衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務工作總結（精選15篇）
總結是把一定階段內(nèi)的有關情況分析研究，做出有指導性的經(jīng)驗方法以及結論的書面材料，它能夠給人努力工作的動力，讓我們一起來學習寫總結吧�？偨Y怎么寫才不會千篇一律呢？下面是小編幫大家整理的衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務工作總結，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務工作總結 1
一、簽約服務的最新進展情況
我們家庭醫(yī)生簽約服務的有序開展，以村衛(wèi)單位集中簽約、結合現(xiàn)在咨詢、義診、門診預約等多種形式為轄區(qū)居民進行簽約，同時為行動不便的居民提供上門簽約。在簽約的基礎上為轄區(qū)居民提供基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務，解決群眾看病就醫(yī)的問題。針對重點人群提供個性化健康管理服務，各項服務內(nèi)容以服務包形式提供給簽約居民。建立家庭醫(yī)生簽約服務團隊，以家庭醫(yī)生為第一責任人，家庭醫(yī)生與護士、公共衛(wèi)生醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生組成的家庭醫(yī)生一級團隊，為簽約居民在我院提供基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務。我院共成立了10支簽約服務團隊，經(jīng)過一年的辛苦工作，共完成簽約人數(shù)15969人，占總?cè)丝?5.4%。其中完成簽約重點人群高血壓患者3818人、糖尿病患者794人、精神病患者143人、肺結核9人、嬰幼兒1481人、老年人3843人。
二、取得的初步成效
1.隨著簽約服務工作的不斷推進，家庭醫(yī)生服務模式實現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務人員對轄區(qū)居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯钊胼爡^(qū)為居民提供上門服務。醫(yī)患關系更加和諧，樹立了衛(wèi)生形象。通過宣傳與集中入戶的簽約方式，加強了醫(yī)患之間的聯(lián)系和溝通。家庭醫(yī)生上門為患者進行健康評估、身體檢查和指導慢性病患者服用藥物。同時也給了年輕醫(yī)生更多與患者接觸的機會。很多之前不了解醫(yī)保報銷政策以及一些慢性病患者，在家庭醫(yī)生的細心講解下，慢慢的成為了我院的回頭客。在接下來的家庭隨訪過程中也為患者的慢性病管理提供了方便。我院住院的患者出院后在接下來的簽約隨訪中，方便了家庭醫(yī)生對其更好的'進行健康指導，康復訓練以及服藥指導。促進其院外的后續(xù)治療，同時也增強了患者對我們家庭醫(yī)生和我院的信任，大大提高了其下次患病對我院的選擇。截止20xx年11月醫(yī)院的業(yè)務總收入達到920萬元，同比增長40%。門診總?cè)舜?0799人，同比增長15.2%。住院總?cè)舜?329人，同比增長403%。
2.簽約服務提高了公共衛(wèi)生工作的知曉率，在簽約的同時再一次告知家庭醫(yī)生簽約服務內(nèi)容和基本公共衛(wèi)生內(nèi)容及基本藥物內(nèi)容，提高了轄區(qū)居民對醫(yī)療健康服務和健康知識的知曉率，健康教育、預防保健等服務得到落實，居民健康意識得到增強。家庭醫(yī)生的入戶簽約在一定的程度上排除了鄉(xiāng)村醫(yī)生為居民建立的“假檔案”，提高了居民檔案的真實性。同時也可以幫助鄉(xiāng)村醫(yī)生更好的對慢性病患者進行監(jiān)管以及指導用藥等。在一定的程度上緩解了困難群體的“看病難、看病貴”的問題，推進了公共衛(wèi)生服務事業(yè)的發(fā)展。
3.家庭醫(yī)生簽約中的健康扶貧重點人群簽約率到達100%，無一漏簽。每年為貧困戶提供6次上門隨訪工作，對每一位貧困戶進行健康評估及規(guī)劃。提供健康“點對點”管理服務。及時對簽約貧困戶發(fā)放健康材料，及時告知健康教育和健康促進等信息。對家中有慢性病患者的貧困戶簽約家庭，每次隨訪過程中重點詢問是否在本年度有住院治療過，治療過程中是否享受了國家給予的“三免四減半”“先住院免預交金”“住院費用自付10%”等政策。對于在外地就醫(yī)的貧困戶患者我們將為其收集報銷資料，集中交往健康扶貧一站式結算中心進行結算報銷。
三、未來的工作
自從家庭醫(yī)生簽約服務實施以來，很多居民對我們家庭醫(yī)生簽約服務給予了很高的贊譽。我們要在這個基礎上繼續(xù)前進，讓全鎮(zhèn)廣大居民享受到國家所給予的優(yōu)惠政策，家庭醫(yī)生也要不斷提升自己的醫(yī)技水平，接受患者和社會的監(jiān)督，與患者建立良好的醫(yī)患關系，切實維護人民群眾的身心健康，成為居民的健康守門人。
衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務工作總結 2
我院認真積極執(zhí)行省市區(qū)相關文件精神，結合我院實際情況，按要求開展家庭醫(yī)生簽約履約服務，工作開展如下：
一、基本情況
截止目前，已簽約11105人，總體簽約率為22%；重點人群共13482人，簽約數(shù)為8280人，簽約率為61.4%，履約4300人，約51%；貧困人口共2447人，簽約2302人，簽約率為90.7%，履約800人，履約率34%。
二、工作做法
1.積極組織相關科室工作人員進行家醫(yī)服務相關文件的學習，讓大家明白到簽約服務的重要性，同時做好與醫(yī)療組、公衛(wèi)組的各方面協(xié)調(diào)，以不更好開展家醫(yī)服務工作。
2.利用健康教育宣傳欄、橫幅、健康教育講座、家醫(yī)宣傳日、義診或征兵工作對群眾進行家醫(yī)宣傳，發(fā)放簽約服務服務宣傳彩頁。
3.優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)愿意接受家庭醫(yī)生簽約服務的重點人群簽訂家庭醫(yī)生服務協(xié)議書，同時政策文件的.支持下加快與扶貧人群和殘疾人群的有償簽約服務。
4.調(diào)整服務方式，以主動服務為主，做好人群分類，提供不同類別的家庭醫(yī)生簽約服務。如上門家庭隨訪服務，定時或不定時電話隨訪為主，了解其服務需求變化。在簽約的同時為居民留下團隊服務名片，以便居民需要時與團隊成員聯(lián)系。
三、存在問題
1.上門服務存在現(xiàn)實困難。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是財政差額撥款單位，現(xiàn)有專業(yè)技術人員緊缺，醫(yī)生團隊要抓臨床醫(yī)療業(yè)務，保障職工收入和醫(yī)院生存發(fā)展，還要完成家醫(yī)服務工作，另服務居民數(shù)量逐年增加，現(xiàn)簽約服務全部由公衛(wèi)人員入戶簽約，與群眾要求、工作要求造成一定的沖突，出現(xiàn)保量而不能保質(zhì)。
2.部門單位和群眾參與度欠缺，未能聯(lián)動，導致家醫(yī)服務流于形式，例如轉(zhuǎn)診服務、優(yōu)先預約專家門診或住院等。
3.農(nóng)村留守家庭多，溝通困難，家人未必會為其他人進行宣傳和告知，居民是否把簽約協(xié)議放好、記住家庭醫(yī)生電話？如果靠公衛(wèi)人員天天需要給簽約居民主動打電話問是否有需要的服務?簽約后的后期跟蹤如何做？
4.部分居民出外工作或在外居住，造成簽約或履約困難。
四、工作設想
1、多創(chuàng)新活動多創(chuàng)新形式宣傳家醫(yī)服務，引導群眾積極參與提高簽約及履約。
2、加強本院家庭醫(yī)生簽約服務團隊培訓的力度，重點對服務理念、服務能力、服務技巧及專業(yè)操作等方面進行培訓，提高家庭醫(yī)生簽約服務團隊的綜合服務能力。
3、計劃以一個村委或人群為試點，健全各方面服務制度，提高服務質(zhì)量，以點帶面，穩(wěn)步推進，逐步做到全面覆蓋。
4、完善家醫(yī)績效考核制度，提高家醫(yī)報務人員績效。
5、爭取上級家庭醫(yī)生簽約資金，以更好開展家庭醫(yī)生簽約服務，推動家醫(yī)服務工作做實做全。
衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務工作總結 3
根據(jù)峨衛(wèi)函【20xx】17號文件的精神指示，和上級部門的要求。為實現(xiàn)“戶戶擁有家庭醫(yī)生，人人享有衛(wèi)生服務”的目標，使城鄉(xiāng)居民獲得連續(xù)協(xié)調(diào)、綜合便捷、個性化的健康管理服務。為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，我鎮(zhèn)進行采取了多種形式宣傳簽約落實工作�，F(xiàn)將本年工作小結如下：
高度重視，積極部署
成立了以院長為組長的宣傳及簽約工作領導小組，衛(wèi)生院醫(yī)生、護士，及各個村衛(wèi)生室的村醫(yī)生共同協(xié)作組成的“一位醫(yī)生、一位護士、一位公衛(wèi)人員”為核心的的家庭醫(yī)生簽約團隊共15個，深入到機關、社區(qū)、村組、學校及人群密集處進行各種方式的宣傳及簽約工作。
廣泛宣傳，深入開展
為保證簽約服務的高效、有序的進行，我鎮(zhèn)通過多個途徑進行了宣傳：
1、制作了家庭醫(yī)生簽約的宣傳欄一個，宣傳展架3個，宣傳橫幅2條，張貼懸掛宣傳標語300條。
2、進村組、進機關、進社區(qū)、進單位、進學校開展以家庭醫(yī)生簽約為主題的健康知識講座和健康咨詢活動。
3、通過各個村的村干部協(xié)調(diào)，利用他們的微信群、村民大會、短話短信等途徑開展宣傳。
4、通過家庭醫(yī)生服務團隊入戶的形式宣傳、家庭病床入戶的形式宣傳。
5、村醫(yī)生在檢查群體性聚餐活動的同時開展宣傳。
6、通過衛(wèi)生院建立的微信公眾平臺宣傳。
7、通過衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的門診就診病人進行宣傳。
分類明確，完成簽約指標
目前，我鎮(zhèn)簽約活動覆蓋了全鄉(xiāng)16個村，通過宣傳及簽約增強了城鄉(xiāng)居民對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構及醫(yī)務人員的信任感、依從性，提高居民的`獲得感，實現(xiàn)了逐步建立“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的就醫(yī)制度，形成“小病在基層，大病到醫(yī)院，康復回社區(qū)”的就醫(yī)格局，使家庭醫(yī)生真正成為居民健康的“守門人”。截止目前，我鎮(zhèn)共簽約14302人，重點人群簽約5312人，其中0-6歲兒童1042人，老年人1801人，孕產(chǎn)婦60人，高血壓1165人，糖尿病482人，肺結核3人，嚴重精神障礙患者56人，特殊計生家庭35人，殘疾人455人，城鄉(xiāng)低保五保1031人，并將我們將簽約居民臺賬錄入電子版，通過發(fā)送短信給居民的方式加強宣傳、落實簽約服務。
逐步擴大簽約覆蓋，豐富簽約服內(nèi)涵
我鎮(zhèn)逐步優(yōu)化服務團隊，根據(jù)簽約對象的不同，年齡的每個團隊組成人員包括臨產(chǎn)醫(yī)生、護理、公共衛(wèi)生等3-4人，協(xié)助鄉(xiāng)村醫(yī)生開展簽約服務，并指導督查村衛(wèi)生室各項工作。同時在鎮(zhèn)鄉(xiāng)內(nèi)遴選不同需要進行有針對性的開展簽約和履約服務。定期到村展專題講座，為簽約家庭提供面對面的服務。業(yè)務精、群眾基礎好的村衛(wèi)生室或鄉(xiāng)村醫(yī)生，開展宣傳、簽約、履約工作，有效的保證了簽約服務質(zhì)量。擴展簽約服務內(nèi)容，進一步調(diào)整完善簽約服務包技術指南，落實20xx年版的家庭表。推行個性化的簽約服務，根據(jù)簽約居民的健康需求，提供了相關的咨詢、評估、行為干預、用藥指導等個性化服務。
衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務工作總結 4
為助力打贏健康脫貧攻堅戰(zhàn)，根據(jù)縣委縣政府工作要求，5月1日開始，在全縣范圍內(nèi)開展脫貧攻堅健康體檢及家庭醫(yī)生簽約服務工作。
一、高度重視、緊密部署
我院根據(jù)上級文件精神，成立了以院長XX為組長，黨支部書記XX為副組長的健康扶貧領導小組，并及時制定了《XX中心衛(wèi)生院開展家庭醫(yī)生簽約服務實施方案》，截至5月20日，共召開專題會議6場，院領導多次組織全鄉(xiāng)衛(wèi)生員、家庭醫(yī)生簽約團隊及體檢團隊召開范湖鄉(xiāng)家庭醫(yī)生簽約服務及脫貧攻堅健康體檢行動動員會、范湖鄉(xiāng)家庭醫(yī)生簽約服務工作推進會及家庭醫(yī)生簽約服務工作培訓會等。
會議緊密圍繞家庭醫(yī)生簽約服務工作的內(nèi)容、人員構成、工作持續(xù)性及健康體檢流程等進行了布置、推進、并充分溝通研討，統(tǒng)一思想，提高認識，為家庭醫(yī)生簽約服務工作的全面推廣奠定了組織基礎。
二、廣泛宣傳、深入動員
為保障家庭醫(yī)生式簽約服務工作深入人心，全面完成家庭醫(yī)生簽約工作及健康體檢工作，組建家庭醫(yī)生簽約團隊19個，團隊成員57人，體檢團隊7人，分別入村、入戶為貧困戶進行家庭醫(yī)生簽約服務工作及健康體檢工作。5.19日是世界家庭醫(yī)生日，我院通過義診咨詢、政策解讀、宣傳資料等方式，宣傳家庭醫(yī)生簽約服務，傳播健康知識，引導群眾樹立健康觀念，養(yǎng)成健康行為，提高人民群眾健康素養(yǎng)水平。
并在為貧困戶送體檢結果的同時認真為群眾講解家庭醫(yī)生簽約服務內(nèi)容，促進就醫(yī)觀念、生活方式和行為習慣的轉(zhuǎn)變，引導群眾有序就醫(yī)。有效營造了家喻戶曉的`宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生簽約服務工作的順利推進奠定了輿論基礎。
三、分片服務、明確責任
根據(jù)我鄉(xiāng)人口分布及村衛(wèi)生室分布特點，以轄區(qū)34個行政村為基點，成立以我院醫(yī)生為核心的“家庭醫(yī)生簽約服務團隊”，提供家庭醫(yī)生簽約服務。并在各貧困戶門口懸掛“家庭醫(yī)生簽約服務團隊”公示牌，公示團隊服務人員、服務內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。
四、狠抓落實、加強督導
我院成立全鄉(xiāng)貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務工作督導小組，每月2次每村抽2戶對家庭醫(yī)生簽約團隊工作情況進行督導檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改。目前，我院共為382個貧困戶、906人進行簽約，為貧困戶575人建立居民健康檔案并體檢，體檢項目有血常規(guī)、血脂血糖、肝腎功能、乙肝表面抗原、心電圖、B超等檢查，已初步完成了上級領導部署的各項工作。對于各村貧困戶有變動情況，我院在下一步工作中會一如既往的認真完成建檔、體檢及家庭醫(yī)生簽約服務工作。
為扎實推進健康扶貧工作，我院會繼續(xù)發(fā)揮衛(wèi)生計生資源優(yōu)勢和服務特色，隨時為困難群眾服務，把黨的關懷和溫暖送到群眾心窩里，做好群眾的健康“守門人”。
衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務工作總結 5
20xx年5月19日是第xx個“世界家庭醫(yī)生日”。
為宣傳普及家庭醫(yī)生簽約服務政策，營造全社會關心和支持家庭醫(yī)生簽約服務開展的濃厚氛圍，當天上午，xx市衛(wèi)生計生委組織xx區(qū)、xx區(qū)衛(wèi)生計生局及城區(qū)內(nèi)8家社區(qū)衛(wèi)生服務中心在xx灣廣場開展“世界家庭醫(yī)生日”宣傳活動。xx市防艾辦專職副主任黃xx參加活動。
當天活動，工作人員通過現(xiàn)場講解、發(fā)放宣傳資料等形式，向參加活動的群眾廣泛宣傳家庭醫(yī)生簽約服務的政策以及簽約的好處。部分群眾聽了工作人員的講解介紹，現(xiàn)場就與所在社區(qū)衛(wèi)生服務中心簽訂了家庭醫(yī)生服務協(xié)議。此次活動還為群眾提供免費體檢服務，受到群眾的普遍好評。
據(jù)統(tǒng)計，此次活動發(fā)放各類宣傳資料852余份，接受群眾義診98人次，現(xiàn)場為102戶居民簽訂家庭醫(yī)生服務協(xié)議。
據(jù)悉，xx市衛(wèi)生計生委以“世界家庭醫(yī)生日”為契機，組織各縣區(qū)衛(wèi)生計生局通過電視，報紙，新媒體，制作宣傳資料、宣傳展板等形式，積極開展形式多樣的'宣傳活動。通過宣傳家庭醫(yī)生式服務，讓廣大城鄉(xiāng)居民充分了解家庭醫(yī)生簽約服務政策，推動xx市家庭醫(yī)生簽約服務活動提質(zhì)提量，開創(chuàng)新的工作局面，進一步提高城鄉(xiāng)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的信任度，引導居民常見病、多發(fā)病到社區(qū)就診，促進分級診療制度的全面落實。截至20xx年底，全市參加簽約x戶，共1322060人，簽約人數(shù)占全市城鄉(xiāng)人口的x%。其中簽約重點人群x人，占全市重點人群的x%；參加簽約的貧困戶數(shù)x戶，占全市貧困人口的x%。xx市在20xx年自治區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務家庭醫(yī)生簽約服務培訓班上還作了經(jīng)驗介紹。
20xx年5月19日是第7個世界家庭醫(yī)生日。高陽鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展了主題為家庭醫(yī)生進萬家，簽約服務你我他的5.19世界家庭醫(yī)生日宣傳活動。
活動現(xiàn)場，家庭醫(yī)生團隊成員為轄區(qū)高血壓病居民提供了測血壓、量身高體重腰圍、心電圖、靜脈采血等檢測服務，并針對部分重點人群進行了現(xiàn)場咨詢和個性健康服務。同時利用多媒體為轄區(qū)居民進行了高血壓病防治知識、高血壓病治療中常見十大誤區(qū)和家庭醫(yī)生簽約服務政策進行了講解，并現(xiàn)場接受群眾咨詢及有獎問答，極大地活躍了群眾參與熱情。
本次活動吸引了轄區(qū)近200居民參與，通過宣傳，進一步提高對家庭醫(yī)生簽約服務工作的認識，推進了分級診療制度建設和家庭醫(yī)生簽約工作健康發(fā)展，將服務擴大到更多的群體
衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務工作總結 6
我鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有職工146人，鄉(xiāng)村醫(yī)生34人，全鎮(zhèn)13個村衛(wèi)生室，服務人口5.2萬人，我鎮(zhèn)簽約服務工作在區(qū)衛(wèi)生局的正確領導下，根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局關于印發(fā)《關于推進家庭醫(yī)生簽約服務的工作方案》的文件精神，我院自元月1日開始實行家庭醫(yī)生簽約服務工作，初步形成以基本公共衛(wèi)生服務劃片包村指導，村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生包戶包人的服務模式，取得了一定成效，現(xiàn)總結如下：
一、準備階段
20xx年12月6日我院成立以院長為負責人的“家庭醫(yī)生簽約服務領導小組”，成員由醫(yī)院院委班子、內(nèi)外科負責人、防保站、室長等人員組長的領導小組，負責制定實施方案、安排工作進度并定期督導，保證工作的順利開展和實施效果。成立了6個健康管理服務團隊，團隊成員由全科醫(yī)師、護士及公共衛(wèi)生人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生等人員組成，并在12月中旬開展了家庭醫(yī)生簽約培訓工作，印刷“家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議書”、“致居民朋友的一封信”三萬多份，做好啟動前準備。
二、宣傳動員階段
首先我們充分學習“家庭醫(yī)生簽約服務”相關政策知識，重點對服務流程、簽約流程、職責、服務內(nèi)容以及服務過程中的溝通技巧、如何使用文明禮貌用語等進行學習，明確責任、規(guī)范服務，建立全方位、全過程的“醫(yī)患溝通關系”。
其次，我院積極與各村干部協(xié)調(diào)，利用喇叭，早晚播放家庭醫(yī)生簽約服務內(nèi)容，發(fā)放宣傳單3萬余份，并由健康教育人員在村衛(wèi)生室開展家庭醫(yī)生簽約服務的健康講座，以衛(wèi)生室轄區(qū)為單位，制作宣傳條幅，努力提高轄區(qū)居民對這項工作的了解和認識，為下一步簽約打下基礎。
三、實施階段
1、進村入戶，主動簽約
全面開展“進村入戶送健康”的`簽約活動，對群眾進行健康生活方式指導，宣傳防病知識和衛(wèi)生政策，做到村不漏戶，戶不漏人，采取主動服務、上門服務、預約服務、電話服務的形式，為農(nóng)村居民提供主動、連續(xù)、綜合、個性化的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。我們按照責任分工，以戶為單位，采用自愿簽約、入戶簽約的方式，到居民家中宣傳防病知識和衛(wèi)生政策，根據(jù)家庭成員的實際個體情況確定服務項目，和轄區(qū)內(nèi)的居民簽訂服務協(xié)議，確定服務內(nèi)容、方式、頻次、期限等款項，以慢性病患者，65歲以上老年人和殘疾人、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童等重點健康管理人群家庭為重點，提供24小時主動、連續(xù)、綜合、個性化的健康管理服務。原則上一年一簽，簽約期間醫(yī)院對我們進行群眾滿意度調(diào)查、考核、評估，村民根據(jù)自己的意愿，自動續(xù)（解）約，或另選簽約醫(yī)生。截止到目前，我們共和轄區(qū)內(nèi)居民6630戶22444人，簽訂服務協(xié)議，受到轄區(qū)村民的.好評。
2、簽約后的服務
簽約僅僅是工作的開始，它不僅僅是對簽約服務對象的承諾，也是對我們自身工作的督導。讓服務對象主動參與進來，由原來的被動服務變?yōu)楣餐瑓⑴c。簽約后我們認真按照協(xié)議要求的服務內(nèi)容、方式、頻次、期限等款項，深化服務內(nèi)容、拓寬服務方式，完美服務管理。
一是開展一對一健康指導。深入群眾家庭，采取“一對一”、“面對面”的方式對群眾進行健康教育和指導，普及衛(wèi)生防病知識和技能，免費為轄區(qū)內(nèi)簽約居民每年開展一次健康狀況評估，按每個人的個體情況制訂個性化的健康方案。
二是通過電話、短信、上門通知，集中定點和上門服務相結合，對轄區(qū)內(nèi)的65歲以上老年人，重性精神疾病患者以及高血壓、糖尿病等慢性病患者，每年進行一次健康體檢，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂和心電圖檢測，根據(jù)我們轄區(qū)內(nèi)的實際情況，深入到老年家庭為老年體檢，同時完善個人電子健康檔案并進行跟蹤服務。
三是結合國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范的要求，對高血壓糖尿病等慢性病患者以及重性精神疾病患者等重點人群每年進行至少4次針對性的隨訪，對高血壓高于140/90mmhg，空腹血糖高于7.0mmol/L的慢性病患者，兩周之內(nèi)進行二次隨訪，對連續(xù)兩次控制不滿意的建議其轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院，2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況，同時完善更新個人電子健康檔案并進行跟蹤服務。
四是通過上門通知、電話通知、短信通知等方式，通知轄區(qū)居民參加健康教育講座和健康教育咨詢活動，宣傳防病知識和衛(wèi)生政策，發(fā)放健康教育處方和醫(yī)學科普資料。
五是做好首診和雙向轉(zhuǎn)診。對疾病進行首診，對35歲及以上居民進行首診測血壓，將超出村衛(wèi)生室診療能力的，及時轉(zhuǎn)到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構救治，保證了農(nóng)村居民能就近享受到方便快捷的醫(yī)療服務，得到及時有效的治療，做到了“首診在基層、按需進醫(yī)院、全專結合、雙向轉(zhuǎn)診”。
四、取得的成效
�。ㄒ唬┨岣吖残l(wèi)生知曉率，在簽約同時充分告知公共衛(wèi)生服務、基本藥物內(nèi)容，使廣大百姓提高認識，了解新的形式。
（二）改善醫(yī)患關系，通過入戶簽訂服務，宣傳每年一次的老年人體檢，每季度1次的慢性病隨訪管理，經(jīng)常性的健康咨詢指導、低鹽膳食指導，加深了簽約居民與家庭醫(yī)生之間的溝通與聯(lián)系，增加了簽約居民的歸屬感，家庭醫(yī)生會逐漸成為老百姓的貼心人。
（三）從“被動”到“主動”。簽約服務的核心是服務模式和理念的轉(zhuǎn)變，簽約不僅僅是一種形式，更是沉甸甸的責任�；鶎俞t(yī)務工作者的積極性和責任意識不斷提升，改變以前的“要我服務”轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在的“我要服務”的思想意識。
五、存在的問題
我院全面推行家庭醫(yī)生簽約服務，雖然取得了一定的效果，但由于仍處于起步階段，還有許多不到的地方。
1、個別醫(yī)生認為醫(yī)生的職責就是坐等給老百姓看病，對基本公共衛(wèi)生服務和家庭醫(yī)生簽約工作從思想上重視程度不夠，導致工作開展不扎實。
2、部分居民和在職人員認為，鄉(xiāng)村醫(yī)生接觸面比較狹窄，業(yè)務水平有限，導致社區(qū)居民對家庭醫(yī)生的服務能力有所顧慮。
六、下一步打算
1、總結經(jīng)驗、推廣服務。
2、我院將及時總結開展家庭醫(yī)生簽約服務的做法和成效。
3、強化考核、持續(xù)服務。
我們將把家庭醫(yī)生簽約服務工作開展情況納入績效考核的重點內(nèi)容之一，通過季度考核和不定期督導檢查等形式，全面落實家庭醫(yī)生簽約服務工作，確保家庭醫(yī)生簽約服務工作的持續(xù)推進和健康發(fā)展。我院工作雖取得了一定的成績，面對上級的要求和人民群眾的期望，仍有很大差距，存在許多困難和問題。在下一步的工作中，我們將學習兄弟單位中好的做法、好的經(jīng)驗，努力提高自己的工作水平。
衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務工作總結 7
通過近期各股室檢查督導情況，結合健康扶貧工作，大家需要高度重視以下幾項工作：
一是簽約“雙知曉”。
簡單來說就是知曉率和滿意度。家庭醫(yī)生團隊成員要知道自己擔負的職能和任務，知道每個貧困戶的基本情況，知道每個村有多少貧困戶，多少貧困人員，包括因病致貧多少人，分別是什么病，大病救助情況等等。同樣道理，貧困戶也要知道自己的家庭醫(yī)生是誰，給自己做了什么履約服務內(nèi)容，服務效果怎么樣。特別是家庭醫(yī)生對以上內(nèi)容要朗朗上口，問起來不能卡殼。
二是工作“留痕跡”。
現(xiàn)在咱們很多工作做了，而且花了很大的功夫，但在平時的工作中卻不注重留痕跡。比如這次強調(diào)的體檢反饋單這件事，我相信每個衛(wèi)生院在春季都針對65歲以上老年人和貧困戶開展了健康體檢，但卻忽視了留存反饋單，現(xiàn)在要了，一下子慌了手腳，明明是做了的工作，現(xiàn)在卻要作假來不反饋單，這就給我們小小敲了一下警鐘，工作中一定要記得留痕跡。這里再強調(diào)一下，反饋單一定要有，各級檢查對開展貧困戶檢查非常重視，大家一定不要往槍口上撞。
三是入戶“掛牌子”。
家庭醫(yī)生簽約聯(lián)系牌安排下去一個多星期了，通過檢查督導情況來看，大部分衛(wèi)生院都已經(jīng)對貧困戶完成了掛牌，還存在個別衛(wèi)生院做了聯(lián)系牌，因其他工作沖突，放在倉庫沒有及時掛牌，希望今天會議結束后，各位院長親自過問一下，查看一下簽約服務團隊公示牌、愛心藥箱、新年掛歷等到位情況。上級檢查馬上就到咱們縣，千萬不要存在僥幸心理，別到時板子打到頭上了才幡然醒悟，那就晚了。
四是團隊“實履約”。
最近安排各衛(wèi)生院專門派出人員配合村醫(yī)入戶履約，從檢查督導情況和各單位反饋的情況來看，總體是好的，《履約服務登記表》填寫也比較規(guī)范。這次入戶，可以說大家付出了很大的精力，所以說大家一定要扎扎實實地去服務，真真正正地去履約。工作人員入戶一定要穿工作衣，禮貌待人，入戶要記得留痕跡，每戶都要與被服務對象合影，并附在《履約情況登記表》上，進行規(guī)整和完善。
五是多看“多核實”。
核實查看貧困村衛(wèi)生室達標建設和合格村醫(yī)配備、健康扶貧政策上墻和村衛(wèi)生室室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生情況。原則上是制度要相應貼在各個室內(nèi)，還要查看衛(wèi)生室通水通電等情況，大家一定要明白，事前百分之一的.預防，勝過事后百分之九十九的補救。所做的每一項工作都要經(jīng)得起推敲和檢查，工作一定要細化，該想到的細節(jié)一定不能疏忽，爭取工作不出紕漏。
衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務工作總結 8
一、高度重視，主動部署
制定了《20xx年度xx街道家庭醫(yī)生簽約服務工作實施方案》，同時成立了家庭醫(yī)生簽約服務工作領導小組和簽約服務團隊，準時組織團隊成員學習工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務工作的基本原則、服務內(nèi)容、服務對象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了熟識。為家庭醫(yī)生式服務工作的穩(wěn)步推動前進奠定了組織基礎。為保障家庭醫(yī)生式服務工作的深入到到人心，向村民簽訂了家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書。
二、廣泛宣布傳達，深入到到動員
為保障家庭醫(yī)生式服務工作的深入到到人心，我中心統(tǒng)一印制了以宣布傳達家庭醫(yī)生服務理念和服務內(nèi)容、服務形式為主題的宣布傳達單，并分發(fā)給本轄區(qū)各村衛(wèi)生室和村委會，同時，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書等，制作了宣布傳達橫幅、宣布傳達欄。有效營造了家喻戶曉的宣布傳達氛圍，為家庭醫(yī)生式服務工作的順當推動前進奠定了輿論基礎。
三、調(diào)查需求，共性服務
簽約服務的居民中，調(diào)查了居民希望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務。包括健康訓練與健康促進、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、嬰幼兒保健及其它服務，社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責檢查、指導、關心簽約家庭醫(yī)生，開展上門訪視服務和健康訓練，做好健康體檢、逐級轉(zhuǎn)診、健康評估等履約服務。醫(yī)生體牽頭醫(yī)院依據(jù)簽約服“1+1+1”服務團隊要求，供應技術支持和業(yè)務指導，關心專科醫(yī)生開展遠程會診和健康講座，落實轉(zhuǎn)診病人藍色通道的相關措施，關懷家庭醫(yī)生履行其不能擔當?shù)牟糠旨夹g服務，確保服務依據(jù)協(xié)議規(guī)定執(zhí)行。服務人群底數(shù)的.清晰和需求人員數(shù)量的把握，為家庭醫(yī)生式服務的扎實推動前進奠定了信息基礎。
四、明確對象，按需管理
家庭醫(yī)生簽約服務團隊為簽約服務的供應主體。家庭醫(yī)生服務團隊原則上由家庭醫(yī)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)師或全科醫(yī)生及健康管理人員（護士、公共衛(wèi)生醫(yī)師）、醫(yī)共體牽頭醫(yī)院選派的醫(yī)生組成，團隊負責人由中心醫(yī)生擔當。家庭醫(yī)生由鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化管理的村衛(wèi)生室中具備資質(zhì)的鄉(xiāng)村醫(yī)生擔當。中心是家庭醫(yī)生簽約服務管理的直接責任人，為進一步明確轄區(qū)人口分布，保證全部居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務體系掩蓋。公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。家庭醫(yī)生簽約服務對象為全辦事處城鄉(xiāng)常住居民，優(yōu)先掩蓋65歲以上老年人、慢性病患者（高血壓、糖尿病、慢性支氣管炎等）、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童以及貧困人口及方案生育特殊家庭成員等重點人群。依據(jù)居民所處的類別，明確服務內(nèi)容及標準，供應針對性的簽約服務并保證服務的質(zhì)量和可持續(xù)性。
五、優(yōu)先簽約，有效服務
優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、空巢老人、婦幼保健對象等情愿接受家庭醫(yī)生式服務的重點人群簽訂家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書，并依據(jù)協(xié)議書內(nèi)容供應建立健康檔案、電話詢問、入戶訪視、健康訓練等針對性服務。對20xx年底建檔立卡貧困人口、方案生育特扶對象建立完善電子健康檔案，實現(xiàn)貧困人口、方案生育特扶對象家庭醫(yī)生簽約服務全掩蓋，對65周歲以上老年人、高血壓、糖尿病等重點人群免費簽訂有償包，供應有效的基本公共衛(wèi)生服務、健康管理、預約轉(zhuǎn)診等服務。
六、順當完成20xx年度家庭醫(yī)生簽約服務簽約及履約工作
20xx年家庭醫(yī)生簽約工作我處共簽約xx人，其中有償包任務數(shù)要求xx人，我街道共完成簽約有償包簽約完成xx人，超額完成xx人，其中完成有償包簽約xx人，超額完成xx人，對xx名計生特扶，xx名貧困人口進行了免費簽約。目前已完成20xx年度家庭醫(yī)生簽約92.36%的履約工作，已達到區(qū)衛(wèi)計委要求90%履約要求。
七、工作中存在的不足
1、簽約服務工作宣布傳達面不夠廣，部分偏遠村組未宣布傳達到位，部分村干部對簽約服務不知曉或理解不透徹；
2、簽約工作較草率，服務包內(nèi)容等政策簽約時未做到告知義務，導致部分不理解、不協(xié)作履約工作；
3、一體機檢查工作慢、滯后，部分村衛(wèi)生室沒有做到一體機全掩蓋檢查，少數(shù)存在系統(tǒng)中有錄入記錄而無一體機檢查記錄的狀況�？赡芎鸵惑w機老化，性能不穩(wěn)定、待機時間短、村醫(yī)工作不主動有關；
4、巡診過程中實際履約時間、服務手冊登記時間、服務表記錄時間與系統(tǒng)中錄入時間不全都；
5、部分村衛(wèi)生室相關資料、臺賬管理較亂，因貧困人口名單20xx年度多次調(diào)整，導致部分村醫(yī)分不清最新臺賬；
八、下一年度工作方案
1、組織衛(wèi)生服務中心及村衛(wèi)生室醫(yī)務人員、各村委會書記、衛(wèi)計專干學習工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務工作的基本原則、服務內(nèi)容、服務對象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進行充分研討，統(tǒng)一思想，提高熟識，為家庭醫(yī)生式服務工作的穩(wěn)步推動前進奠定組織基礎；
2、印制以宣布傳達家庭醫(yī)生服務理念和服務內(nèi)容、服務形式為主題的宣布傳達單，并分發(fā)給本轄區(qū)各居委會，同時，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書等，制作了宣布傳達橫幅、宣布傳達欄，有效營造了家喻戶曉的宣布傳達氛圍；
3、扎實開展家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議、發(fā)票、資金整理、收集、分發(fā)工作，穩(wěn)步推動前進20xx年度家庭醫(yī)生簽約服務巡診、體檢等履約工作。
衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務工作總結 9
為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，根據(jù)營口市衛(wèi)生局《關于開展“世界家庭醫(yī)生日”宣傳活動的通知》的通知（營衛(wèi)傳[20xx]61號）文件精神，以及區(qū)衛(wèi)生與計劃生育局公共衛(wèi)生科的指示，我中心結合基本公共衛(wèi)生服務項目工作實際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務�，F(xiàn)將我們的工作總結如下。
一、開展情況
（一）高度重視，積極部署
根據(jù)區(qū)衛(wèi)計局公共衛(wèi)生科的工作部署，結合我轄區(qū)的實際情況，成立了以xx主任為組長的工作領導小組，成員由xx副主任，等醫(yī)生，等護士以及相關工作人員組成，同時成立4個家庭醫(yī)生簽約服務團隊。實現(xiàn)了簽約服務團隊對轄區(qū)居委會全面覆蓋，組織召開專題會議，研究部署推進家庭醫(yī)生簽約服務宣傳活動方案。
（二）廣泛宣傳，深入動員
為保證服務工作順利有序進行，我中心通過以下途經(jīng)進行宣傳：
1.利用我中心的DVD播放機播放家庭醫(yī)生簽約服務的影像資料，利用健康教育宣傳欄就診的老年人及轄區(qū)居民進行宣傳。
2.20xx年5月19日當天下午，我中心組織相關工作人員通過制作條幅、免費義診等咨詢活動，深入社區(qū)居民，大力宣傳家庭醫(yī)生簽約制度，并在活動現(xiàn)場與廣大居民進行簽約，與轄區(qū)居民建立健康和諧穩(wěn)固的醫(yī)療衛(wèi)生合作關系。
3.20xx年5月27日上午9:00，我中心組織相關工作人員，在醫(yī)院一樓門診大廳，進行宣傳活動，提高居民對實行家庭醫(yī)生式服務管理的知曉率，進一步擴大衛(wèi)生服務團隊的影響力。
�。ㄈ┟鞔_原則，分級管理
對于轄區(qū)的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為兩類：第一類為健康普通人群，第二類為重點關注的人群,包括老年人、高血壓患者、糖尿病患者、孕產(chǎn)婦、兒童、結核病患者、重性精神疾病患者、殘疾人群以及貧困等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務內(nèi)容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質(zhì)量和可持續(xù)性。
1.健康普通人群，以促進健康為目標。
1、提供健康評估及規(guī)劃。根據(jù)健康檔案信息，每年對居民健康狀況進行一次年度評估，并根據(jù)評估結果，制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標。
2、提供健康“點對點”管理服務。及時對簽約居民發(fā)放健康材料；及時告知健康教育和健康促進等活動信息；及時告知季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息。
3、每半年召開簽約居民代表座談會一次，尋找健康危險因素并制定干預計劃。
4、提供24小時電話健康咨詢服務。
2.重點需關注的人群
孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、亞健康人群等，以預防疾病促進健康為目標。
1、對簽約的孕婦提供孕期指導服務。
2、對簽約的產(chǎn)婦和新生兒進行4次上門訪視并體檢。
3、實施穩(wěn)定血壓、控制體重等健康工程，定期開展健康教育及健康干預。
對于慢性病人群，如高血壓、糖尿病等患者，以提高慢性病控制率為目標。
1、建立、完善家庭及個人健康檔案，并在服務中及時更新。
2、提供轉(zhuǎn)診預約服務。
3、對簽約居民給予1次/季度的飲食指導、運動指導、用藥指導和疾病康復咨詢。
4、運用健康講座進行健康干預。
5、提供心理咨詢、心理輔導和中醫(yī)心理健康服務。
6、有針對性地開展中醫(yī)養(yǎng)生、保健指導服務。
重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對象等特殊人群，以減輕痛苦、便捷醫(yī)療為目標。在慢性病人群服務基礎上開展以下服務內(nèi)容：
1、健康檔案實行個案管理。
2、對確有需求的進行定期上門訪視，提供免費物理檢查，開展健康管理服務。
3、提供專家預約咨詢服務。
4、開展康復訓練指導，提高殘疾人生活質(zhì)量，使其早日回歸社會。
二、取得的初步成效
1.提高了基本公共衛(wèi)生的知曉率。在簽約的同時并再一次告知家庭醫(yī)生簽約服務內(nèi)容和基本公共衛(wèi)生內(nèi)容及基本藥物內(nèi)容，使居民提高了認識，了解了新形式。
2.醫(yī)患關系更加和諧，樹立了衛(wèi)生形象。通過再一次的宣傳和集中與入戶相結合的簽約方式，加深了醫(yī)患之間的聯(lián)系和溝通，增強了簽約居民的歸屬感，和群眾拉近了，醫(yī)患關系更加和諧。
3.增強了家庭醫(yī)生服務團隊的積極性和責任意識。通過家庭醫(yī)生簽約服務的這種服務模式和服務理念，使家庭醫(yī)生服務團隊了解到簽約不是一種形式，更是一種責任，他們的.積極性和責任意識不斷提高。
4.促進了基層衛(wèi)生服務網(wǎng)絡建設。通過簽約服務，家庭醫(yī)生責任感增強，服務理念增強，服務意識增強，團隊意識增強，居民對他們也更加信任了。
5.得到居民的認可。通過集中與入戶相結合的簽約方式，使他們了解到了國家的惠民政策，獲得了居民的一致好評。
三、存在的問題
1.宣傳力度還不夠，個別居民會出現(xiàn)拒絕服務的現(xiàn)象。
2.部分社區(qū)居民認為我們服務團隊業(yè)務水平有限，導致社區(qū)居民對家庭醫(yī)生服務能力有所顧慮。
3.由于我們的團隊人員數(shù)量限制，加之轄區(qū)人口數(shù)目眾多，很難完全滿足轄區(qū)人口的衛(wèi)生服務需求。
根據(jù)區(qū)衛(wèi)生與計劃生育局的部署，我中心將及時總結開展家庭醫(yī)生式簽約服務試點的做法和初步成效，特別是轄區(qū)居民對家庭醫(yī)生式服務的滿意度。同時，按照確定目標人群、簽訂服務協(xié)議等工作流程，逐步向全轄區(qū)居民推廣家庭醫(yī)生式服務。不斷深化家庭醫(yī)生式服務內(nèi)涵，及時調(diào)整簽約服務內(nèi)容，將醫(yī)療、護理、健康教育、用藥指導、康復訓練、心理咨詢等項目逐步納入家庭醫(yī)生式服務范圍，有效滿足居民健康需求。
衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務工作總結 10
為進一步推進社區(qū)衛(wèi)生服務能力建設，深入貫徹落實《社區(qū)衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生式健康管理簽約服務工作方案》，我中心責任醫(yī)師團隊開展了一系列的宣傳和簽約工作，現(xiàn)將本團隊家庭醫(yī)生簽約式服務工作總結如下：
一、 高度重視，積極部署
及時組織團隊成員學習工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務工作的基本原則、服務內(nèi)容、服務對象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認識。為家庭醫(yī)生式服務工作的穩(wěn)步推進奠定了組織基礎。
二、廣泛宣傳，深入動員
為保障家庭醫(yī)生式服務工作的深入人心，我中心統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務理念和服務內(nèi)容、服務形式為主題的“致社區(qū)居民一封信”，并分發(fā)給本轄區(qū)各居委會，同時，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務工作的順利推進奠定了輿論基礎。
三、調(diào)查需求，個性服務
在簽約服務的`居民中，調(diào)查了居民希望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務。包括健康教育與健康促進、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復、嬰幼兒保健及其它服務( 出診、送藥上門、家庭護理等)。服務人群底數(shù)的清晰和需求人員數(shù)量的掌握，為家庭醫(yī)生式服務的扎實推進奠定了信息基礎。
四、明確對象，按需管理
進一步明確轄區(qū)人口分布，保證所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務體系覆蓋。我團隊組成由“全科醫(yī)生、社區(qū)護士、防保人員”為核心的“片兒醫(yī)”團隊，提供家庭醫(yī)生式服務。明確所管轄的社區(qū)分布，并在社區(qū)設立“片兒醫(yī)”公示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。對愿意接受家庭醫(yī)生式服務的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關注的人群,第三類為慢性病人群，第四類為高�；蚝喜乐夭l(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據(jù)居民所處的類別，明確服務內(nèi)容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質(zhì)量和可持續(xù)性。
五、優(yōu)先簽約，有效服務
優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務的重點人群簽訂家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書，并根據(jù)協(xié)議書內(nèi)容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務。目前，已簽約的社區(qū)居民家庭50戶，簽約人數(shù)59人家庭醫(yī)生簽約服務主題工作總結家庭醫(yī)生簽約服務主題工作總結。
六、取得的初步成效
家庭醫(yī)生式服務模式實現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務人員對社區(qū)居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯钊肷鐓^(qū)為居民提供服務，社區(qū)健康管理能力得到切實加強。提高了社區(qū)居民對醫(yī)療健康服務和健康知識的知曉率，健康教育、預防保健、康復、計劃生育等服務得到落實，居民健康意識不斷增強。在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問題，推進了基本公共衛(wèi)生服務事業(yè)的發(fā)展。
衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務工作總結 11
為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，結合基本公共衛(wèi)生服務項目工作實際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務�，F(xiàn)將我們的工作總結如下。
(一)高度重視，積極部署
根據(jù)區(qū)局的工作部署，結合我轄區(qū)情況，制定了《瀠溪中心衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約式服務工作實施方案》，成立了以院長為組長的工作領導小組，成員由院班子、公共衛(wèi)生科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科、其他相關職能科室人員組成。截至今年12月1日，共召開專題會議2場;推進會1場;組建團隊8個，團隊成員63人;培訓會2次，培訓151人次。
(二)廣泛宣傳，深入動員
為保證服務工作順利有序進行，自9月下旬開始，我院通過四個途經(jīng)進行宣傳：
1.利用我院的LED電子顯示屏、健康教育宣傳欄、醫(yī)保宣傳欄對就診居民進行宣傳。
2.公衛(wèi)科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科通過發(fā)放“致廣大居民的一封信”的宣傳單進行宣傳衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生簽約服務工作總結衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生簽約服務工作總結。
3.通過街道辦，積極與各村支書協(xié)調(diào)，請他們用各種途徑代為宣傳家庭醫(yī)生簽約式服務工作的相關內(nèi)容。
4.家庭醫(yī)生服務團隊通過入戶的`形式進行宣傳。
(三)明確原則，分級管理
1.分片服務、明確責任
根據(jù)瀠溪街道辦人口分布及村衛(wèi)生所分布特點，以轄區(qū)28個村衛(wèi)生室3個居委會為載體，將每個行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應的村衛(wèi)生室，保證瀠溪街道所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務體系覆蓋。醫(yī)院和村衛(wèi)生室組成了由“一位醫(yī)生、一位護士、一位公衛(wèi)人員、及鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務團隊”，提供家庭醫(yī)生式服務。明確所管轄的村居分布，并在各村部設立“家庭醫(yī)生式簽約服務團隊”公示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內(nèi)容、聯(lián)系方式等。
2.分級服務、明確目標
各服務團隊根據(jù)轄區(qū)居民對健康服務的實際需求和對家庭醫(yī)生式服務的接受程度將居民分為三個級別，第一級是暫時不愿接受家庭醫(yī)生式服務的居民;第二級有需求時才愿接受家庭醫(yī)生式服務的居民;第三級是愿意接受家庭醫(yī)生式服務的居民。根據(jù)居民所處的級別不同提供不同的健康管理服務。
第一級以觀察為主，加強宣傳，定時不定時進行一次電話隨訪，了解其服務需求變化。
第二級以宣傳為主，進行健康管理服務宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時可隨時與團隊成員聯(lián)系。
第三級以主動服務為主，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進行分類，并對不同類別特殊人群提供有針對性的家庭醫(yī)生式簽約服務。
3.分類服務、明確標準
對愿意接受家庭醫(yī)生式服務的第三級居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為三類：第一類為健康普通人群，第二類為需關注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高�；蚝喜乐夭l(fā)癥病人、重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對象、空巢老人等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務內(nèi)容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質(zhì)量和可持續(xù)性
衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務工作總結 12
為進一步貫徹落實儀征市衛(wèi)計委家庭醫(yī)生簽約工作的部署，推動健康扶貧工作有序開展，加強家庭醫(yī)生簽約服務宣傳，月塘鎮(zhèn)緊抓春節(jié)期間人員返鄉(xiāng)的有利時機，積極開展家庭醫(yī)生簽約服務工作，提高群眾對衛(wèi)生、計生工作的滿意度。
春節(jié)期間，月塘中心衛(wèi)生院及下屬8各村衛(wèi)生室工作人員展開集中行動，通過向居民發(fā)放了宣傳單，宣傳了家庭醫(yī)生簽約政策、健康扶貧等各類政策。醫(yī)務人員利用攜帶的工具為群眾進行了血壓、血糖等常規(guī)身體檢查，舉辦以家庭醫(yī)生簽約服務政策解讀為主題的健康知識講座，宣傳及服務過程中詳細回答了村民有關疑問，并現(xiàn)場與村民進行了簽約，互留了聯(lián)系方式。
院領導班子十分重視春節(jié)期間家庭醫(yī)生簽約服務及宣傳工作，年前就制定了工作方案：
一是高度重視，明確目標，層層落實任務。2月8日，月塘中心衛(wèi)生院召開全鎮(zhèn)春節(jié)期間家庭醫(yī)生簽約服務工作會議，要求各村衛(wèi)生室提高認識，進一步明確簽約服務的重要性，深刻理解開展家庭醫(yī)生簽約服務工作在促進村級衛(wèi)生機構轉(zhuǎn)變服務觀念，創(chuàng)新服務模式，推動基本公共衛(wèi)生服務項目的落實，提高衛(wèi)生計生工作的管理和服務水平，實現(xiàn)衛(wèi)生計生事業(yè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展的重要意義。將家庭醫(yī)生簽約服務工作納入村衛(wèi)生室年度目標考核。
二是廣泛宣傳，社會動員，營造良好氛圍。充分利用春節(jié)外出務工人員返鄉(xiāng)契機，通過微信平臺、宣傳單等多種形式廣泛開展宣傳活動。衛(wèi)生院印發(fā)家庭醫(yī)生宣傳單1萬余份，積極發(fā)動村組干部、老黨員、學校教師、企業(yè)老板等社會各界人士帶頭簽約，發(fā)揮表率作用，在全社會營造良好的簽約服務氛圍。
三是團隊支撐，提升能力，提高服務質(zhì)量。月塘中心衛(wèi)生院將群眾信譽度較高的骨干醫(yī)生調(diào)整到家庭醫(yī)生服務團隊中，充分發(fā)揮團隊的支撐作用。開展信息化培訓，2月11日，衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室相關工作人員共30余人參加了培訓。20xx年下半年以來，衛(wèi)生院及各衛(wèi)生室加強簽而有約的服務力度，為家庭醫(yī)生團隊配備統(tǒng)一服裝，按照協(xié)議，規(guī)范履約，不斷提升家庭醫(yī)生服務能力，提高服務質(zhì)量。
四是強化督查，及時通報，推進簽約服務。將簽約服務工作作為20xx年重點工作推進，院預防保健科及時對各村衛(wèi)生室簽約服務工作開展情況進行督查，對搶抓春節(jié)機遇，發(fā)動早、效果好，簽約人數(shù)多、服務好、工作實的`衛(wèi)生室通報表揚，并在第一季度村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生考核中給予獎勵；對部分行動緩慢，沒有抓住春節(jié)有利時機開展家庭醫(yī)生簽約服務工作的衛(wèi)生室將進行通報批評。
春節(jié)期間家庭醫(yī)生簽約服務工作的開展，有效加強了我鎮(zhèn)家庭醫(yī)生簽約服務工作的宣傳，為我鎮(zhèn)進一步開展健康扶貧工作奠定了基礎。
衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務工作總結 13
為了進一步提升我鎮(zhèn)的衛(wèi)生服務水平，貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生式健康管理簽約服務工作方案》，我們醫(yī)院的責任醫(yī)師團隊積極展開了一系列宣傳和簽約工作�，F(xiàn)在，我將我們團隊在家庭醫(yī)生簽約式服務方面所做的總結如下：
一、高度重視，積極部署
我們及時組織團隊成員深入學習家庭醫(yī)生式服務工作方案的核心理念，圍繞服務的基本原則、內(nèi)容、對象以及實施持續(xù)性等方面展開了充分的討論和研究，達成了思想上的一致，加深了對這項工作的認識。這為我們有序推進家庭醫(yī)生式服務工作奠定了堅實的組織基礎。
二、廣泛宣傳，深入動員
為了讓家庭醫(yī)生式服務更好地為人們所了解和接受，我們醫(yī)院制作了一份專門針對社區(qū)居民的信函。這封信主要介紹了家庭醫(yī)生服務的`理念、內(nèi)容以及形式，并通過發(fā)放給各居委會來傳達。同時，我們還設計了家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書等宣傳物料，并制作了橫幅和宣傳欄。這一系列的宣傳活動有效地營造了濃厚的宣傳氛圍，讓更多人了解并接受了家庭醫(yī)生式服務，為這項工作的順利推進奠定了良好的輿論基礎。
三、調(diào)查需求，個性服務
調(diào)查顯示，在簽約服務的居民中，他們對醫(yī)療衛(wèi)生服務有著明確的期待。這些服務包括健康教育與促進、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復、嬰幼兒保健以及其他服務，如出診、送藥上門和家庭護理等。了解服務對象的底數(shù)和需求量，為家庭醫(yī)生式服務的有序推進提供了重要信息基礎。
四、明確對象，按需管理
我們將進一步明確轄區(qū)內(nèi)殘疾人口的分布情況，以確保所有居民都能夠獲得社區(qū)衛(wèi)生服務系統(tǒng)的全面覆蓋。我們的團隊由醫(yī)生、護士和鄉(xiāng)村醫(yī)生人員組成，他們是我們家庭醫(yī)生團隊的核心，將提供家庭醫(yī)生式的服務。我們將明確所轄社區(qū)的范圍，并在各社區(qū)設立公示牌，展示團隊成員、服務范圍、服務時間、服務內(nèi)容以及聯(lián)系方式等信息。對于愿意接受家庭醫(yī)生服務的居民，我們將根據(jù)其健康狀況和需求劃分為四類：第一類是健康普通人群，第二類是需要關注的人群，第三類是患有慢性疾病的人群，第四類是高危人群，包括合并嚴重并發(fā)癥的患者、殘疾人和特殊病人。根據(jù)居民所屬類別，我們將明確服務內(nèi)容和標準，為他們提供有針對性的簽約服務，并確保服務質(zhì)量和可持續(xù)性。
五、優(yōu)先簽約，有效服務
社區(qū)正在積極推進家庭醫(yī)生式服務，優(yōu)先服務于轄區(qū)內(nèi)的慢性病患者、空巢老人、殘障人士以及婦幼保健對象等重點群體。通過與他們簽訂家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書，我們將為他們建立健康檔案，提供電話咨詢、上門訪視、以及針對性的健康教育等服務。截至目前，已有1802戶家庭通過電子簽約參與了這項服務，共計4385人簽約，其中一般人群簽約2601人，已達到6071人的30%目標的43%；重點人群已簽約2602人，已達到2600人目標的100%。
家庭醫(yī)生式服務模式為社區(qū)居民健康管理帶來了全新的方式，不再等待患者上門，而是主動深入社區(qū)為居民提供服務。這種服務模式有效加強了社區(qū)健康管理能力，使得居民更加了解醫(yī)療健康服務和相關知識。通過健康教育、預防保健、康復、計劃生育等服務的實施，居民的健康意識不斷提升。這項改革在一定程度上減輕了困難群體“看病難、看病貴”的問題，推動了基本公共衛(wèi)生服務事業(yè)的發(fā)展。
我們的衛(wèi)生院醫(yī)護團隊積極走訪全鄉(xiāng)的殘障家庭，為那些行動不便的人士解讀最新的政策。通過我們的努力，家庭醫(yī)生簽約服務已經(jīng)覆蓋了鄉(xiāng)間的絕大多數(shù)殘障家庭，給他們帶去了莫大的幫助。
為了確保殘疾人群、低收入家庭等能夠獲得高質(zhì)量、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務，我們醫(yī)院實施了簽約管理制度，針對殘疾人進行系統(tǒng)化管理，并定期進行隨訪，建立了家庭病床。我們努力推行家庭簽約服務，以確保殘疾人群能夠獲得更好的醫(yī)療和保健服務。通過這一服務，他們可以在家中接受常規(guī)體檢，如血壓、心率等。家庭醫(yī)生制度的引入極大地提高了殘疾人就醫(yī)的效率，有助于建立基層醫(yī)療的首診制度，分級診療和雙向轉(zhuǎn)診機制，這是緩解“看病難、看病貴”問題的重要舉措，對提升農(nóng)村居民的健康水平具有重要意義。
衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務工作總結 14
為助力打贏健康脫貧攻堅戰(zhàn)，根據(jù)縣委縣政府工作要求，5月1日開始，在全縣范圍內(nèi)開展脫貧攻堅健康體檢及家庭工作。
一、高度重視、緊密部署
我院根據(jù)上級文件精神，成立了以院長鄭曉林為組長，黨支部書記菅會曉為副組長的健康扶貧領導小組，并及時制定了《襄城縣范湖中心衛(wèi)生院開展家庭實施方案》，截至5月20日，共召開專題會議6場，院領導多次組織全鄉(xiāng)衛(wèi)生員、家庭醫(yī)生簽約團隊及體檢團隊召開范湖鄉(xiāng)家庭及脫貧攻堅健康體檢行動動員會、范湖鄉(xiāng)家庭工作推進會及家庭工作培訓會等。
會議緊密圍繞家庭工作的內(nèi)容、人員構成、工作持續(xù)性及健康體檢流程等進行了布置、推進、并充分溝通研討，統(tǒng)一思想，提高認識，為家庭工作的全面推廣奠定了組織基礎。
二、廣泛宣傳、深入動員
為保障家庭醫(yī)生式簽約服務工作深入人心，全面完成家庭醫(yī)生簽約工作及健康體檢工作，組建家庭醫(yī)生簽約團隊19個，團隊成員57人，體檢團隊7人，分別入村、入戶為貧困戶進行家庭工作及健康體檢工作。
5.19日是世界家庭醫(yī)生日，我院通過義診咨詢、政策解讀、宣傳資料等方式，宣傳家庭，傳播健康知識，引導群眾樹立健康觀念，養(yǎng)成健康行為，提高人民群眾健康素養(yǎng)水平。
并在為貧困戶送體檢結果的同時認真為群眾講解家庭內(nèi)容，促進就醫(yī)觀念、生活方式和行為習慣的轉(zhuǎn)變，引導群眾有序就醫(yī)。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭工作的順利推進奠定了輿論基礎。
三、分片服務、明確責任
根據(jù)我鄉(xiāng)人口分布及村衛(wèi)生室分布特點，以轄區(qū)34個行政村為基點，成立以我院醫(yī)生為核心的“家庭團隊”，提供家庭。并在各貧困戶門口懸掛“家庭團隊”公示牌，公示團隊服務人員、服務內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。
四、狠抓落實、加強督導
我院成立全鄉(xiāng)貧困人口家庭工作督導小組，每月2次每村抽2戶對家庭醫(yī)生簽約團隊工作情況進行督導檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改。
目前，我院共為 382個貧困戶、906人進行簽約，為貧困戶575人建立居民健康檔案并體檢，體檢項目有血常規(guī)、血脂血糖、肝腎功能、乙肝表面抗原、心電圖、B超等檢查，已初步完成了上級領導部署的各項工作。對于各村貧困戶有變動情況，我院在下一步工作中會一如既往的'認真完成建檔、體檢及家庭工作。
為扎實推進健康扶貧工作，我院會繼續(xù)發(fā)揮衛(wèi)生計生資源優(yōu)勢和服務特色，隨時為困難群眾服務，把黨的關懷和溫暖送到群眾心窩里，做好群眾的健康“守門人”。
衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務工作總結 15
為進一步推進落實家庭醫(yī)生簽約服務工作，提高貧困人口、慢病患者及普通人群對家庭醫(yī)生簽約知曉率，加強家庭醫(yī)生團隊服務能力，切實發(fā)揮好健康“守門人”的作用。鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院于20xx年5月25日開展本年度家庭醫(yī)生簽約工作，6個家庭醫(yī)生服務團隊同時入村入戶，預定10天內(nèi)完成。為更好的完成該項工作，衛(wèi)生院從思想上加強團隊醫(yī)生的宗旨意識和服務意識，并采取多重舉措營造濃厚的簽約服務氛圍�，F(xiàn)對該院近期簽約工作小結如下：
一、加大宣傳力度
鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院在“世界家庭醫(yī)生日”主題宣傳周活動工作中做了大量工作，出動宣傳車7次，途經(jīng)12個村86個小組，并深入217個家庭。咨詢臺共計解答患者及群眾疑問547條。咨詢臺發(fā)放折頁1058份，村衛(wèi)生室發(fā)放折頁1267份。張貼海報25張，懸掛條幅24個。對該鎮(zhèn)76戶貧困家庭，逐戶發(fā)放“健康扶貧核心政策”并公共衛(wèi)生服務、家庭醫(yī)生簽約宣傳手冊。同時對該鎮(zhèn)所有老年人及慢病家庭發(fā)放公共衛(wèi)生服務、家庭醫(yī)生簽約服務宣傳手冊。
二、高度重視
鎮(zhèn)衛(wèi)生院召開20xx年度家庭醫(yī)生簽約服務工作部署會議。院長、副院長及公共衛(wèi)生服務人員、9名村醫(yī)、6名全科醫(yī)生參加了會議。會上，院長要求今年的簽約工作必須實事求是，展現(xiàn)該院的服務特色，向轄區(qū)居民普及簽約內(nèi)容。院長就今年的簽約服務工作，做了詳細、具體的工作安排。并成立領導小組，院長任組長，副院長、公共衛(wèi)生科科長為副組長，成員為全科醫(yī)生、村醫(yī)、公衛(wèi)人員，共計26人。
三、加強團隊醫(yī)生業(yè)務培訓
公衛(wèi)科科長用電子課件的形式，從家庭醫(yī)生簽約服務團隊醫(yī)生職責、工作內(nèi)容、一般家庭及重點人群的簽約注意事項等常見問題進行了詳細的講解。院長結合貧困戶新農(nóng)合報銷過程中出現(xiàn)的問題解讀了相關政策，并從基本公共衛(wèi)生服務項目開展的`重要意義、健康扶貧政策進行了業(yè)務知識培訓�，F(xiàn)場，參與家庭醫(yī)生簽約服務的6名醫(yī)師代表，分別做了表態(tài)發(fā)言。
四、工作要求
家庭醫(yī)生服務團隊成員入戶工作中，要充分發(fā)揮醫(yī)技特長，向轄區(qū)居民展現(xiàn)鮮活的工作態(tài)度；要加強公共衛(wèi)生服務內(nèi)容、慢病防治、簽約服務內(nèi)容等方面知識的普及宣傳；簽約方式要采取拉網(wǎng)式入慢病患者、老年人、貧困人口等重點家庭；要將各類宣傳知識裝在居民健康服務文件袋中，每戶一袋；簽約入戶必須做到每一戶要有形象化資料，備查。
五、簽約成效
該項工作已持續(xù)4天，工作人員深入6個村26個小組，簽約居民計1688人，其中普通人群556人，重點人群1132人，重點人群簽約率100％。普及目標宣傳知識1688人次，簽約居民滿意度達95％以上。
以上是鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院20xx年度家庭醫(yī)生入戶簽約工作小結，家庭醫(yī)生團隊成員不懼風雨、不畏烈日仍在繼續(xù)工作中。該項工作，鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院投入極大人力、物力和精力，讓我們看到，衛(wèi)生院領導班子及醫(yī)務人員對打造綠色、和諧、服務型醫(yī)院的態(tài)度和決心，相信鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的公共衛(wèi)生服務工作會得到所有轄區(qū)居民的共同贊譽，醫(yī)院的整體工作會更上一臺階。
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