關于養(yǎng)老協(xié)議書
在現(xiàn)實社會中，男女老少都可能需要用到協(xié)議，簽訂協(xié)議能夠保證雙方合作愉快。協(xié)議的注意事項有許多，你確定會寫嗎？下面是小編收集整理的關于養(yǎng)老協(xié)議書，歡迎大家分享。
關于養(yǎng)老協(xié)議書1
甲方：XXX(二人均系XX社區(qū)居民) 乙方：XXX(二人均系XX社區(qū)居民)
丙方：XX (XX系XX社區(qū)居民，XX的長子。經由已故居民XXX的原
配妻子XX同意，由XX承擔贍養(yǎng)義務和合法繼承財產)
甲方之一XX與原配妻子XX(已故)婚后生育兩個女兒，長女XX，次女XX.
甲方之二XX與原配XX(已故)婚后生育一子，名為XX(已故) 甲方XX和XXX在1954年結婚，婚后未生育子女。
甲方現(xiàn)有房產座落XXX新村16號樓一單元403號，房屋建筑面積為64.7平方米。甲方在該房屋居住。
甲方XXX，男、1921年1月10日生人，現(xiàn)年91歲。XXX，女、1926年12月14日生人，現(xiàn)年86歲。由于兩位老人年邁，生活不能自理，經兩位老人同意，乙方和丙方達成贍養(yǎng)老人和甲方身后財產處理協(xié)議如下：
1、根據(jù)甲方的意見和該家庭的特殊情況，乙方和丙方通過協(xié)商一致同意兩位老人分別由乙方和丙方各自承擔贍養(yǎng)責任，即乙方和丙方按月輪換負責老人的生活(包括雇保姆工資和生活費用)
2、甲方XXX的醫(yī)療費用由乙方承擔，XXX的'醫(yī)療費用由丙方承擔
3、甲方兩位老人全部故去后，對該房產進行作價出售，出售全部房款歸乙方和丙方兩方平分。
4、甲方_____的低保金、占地老人生活費和居民保險以及困難補助等收入，XXX的一切收入歸乙方，XXX的一切收入歸丙方。
5、甲方現(xiàn)有存款人民幣肆仟元，該款歸乙方和丙方兩方平分。
6、未盡事宜，由乙方和丙方協(xié)商解決。
7、此協(xié)議一式五份，甲、乙、丙、見證單位和公證處各一份，該協(xié)議公證后生效。
甲 方：
乙 方：
丙 方：
見證單位： XX社區(qū)居委會
見證人：
20xx年11月10日
關于養(yǎng)老協(xié)議書2
甲方：
乙方：
甲方于 年 月 日到乙方處工作，雙方簽訂了為期 年的《勞動（務）合同》。
年 月 日，乙方通知甲，由乙方統(tǒng)一為其在深圳市社保機構購買養(yǎng)老保險，并按照規(guī)定由雙方分別繳納參保費用，甲方應負擔的費用由乙方按照規(guī)定從其工資中代扣代繳。
甲方在充分了解到養(yǎng)老保險的相關規(guī)定，清楚其在養(yǎng)老保險上的`權利義務以及不購買社保可能存在的風險后，仍然堅決拒絕由乙方為其購買養(yǎng)老保險。
在此情況下，經商定，雙方達成如下條款，以資共同遵守：
一、經甲方申請，乙方同意不強制為甲方在社保機構統(tǒng)一辦理養(yǎng)老保險。而由乙方自行決定或以個人名義在戶籍所在地參保，或在戶籍所在地參加農村新型養(yǎng)老保險和合作醫(yī)療保險或其他保險。
乙方將不扣取甲方應支付的參保費用。
二、在工作期間，如有需要，甲方可以重新以書面形式向乙方申請為其辦理參保手續(xù)。甲方接到申請后，按照深圳市社保機構的規(guī)定，從社保機構同意受理甲方參保的當月起，為甲方購買養(yǎng)老保險。從社保機構同意受理當月起，乙方按規(guī)定從甲方工資中代扣代繳應當由甲方負擔的參保費用。
三、有因未購買養(yǎng)老保險而產生的任何狀況，如在購買養(yǎng)老保險后應當由社保機構負擔的利益損失部分，由甲方自行全部負擔。
四、本協(xié)議經雙方簽字后生效。
本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，均具有同等法律效力。
甲方：
乙方：
�。ê灻�/蓋章）
（公章）
年 月 日
關于養(yǎng)老協(xié)議書3
甲方（養(yǎng)老服務機構）：
法定代表人：
地址：
電話：
乙方（入住老人）姓名：
性別
家庭住址
丙方
姓名：
性別：
與乙方關系：
住址：
手機號：
鑒于：
1、甲方是成立的養(yǎng)老服務機構，能夠提供居住、生活照料、膳食、心理/精神支持服務等一系列養(yǎng)老服務；
2、乙方經實地考察甲方，自愿入住甲方，接受甲方提供的專業(yè)養(yǎng)老服務，并愿意向甲方支付相應費用；
3、丙方同意作為乙方履行本合同項下付款義務的連帶責任保證人。
4、乙方指定丙方在緊急情況下為自己的代理人，代理處理乙方在本合同項下的相關事務，丙方對此表示同意。
為營造溫馨、舒適、安全的生活環(huán)境，滿足老年人“老有所養(yǎng)、老有所樂”的需要，本著誠實信用的原則，經過友好協(xié)商，就養(yǎng)老服務事宜，自愿達成以下協(xié)議條款，供各方遵照履行。
第一條甲方接收乙方入住的條件及程序
1、入住條件：乙方無精神病、無傳染性疾病。
2、入住程序：
�。�1）乙方向甲方提供包括乙方既往病史情況、目前是否患有疾病、心理和精神狀況、自理能力等內容。
（2）乙方應向甲方提供乙方在本合同簽署前一個月內在本市二級甲等以上醫(yī)院進行體檢的《體檢報告》（體檢項目包括：精神健康狀況、傳染性疾�。�。
（3）自理能力測評
甲方根據(jù)乙方提供的健康狀況、體檢報告及對乙方的身體狀況進行綜合測評，確定乙方為（在以下三種情況中選擇一種）：
�、偕钭岳淼睦先耍�1200元/月）
②生活半自理的老人（1500元/月）
�、凵钔耆荒茏岳淼睦先耍�20xx元/月）。
第二條服務地點
1、甲方提供養(yǎng)老服務的地點為：礬山鎮(zhèn)礬礦花圃五巷9號
第三條服務項目及質量標準
1、甲方提供個人生活照料、膳食、心理/精神支持、安全保護、環(huán)境衛(wèi)生等服務。
2、乙方如選擇其他服務項目，或因乙方的情況發(fā)生變化需要變
更服務項目，由三方另行協(xié)商并簽署補充合同確定。
第四條收費
1、養(yǎng)老服務費用
�。�1）根據(jù)本合同第一條乙方所選擇的服務項目，乙方入住養(yǎng)老院的養(yǎng)老服務費標準為每月 元，計每年 元。
�。�2）所有相關費用由乙方支付，甲方應向乙方開具收據(jù)。
（3）上述養(yǎng)老服務費的支付時間為 。
第五條甲方的權利、義務
1、甲方的權利
（1）按照本合同約定收取相關費用；
（2）按照公示的管理制度對乙方進行管理；
�。�3）為了乙方的`健康和安全，有權根據(jù)乙方所需服務項目的變化情況調整乙方入住的房間；
�。�4）為了乙方的健康和安全，在乙方出現(xiàn)緊急情況時，有權在通知丙方的同時采取緊急措施。
2、甲方的義務
�。�1）按合同約定向乙方提供符合服務質量標準的養(yǎng)老服務；
（2）在提供服務的過程中，尊重乙方，保障乙方的人格尊嚴和人身、財產安全；
（3）在條件許可的情況下盡量滿足乙方調整居住房間的要求；
（4）當乙方發(fā)生緊急情況時及時通知丙方或其他約定的聯(lián)系人；
�。�5）接受乙方和丙方對甲方的合理建議和監(jiān)督。
第六條特別約定
1、出現(xiàn)疾病或事故等緊急事件的處理
（1）如乙方在入住期間突發(fā)疾病或身體傷害事故，甲方應及時通知丙方，同時盡自身所能立即采取必要救助措施，及時聯(lián)系120。
�。�2）由此發(fā)生的一切費用包括但不限于急救費用、治療費用、住院押金等均由乙方負擔，丙方承擔連帶責任。
2、特殊情形責任的負擔
�。�1）乙方不服從甲方管理、不聽甲方勸阻或不接受甲方服務，食用在外自購食品或探視親友送來的食品等原因造成的損害，由乙方承擔。遇上述情況，甲方應及時通知丙方。
�。�2）本合同有效期內，乙方因自身身體原因患病的，甲方應在所提供服務和自身能力的范圍內積極救治，但對乙方患病或乙方因疾病導致去世所產生的后果不承擔責任。
�。�3）因不可抗力致乙方受到傷害，后果由乙、丙方承擔。
�。�4）按照本合同約定，丙方自愿就乙方入住甲方期間發(fā)生的全部債務承擔連帶責任。
3、本合同關于乙、丙方權利義務的約定，并不免除對乙方有法定贍養(yǎng)義務的其他人員的法定責任
第七條合同期限
經協(xié)商，確定本合同期限為 年（月），從 年 月 日起至 年 月 日止。
第八條生效
本合同一式三份，甲、乙、丙方各一份，具有同等法律效力，自各方簽字或蓋章后生效。
甲方法定代表人（簽字）：
日期：
乙方（簽字、蓋章或者按手�。�
日期：
丙方：我已認真閱讀本合同所有條款及附件，自愿在乙方無力支付相關費用時承擔連帶責任。
�。ê炞只蛘呱w章）：
日期：
關于養(yǎng)老協(xié)議書4
被贍養(yǎng)人姓名
母親：
贍養(yǎng)人姓名
大女兒： 二女兒： 三女兒：
長子： 次子：
為了維護被贍養(yǎng)人合法權益，切實保障被贍養(yǎng)人的晚年生活，贍養(yǎng)人和被贍養(yǎng)人簽訂如下養(yǎng)協(xié)議。
第一條：贍養(yǎng)人的主要義務
1、贍養(yǎng)人不分男女都有贍養(yǎng)被贍養(yǎng)人的義務，各贍養(yǎng)人應積極履行對被贍養(yǎng)人經濟供養(yǎng)、生活照料和精神慰藉的義務。
2、贍養(yǎng)人不的要求被贍養(yǎng)人承擔不愿意或力不能及的勞動。
3、被贍養(yǎng)人的房產權、房屋租賃權和居住權受法律保護，未經被贍養(yǎng)人同意，贍養(yǎng)人子女不的強占、出賣、出租、轉讓。
4、被贍養(yǎng)人有權依法平均繼承父母遺產。
5、贍養(yǎng)人應妥善安排好被贍養(yǎng)人的膳食結構，保證被贍養(yǎng)人吃飽、吃好。
6、如被贍養(yǎng)人不能自行出行，贍養(yǎng)人應安排時間負責被贍養(yǎng)人出行，所需交通費由贍養(yǎng)人承擔。
7、被贍養(yǎng)人生病，贍養(yǎng)人應及時給予醫(yī)治，并負責生活照料與護理。被贍養(yǎng)人日常檢查、就診、買藥由贍養(yǎng)人負責。被贍養(yǎng)人大病需住院治療的，應就近治療。被贍養(yǎng)人住院期間由各贍養(yǎng)人輪流護理，沒有時間或條件親自護理的，由當期贍養(yǎng)人聘請專人護理。
8、被贍養(yǎng)人生活不能自理時，贍養(yǎng)人自行護理應每 個月輪換一次，由贍養(yǎng)人護理。個別贍養(yǎng)人不能親自照料被贍養(yǎng)人的，可以按照被贍養(yǎng)人的意愿，請人代為照料，并及時支付所需費用。贍養(yǎng)人之間可以協(xié)商由其中一個贍養(yǎng)人護理，其他贍養(yǎng)人應支付相應的補助，補助的數(shù)額由贍養(yǎng)人共同協(xié)商。
9、被贍養(yǎng)人體弱多病行走不便的，贍養(yǎng)人要及時給予醫(yī)治、照顧和精心看護，在精神上關心被贍養(yǎng)人，不的用粗暴蠻橫的語言對待被贍養(yǎng)人。
10、贍養(yǎng)人每年要為了被贍養(yǎng)人慶祝生日，宴會費用由全體贍養(yǎng)人共同承擔。慶祝期間贍養(yǎng)人盡可能創(chuàng)造輕松、愉悅的氣氛，不的談及傷害、侮辱被贍養(yǎng)人或其他贍養(yǎng)人的話題。
第二條 贍養(yǎng)的方式、周期
1、被贍養(yǎng)人單獨居住的，贍養(yǎng)人應主動上門贍養(yǎng)，各贍養(yǎng)人每 個月輪換一次。
2、被贍養(yǎng)人同贍養(yǎng)人同住的，各贍養(yǎng)人按照長幼順序每 個月輪換一次，下一順序的贍養(yǎng)人負責上門接回被贍養(yǎng)人。
第三條 贍養(yǎng)費及共同承擔的'費用數(shù)額、給付方式、給付時間
1、被贍養(yǎng)人單獨居住的，贍養(yǎng)人每月給付被贍養(yǎng)人贍養(yǎng)費 元。
2、贍養(yǎng)人應以現(xiàn)金方式支付贍養(yǎng)費，贍養(yǎng)人應填好相應憑證，贍養(yǎng)人應對支付贍養(yǎng)費或共同分擔的費用承擔舉證責任。
3、贍養(yǎng)費或共同承擔的費用，由贍養(yǎng)人承擔。被贍養(yǎng)人有醫(yī)療保險不能報銷的醫(yī)療、護理等費用，由被贍養(yǎng)人從存款中支取，不足部分，贍養(yǎng)人共同承擔。
第四條 協(xié)議變更的條件和爭議的解決方法
1、變更本協(xié)議應取的被贍養(yǎng)人、贍養(yǎng)人全部同意后方可變更、修改。
2、贍養(yǎng)人在協(xié)商、調解的過程中，各贍養(yǎng)人應本著實事求是、求同存異、最有利于維護被贍養(yǎng)人利益的原則進行協(xié)商，妥善處理好爭議事宜。
第五條 違約責任
1、贍養(yǎng)人不的以放棄繼承權或其它理由，拒絕履行贍養(yǎng)義務。
2、贍養(yǎng)人不履行贍養(yǎng)義務，被贍養(yǎng)人有要求贍養(yǎng)人給付贍養(yǎng)費的權利。
3、因贍養(yǎng)人不履行本協(xié)議而產生的訴訟費、律師費、交通費、贍養(yǎng)期間的護理人員費用由違約的贍養(yǎng)人承擔。
4、贍養(yǎng)人不盡贍養(yǎng)義務的，在繼承遺產時少分或不分。
5、部分贍養(yǎng)人不履行義務，其他贍養(yǎng)人按照長幼順序由不盡贍養(yǎng)義務贍養(yǎng)人的下一順序贍養(yǎng)人繼續(xù)履行贍養(yǎng)協(xié)議約定的義務，任何贍養(yǎng)人不的以此作為自己不履行義務的理由。
本協(xié)議共 頁，一式 份，具有同等法律效力。贍養(yǎng)人、被贍養(yǎng)人各執(zhí)一份。
被贍養(yǎng)人
母親：
贍養(yǎng)人
大女兒：
二女兒：
三女兒：
長子：
次子：
協(xié)議簽訂時間： 年 月 日
協(xié)議簽訂地點：
關于養(yǎng)老協(xié)議書5
被贍養(yǎng)人姓名
父親： 母親：
贍養(yǎng)人姓名
長子： 次子： 長
女： 次女：
為維護老年人合法權益，弘揚中華民族尊老、敬老、愛老傳統(tǒng)美德，發(fā)揮家庭養(yǎng)老的基礎作用，促進家庭和睦、和諧，切實保障老年人的晚年生活，根據(jù)《老年人權益保障法》、《婚姻法》、《繼承法》等有關法律規(guī)定，贍養(yǎng)人（本協(xié)議以下簡稱“子女”）和被贍養(yǎng)人（本協(xié)議以下簡稱“父母”）簽訂本協(xié)議。
父母于 年結婚，婚后生有 兒 女，現(xiàn)已長大成人。因父母年事已高，生活行動不便，需要各位子女的贍養(yǎng)。經過父母、各子女的充分協(xié)商，各方在平等、自愿的基礎上達成子女輪流贍養(yǎng)父母協(xié)議如下：
第一條 贍養(yǎng)的基本原則
1、子女不分男女都有贍養(yǎng)父母的義務，各子女應積極履行對父母經濟供養(yǎng)、生活照料和精神慰藉的義務，照顧父母的特殊需要，使父母能夠在身體、心理和智力方面盡可能得到妥善的照顧，幸福的生活。
2、子女應為父母提供適合其需要和健康狀況的居住環(huán)境，提供必要的健康保健，使父母能夠自由選擇生活方式，子女不得強行將有配偶的父母分開贍養(yǎng)。
3、子女的配偶有贍養(yǎng)公、婆（岳父、岳母）的義務。子女的子女應當繼承和發(fā)揚中華民族尊老、愛老的傳統(tǒng)美德，積極協(xié)助、支持父母履行贍養(yǎng)祖父母（外祖父母）義務。
第二條 子女輪流贍養(yǎng)父母方式及義務
1、所有子女按照事先共同商定的順序每人輪流接到自己家中（或到父母家中）贍養(yǎng)一年，贍養(yǎng)期滿后由接續(xù)贍養(yǎng)子女負責將父母接到自己家中（或到父母家中）贍養(yǎng)一年。輪流贍養(yǎng)的當值子女應保證父母每年春、夏、秋、冬合理添置新外衣、內衣、鞋帽等個人物品，所需費用由當值贍養(yǎng)子女承擔（其他子女愛心購買的除外），并保證父母的衣服、被褥干凈、整潔。
2、當值贍養(yǎng)子女應妥善安排好父母的膳食結構，保證父母吃飽、吃好，其他子女不得過分挑剔指責。食品的購買、烹飪和餐具的清洗由獨立贍養(yǎng)子女負責，父母對膳食有特殊要求的，應盡量滿足父母的要求。
3、當值贍養(yǎng)子女應為父母提供安全、舒適、方便的居住場所以及其它生活用品，妥善安排父母的住房，不得強迫父母遷居條件低劣的房屋。
第三條 當值贍養(yǎng)子女對父母生活上照料的內容及義務
1、父母日常生活和感冒等輕微疾病，當值贍養(yǎng)子女應及時給予醫(yī)治，并負責生活照料與護理，就診、買藥費用由當值贍養(yǎng)子女負責。
2、父母大病住院期間由各子女輪流護理，沒有時間或條件親自護理的'，可以按照父母的意愿，請人代為護理，并由當事人支付所需費用。子女之間也可以協(xié)商由其中一個子女護理，其他子女應支付相應的補助，補助的數(shù)額由子女共同協(xié)商。
3、當值贍養(yǎng)子女在做好物質贍養(yǎng)（包括衣、食、住、行、醫(yī)、水、電、煤氣、電話、采暖、維修費等）的同時，應盡力滿足父母文化、娛樂等方面的需求，保證父母生活充實、精神愉快。其他子女應當經常問候、看望，對父母的生活給予關愛。
4、父母體弱多病行走不便的，當值贍養(yǎng)子女要及時給予醫(yī)治、照顧和精心護理，在精神上關心父母，不得用粗暴蠻橫的語言對待父母，要使父母在精神上感到溫暖。
5、子女每年要為父母慶祝生日或春節(jié)等節(jié)假日聚會，子女的家庭成員在不影響工作的情況下盡量參加，聚會費用由全體子女共同承擔。其他子女平常看望父母時，應以協(xié)助照顧父母為出發(fā)點，盡量不給當值贍養(yǎng)人增加不必要的經濟、精力負擔。
第四條 贍養(yǎng)費及共同承擔的費用支付、給付方式
1、父母雙方在世的情況下，贍養(yǎng)費（重大疾病費用除外）由當值子女從父母雙方的退休工資中支取，其他子女不負擔贍養(yǎng)費。父母一方過世的情況下，另一方的的贍養(yǎng)費由當值子女從父母房屋出租收入中支取，其他子女不負擔贍養(yǎng)費。父母的存款任何當值子女不得作為贍養(yǎng)費使用。
2、父母有醫(yī)療保險的，父母大病住院費由當值贍養(yǎng)子女優(yōu)先從醫(yī)療保險或醫(yī)療保險卡中報銷、支付，其他不能報銷費用由所有子女平均負擔。父母無醫(yī)療保險的，父母大病住院費由所有子女平均負擔。
第五條 父母財產保護、喪葬費用及遺產繼承
1、子女執(zhí)行輪流贍養(yǎng)義務前，父母應無保留地公開現(xiàn)有存款及借貸往來賬目。經父母及所有子女確認并認可，父母現(xiàn)有固定財產如下：父母現(xiàn)有產權住房1處，建筑面積 平方米；現(xiàn)有存款 元；父親每月退休金 元；父母其他財產 ；父母其他收入 。
2、父母雙方有任何一方在世的情況下，房屋產權歸父母所有，并受法律保護，此期間任何子女不得出售，但父母房屋閑置時可以出租，出租期間所獲租金可由當值贍養(yǎng)子女作為贍養(yǎng)費使用；此期間如父母房屋拆遷，其拆遷補償款任何子女不得截留、侵占。
3、父母去世后，子女應按照國家的有關規(guī)定辦理喪事，喪葬費用從父母的存款中支取。子女應遵守國家關于喪葬的有關規(guī)定，不得鋪張浪費。個別子女在未同其他子女協(xié)商的情況下，超過正常標準辦理喪事的，所花費的費用，由責任人自行承擔。
4、父母全部離世后，父母住房、現(xiàn)金、其他財產等遺產由所有子女共同平均繼承。輪流贍養(yǎng)父母期間拒絕輪流贍養(yǎng)父母一輪以上的子女無任何繼承權，并配合有關法律部門履行放棄繼承手續(xù)。
第六條 協(xié)議變更的條件和爭議的解決方法
1、變更本協(xié)議應取得父母、子女全部同意后方可變更、修改。
2、因履行本協(xié)議出現(xiàn)糾紛的，子女各方應友好協(xié)商。協(xié)商不成的，可以請求當?shù)厣鐓^(qū)、街道、居民委員會等調解組織調解；調解不成的，由父母、子女向父母居住地人民法院起訴。
3、子女在協(xié)商、調解的過程中，各子女應本著實事求是、求同存異、最有利于維護父母利益的原則進行協(xié)商，妥善處理好爭議事宜。
第七條 附則
1、子女對本協(xié)議的內容要完全理解和認同，并同意替代此前所有口頭、書面協(xié)議。本協(xié)議一經簽訂，未經其他子女、父母書面同意，任何子女不得隨意更改本協(xié)議中的任何條款。本協(xié)議經各方簽字后生效，任何更改（包括父母另立遺囑等）均需各方協(xié)商一致并以書面形式確認。
2、本協(xié)議生效后，子女必須切實遵守，贍養(yǎng)關系不存在時自然終止。本協(xié)議未盡事宜，由各方簽署補充協(xié)議進行約定。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。未達成補充協(xié)議的參照《老年人權益保障法》執(zhí)行。
3、各方變更通訊地址或其它聯(lián)系方式，應自變更之日起十日內，將變更后的地址、聯(lián)系方式通知所有子女、父母，否則變更方應對此造成的一切后果承擔責任。
4、本協(xié)議的理解與解釋應依據(jù)協(xié)議目的和文本原意進行，本協(xié)議的標題僅是為了閱讀方便而設，不應影響本協(xié)議的解釋。
5、已盡贍養(yǎng)義務的子女可以向未盡贍養(yǎng)義務的人追償其應分擔的贍養(yǎng)費和其他應當共同分擔的費用。子女不履行本協(xié)議約定義務的，愿意接受依法強制執(zhí)行。
6、本協(xié)議可經律師見證或公證，未見證或公證的，不影響本協(xié)議的法律效力。本協(xié)議子女共同委托協(xié)議履行監(jiān)督人監(jiān)督執(zhí)行。
7、本協(xié)議共7頁，一式8份，具有同等法律效力。子女、父母、協(xié)議履行監(jiān)督人、居民委員會各執(zhí)一份。
被贍養(yǎng)人
父親： 母親：
贍養(yǎng)人 協(xié)助贍養(yǎng)人
長子： 配偶：
次子： 配偶：
三子： 配偶：
長女： 配偶：
次女： 配偶：
協(xié)議履行監(jiān)督人：
協(xié)議簽訂時間： 年 月 日
協(xié)議履行時間： 年 月 日
關于養(yǎng)老協(xié)議書6
協(xié)議人：____________________
_________：_________，_________族，_________歲，現(xiàn)住_________。
_________子：男，_________歲，現(xiàn)住_________。
_________女：女，_________歲，現(xiàn)住_________。
關系人：____________________
_________，女，_________歲，系_________之妻，住址同_________。
_________，男，_________歲，_________市_________(職業(yè))。系_________之夫。住址同_________。
上列當事人為贍養(yǎng)老人和財產繼承一事，依照國家法律和政策，本著互諒互讓、團結友愛精神，從實際情況和需要出發(fā)，經共同協(xié)商一致，并征得眾關系人同意，達成協(xié)議如下：
一、老人_________隨_________生活，負責照顧衣、食、住、行和醫(yī)病等事宜。
二、自_________年_________月_________日起，子女共同負擔_________的生活費用。_________家中生活困難，每月負擔_________元，_________生活較富裕;每月負擔_________元，_________經濟狀況一般，每月負擔_________元：_________因負擔照顧_________生活，免于負擔。各人應在每月初將應負擔之款分別交給或寄給_________，用來安排_________生活。
三、現(xiàn)有座落在_________省_________市_________路_________號宅院_________座，有住房_________間，鋪面_________向，連院落共_________平方米，房地產權所有證_________號(由_________保管)。分配如下：
北房_________間歸_________所有;東房_________間和_________間廚房歸_________所有;西房_________間和_________間貯藏室歸_________所有;臨街_________間鋪面歸_________所有。北屋可自住，可出租，但不能出售。非出售不可時，應盡量出售給其他協(xié)議人。
四、家中現(xiàn)有電視機_________臺、家具_________套及生活用品歸_________所有。_________百年后，作價給其他協(xié)議人，所得款項用作喪葬之用，不足部分由子女按第二條規(guī)定的負擔比例負擔。
以上協(xié)議，各協(xié)議人均屬自愿，保證遵照執(zhí)行。
本協(xié)議書自簽訂之日起生效。一次打印_________份。協(xié)議人各執(zhí)_________份，報街道居委會和_________市房地產管理局各_________份，_________律師事務所律師_________份。
協(xié)議人(簽字)：_________ 關系人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
見證人(簽字)：_________
_________年____月____日
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