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事故委托書(shū)電子版(通用5篇)
被委托人在行使委托書(shū)上的合法權(quán)力時(shí),被委托人不承擔(dān)任何法律責(zé)任。在我們遇到,委托書(shū)在處理事務(wù)上的使用頻率越來(lái)越高,那么你有了解過(guò)委托書(shū)嗎?以下是小編精心整理的事故委托書(shū)電子版(通用5篇),歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
事故委托書(shū)電子版1
委托人姓名:____(受害人母親),身份證號(hào):________;
地址:______
聯(lián)系電話(huà):____
郵編:______
受委托人姓名:____,男,身份證號(hào):____;地址:________,聯(lián)系電話(huà):____郵編:______
具體委托事項(xiàng)、委托范圍:委托人委托上列受委托人在________________路段發(fā)生交通事故死亡一事由________其代理權(quán)限為全權(quán)代理。
委托人:
受委托人:
____年____月____日
事故委托書(shū)電子版2
委托單位名稱(chēng):_______
住所地:_______
法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名:_______
職務(wù):_______
受委托人姓名:_______
性別:_______
年齡:_______
工作單位:_______
職務(wù):_______
住址:_______
電話(huà):_______
現(xiàn)委托_______在我單位與_______交通事故一案中,作為我方參訴訟的委托代理人,委托權(quán)限如下:
一、一般授權(quán)
二、特別授權(quán):
授權(quán)范圍:代為起訴,陳述事實(shí),參加辯論和調(diào)解,代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求,提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書(shū)。
委托單位:(公章)
法定代表人:_______
_______年_______月_______日
事故委托書(shū)電子版3
委托人:
被委托人:
現(xiàn)委托在我與一案中,作為我參加訴訟的.
委托代理人,委托權(quán)限如下:
注:
委托代理人須寫(xiě)明代理權(quán)限,特別授權(quán)的,應(yīng)寫(xiě)明授權(quán)的具體范圍:代為起訴,陳述事實(shí),參加辯論和調(diào)解,代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求,提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書(shū)。
法人或其他組織授權(quán)委托書(shū),是當(dāng)事人依法委托他人作為訴訟代理人,向人民法院提交的寫(xiě)明委托事項(xiàng)和權(quán)限的文書(shū)。
委托人:(簽名或蓋章)
被委托人:(簽名或蓋章)
_______年_______月________日
事故委托書(shū)電子版4
委托人:______(個(gè)人:姓名、性別、出生________年____月____日、工作單位、身份證號(hào)碼、住址等基本情況;單位:名稱(chēng)、法定代表人或負(fù)責(zé)人、住所或地址等基本情況)
受委托人:姓名:______,單位:______
職務(wù):______,電話(huà):______
委托事項(xiàng):
現(xiàn)委托上列受委托人在本人(我公司)與______因______糾紛一案中,作為我方的訴訟代理人。受委托人______的代理權(quán)限為一般代理(特別代理),包括________________等。
委托人:______(簽字、蓋章)
法定代表人:______(簽字或蓋章)
時(shí)間:________________
事故委托書(shū)電子版5
編號(hào):_________________________________
醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng):_________________________
法定代表人:___________________________
醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址:_________________________
郵政編碼:_____________________________
機(jī)構(gòu)代碼:_____________________________
鑒定申請(qǐng):
代理人姓名:___________________________
與醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)系:_______________
職業(yè):_____________________________
職務(wù):_____________________________
性別:_________________________
身份證號(hào):_________________________
聯(lián)系電話(huà):_________________________
年齡:_________________________
通訊地址:_________________________
患者姓名:_____________________
病案號(hào):___________________________
就診科室:_________________________
委托鑒定事由(簡(jiǎn)要診治經(jīng)過(guò),請(qǐng)求鑒定理由):___________________________________________________________
醫(yī)療機(jī)構(gòu):_________________________(公章)
代理人簽名:_______________________
日期:________年________月________日
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