙的。
三周了,居然沒(méi)有親手收過(guò)一個(gè)病人,悲哀!她們都說(shuō)在呼吸和有很多抽血?dú)獾臋C(jī)會(huì),可是我呢,來(lái)的真不是時(shí)候,病人少,需要抽血?dú)獾牟∪艘采,想抽血(dú)獾娜擞侄。結(jié)果,我在呼吸科3周,只抽了3次血?dú),抽中?次!嗨……還沒(méi)悟出什么道道來(lái),就出科了。
讓我比較欣賞的是在呼吸科每周3、周5早晨?jī)山M的醫(yī)生分別會(huì)向洪主任匯報(bào)本組的病人情況,基本都會(huì)匯報(bào)。針對(duì)一些比較疑難的病例,大家一起討論,馬上翻書(shū)找發(fā)病機(jī)制或是診斷依據(jù)或是治療原則,書(shū)本上的知識(shí)落伍了,立刻上網(wǎng)找最新的文獻(xiàn),雖然他們討論、探討的內(nèi)容已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)我能接受、理解的范疇,但能被這種鉆研的氛圍所感染,也是一種快樂(lè)。洪主任不愧是科主任,真的好強(qiáng),好厲害,跟他匯報(bào)病人的情況,有時(shí)甚至都還沒(méi)看到過(guò)病人,他就看過(guò)病人的CT、檢查報(bào)告單等資料,就能指出整個(gè)治療方案中的不足或錯(cuò)誤,真的好讓人佩服。∮∠笞钭钌羁痰氖呛橹魅蔚囊痪湓,在一位重癥病人的床邊,瞪著他那雙圓圓的大眼睛,很嚴(yán)肅的跟我們說(shuō):“臨床醫(yī)生是怎么成長(zhǎng)的`?臨床經(jīng)驗(yàn)怎么積累?就是要在病人的床邊學(xué)習(xí)、成長(zhǎng)!笔前,最為一名初出茅廬的臨床醫(yī)生,真的應(yīng)該多花些時(shí)間在病房里,密切觀察病人病情的變化,才能學(xué)到更多的知識(shí),不單單是課本上的。洪主任就常常在下班之后,還會(huì)到病房看看一些重病號(hào),真的很值得我們學(xué)習(xí)。
在呼吸科印象最深刻有兩個(gè)病例。第一個(gè),是一個(gè)20多歲年輕少婦,在我入科前剛住進(jìn)來(lái)不久,第一天查房查到這個(gè)病人,帶教老師就跟我們說(shuō),這個(gè)病人的癥狀、體征、胸片、肺部CT、檢查報(bào)告怎么怎么滴,是個(gè)很典型的大葉性肺炎,治療上,怎么怎么使用抗生素。查房結(jié)束后,我也認(rèn)真看了她的病例,大葉性肺炎嘛,對(duì)我們來(lái)說(shuō)真的很熟悉,學(xué)過(guò)好多遍,這個(gè)病人有寒戰(zhàn),發(fā)熱(自己吃過(guò)藥,所以沒(méi)有高熱)咳嗽,雙肺處于實(shí)變期,沒(méi)有啰音,后消散期,出現(xiàn)啰音,CT報(bào)的也是雙肺有炎癥。沒(méi)感覺(jué)有什么不對(duì)勁。結(jié)果過(guò)了幾天,洪主任查房,一翻這個(gè)病人的化驗(yàn)單,突然很嚴(yán)肅的質(zhì)問(wèn)身邊的主治、住院,這個(gè)病人的CRP、PCT(都是炎癥指標(biāo))這么高,為什么血象一點(diǎn)都不高,白細(xì)胞居然還是正常的?查了二三次了都是這種情況,為什么沒(méi)有引起注意,是不是要考慮細(xì)菌合并病毒感染,抗病毒要立刻要上,否則后果很麻煩!一語(yǔ)驚醒夢(mèng)中人,書(shū)上明明有說(shuō)大葉性肺炎會(huì)有很明顯的白細(xì)胞增高,我居然給忘了……大家都忘了。
第二個(gè),是我管的一個(gè)依伯,80多歲了,AECOPD,這是主要的,還有其他一堆的病。我接手時(shí),他喘的好厲害,躺在床上不能動(dòng),經(jīng)過(guò)2個(gè)多禮拜的治療,好轉(zhuǎn)了很多,依伯居然會(huì)在走廊上走走路,去護(hù)士站看著忙碌的護(hù)士飛奔來(lái)飛奔去,我還很開(kāi)心的跟他聊天,說(shuō)他這兩天好很多了,快出院了,依伯也好開(kāi)心。誰(shuí)知才過(guò)了沒(méi)兩天,依伯感冒了一下,又AECOPD了,無(wú)語(yǔ),依伯又躺在床上呼呼的喘個(gè)不停,不能動(dòng)彈,不能坐起來(lái),又上了心電血壓氧飽和監(jiān)測(cè)還有病重通知書(shū)……嗨……老師也是很無(wú)奈說(shuō),這種COPD后期的病人很難搞,激素都上這么多了,好不容易控制住了,又來(lái)了,激素從新調(diào)整,從頭來(lái)過(guò)……
依伯躺在床上,費(fèi)力的問(wèn)他的護(hù)工,用福州話問(wèn)的,我居然聽(tīng)懂了,他說(shuō):“我女兒呢,怎么還不來(lái)啊,再不來(lái)我就死掉了!”嗨……真的覺(jué)得好無(wú)語(yǔ),其實(shí)醫(yī)院里很多這樣無(wú)奈的老人家的,人生病時(shí),總是希望有人關(guān)心,有人照顧,有愛(ài),尤其是自己的親人,至親至愛(ài)的人的關(guān)懷,比什么良藥還管用的,可是現(xiàn)代人真的好忙,太忙了,忙的忘記身邊的親人,不禁讓人覺(jué)得一陣寒……在我們小的時(shí)候,有個(gè)感冒、發(fā)燒、咳嗽,父母都是那么的緊張,上醫(yī)院,吊瓶、吃藥,無(wú)微不至的關(guān)懷和照顧,試問(wèn),他們有請(qǐng)護(hù)工來(lái)幫忙照顧他們的小孩嗎?
當(dāng)他們漸漸老去,行動(dòng)不便,疾病纏身時(shí),我們理所應(yīng)當(dāng)也該給予他們無(wú)微不至的關(guān)懷、照顧,而不是花點(diǎn)錢,請(qǐng)個(gè)護(hù)工,工作之余有空再去看看……千萬(wàn)別到了“子欲養(yǎng)而親不待”的地步,那就不好了。
內(nèi)科心得體會(huì)3
三個(gè)星期的護(hù)理臨床見(jiàn)習(xí)結(jié)束了,有些釋然,因?yàn)閷?duì)于我們這些“深”在課堂的學(xué)生來(lái)說(shuō),初嘗了臨床工作的疲憊。特別是在悠長(zhǎng)的寒假之后,更多的是不舍與牽掛,那些堅(jiān)強(qiáng)的老病人們還好嗎?新病人的情況是否安然,醫(yī)生護(hù)士們是否依然忙碌著?
相對(duì)于一開(kāi)始的拘謹(jǐn)茫然,現(xiàn)在的我總覺(jué)得時(shí)間過(guò)得太快,但不乏味,因?yàn)樵趲Ы汤蠋焸兊?耐心指導(dǎo)下,我學(xué)到了很多,即便是那些曾在書(shū)上學(xué)到過(guò)的知識(shí),在實(shí)際操作后方知單純的理論學(xué)習(xí)是那么地蒼白無(wú)力。
短短的三個(gè)星期中,有過(guò)歡喜,那是在每次學(xué)會(huì)了一項(xiàng)操作后或患者健康轉(zhuǎn)出病房后;也有過(guò)苦悶,那是在看到一個(gè)個(gè)昏迷患者痛苦的表情后。我問(wèn),為什么有那么多的病要降臨人間,為什么有些人會(huì)那么不幸,為什么做完手術(shù)還無(wú)法恢復(fù)?我知道這樣的發(fā)問(wèn)顯得那么書(shū)生意氣,也明白有著太多的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,更清楚他們?cè)谶@里接受治療是何其有幸。因此,我更加明白醫(yī)護(hù)人員身上職責(zé)之重大,而正是無(wú)私的奉獻(xiàn)與十年如一日的耐心成就了他們力敵千均的能力和良好的操守。
對(duì)于我在此之間的學(xué)習(xí),應(yīng)該說(shuō)態(tài)度是端正的,特別是在病人提出意見(jiàn)以及老師批評(píng)后;精神是飽滿的,從不疲憊于瑣碎繁雜的小事;至于操作,還是缺乏嚴(yán)謹(jǐn)與變通的,對(duì)此,還望日后完善。
在這里,我還感到了溫馨,各病房的護(hù)士之間猶如姐妹,相互學(xué)習(xí),相互扶持;休息期間更不乏歡聲笑語(yǔ);醫(yī)患之間也像一家人。長(zhǎng)者是我們的父輩,對(duì)其尊重與照料;孩子是我們的寶貝,對(duì)其寬恕與呵護(hù);護(hù)士與其他工作人員也不分你我,相互尊重,相互學(xué)習(xí)。
三個(gè)星期的見(jiàn)習(xí),真是短暫,但對(duì)我來(lái)說(shuō),還是受益匪淺,留下點(diǎn)小小的遺憾就留到往后的臨床實(shí)習(xí)中去吧!
內(nèi)科心得體會(huì)4
經(jīng)內(nèi)科是我們?cè)诓》康牡谝徽荆瑒傔M(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習(xí)中來(lái)。雖然內(nèi)四科是個(gè)很忙的科室,但每次我們做護(hù)理操作時(shí),老師都會(huì)陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會(huì)鼓勵(lì)我們。老師的認(rèn)真負(fù)責(zé),像朋友般的和我們交流,讓我們?cè)跍剀暗沫h(huán)境中度過(guò)了這段時(shí)光。同時(shí)老師還會(huì)經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時(shí)老師怕我們記不住,還利用下班時(shí)間給我們開(kāi)小灶。
從手術(shù)室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對(duì)于我們實(shí)習(xí)生的態(tài)度。有時(shí)病人會(huì)因我們是實(shí)習(xí)生而有些意見(jiàn),老師總會(huì)教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負(fù)面情緒,讓我們更加細(xì)心耐心的對(duì)待病人,理更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),關(guān)心病人,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,護(hù)理工作有措施,有記錄。實(shí)習(xí)期間,始終以"愛(ài)心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急。在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的.詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。
總之,謝謝老師對(duì)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的培養(yǎng),常說(shuō)“護(hù)士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手!蔽覀儗(huì)以更積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)態(tài)度,來(lái)面對(duì)接下來(lái)的實(shí)習(xí),努力扎實(shí)我們的操作技能,學(xué)習(xí)豐
內(nèi)科心得體會(huì)5
進(jìn)入內(nèi)科的第一天,很多時(shí)候都讓我有點(diǎn)手足無(wú)措。在老師的耐心教導(dǎo)和其他實(shí)習(xí)同學(xué)的悉心幫助下,我學(xué)會(huì)了開(kāi)化驗(yàn)單和其它項(xiàng)目的申請(qǐng)單。慢慢地也開(kāi)始會(huì)刊老師開(kāi)的醫(yī)囑了,從簡(jiǎn)單的到復(fù)雜的,對(duì)于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過(guò)程中,帶教老師會(huì)對(duì)某些疾病的要點(diǎn)進(jìn)行講解。有新病人時(shí),老師會(huì)認(rèn)真修正我所寫(xiě)的病歷,第二天查房時(shí)還會(huì)講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進(jìn)步。在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、哮喘、肺炎等,通過(guò)書(shū)寫(xiě)病歷和體格檢查,對(duì)這些疾病的癥狀和體征有了一定的`了解。對(duì)于我在呼吸科感到比較遺憾的是,當(dāng)時(shí)沒(méi)有提出來(lái)去肺功能實(shí)驗(yàn)室觀看肺功能實(shí)驗(yàn)是如何操作的。
總之感覺(jué)內(nèi)科很溫馨,像個(gè)快樂(lè)的大家庭一樣,個(gè)個(gè)老師都很年輕,人也很好,對(duì)我們這些學(xué)生也很耐心的去教,放心讓我們?nèi)プ鍪虑椋∵有她們經(jīng)常請(qǐng)我們喝東西,并且教我們每一樣操作,放心的放手讓我去嘗試,笨手笨腳的我覺(jué)得自己真的有點(diǎn)辜負(fù)老師對(duì)我的期望,她說(shuō)做護(hù)士要膽大心細(xì),可是我老是丟三落四,懵懵懂懂的,教了我的東西自己也不會(huì)靈活運(yùn)用,希望通過(guò)這次實(shí)習(xí)讓我成長(zhǎng)得更快。
總的來(lái)說(shuō),在實(shí)習(xí)的這段日子里,理論與實(shí)踐相結(jié)合,喜歡科室給我?guī)?lái)的新鮮感。
內(nèi)科心得體會(huì)6
今天是實(shí)習(xí)的第三天,從剛進(jìn)科室什么都是跌跌撞撞的到可以開(kāi)化驗(yàn)單可以寫(xiě)大病例可以寫(xiě)病程記錄可以辦出院手續(xù)可以用電腦存醫(yī)囑~一點(diǎn)一點(diǎn)的進(jìn)步,還是挺欣慰的,每天都是倒頭就睡著了,估計(jì)不會(huì)再有失眠的時(shí)候了,看著自己的進(jìn)步真的挺開(kāi)心的,其實(shí)最應(yīng)該感謝小龐同學(xué)了,都是他在教我,讓我少走了許多彎路,還有要感謝進(jìn)修的.那個(gè)老師,人與人的交流真的挺重要的。
讓我深刻體會(huì)到了只有勤快多問(wèn),什么都主動(dòng)的去做才會(huì)有大的進(jìn)步,這個(gè)時(shí)候就不能再害羞啊害怕啊什么的~當(dāng)大醫(yī)生其實(shí)沒(méi)什么忙的,所有的工作都交給我們了,他們清閑我們學(xué)習(xí),也挺好~不知道是我多愁善感還是怎么,對(duì)加六床有著不一樣的關(guān)心,一位慈祥的老奶奶,她老伴也在,老奶奶已經(jīng)七十多歲了,現(xiàn)在全心衰了,雙腿腫得厲害,心前區(qū)搏動(dòng)很明顯,頸動(dòng)脈搏動(dòng)也能看到。
每次看見(jiàn)她我都想多問(wèn)幾句,老奶奶很配合我們檢查,每次經(jīng)過(guò)她的床邊她都坐在那里,她老伴跟我打招呼,真希望老奶奶病情能夠好轉(zhuǎn),看著真心疼,俄彌陀佛,上帝會(huì)保佑你的~下周就要到了,三個(gè)室缺的術(shù)后沒(méi)事要出院了,三個(gè)出院手續(xù)等著我那,加油吧!
內(nèi)科心得體會(huì)7
時(shí)間過(guò)得真快,轉(zhuǎn)眼為期十個(gè)月的已經(jīng)完畢。是我們將理論用于實(shí)踐,用于臨床所邁開(kāi)的第一步,在此過(guò)程中我收獲頗奮?亦不少,下面為我對(duì)本次實(shí)習(xí)的自我鑒定:
我在上海市第八五醫(yī)院實(shí)習(xí),按照學(xué)校和醫(yī)院的`要求和規(guī)定,我分別到了消化內(nèi)科、腎內(nèi)科心內(nèi)科骨腦內(nèi)科、泌尿整形內(nèi)科、大外.婦科等七個(gè)科室,在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)張制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工做崗位。
對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐在此過(guò)程中我不斷總結(jié)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工做的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民效勞的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過(guò)十個(gè)月的實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě);掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化雁棠正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處置。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故.
總之,我對(duì)自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時(shí)我對(duì)自己未來(lái)的工做也充滿了信心,也誠(chéng)摯希翼大家能給我提更多寶貴。
內(nèi)科心得體會(huì)8
時(shí)間過(guò)得真快,一切都還來(lái)不及思考和回顧,轉(zhuǎn)眼間,我來(lái)到中心醫(yī)院神經(jīng)三科快三個(gè)月了。在這短短的三個(gè)月里,感覺(jué)自己成長(zhǎng)了很多,收獲了很多。經(jīng)過(guò)三個(gè)月的護(hù)士培訓(xùn),感遭到護(hù)理部的專心良苦,每個(gè)操縱逐一為我們示范,讓我獲益匪淺。培訓(xùn)有益于規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和進(jìn)步醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,為我們盡快適應(yīng)新環(huán)境,完成護(hù)士角色的轉(zhuǎn)變,進(jìn)步臨床工作質(zhì)量打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。 從醫(yī)院護(hù)理各項(xiàng)管理、制度、護(hù)士職業(yè)危害和防護(hù)、護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě),老護(hù)士們無(wú)不仔細(xì)腸為我們講授每個(gè)知識(shí)點(diǎn),讓我們心領(lǐng)神會(huì),明白到里面的關(guān)鍵的地方,更快地融進(jìn)醫(yī)院這個(gè)大家庭里面。護(hù)士們有高度的責(zé)任心,做好本職工作。
作為護(hù)士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤,要仔細(xì)、有愛(ài)心、耐心、責(zé)任心,這樣才能進(jìn)步自己的專業(yè)技術(shù)水平,更好地服務(wù)于患者。堅(jiān)持做到,把握自己的工作職責(zé),安心工作,端正思想,遵守院紀(jì)院規(guī),踏實(shí)工作,互學(xué)互尊。時(shí)刻為病人著想,對(duì)病人態(tài)度和藹;同情關(guān)心和體貼病人。固然護(hù)理工作者是一個(gè)非常平凡的崗位,但也是重要和不可缺少的工作。我們要堅(jiān)持自己的信念,兢兢業(yè)業(yè)工作,刻苦勤奮學(xué)習(xí),嚴(yán)格在工作和學(xué)習(xí)中要求自己,不斷更新知識(shí),進(jìn)步技術(shù)水平。
一個(gè)人要實(shí)現(xiàn)他的人生價(jià)值,須不斷付出努力。只有認(rèn)真工作學(xué)習(xí),把理論與實(shí)踐結(jié)合,刻苦研究工作技能,在工作中不斷充實(shí)完善自我,才能實(shí)現(xiàn)理想。要有團(tuán)隊(duì)協(xié)助精神,在搶救病人時(shí),大家齊心協(xié)力,我們才能更好地?fù)尵壬?神經(jīng)三科是個(gè)非常團(tuán)結(jié)的科室團(tuán)隊(duì),護(hù)理工作任務(wù)龐大,老護(hù)士們責(zé)任心很強(qiáng),作為一位臨床護(hù)士,天天同事們都以微笑、愉快的心情投進(jìn)工作,同事間親如一家,大家?guī)Щ颊呷缬H人的關(guān)懷,滿足他們的需求,讓病人更好更快的康復(fù),同時(shí)給患者增加克服疾病的信心。這個(gè)氛圍使我很感動(dòng),也很努力的.想投進(jìn)神經(jīng)三科這個(gè)大家庭,奉獻(xiàn)點(diǎn)我的氣力。非常感謝護(hù)士長(zhǎng)對(duì)我的循循教導(dǎo)與叮嚀,老護(hù)士們對(duì)我的仔細(xì)帶教。護(hù)理之路,如履薄冰,記得有位患者出院時(shí)對(duì)我說(shuō):你笑起來(lái)很漂亮,很好看。固然只是很平常的一句話,卻讓我很感動(dòng)。作為一位平凡的護(hù)士,我不求感謝,不求回報(bào),更不求鮮花和掌聲,我只?丛谖覀兏冻鰧捜莺蛺(ài)心的同時(shí),能收獲一份尊重、理解和支持。由于有了醫(yī)院熱和大家庭的支持,有了各位護(hù)理先輩的指導(dǎo),我有信心做好護(hù)理工作,走自己選擇的路,而且將走穩(wěn)走好,一直走下往,為廣大病患奉獻(xiàn)自己的青春與熱情。我會(huì)全心全意地投進(jìn)工作中,將我的豪情和熱情灑遍中心醫(yī)院這片土地。
內(nèi)科心得體會(huì)9
一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生,走上社會(huì),走進(jìn)醫(yī)院,成為一名救死扶傷的護(hù)士。自20xx年在xx學(xué)院就讀以來(lái),一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實(shí)習(xí)的過(guò)程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫(xiě)下了在醫(yī)院實(shí)習(xí)自我鑒定。
在這日益激烈的社會(huì)竟?fàn)幹,使我充分地認(rèn)識(shí)到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學(xué)生的重要性,但當(dāng)真正接觸到病人后,我發(fā)現(xiàn),臨床護(hù)理和書(shū)本上還是存在著差距,自己不僅有扎實(shí)的理論,熟練的'操作,還要有愛(ài)傷觀點(diǎn)等等。
在實(shí)習(xí)中,我不斷將自己在操作的過(guò)程中學(xué)習(xí)到的知識(shí)做下了實(shí)習(xí)工作總結(jié),讓現(xiàn)在的實(shí)踐彌補(bǔ)過(guò)去理論的缺憾。在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,憑著對(duì)成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識(shí)和技能,作到了理論聯(lián)系實(shí)際。
除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí),從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實(shí)而有條理,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng),為人熱情大方,誠(chéng)實(shí)守信,樂(lè)于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng),從而不斷的豐富自己的閱歷。
從我選擇護(hù)理事業(yè),我就有一句格言—用有限的生命投入到無(wú)限的護(hù)理工作中。我會(huì)在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí),以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。
在以后的工作中我將更加努力,使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階,以便能更好的服務(wù)于患者。爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,以無(wú)愧于白衣天使的光榮稱號(hào)!
內(nèi)科心得體會(huì)10
神經(jīng)內(nèi)科的實(shí)習(xí)結(jié)束了,經(jīng)過(guò)整整一個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)所獲得的知識(shí)和教訓(xùn)卻沒(méi)有隨著實(shí)習(xí)的結(jié)束而消失。
可能是內(nèi)科的緣故,除了靜脈穿刺還是靜脈穿刺,其他的操作很少,幾乎很少有動(dòng)手操作的機(jī)會(huì),讓我產(chǎn)生了消極情緒,加上本科室的規(guī)章制度和工作習(xí)慣,讓我對(duì)這個(gè)科室產(chǎn)生極大的厭煩。他們的計(jì)數(shù)制度讓我更是不理解,給人一種很摳門,很斤斤計(jì)較的感覺(jué),好沒(méi)有人情味可言。住院押金不夠用酒立即停藥,可能這是受醫(yī)院整體環(huán)境的影響?墒蔷谷荒軌?yàn)榱艘粋(gè)預(yù)沖、一個(gè)肝素帽找了足足一個(gè)小時(shí)的勇氣我還真是佩服。病人要幾個(gè)膠貼或幾根棉棒就很實(shí)在的藥劑根給幾根。與其他科室比起來(lái)大方的`程度差老遠(yuǎn)了,但有很重要的一點(diǎn)是其它科室所無(wú)法比擬的。他們的工作態(tài)度很是認(rèn)真,很少有人磨洋工或偷奸;,全身心的投入到工作中去的熱情十分高漲,這是在其它科室所看不到的。我深受他們的感染與熏陶,我也要向他們一樣,對(duì)工作充滿十足的熱情,無(wú)論身在什么職位,都要以身作則,把工作漂漂亮亮的完成。而且同時(shí)要做到病人至上,又熱情,微小的為患者及其家屬服務(wù),得到患者的認(rèn)可。我的代教老師工作時(shí)間不是很長(zhǎng),但他卻能夠勝任代教的工作,他當(dāng)然有他的過(guò)人之處,她手腳麻利,也算是護(hù)士團(tuán)隊(duì)里的小骨干。工作不在于時(shí)間長(zhǎng)短,只要工作做得好,做得到位,同樣受人尊敬。我也不要讓別人小看我年輕,要處處在為人處事和工作中好好表現(xiàn)。有時(shí)會(huì)說(shuō)話比熟練的技能操作更有用,說(shuō)話時(shí)一種藝術(shù),怎樣才能把同樣的話在不同的場(chǎng)合運(yùn)用的恰到好處,這是自己的能力的體現(xiàn)。盡管我自認(rèn)為工作很認(rèn)真,在工作中還會(huì)出現(xiàn)很多錯(cuò)誤,而且是在其它科室已經(jīng)犯過(guò)的,最后我總結(jié)出一條,這就是責(zé)任感的問(wèn)題,沒(méi)有做不好的工作,只有不負(fù)責(zé)任的人,可見(jiàn)我的責(zé)任心還不夠強(qiáng),畢竟現(xiàn)在自己還沒(méi)有真正的步入崗位,但這種不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)會(huì)帶到自己今后的工作中去,為了能夠把這樣的壞習(xí)慣扼殺在萌芽中,我定當(dāng)勉勵(lì)自己,同樣的錯(cuò)誤不再犯。畢竟是神經(jīng)科,總會(huì)有一些尿失禁、尿潴留、排便困難、進(jìn)食困難的病人,他們需要借助微觀、尿管、灌腸,靜脈留置針的操作,護(hù)士姐姐們不放心讓我操作,我想我的技術(shù)還不夠熟練,我的一舉一動(dòng)讓人還不夠放心,我不會(huì)怨天尤人,不會(huì)其內(nèi),實(shí)習(xí)時(shí)間還有7個(gè)月呢?況且我走過(guò)的科室都是內(nèi)科,相信我總會(huì)有機(jī)會(huì)操作的。
不管怎樣,總而言之做好自己的工作,別給老師或病人留下不好的印象。
內(nèi)科心得體會(huì)11
3月,作為醫(yī)院第二批試點(diǎn)病區(qū),心內(nèi)科圍繞主題夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù),開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng),努力去實(shí)現(xiàn)讓患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意的目標(biāo)! 開(kāi)展前,很多護(hù)士困惑:病人多,護(hù)士少,我們能承擔(dān)如此繁重的工作量嗎?護(hù)理學(xué)科發(fā)展了這么多年,護(hù)士現(xiàn)在怎么反而倒退回去干保姆的工作?創(chuàng)優(yōu)就是洗頭、洗腳工程是場(chǎng)一時(shí)一陣的運(yùn)動(dòng)嗎?給病人洗頭洗腳就是夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理?就能讓患者滿意?社會(huì)滿意?政府滿意嗎?
思想有負(fù)擔(dān),服務(wù)就被動(dòng)!為此,科室多次組織學(xué)習(xí)創(chuàng)優(yōu)背景和重要精神,召開(kāi)座談會(huì)交流《護(hù)理札記》的讀后感。讓大家正確地認(rèn)識(shí)夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的實(shí)質(zhì)是基礎(chǔ)護(hù)理與?谱o(hù)理的有機(jī)結(jié)合,優(yōu)質(zhì)護(hù)理的最終目標(biāo)不僅是提升服務(wù)對(duì)象的滿意度,而且要提升護(hù)士對(duì)工作的滿意度、社會(huì)對(duì)護(hù)理的肯定和支持、政府對(duì)護(hù)理的投入和促進(jìn)。開(kāi)展前的籌備工作,為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的順利開(kāi)展打下了良好的思想基礎(chǔ)。
從心開(kāi)始,用心去做!只要用心去做,做起來(lái)也并不難!
這是開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)以來(lái),心內(nèi)科護(hù)士最大的體會(huì)。
心動(dòng)決定行動(dòng),我們從規(guī)范言行、落實(shí)責(zé)任、從細(xì)關(guān)懷、突出內(nèi)涵、監(jiān)督評(píng)價(jià)五個(gè)方面作為切入點(diǎn),實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
規(guī)范言行是我們開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的第一步。用心去做,我們首先轉(zhuǎn)變的是服務(wù)的理念和態(tài)度。制定管床護(hù)士主動(dòng)自我介紹的行為規(guī)范,讓病人知道自己的管床醫(yī)生和護(hù)士。主動(dòng)、親切、尊重的服務(wù)態(tài)度架起了護(hù)患溝通的.橋梁。換位思考,更讓我們懂得去體諒、理解和包容。 我的病人我負(fù)責(zé)。為真正落實(shí)責(zé)任,我們改變工作模式執(zhí)行包干責(zé)任制,讓患者得到連續(xù)性護(hù)理;合理排班,讓護(hù)士能有計(jì)劃安排、實(shí)施護(hù)理;明確職責(zé),一件事情由一人負(fù)責(zé);優(yōu)化流程,讓護(hù)士知道怎樣做,保證責(zé)任落實(shí)的可行性。在開(kāi)展中不斷改革和創(chuàng)新只為將護(hù)士的責(zé)任真正落到實(shí)處。
從細(xì)關(guān)懷。剛開(kāi)展時(shí),大家不知道從何做起,如何改進(jìn)?還是這句話:只要用心去做,做起來(lái)并不難。我們留意到病房門噪音大,趕緊想法去消除;擔(dān)心老年病人肩部易受涼,查房總會(huì)細(xì)察看;考慮夜間取用尿壺不方便,動(dòng)腦設(shè)計(jì)床旁尿壺
放置籃。只要有心,就能不斷發(fā)現(xiàn)細(xì)節(jié)、關(guān)注細(xì)節(jié)!
突出內(nèi)涵,就是夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理與發(fā)展?谱o(hù)理的有機(jī)結(jié)合。心內(nèi)科危重不能自理的病人多,我們有良好的基礎(chǔ)護(hù)理傳統(tǒng)!蹲o(hù)理札記》讓我們認(rèn)識(shí)到環(huán)境對(duì)健康的重要性,我們?cè)趥鞒泻脗鹘y(tǒng)的同時(shí),開(kāi)始關(guān)注、學(xué)習(xí)和研究如何提高基礎(chǔ)護(hù)理的質(zhì)量、促進(jìn)康復(fù),夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。我們明白:?谱o(hù)理不是被動(dòng)地執(zhí)行醫(yī)囑,它已滲透在護(hù)理過(guò)程的每個(gè)階段、護(hù)理操作的每個(gè)步驟當(dāng)中。護(hù)士不再是簡(jiǎn)單的打發(fā)護(hù)士:靜脈注射可達(dá)龍時(shí),我們會(huì)主動(dòng)給予預(yù)防靜脈炎護(hù)理;發(fā)口服藥時(shí),我們會(huì)仔細(xì)地交待用法和注意事項(xiàng);我們還有計(jì)劃地給病人進(jìn)行健康教育,指導(dǎo)用藥、飲食和運(yùn)動(dòng)。不斷用我們的專業(yè)提升護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵。
堅(jiān)持監(jiān)督評(píng)價(jià),是保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)發(fā)展的基本手段;颊邼M意度是評(píng)價(jià)我們工作的最客觀最重要指標(biāo)。每天由護(hù)理組長(zhǎng)給出院病人發(fā)放調(diào)查表,護(hù)長(zhǎng)每周隨機(jī)抽查聽(tīng)取在院病人的意見(jiàn),做好每月滿意度的統(tǒng)計(jì)和分析,制定和落實(shí)相應(yīng)的改進(jìn)措施。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開(kāi)展帶來(lái)可喜的變化:心內(nèi)科護(hù)理滿意度明顯上升,護(hù)士經(jīng)歷了從被動(dòng)服務(wù)到主動(dòng)服務(wù)再到 感動(dòng)服務(wù)的心境變化。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的持續(xù)發(fā)展勢(shì)在必行,這項(xiàng)活動(dòng)的有效性需要依靠每一名護(hù)士來(lái)保證。一個(gè)人的力量是微小的,一個(gè)群體的力量是巨大的,工作每天都在做,工作做好靠每一名護(hù)士姐妹的努力,工作做細(xì)則要靠大家的眾志成城。只要我們每名護(hù)士姐妹們都在真誠(chéng)的付出,都用真心為病人解除病痛的折磨,我們的價(jià)值實(shí)現(xiàn),病人、社會(huì)對(duì)我們的認(rèn)可一定都會(huì)實(shí)現(xiàn)。
內(nèi)科心得體會(huì)12
隨著優(yōu)質(zhì)服務(wù)學(xué)習(xí)的順利開(kāi)展,我們從內(nèi)心真正認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義,把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士們的天職和本分,懷有感恩之心,用一種報(bào)恩的心態(tài)去對(duì)待每一位病人。我們牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,提升專科護(hù)理服務(wù)水平,轉(zhuǎn)變觀念和服務(wù)理念,變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善護(hù)患關(guān)系。通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展更利于加強(qiáng)護(hù)士對(duì)待患者的責(zé)任心。 同時(shí),我們也清醒的認(rèn)識(shí)到,優(yōu)質(zhì)服務(wù)僅僅停留在表面的層次是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,要強(qiáng)調(diào)相互之間良好的護(hù)患溝通,要關(guān)注服務(wù)對(duì)象的.感受,要通過(guò)具體的行為舉止把你的歡迎之意、尊敬之意、熱情之意傳遞給病人,才能讓病人真正感受到我們的醫(yī)護(hù)服務(wù),品味出我們的優(yōu)質(zhì)所在。
在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)上護(hù)理人員雖然會(huì)有很長(zhǎng)一段路要走,而且將會(huì)充滿艱辛和汗水,但我相信,我們會(huì)走得越來(lái)越好! 授人坦誠(chéng)、待人真誠(chéng)是每個(gè)人心中成功的處事之道。作為護(hù)士,更是希望真正走進(jìn)患者內(nèi)心世界,了解他們,幫助他們。然而,一直以來(lái)護(hù)患相處卻經(jīng)常出現(xiàn)“相識(shí)容易,相處難”的尷尬局面。 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的啟動(dòng),不僅標(biāo)志著我們護(hù)理工作進(jìn)入新的里程,同時(shí),護(hù)患相處也會(huì)從這一天起真正徹底打開(kāi)了心門,“相識(shí)容易,相處難”不再是我們的尷尬。 譬如,患者一入院,責(zé)任護(hù)士熱心地將他領(lǐng)進(jìn)病房開(kāi)始詳細(xì)的介紹環(huán)境,介紹主管醫(yī)生和自己,幫助打水等服務(wù),極為自然,轉(zhuǎn)瞬間患者的陌生感消失,拉近了護(hù)患距離。清晨,病床前護(hù)士一聲輕柔地問(wèn)候“昨晚睡得好嗎?今天看起來(lái)氣色不錯(cuò)!”如此親人般的關(guān)切帶給患者們?cè)鯓拥母袆?dòng)!輸液了,護(hù)士詳細(xì)地告訴患者每一瓶藥水的功效和使用目的,患者心中的茫然消除了。檢查前,護(hù)士把檢查的目的、配合等注意事項(xiàng)一一告知,患者內(nèi)心的恐懼不見(jiàn)了。貼心的言行讓患者和家屬看在眼里,記在心上。感慨動(dòng)容之間,心的距離已經(jīng)不遠(yuǎn)了。 作為護(hù)士,最動(dòng)聽(tīng)的是患者或家屬真誠(chéng)的“謝謝”。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的開(kāi)展將會(huì)使得這一切真正實(shí)現(xiàn)。我們常感慨——護(hù)患之間心的距離有多遠(yuǎn)?護(hù)士真誠(chéng)地付出是開(kāi)啟患者心門的密碼。
內(nèi)科心得體會(huì)13
此假期我在瀘醫(yī)附院消化內(nèi)科進(jìn)行了為期十二天的見(jiàn)習(xí),通過(guò)此次見(jiàn)習(xí),我學(xué)到很多書(shū)本上有或無(wú)的知識(shí),為以后醫(yī)學(xué)之路埋下了信心與勇氣。
到醫(yī)院的第一件事就是熟悉地形,試問(wèn)一個(gè)患者或家屬問(wèn)你:"老師,XX檢查室往哪走?"你啞口無(wú)言,那是多么尷尬多么不專業(yè)的事兒。所以我花了一個(gè)下午的時(shí)間了解胃鏡室,CT室等的位置。
在科室里邊,我是跟在一個(gè)認(rèn)識(shí)的學(xué)姐后邊,隨著乙片老師查房。每個(gè)片區(qū)都有教授副教授,主治醫(yī)師,住院醫(yī)師,實(shí)習(xí)生。每個(gè)住院醫(yī)師分管幾個(gè)床在上級(jí)老師指導(dǎo)下開(kāi)醫(yī)囑,每個(gè)實(shí)習(xí)生分管四個(gè)床,負(fù)責(zé)該床病人的病歷書(shū)寫(xiě),與患者溝通了解情況,陪伴檢查,在老師查房時(shí)匯報(bào)病情。
想其外面總是傳著醫(yī)生是屠夫,醫(yī)患關(guān)系越來(lái)越緊張,其實(shí)我眼里的老師們充滿了人性關(guān)懷。他們?cè)匍_(kāi)藥時(shí)會(huì)考慮到病人的經(jīng)濟(jì)與醫(yī)保報(bào)賬,開(kāi)藥多是盡量便宜實(shí)用的。他們?cè)跒榛颊卟轶w前總會(huì)把手和聽(tīng)診器捂熱,查體后細(xì)心為患者拉上衣服蓋好被子,從小是可以看出醫(yī)者仁心。另外以前聽(tīng)說(shuō)濫用抗生素,我想那只是小部分人影響了大家吧。
至少在我眼里,老師們?cè)谟每股厍岸紩?huì)討論感染是否明顯,嚴(yán)重程度,絕不濫用。這對(duì)我啟發(fā)很大,我暗暗發(fā)誓以后要做個(gè)仁心仁術(shù)的好大夫。
關(guān)于與大家處好關(guān)系是很重要的一點(diǎn),笑容不可少,不管是面對(duì)老師,學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐,還是患者。對(duì)與不懂的,認(rèn)真向?qū)W長(zhǎng)學(xué)姐請(qǐng)教,他們其實(shí)很愿意告訴你。甚至后來(lái)不需要問(wèn),遇著重要的他們也會(huì)說(shuō),告訴我是什么為什么,這讓我感到很大的溫情,我想我以后也要這樣對(duì)我的學(xué)弟學(xué)妹們。
關(guān)于科室,消化科是內(nèi)科學(xué)的一個(gè)重要的分支,由于消化系病種類較多,牽涉的器官也較多,各種癥狀和體征相對(duì)來(lái)說(shuō)比較復(fù)雜,這為大家鍛煉臨床基本技能和技巧提供了極好的機(jī)會(huì),因此,在消化科實(shí)習(xí)過(guò)程中,實(shí)習(xí)生學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐有意識(shí)地鍛煉有關(guān)的基本技能和技巧,如問(wèn)病史、查體、病歷書(shū)寫(xiě)、診斷思維等等,而我則跟在他們后面,聽(tīng),寫(xiě),記。早上跟著老師查房,先是新病人,查后老師會(huì)在辦公室里根據(jù)患者其臨床癥狀及相關(guān)檢查對(duì)病人做出初步診斷,并予以相關(guān)治療,重點(diǎn)是傳授給學(xué)生們一種診斷思維以及交待大家工作中相關(guān)注意事項(xiàng)。這個(gè)時(shí)候是鍛煉診斷思維與科室相關(guān)疾病及各病重要特點(diǎn)的關(guān)鍵時(shí)刻,我會(huì)將其記錄下來(lái),如果有明顯體征就去病床上觀察,有不懂的就問(wèn)學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐或回寢室查資料。然后了解和熟悉有關(guān)消化系統(tǒng)的解剖,疾病的生理,病理及病理生理等有關(guān)知識(shí)。
查房結(jié)束后,實(shí)習(xí)生寫(xiě)病程記錄與查房記錄,我則在旁看,然后自己在草稿本上寫(xiě),讓相熟的學(xué)姐批改。但是總會(huì)很粗陋,這時(shí)候就需要自己去問(wèn)去查體,剛開(kāi)始會(huì)害怕會(huì)尷尬會(huì)結(jié)巴,看著病人躺在那就不敢進(jìn)去。第一次去查體,老師說(shuō)XX床肝腫大很明顯,可以去感受一下。我觸了很久,始終沒(méi)觸到,到后來(lái)才發(fā)現(xiàn)手在不停的抖,自然無(wú)疾而終,匆匆掩上患者衣服,灰溜溜離開(kāi)。隨著時(shí)間漸漸過(guò)去,摸索出一些,在心里自己當(dāng)成是實(shí)習(xí)生給自己打氣,然后莊重并真誠(chéng)的征得病人同意,用心檢查,開(kāi)始能觸到脾腫大了,能聽(tīng)出干濕啰音了,然后用筆記下來(lái),將有些情況告訴管床的學(xué)姐。其實(shí)后來(lái)發(fā)現(xiàn)病人往往很樂(lè)意你去檢查,因?yàn)樗X(jué)得自己受到重視與關(guān)心。所以很多事情需要的是勇氣,相信自己,跨出那一步,成功其實(shí)很近。
當(dāng)然,不管是查房還是新收病人。大多數(shù)情況下,總是先由病人訴說(shuō),然后醫(yī)生經(jīng)過(guò)問(wèn)診查體結(jié)合相關(guān)輔助檢查,發(fā)現(xiàn)客觀變異,然后作出診斷。問(wèn)好病史和做好體格檢查始終是建立診斷的基礎(chǔ),是對(duì)臨床醫(yī)生的基本要求,因此臨床醫(yī)生掌握問(wèn)診方法,抓住問(wèn)診要點(diǎn),學(xué)會(huì)善于從病史中得到啟示,然后進(jìn)行宏觀和微觀的體檢,并善于用簡(jiǎn)單的方法收集臨床資料,去偽存真,去粗取精,作出合理診斷,當(dāng)然這需要多年經(jīng)驗(yàn)與細(xì)心體會(huì),我相信自己目前還做不到,但我會(huì)向之奮進(jìn)。另外在消化科,應(yīng)特別注意患者年齡和性別、職業(yè)、生活習(xí)慣以及過(guò)去史等內(nèi)容,比如老年患者病發(fā)癌癥幾率大,懷疑
肝硬化患者要問(wèn)家族里是否另有肝炎患者;以腹痛待診為例,其病因可能在腹腔,胸腔,或者是全;消化內(nèi)科在體格檢查方面,除了全面系統(tǒng)的檢查之外,;關(guān)于輔助檢查,在實(shí)驗(yàn)室檢查方面,要了解和消化科有;附院消化內(nèi)科很多腹痛待診,嘔血待診,黃疸待診收入;消化內(nèi)科的治療也有很大規(guī)律性;十幾天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué);已近尾聲,還有很多病例沒(méi)有說(shuō)明,還有沒(méi)多見(jiàn)
肝硬化患者要問(wèn)家族里是否另有肝炎患者。常年吃泡菜者病發(fā)食道癌與胃癌幾率較常人大。
以腹痛待診為例,其病因可能在腹腔,胸腔,或者是全身性疾病的一種表現(xiàn),為了診斷和鑒別診斷,除必須問(wèn)清病程,疼痛部位,疼痛性質(zhì)外,應(yīng)問(wèn)其與飲食關(guān)系,大便性狀,以確定其病是否在胃腸道,有否發(fā)熱,黃疸,過(guò)去發(fā)作史,有無(wú)結(jié)石等以了解是否病在膽道,有否呼吸系統(tǒng)癥狀及疼痛與呼吸的關(guān)系,有否小便異常和疼痛放射,或者疼痛和運(yùn)動(dòng)的關(guān)系等等以了解疼痛是否與呼吸系,泌尿系,心血管系統(tǒng)疾病有關(guān)。對(duì)女性患者還應(yīng)問(wèn)其和月經(jīng)關(guān)系,盆腔器官情況。但也可能先有客觀發(fā)現(xiàn)(如普查時(shí)發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白的異常),然后進(jìn)一步檢查而確定診斷的。所以我們一定要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?思維,認(rèn)真的態(tài)度,才可能不放過(guò)蛛絲馬跡,將病情診斷清楚。
消化內(nèi)科在體格檢查方面,除了全面系統(tǒng)的檢查之外,應(yīng)注重對(duì)消化系統(tǒng)的檢查。在視診時(shí),要注意發(fā)現(xiàn)消化系統(tǒng)有關(guān)的體征,比如黃疸,肝掌,蜘蛛痣,腹部外形,腹式呼吸,腸型,蠕動(dòng)波,腹部皮膚的出血點(diǎn),紫癜,手術(shù)瘢痕,曲張靜脈和臍的凹凸等,這些體征都可以為診斷提供線索。在觸診中要注意腹肌緊張度、有無(wú)壓痛及反跳痛,Murphy氏征,肝脾有無(wú)腫大。對(duì)于腹部包塊應(yīng)仔細(xì)鑒別實(shí)質(zhì)性包塊,囊性包塊,糞石性包塊,蛔蟲(chóng)性包塊以及擴(kuò)大的腸管及腸痙攣。在腹部叩診中,要特別注意檢查肝腎區(qū)有無(wú)叩擊痛,鼓音,移動(dòng)性濁音。在腹部聽(tīng)診時(shí),要注意體會(huì)震水音,腸鳴音,區(qū)別和意義。
關(guān)于輔助檢查,在實(shí)驗(yàn)室檢查方面,要了解和消化科有關(guān)的生化檢查的項(xiàng)目及結(jié)果的臨床意義:如轉(zhuǎn)氨酶,膽紅素,乙肝表面抗原,淀粉酶,血氨,甲胎蛋白,癌胚抗原等等。在其他的特殊檢查方面,要了解胃腸鋇餐造影檢查、膽道造影檢查、超聲波檢查、內(nèi)窺鏡檢查(纖維胃鏡、纖維十二指腸鏡、纖維結(jié)腸鏡),CT等的適應(yīng)癥和常見(jiàn)的消化系疾病的影象學(xué)特點(diǎn)。
附院消化內(nèi)科很多腹痛待診,嘔血待診,黃疸待診收入的有幾種病是相當(dāng)常見(jiàn)的,要知道其診斷與治療。急慢性胃腸炎,胰腺炎,酒精肝,急慢性肝炎,肝硬化胃食管反流,菌痢與潰結(jié),膽道系統(tǒng)疾病,腸梗阻等。他們的臨床表現(xiàn)與診斷治療我就不敘述了。
消化內(nèi)科的治療也有很大規(guī)律性。首先控制飲食:禁食;流質(zhì);軟飯等。另外針對(duì)癥狀予以止血,抑酸,保護(hù)粘膜,保肝等。當(dāng)然中醫(yī)作為我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)也必不可少,如胰腺炎患者多用柴芍承氣湯。感染時(shí)聯(lián)用抗生素。
十幾天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的,實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見(jiàn)習(xí)生,要做到:1、待人真誠(chéng),學(xué)會(huì)微笑;2、對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心;3、善于溝通,對(duì)病人要細(xì)致耐心,對(duì)老師要勤學(xué)好問(wèn);4、主動(dòng)出擊,不要等問(wèn)題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實(shí)實(shí),不要驕傲自負(fù),真正在實(shí)踐中鍛煉能力。
已近尾聲,還有很多病例沒(méi)有說(shuō)明,還有沒(méi)多見(jiàn)聞沒(méi)有敘述,它終將留在我的記憶里。作為我醫(yī)學(xué)生涯里的第一站,此次見(jiàn)習(xí)將令我受益一生:親切的老師,善良的學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐,通情達(dá)理的病人及家屬......這一切使我終將有勇氣面對(duì)未來(lái)。
內(nèi)科心得體會(huì)14
在消化內(nèi)科一個(gè)月的實(shí)習(xí)很快結(jié)束了,在這里所有的老師都很友好,而且每個(gè)人都是那么平易近人,讓我們深刻重溫理論知識(shí)的同時(shí)也學(xué)到了好多做人的道理,特別是這個(gè)團(tuán)結(jié)的隊(duì)伍讓我們感覺(jué)到合作的力量是多么偉大,一個(gè)擁有50張床位的病區(qū)在14位老師的努力之下顯得是那么井井有條,而且在患者滿意度調(diào)查中得到的好評(píng)更是值得我們學(xué)習(xí)的。都說(shuō),每個(gè)人生軌跡的開(kāi)始都對(duì)自己以后發(fā)展方向都有個(gè)深遠(yuǎn)的影響,我想消化內(nèi)科已經(jīng)給我們護(hù)士職業(yè)做了最好的詮釋,也給我們一個(gè)非常好的開(kāi)始,以至現(xiàn)在說(shuō)離開(kāi)也難免會(huì)有些傷感和不舍,所以我們都想把這個(gè)開(kāi)始好好總結(jié)下,讓自己在以后的實(shí)習(xí)中能以學(xué)到的細(xì)心、愛(ài)心、責(zé)任心和良好的團(tuán)隊(duì)精神堅(jiān)持下去,為自己曾經(jīng)許下的目標(biāo)繼續(xù)奮斗。要說(shuō)反饋,最想說(shuō)應(yīng)該的是消化內(nèi)科臨床帶教方式的不同之處,即每個(gè)同學(xué)的帶教老師都是不同的,是根據(jù)你每天排的不同崗位跟不同的老師,所以以每個(gè)崗位工作任務(wù)為目的,學(xué)習(xí)每個(gè)崗位的工作內(nèi)容,領(lǐng)略不同老師的知識(shí)結(jié)構(gòu),而且穿插小講座輔助臨床常見(jiàn)病例護(hù)理知識(shí),重溫課堂理論和嫻熟實(shí)踐活動(dòng)相結(jié)合,讓我們?cè)谪S富知識(shí)的同時(shí),也適應(yīng)和掌握了臨床實(shí)踐能力,為成為一名合格的理論和知識(shí)并重的本科護(hù)士奠定良好的基礎(chǔ)。但是我們實(shí)習(xí)分隊(duì)經(jīng)過(guò)討論后,覺(jué)得應(yīng)該采用以上介紹的帶教方式和每個(gè)同學(xué)固定帶教老師想結(jié)合的方法,具體是按照排班帶教雖然可以讓我們?nèi)娴淖屑?xì)的掌握各個(gè)方面的知識(shí),只是覺(jué)得這樣方式不易提高帶教效率,會(huì)導(dǎo)致同樣的知識(shí)不同的帶教老師會(huì)教很多次以致效率。欢潭◣Ы汤蠋煏(huì)導(dǎo)致所教授的知識(shí)不夠全面,所以我們的建議是固定帶教老師和按排班跟不同的帶教老師相結(jié)合的方法。比如說(shuō):在消化內(nèi)科實(shí)習(xí)4周,安排前2周實(shí)施固定帶教老師,跟著帶教老師的崗位進(jìn)行初步學(xué)習(xí)這個(gè)帶教老師所掌握的全部?jī)?nèi)容;再安排后2周進(jìn)行按排班跟不同的帶教老師,這樣會(huì)體驗(yàn)到不同帶教老師所教授的東西,這樣學(xué)習(xí)起來(lái)更加的全面,扎實(shí),穩(wěn)固,而且提高帶教效率,更能培養(yǎng)全面的護(hù)理人才。在消化內(nèi)科的帶教中,我們?cè)趯W(xué)習(xí)臨床快節(jié)奏的工作內(nèi)容的同時(shí),也會(huì)運(yùn)用各種小講座學(xué)習(xí)消化內(nèi)科常見(jiàn)病例和護(hù)理查房學(xué)習(xí)少見(jiàn)病例(肝豆?fàn)詈俗冃裕詰?yīng)該說(shuō)老師不厭其煩的回答我們?cè)诠ぷ靼l(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,也耐心的講解在消化內(nèi)科中常見(jiàn)的各種操作,所以在整整一個(gè)月當(dāng)中,我們學(xué)到了在學(xué)校課堂不能真正學(xué)到或者比較抽象的知識(shí),讓我們?cè)趯W(xué)校學(xué)習(xí)的理論知識(shí)變得更加穩(wěn)固,我想如果用幾個(gè)詞語(yǔ)描述消化內(nèi)科的帶教老師的話,只能用:細(xì)心、穩(wěn)重、幽默、大方、綜合性人才聚集的地方(學(xué)歷有高職、本科、研究生)。在這樣的帶教方式中,我們不但注重臨床高強(qiáng)度的實(shí)踐能力的培養(yǎng),同時(shí)也重溫和加強(qiáng)了護(hù)理相關(guān)知識(shí)。而且在其中老師還是鼓勵(lì)我們?cè)趯?shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,也就是采用PSBH的方法,發(fā)揮本科護(hù)士在臨床上的優(yōu)勢(shì),所以從開(kāi)始到結(jié)束我們一共發(fā)現(xiàn)2種值得探討的問(wèn)題并提出解決方案,獲得護(hù)士長(zhǎng)和老師們的'一致好評(píng),如:1、護(hù)理管理人性化的體現(xiàn):在每個(gè)專屬的暖水瓶上只有"省立醫(yī)院"字樣,如果能在添加上"祝
你早日康復(fù)"會(huì)增加患者戰(zhàn)勝疾病信心的同時(shí),也更體現(xiàn)省立醫(yī)院的更人性化護(hù)理環(huán)境。2、探討靜脈輸液結(jié)束后如何拔針是最好的方法:①發(fā)現(xiàn)問(wèn)題:在臨床上有的患者疼痛閾值非常低,對(duì)于拔針增加其痛苦或拔針帶出血來(lái)等情況下,會(huì)減少護(hù)理人員工作的認(rèn)可度,所以拔針的方式成了我們值得探討的方向。②分析問(wèn)題:對(duì)于拔針的方式要針對(duì)輸液性質(zhì),若輸注的藥物性質(zhì)為化療藥物則采用打開(kāi)輸液閥,反折針頭管道快速拔針;若輸注的藥物性質(zhì)為無(wú)刺激性藥物則采用稍微打開(kāi)輸液閥,讓液體微量流動(dòng)使血液不易被針頭帶出;若輸注的藥物性質(zhì)為刺激性藥物,則只能采用關(guān)閉輸液閥快速拔針,以速度避免血液帶出。③解決問(wèn)題:綜合以上幾種情況,無(wú)論是刺激性藥物或無(wú)刺激性藥物,還是化療藥物均采用采用打開(kāi)輸液閥反折針頭管道快速拔針,既不讓會(huì)藥液外滲,也不會(huì)讓血液隨著針頭帶出,并能在快速中減輕患者的痛苦。所以我們實(shí)習(xí)分隊(duì)強(qiáng)烈建議,其他科室也能采用同樣的學(xué)習(xí)方式,促進(jìn)同學(xué)學(xué)習(xí)積極性的同時(shí)也能改進(jìn)臨床管理的不足之處?偟膩(lái)說(shuō),在消化內(nèi)科我們得到不單單的是個(gè)好的開(kāi)始,更是提供給我們繼續(xù)探索的方法和動(dòng)力,我們會(huì)銘記消化內(nèi)科老師給我們的諄諄教誨,繼續(xù)努力奮斗、拼搏,彰顯我們福建中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院不怕辛苦、踏實(shí)肯干、奮勇向前的精神
內(nèi)科心得體會(huì)15
時(shí)光飛逝,無(wú)聲無(wú)息中結(jié)束了我的大學(xué)生活,我懷揣著對(duì)陌生環(huán)境的恐懼和對(duì)未來(lái)的憧憬,開(kāi)始了我人生新的旅程——實(shí)習(xí)之旅,我第一站來(lái)到了腎內(nèi)科。
對(duì)于從未下過(guò)臨床工作過(guò)的我來(lái)說(shuō),完全脫離學(xué)校全身心的在醫(yī)院里學(xué)習(xí)、工作,還是有些恐懼的,我恐懼傳說(shuō)中惡劣的醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)護(hù)不平等的對(duì)待,然而當(dāng)我真正來(lái)到科室時(shí),我發(fā)現(xiàn)一切不是我想象中的那樣,患者和醫(yī)護(hù)人員很和諧,醫(yī)生和護(hù)士也沒(méi)有等級(jí)之分,大家平等相處,在這和諧的環(huán)境里,我很快就融入進(jìn)去,適應(yīng)了科室里的工作,在這里我也得到了鍛煉。
腎內(nèi)科的病人大多由于病情因素導(dǎo)致其水腫嚴(yán)重,血管很難找,對(duì)于剛下臨床還沒(méi)有任何經(jīng)驗(yàn)的我來(lái)說(shuō)真的是一個(gè)嚴(yán)峻的考驗(yàn),所以,在腎內(nèi)科,老師并沒(méi)有讓我做過(guò)幾次操作,每天只是幫忙換藥,做些零散的工作,剛開(kāi)始心里有些不服氣,我一個(gè)大學(xué)本科生就是來(lái)醫(yī)院打雜的嗎?在幾天的磨練中我漸漸明白了,工作并沒(méi)有好壞優(yōu)劣之分,每一項(xiàng)工作都需要有人來(lái)完成,現(xiàn)在做的工作都是基礎(chǔ),逐漸我適應(yīng)這種學(xué)習(xí)生活,積極努力,不斷進(jìn)取,在老師操作時(shí)我也學(xué)習(xí)的更加認(rèn)真。
我的家距離實(shí)習(xí)醫(yī)院很遠(yuǎn),每天需要坐1個(gè)多小時(shí)的車,這種生活雖然很辛苦,但我一直堅(jiān)信,有苦就會(huì)有甜,辛苦得來(lái)的甜會(huì)是最甘甜的,現(xiàn)在一切的付出都是值得的。
腎內(nèi)科應(yīng)用的臨床技術(shù)很少,只能涉及到尿管護(hù)理、灌腸、透析管的護(hù)理,并不是一些大的操作,在老師的幫助下我也進(jìn)行的嘗試,而且得到了患者的表?yè)P(yáng),這讓我對(duì)以后的工作、學(xué)習(xí)充滿信心。為我新的旅程書(shū)寫(xiě)了好的開(kāi)端,讓我更加有自信的在這條道路上揚(yáng)帆遠(yuǎn)航!我用一顆善良的心、一張溫柔的笑臉對(duì)待每一位患者,用嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的態(tài)度對(duì)待學(xué)習(xí)、工作,我相信我會(huì)學(xué)的更好,路走的更遠(yuǎn)。
腎內(nèi)科出科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇2我到醫(yī)院的第三個(gè)月,腎內(nèi)科,其最明顯的臨床征象是水腫,大多數(shù)患者都有不同程度的高血壓。其中一個(gè)病人給我的印象最深,在我夜班的時(shí)候,他屬于監(jiān)護(hù)對(duì)象,因?yàn)檠獕罕容^高所以硝普鈉是他輸液的不可缺少的藥。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126,根據(jù)醫(yī)囑停掉此藥后患者的'收舒壓飚升到200,我們?cè)俅谓o予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴
他的收舒壓為90,我們又將滴數(shù)降到一半,總于使他的血壓又正常。這讓我知道了
、毕跗这c的作用及其量適宜的重要性,
、草斠罕玫膽(yīng)用檢查腎病最常見(jiàn)的有24小時(shí)蛋白尿的檢查,知道了這個(gè)標(biāo)本留取的方法,從早上七點(diǎn)開(kāi)始,在那之后的尿液全留在固定的標(biāo)本桶內(nèi)直到第二天的七點(diǎn),并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內(nèi)。
在著個(gè)科室我也少許的了解到血透和腹透。并且對(duì)胰島素也有了大致了解,他的最大作用是降糖,胰島數(shù)筆的應(yīng)用也知道了,在打完后要保留七秒鐘。
著里我遇到的老師非常好,真正的做到了放手不放眼的境界,F(xiàn)在對(duì)自己靜脈輸液的技術(shù)也自信了很多。并且每個(gè)步驟都銜接的很好。在下個(gè)科室我希望自己對(duì)抽血的技術(shù)再加強(qiáng)。
在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注,在著里病人經(jīng)常要推注利尿藥,不是因?yàn)椴∪藳](méi)有尿液的排出,只是因?yàn)槟I臟的功能出現(xiàn)了問(wèn)題,我們通過(guò)利尿來(lái)排出體內(nèi)的毒素。
我真的越來(lái)越喜歡自己的職業(yè)了。我會(huì)好好努力的。
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