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保險公司理賠員個人年終工作總結(jié)

時間:2025-02-15 09:44:35 文圣 年終工作總結(jié) 我要投稿
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2025保險公司理賠員個人年終工作總結(jié)(通用14篇)

  時間過得真快,轉(zhuǎn)眼一年就要過去了,回望過去一年無論是思想境界,還是在工作能力上都得到進一步提高,并取得了一定的工作成績,這時候,最關(guān)鍵的年終總結(jié)怎么能落下!想必許多人都在為如何寫好年終總結(jié)而煩惱吧,以下是小編為大家收集的2025保險公司理賠員個人年終工作總結(jié),僅供參考,歡迎大家閱讀。

2025保險公司理賠員個人年終工作總結(jié)(通用14篇)

  保險公司理賠員個人年終工作總結(jié) 1

  20xx年即將過去,在公司領(lǐng)導的悉心關(guān)懷下和同事們的幫助指導下,結(jié)合我自身的努力,在工作、學習等各方面都取得了長足的進步,尤其是在保險理賠專業(yè)知識和技能培養(yǎng)方面的成熟,使我成為一名合格的車險查勘定損員。隨著工作崗位的調(diào)整,我已經(jīng)成長為為一名能夠獨立工作、業(yè)務熟練的前臺工作人員,F(xiàn)將一年來的工作情況向公司領(lǐng)導總結(jié)、匯報如下:

  一、加強理論學習,注重個人素質(zhì)提高

  加強自身業(yè)務學習,爭做理賠標兵。在日常的工作學習中,我堅持學習更多的保險知識和業(yè)務技能,在老同志的“傳幫帶”下,不斷加強個人自學,彌補個人在保險專業(yè)知識和理賠技能上的不足,始終保持著學無止境的學習精神,力爭以優(yōu)質(zhì)、快速、合規(guī)的專業(yè)素質(zhì)做好理賠客戶服務工作,報效公司培養(yǎng),并抱以樂觀、積極的態(tài)度,以爭做理賠標兵為目標。

  二、嚴格管理制度,恪守保險人員職業(yè)道德

  時時學習掌握公司的各項規(guī)章制度、嚴守理賠員工準則。我清醒的認識到,理賠線作為公司經(jīng)營的出口關(guān),責任重大,同時又面對保戶、汽車修理企業(yè)等方方面面的利益誘惑,對此我始終保持清醒的頭腦,時刻牢記《中國人保財險理賠紀律八條禁令》、《中國人保財險甘肅省分公司理賠人員工作紀律“十要”“十不準”“十嚴禁”》、《中國人保財險甘肅省分公司車險查勘、定損三字經(jīng)》等理賠紀律,堅決杜絕“吃、拿、卡、要”現(xiàn)象發(fā)生,確保自身做到克己奉公、清廉從業(yè)。

  三、工作的主要做法及成效

  1.堅持實事求是、“迅速、及時、準確、合理”的保險理賠原則。在正常工作時間及節(jié)假日值班期間,只要接到報案,無論事故大小,無論白天黑夜,始終堅持第一時間趕到第一現(xiàn)場,掌握第一手資料,嚴格按照快速賠付流程,為客戶提供力所能及的方便。

  2.加強案情溝通,力?蛻魸M意。在案件處理過程中,我確保每案做到上下環(huán)節(jié)交流溝通,一次性收集齊全案件賠付所需資料,方便后續(xù)環(huán)節(jié)處理,不斷提高案件的結(jié)案時效,對客戶咨詢,我做到每問必答,耐心細致,在堅持公司賠付原則的基礎(chǔ)上,做到以制度來做人、做事,做到按章辦事。避免了人情、感情關(guān),增加了遵紀的自覺性,盡己所能提高客戶滿意度。

  3.注重資料的完成、準確、規(guī)范,做好數(shù)據(jù)質(zhì)量整理工作。數(shù)據(jù)質(zhì)量建設(shè)是公司提高市場競爭力的基礎(chǔ)工程,數(shù)據(jù)質(zhì)量的高低直接影響公司經(jīng)營管理水平,是重大決策的關(guān)鍵依據(jù)。對業(yè)務數(shù)據(jù)規(guī)范性、完整性、準確性等進行了多次檢查,使公司業(yè)務數(shù)據(jù)質(zhì)量得到進一步的改善。

  4.注重儀容儀表,展現(xiàn)公司良好形象。嚴格按照制度要求,做好儀容、儀表、行為、語言、禮節(jié),體現(xiàn)人保理賠員工的精神風貌。

  5.注重與各崗位之間積極配合,相互支持,督促形成合力,確保理賠流程的暢通有序。在自己工作職責范圍內(nèi),充分發(fā)揮積極性、主動性和創(chuàng)造性,提高預見性、超前性和計劃性。

  四、工作中存在不足

  回顧一年的工作和學習,在取得上述成績的同時,還有一些在今后的工作中亟待提升的方面:一是要繼續(xù)加強車險理賠管控,有效降低賠付成本。二是要增強防范保險欺詐意識,要進一步與交警、經(jīng)偵等部門做好打假防騙工作。

  五、下一階段工作目標

  在今后的工作中,我會加倍的努力學習專業(yè)知識,掌握更多的業(yè)務技能,為將來的工作打好堅實的基礎(chǔ)。

  1.在作風上,能遵章守紀、團結(jié)同事、務真求實、樂觀上進,始終保持嚴謹認真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風,勤勤懇懇,任勞任怨。

  2.在生活中,發(fā)揚艱苦樸素、勤儉耐勞、樂于助人的優(yōu)良傳統(tǒng),始終做到老老實實做人,勤勤懇懇做事,勤勞簡樸的生活,時刻牢記自己的責任和義務,嚴格要求自己,確保完成自己本職工作任務。

  3.在本職工作上,嚴以律己,遵守各項規(guī)章制度,嚴格要求自己,擺正工作位置,時刻保持“謙虛,謹慎,律己”的.工作態(tài)度,在領(lǐng)導的關(guān)心培養(yǎng)和同事們的幫助下,始終勤奮學習,積極進取,努力提高自我,始終勤奮工作,認真完成任務,履行好崗位的職責。

  顧舊盼新,提升理賠服務質(zhì)量仍然是20xx年工作重心,理賠服務的好壞將直接關(guān)系到公司形象,影響到公司業(yè)務發(fā)展,車險理賠是需要管控的業(yè)務,如何縮短理賠周期,節(jié)約理賠成本,擠干理賠水分一直是我致力追求的奮斗目標。為此,在新的一年里我將更加勤奮的工作,刻苦的學習,努力提高自身的綜合素質(zhì)和工作技能,以嶄新的精神狀態(tài)投入到工作當中,為公司發(fā)展做出力所能及的應有貢獻。

  保險公司理賠員個人年終工作總結(jié) 2

  一年來,在公司總的指揮下,團險部全體同仁用心領(lǐng)會總公司工作意圖和指示,在市場競爭日趨激烈的環(huán)境下努力拓展業(yè)務,為完成公司下達的任務指標而努力,現(xiàn)將總結(jié)如下:

  一、員工管理、業(yè)務學習工作:

  1、年初按公司總公司工作意圖,在團險部內(nèi)部人員重新進行配置,用心調(diào)動團險業(yè)務員和協(xié)保員的展業(yè)積極性。

  2、制定貼合團險實際狀況的管理制度,開好部門早會、及時傳達上級指示精神,商討工作中存在的問題,布置學習業(yè)務的相關(guān)新知識和新承保事項,使業(yè)務員能正確引導企業(yè)對職工意外險的認識,以減少業(yè)務的逆選取,降低賠付率。

  3、加強部門人員之間的溝通,統(tǒng)一了思想和工作方法,督促部門人員做好活動量管理,督促并較好地配合業(yè)務員多方位拓展業(yè)務。

  4、制訂“開門紅”、“國壽爭霸”賽業(yè)務推動方案,經(jīng)總公司批復后,及時進行宣導、督促全體業(yè)務員做好各項業(yè)務管理工作。

  5、制訂20xx年團險業(yè)務員的管理和考核辦法,并對有些管理和考核辦法方面作了相應的調(diào)整。

  二、意外險方面工作:

  學平險:

  一是一如既往地做好學平險的服務工作。要求業(yè)務員每月兩次到學;卦L,有問題及時與學校領(lǐng)導或經(jīng)辦人做好溝通,聯(lián)絡感情。做到學校有賠案及時上交公司,并將賠款及時送回學;蚣议L手里,充分履行我們的誠信服務工作。

  二是為了確保學平險市場的穩(wěn)定與人保公司合作進行學平險的展業(yè),全面貫徹省保險協(xié)會下發(fā)的文件精神,對學平險收費標準進行再次明確,全面安排業(yè)務員與各學校領(lǐng)導及經(jīng)辦人進行聯(lián)絡溝通,聽取他們對公司服務及其他方面的意見,在公司總公司的有力支持下,加強與市教育局領(lǐng)導的聯(lián)系,取得了市教育局領(lǐng)導的大力支持,使今年的學平險續(xù)收工作順利完成打下堅實基礎(chǔ)。

  三是在各學校即將放假前期,團險部對各大學校進行了走訪,全體學平險服務人員在短短的幾天內(nèi)冒著酷暑將xxx萬余份學平險《致學生家長的一封信和就醫(yī)服務指南》及時送到學校,發(fā)至全體學生家長手中,做好前期學平險工作,最終在xx月份圓滿完成了學平險任務。

  企業(yè)職工意外險:

  一是為更好的與企業(yè)主進行深層次的溝通,聽取他們對公司理賠服務等方面的意見及了解企業(yè)安全生產(chǎn)的狀況,上門拜訪意外險保費在xxx萬元以上的大客戶,進一步的加深企業(yè)對我們公司的信任和支持。

  二是與客戶服務部一同商討意外險投保的注意事項。嚴格按條款要求的'人數(shù)投保,提高費率,加強生調(diào)力度,為承保把好關(guān)。

  三是在意外險市場競爭白熱化的狀況下,做好企業(yè)的售后服務工作。平時多到企業(yè)走走、看看,以體現(xiàn)我們的關(guān)心及重視,企業(yè)有賠案要及時上交公司,并盡早將賠款送回企業(yè)。今年的職工意外險在工傷保險及其他公司激烈競爭的狀況下,對我公司的意外險的銷售造成了極大的沖擊。

  三、壽險業(yè)務方面工作:

  在公司總公司的大力政策支持下,全體業(yè)務員努力展業(yè),但是壽險業(yè)務市場不斷萎縮,業(yè)務與去年同期相比有大幅下滑。

  一是平時用心走訪企業(yè),并較好地與企業(yè)主溝通企業(yè)福利費方面的相關(guān)事宜,進一步地了解企業(yè)人力資源及財務狀況等,而最終到達促單的目的。

  二是做好壽險市場的新開拓工作,在目前困難的市場環(huán)境下找到新出路。

  四、今年在總公司的指導下從營銷部招募了xxx人成立了綜合拓展部

  嘗試新的業(yè)務發(fā)展渠道,目前為止意外險共收保費xxx萬,在嘗試中也取得了必須的效果,但是還未到達最好效果,在明年將繼續(xù)探索,使這支隊伍能成為公司意外險業(yè)務新的增長點。

  五、推薦:

  一是在當前各項政策影響下,團險業(yè)務拓展環(huán)境越來越嚴峻,展業(yè)難度是客觀存在的,為此,推薦公司能在對團險予以重視,并在外圍環(huán)境經(jīng)營上予以支持。

  二是推薦公司領(lǐng)導多參加團險部會議,多與業(yè)務員溝通、交流,在業(yè)務思路上予以指導與幫忙。

  六、明年工作思路

  1、做好學平險收費前的各項工作。

  2、明年工傷保險將在全市全面鋪開,因此將工傷保險的影響降低,在鞏固現(xiàn)有意外險的基礎(chǔ)上,開拓新的意外險來源,個性是一些代理業(yè)務。

  3、根據(jù)目前新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展狀況,找到切入點,以便尋求合作的辦法,增加新的業(yè)務增長點。

  4、開拓壽險市場,嘗試職場營銷。

  5、加快綜合拓展員隊伍的建設(shè)與發(fā)展,在公司總公司的大力支持下,在一體化營銷方面多動腦筋、多做文章。

  保險公司理賠員個人年終工作總結(jié) 3

  光陰似箭,轉(zhuǎn)眼間20xx年即將進入尾聲!作為保險公司一份子來說,首先感謝領(lǐng)導在這即將一年的工作中,對我的幫助支持與指導。同時,在這工作期間,有得也有失,現(xiàn)就將20xx年工作結(jié)如下:

  20xx年,我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對績效工資進行核定、發(fā)放,進而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉(zhuǎn)化。

  通過一系列的舉措,切實加大了對現(xiàn)場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險理賠服務的質(zhì)量,進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。

  通過一年來的努力,我們的品牌得到了社會各界的廣泛認可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問題與不足,如保險賠付率仍然偏高,處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等。因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內(nèi)的工作重點。在工作中,我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質(zhì)量與效率。

  時間真快,來太平洋財產(chǎn)保險已經(jīng)快四年了,在這里學到了很多的知識。在以后的工作當中,將會面臨更大程度上新的挑戰(zhàn)和考驗。為了適應當前工作的需要,應該時刻把學習放在第一位,提高自身綜合素質(zhì),特別是增強保險方面的知識,做一個真正的保險人。作為一名理賠員來說,主要工作就是每天把維修站的案子清理干凈,這些看似簡單的事情,做起來卻需要有足夠的耐心。

  但是這是自己的職責,公司領(lǐng)導都可以不厭其煩認真對待每一個文件,乃至每一個字,而我顯然是微不足道的.。態(tài)度決定一切,在工作中我會繼續(xù)竭盡全力做好自己的事情。除了做好自己份內(nèi)的事以外,執(zhí)行領(lǐng)導交辦的事情當然也是理所當然的。同時我積極配合領(lǐng)導安排的工作,在年底案子增加的情況下,如果同事的案子沒有做完,我積極幫同事把案子解決完畢,對工作盡職盡責,盡量替領(lǐng)導分憂,提高了辦事效率。

  在這一年中,存在著很多不足之處,在今后的工作中,我會及時與領(lǐng)導同事間交流,不斷學習。讓自己的不懈努力創(chuàng)造應有的價值。同時,在工作中如有不對的地方,還需領(lǐng)導批評指出。

  最后,在接下來的時間里,我部門將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護公司利益為目標,著力提高保險理賠質(zhì)量與效率,提升公司的社會美譽度,樹立公司品牌,展示我們公司的服務優(yōu)勢,力爭通過服務促進效益,為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險企業(yè)做出應有的貢獻。

  保險公司理賠員個人年終工作總結(jié) 4

  本人剛進公司不久,在這段時間匆匆如流水的日子里,根據(jù)我對公司的了解和認識,使自己學習到了很多有關(guān)保險理賠的專業(yè)知識。使我受益匪淺,從而看清楚自己還有很多不足之處,和不懂的地方,專業(yè)知識的缺乏性,為了能更好的完成工作,我應認真努力學習,用于創(chuàng)新進取。不斷總結(jié)工作經(jīng)驗,揚長避短,提高自己的業(yè)務技能,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:

  一、工作匯報

  我認為應該圍繞目標,落實計劃,緊抓業(yè)務工作,計劃落實早、措施實。在制定全年任務時充分考慮險種結(jié)構(gòu)優(yōu)化和業(yè)務承保質(zhì)量,進一步明確了考核辦法,把綜合賠付率作為年終測評的重要數(shù)據(jù)。搶占車險市場,加大新工程、新項目的拓展力度,堅決的丟棄“垃圾保費”。

  今年來,我們把穩(wěn)固車險和企業(yè)財產(chǎn)保險,拓展新車市場和新工程新項目作為業(yè)務工作的重中之重。在抓業(yè)務數(shù)量的基礎(chǔ)上,堅決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業(yè)務。針對這些情況,我們充分動員,統(tǒng)一思想,上下形成合力,迎難而上。做到責任到人。

  在競爭中求生存,在競爭中促發(fā)展。以分散業(yè)務為突破口,加大市場占有面。狠抓理賠和防災防損質(zhì)量的提高。堅持實事求是、“迅速、及時、準確、合理”的原則。只要接到報案,無論事故大小,無論白天黑夜,始終堅持趕到第一現(xiàn)場,掌第一手資料,嚴格按照快速賠付流程,為客戶提供力所能及的方便。

  一是堅持雙人查勘,雙人定損,交叉做案,限時賠付,不斷提高服務質(zhì)量。

  二是堅持24小時值班制度,以進一步提高服務水平。

  三是加強考核、加大督查力度。

  四是積極做好防災防損工作。調(diào)整經(jīng)營思路,強化創(chuàng)新意識,提高公司效益水平。

  二、個人工作感想

  踏入新的工作崗位后,經(jīng)過短暫的鍛煉,使自己對這份工作有了更多更深的認識。對于工作或者說事業(yè),每個人都有不同的認識和感受,我也一樣。對我而言,我通常會從兩個角度去把握自己的思想脈絡。

  首先是心態(tài),套用米盧的一句話“態(tài)度決定一切”。有了正確的態(tài)度,才能運用正確的方法,找到正確的方向,進而取得正確的結(jié)果。具體而言,我對工作的態(tài)度就是選擇自己喜愛的,然后為自己的所愛盡自己最大的努力。

  我一直認為工作不該是一個任務或者負擔,應該是一種樂趣,是一種享受,而只有你對它產(chǎn)生興趣,徹底的愛上它,你才能充分的體會到其中的快樂。我相信我會在對這一業(yè)務的努力探索和發(fā)現(xiàn)中找到我工作的樂趣,也才能毫無保留的為它盡我最大的力量。可以說,懂得享受工作,你才懂得如何成功,期間來不得半點勉強。

  其次,是能力問題,又可以分成專業(yè)能力和基本能力。對這一問題的認識我可以用一個簡單的例子說明:以一只駱駝來講,專業(yè)能力決定了它能夠在沙漠的.環(huán)境里生存,而基本能力,包括適應度、堅忍度、天性的警覺等,決定了它能在沙漠的環(huán)境里生存多久。

  具體到人,專業(yè)能力決定了你適合于某種工作,基本能力,包括自信力,協(xié)作能力,承擔責任的能力,冒險精神,以及發(fā)展?jié)摿Φ,將直接決定工作的生命力。一個在事業(yè)上成功的人,必是兩種能力能夠很好地協(xié)調(diào)發(fā)展和運作的人。

  三、工作目標

  在今后的工作中,我會加倍的努力學習專業(yè)知識,掌握更多的業(yè)務技能,為將來的工作打好堅實的基礎(chǔ),在作風上,能遵章守紀、團結(jié)同事、務真求實、樂觀上進,始終保持嚴謹認真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風,勤勤懇懇,任勞任怨。

  在生活中發(fā)揚艱苦樸素、勤儉耐勞、樂于助人的優(yōu)良傳統(tǒng),始終做到老老實實做人,勤勤懇懇做事,勤勞簡樸的生活,時刻牢記自己的責任和義務,嚴格要求自己,盡自己最大的力量和努力完成自己工作崗位的任務。

  四、自我對工作崗位的總結(jié)

  本人在以后的工作中要彌補不足,吸取教訓。發(fā)奮工作把工作做的更好。我對本職工作,嚴以律己,遵守各項規(guī)章制度,嚴格要球自己,擺正工作位置,時刻保持“謙虛,謹慎,律己”的工作態(tài)度,在領(lǐng)導的關(guān)心培養(yǎng)和同事們的幫助下,始終勤奮學習,積極進取,努力提高自我,始終勤奮工作,認真完成任務,履行好崗位的職責。堅持理想,堅定信念。并不斷加強努力完善規(guī)劃自我學習能力!

  隨著本職工作的深入,新工作內(nèi)容的展開,可以預料我們的工作將更加繁重,要求也更高,需掌握的知識更高更廣。為此,我將更加勤奮的工作,刻苦的學習,努力提高文化素質(zhì)和各種工作技能,做出應有的貢獻。今后我將以嶄新的精神狀態(tài)投入到工作當中,努力學習,提高工作效率,熟練業(yè)務能力。積極響應公司加強管理的措施,遵守公司的規(guī)章制度,做好個人的本職工作。

  保險公司理賠員個人年終工作總結(jié) 5

  忙碌的工作中,回頭看,已不知不覺迎來了新的一年。20xx年是有意義的,有價值和有成長的一年;仡欉^去一年的工作經(jīng)歷,現(xiàn)在將工作總結(jié)做以下表述,我將努力改正一年工作中發(fā)現(xiàn)的問題,把新的一年的工作做好,為公司的發(fā)展再盡一份力。

  保險理賠這個工作是非常繁瑣的,屬于理賠流程中最后一個關(guān)口,是需要耐心和細心的工作崗位;仡欉^去一年里自己在這方面的所做所為,得失俱在,有值得肯定也有需要完善的'。具體來說有以下幾點:

  首先,自身的業(yè)務素質(zhì)及技能得到了提高。為了能更好更便捷高效的進行理算,我不斷的學習了各個險種的保險責任及操作流程和規(guī)章制度,以便更好的應用到工作中。經(jīng)過不斷的學習和實踐,我在工作上取得了一定的進步,理算效率得到極大的提升。并在工作中,學習他人的工作長處,使得自身的能力得到了極大的提升。

  其次,通過與同事的共同協(xié)作,我們再理賠案件的結(jié)案環(huán)節(jié)做出了很大的貢獻。理賠案件結(jié)案的整個流程是從客戶出現(xiàn)報案后,客戶交起索賠材料,定損后錄入新系統(tǒng),轉(zhuǎn)到核價崗,做完理算,領(lǐng)導審批簽字,方可拿給財務部轉(zhuǎn)賬匯款。截止12月份,已結(jié)20xx余件已決賠案。并且在通過年底理賠部全部門的努力,將已決案件結(jié)案率成功的從70%提升至85%以上,完成了總公司下達分公司理賠結(jié)案率的任務。

  再次,在工作中,深刻領(lǐng)會到愛崗敬業(yè)講奉獻,嚴于律己等職業(yè)道德的提升。自己也盡自身最大的努力,做到了不拖延賠案,在案件處理的特殊時期加班突擊賠案,成功保證了工作效率。自己也在這種情況下真正培養(yǎng)了奉獻意識。

  最后,想說的一點是,在案件整理歸檔上面,是最需要細心的,這點個人也在不斷的工作中日益完善。案件整理歸檔,也就是在一個案件賠款完畢后,需要將理賠卷宗按照報案整理排序,填寫好名稱。每個案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后,用裝訂機打孔,打好孔之后,用裝訂線把每個案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類,然后按賠案號排序,分別裝入檔案盒,在檔案號標注清楚,然后歸檔檔案櫥內(nèi),以便以后的檢查和檔案查找。

  保險公司理賠員個人年終工作總結(jié) 6

  20xx年,我院依據(jù)鐵路局職工家屬基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議的規(guī)定,認真開展工作,作出了確定的成效,但也存在確定的不足,針對醫(yī)療保險醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)服務質(zhì)量監(jiān)督考核內(nèi)容,總結(jié)如下:

  一、醫(yī)療保險組織管理

  有健全組織。業(yè)務院長分管醫(yī)保工作,有特地的醫(yī)保機構(gòu)及醫(yī)保管理,網(wǎng)絡管理等主要制度,有考核管理方法并定期考核。

  設(shè)有醫(yī)保政策宣布傳達欄,看法箱,導醫(yī)圖及醫(yī)保政策主要內(nèi)容。公布了常用藥品及診療項目價格,按時參預醫(yī)保培訓,有特殊材料、職工家屬轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批記錄。

  二、醫(yī)療保險政策執(zhí)行狀況

  1-11月份,我院共接收鐵路職工住院病人760余人次,消耗鐵路統(tǒng)籌基金335萬元,平均每月30.5萬元,比略有下降。藥品總費用基本把握在住院總費用的46%左右,合理檢查,合理用藥,基本達到了要求,嚴格把握出院帶藥量,嚴格把握慢性病用藥及檢查項目。在今年五月份醫(yī)保中心給我院下發(fā)了醫(yī)保統(tǒng)籌基金預警通報,我院立刻選擇實行措施加強門診慢性病管理及住院病人的`管理,把握藥物的不合理應用,停用部分活血化瘀藥品及抗生素。每次醫(yī)保檢查扣款均下發(fā)通報落實到科室或個人。先后扣款四次,共計3700多元,涉及4個科室,三個個人。對門診慢性病處方每月檢查,準時訂正不合理用藥。通過加強管理,使醫(yī)療費用的增長得到把握,一至三季度統(tǒng)籌基金清算月平均逐月下降,三季度統(tǒng)籌基金降到月均28.3萬元。ct、彩超等大型檢查陽性率達60%以上。科室及醫(yī)保部門準時認真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,準時解決。住院處統(tǒng)一保管ic卡,病區(qū)統(tǒng)一保管醫(yī)保手冊;實行三級核對患者金額身份制度,嚴格核對ic卡及醫(yī)保手冊,嚴防冒名頂替現(xiàn)象發(fā)生,一年來沒有發(fā)覺違規(guī)狀況的發(fā)生。

  三、醫(yī)療服務管理

  有門診慢性病專用處方,病歷和結(jié)算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。嚴格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷歸檔保存,門診處方由要放依據(jù)醫(yī)保要求妥當保管。對達到出院條件的病人準時辦理出院手續(xù),并實行了住院費用一日清單制。對超出醫(yī)保范圍藥品及項目,由家屬或病人簽字同意方可使用。今年6-7月份,醫(yī)院先后為101人,150人次辦理慢性病審批手續(xù),在8月份結(jié)束了1700多人的鐵路職工體檢工作。

  四、醫(yī)療收費與結(jié)算

  嚴格執(zhí)行物價政策,無超標準收費,分解收費和重復收費現(xiàn)象。今年11月份,醫(yī)院依據(jù)社保處的要求,準時更新醫(yī);居盟帞(shù)據(jù)庫及診療項目價格,保證了臨床記賬、結(jié)算的順當進行。

  五、醫(yī)保信息系統(tǒng)使用及維護狀況

  信息科及保健站按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。一年來,系統(tǒng)運行平安,未發(fā)覺病毒及錯帳、亂帳狀況的發(fā)生,診療項目數(shù)據(jù)庫準時維護、對比。網(wǎng)絡系統(tǒng)管理到位,沒有數(shù)據(jù)丟失,造成損失狀況的發(fā)生。

  但也有不足之處,如有的醫(yī)務人員對病歷書寫的重要性熟識不足:對病情變化的用藥狀況記錄不準時;有的對醫(yī)技科室反饋的檢查單不認真核對、分析,由造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對慢性病用藥范圍的標準把握不清楚,間或有模棱兩可的現(xiàn)象。這些是我們熟識到的不足之處,今后會針對不足之處認真學習、嚴格管理、準時請教,以促使我院的醫(yī)療保險工作愈來愈規(guī)范。

  保險公司理賠員個人年終工作總結(jié) 7

  20xx年,對于我來說是艱辛的一年,也是收獲的一年,是生命改變的一年,也是心滿意足的一年。有壓力困難,有低谷煎熬,有拼搏奮戰(zhàn),有皆大歡喜,這一年的工作糾結(jié)輾轉(zhuǎn)而又碩果累累,這一年的生活也是精彩紛呈而又收獲匪淺。總結(jié)反思自己的20xx年,更多的是成長、收獲、幸福、感恩、淡定。

  一年來,保險公司在省市公司正確領(lǐng)導下,依靠我公司全體員工的不懈努力,公司業(yè)務取得了突破性進展。今年各項工作健康順利發(fā)展。下面結(jié)合我的具體分管工作,談談這一年來的成績與不足。

  一、工作思想

  積極貫徹省市公司關(guān)于公司發(fā)展的一系列重要指示,與時俱進,勤奮工作,務實求效,勇爭一流,進一步轉(zhuǎn)變觀念、改革創(chuàng)新,面對競爭日趨激烈的保險市場,強化核心競爭力,開展多元化經(jīng)營,經(jīng)過努力和拼搏,公司保持了較好的發(fā)展態(tài)勢,為保險公司的持續(xù)發(fā)展,做出了應有的貢獻。全方面加強學習,努力提高自身業(yè)務素質(zhì)水平和管理水平。

  二、業(yè)務管理

  根據(jù)市公司下達給我們的全年銷售任務,制定各個周、月、季度、年銷售計劃。制定計劃時本著實事求是、根據(jù)各個險種特點、客戶特點,可實現(xiàn)的.目標。在目標確定之后,我本著“事事落實,事事督導”的方針,通過加強過程的管理和監(jiān)控,來確保目標計劃的順利完成。

  三、工作中的不足

  由于業(yè)務較多,有時難免忙中出錯。例如有時服務不及時,統(tǒng)計數(shù)據(jù)出現(xiàn)偏差等。有時工作有急躁情緒,有時工作急于求成,反而影響了工作的進度和質(zhì)量;處理一些工作關(guān)系時還不能得心應手。

  總之,一年來,我嚴于律己、克己奉公,在思想上提高職工的認識,行動上用嚴格的制度規(guī)范,公司員工以不斷發(fā)展建設(shè)為己任,銳意改革,不斷創(chuàng)新,規(guī)范運作,取得了很大成績。新的一年即將到來,保險市場的競爭將更加激烈,公司要想繼續(xù)保持較好的發(fā)展態(tài)勢,必須進一步解放思想,更新觀念,突破自我,逐漸加大市場營銷力度。新的一年我將以飽滿的激情、以百倍的信心,迎接未來的挑戰(zhàn),使本職工作再上新臺階。我相信,在上級公司的正確領(lǐng)導下,在全體員工的共同努力下,上下一心,艱苦奮斗,同舟共濟,全力拼搏,我們公司一定能夠創(chuàng)造出更加輝煌的業(yè)績!

  保險公司理賠員個人年終工作總結(jié) 8

  20xx年即將過去,在公司領(lǐng)導的悉心關(guān)懷下和同事們的關(guān)懷指導下,結(jié)合我自身的努力,在工作、學習等各方面都取得了長足的進步,尤其是在保險理賠專業(yè)學問和技能培育方面的成熟,使我成為一名合格的車險查勘定損員。隨著工作崗位的調(diào)整,我已經(jīng)成長為為一名能夠獨立工作、業(yè)務嫻熟的前臺工作人員,F(xiàn)將一年來的工作狀況向公司領(lǐng)導總結(jié)、匯報如下:

  一、加強理論學習,留意個人素養(yǎng)提高

  加強自身業(yè)務學習,爭做理賠標兵。在日常的工作學習中,我堅持學習更多的保險學問和業(yè)務技能,在老同志的“傳幫帶”下,不斷加強個人自學,彌補個人在保險專業(yè)學問和理賠技能上的缺乏,始終保持著學無止境的學習精神,力爭以優(yōu)質(zhì)、快速、合規(guī)的專業(yè)素養(yǎng)做好理賠客戶服務工作,報效公司培育,并抱以樂觀、主動的看法,以爭做理賠標兵為目標。

  二、嚴格管理制度,恪守保險人員職業(yè)道德

  時時學習把握公司的各項規(guī)章制度、嚴守理賠員工準則。我糊涂的生疏到,理賠線作為公司經(jīng)營的出口關(guān),責任重大,同時又面對保戶、汽車修理企業(yè)等方方面面的利益誘惑,對此我始終保持清醒的頭腦,時刻牢記《中國人保財險理賠紀律八條禁令》、《中國人保財險甘肅省分公司理賠人員工作紀律“十要”“十不準”“十嚴禁”》、《中國人保財險甘肅省分公司車險查勘、定損三字經(jīng)》等理賠紀律,堅決杜絕“吃、拿、卡、要”現(xiàn)象發(fā)生,確保自身做到克己奉公、清廉從業(yè)。

  三、工作的主要做法及成效

  1、堅持實事求是、“快速、準時、精確、合理”的保險理賠原則。在正常工作時間及節(jié)假日值班期間,只要接到報案,無論事故大小,無論白天黑夜,始終堅持第一時間趕到第一現(xiàn)場,把握第一手資料,嚴格依據(jù)快速賠付流程,為客戶供應力所能及的便利。

  2、加強案情溝通,力?蛻魸M足。在案件處理過程中,我確保每案做到上下環(huán)節(jié)溝通溝通,一次性收集齊全案件賠付所需資料,便利后續(xù)環(huán)節(jié)處理,不斷提高案件的結(jié)案時效,對客戶詢問,我做到每問必答,耐煩細致,在堅持公司賠付原則的基礎(chǔ)上,做到以制度來做人、做事,做到按章辦事。避開了人情、感情關(guān),增加了遵紀的自覺性,盡己所能提高客戶滿足度。

  3、留意資料的完成、精確、規(guī)范,做好數(shù)據(jù)質(zhì)量整理工作。數(shù)據(jù)質(zhì)量建設(shè)是公司提高市場競爭力的基礎(chǔ)工程,數(shù)據(jù)質(zhì)量的凹凸直接影響公司經(jīng)營管理水平,是重大決策的關(guān)鍵依據(jù)。對業(yè)務數(shù)據(jù)規(guī)范性、完好性、精確性等進行了多次檢查,使公司業(yè)務數(shù)據(jù)質(zhì)量得到進一步的改善。

  4、留意儀容儀表,呈現(xiàn)公司良好形象。嚴格依據(jù)制度要求,做好儀容、儀表、行為、語言、禮節(jié),表達人保理賠員工的精神風貌。

  5、留意與各崗位之間主動協(xié)作,相互支持,督促形成合力,確保理賠流程的暢通有序。在自己工作職責范圍內(nèi),充分發(fā)揮主動性、主動性和制造性,提高預見性、超前性和打算性。

  四、工作中存在缺乏

  回顧一年的工作和學習,在取得上述成果的同時,還有一些在今后的工作中亟待提升的方面:一是要連續(xù)加強車險理賠管控,有效降低賠付本錢。二是要增加防范保險欺詐意識,要進一步與交警、經(jīng)偵等部門做好打假防騙工作。

  五、下一階段工作目標

  在今后的工作中,我會加倍的努力學習專業(yè)學問,把握更多的業(yè)務技能,為將來的工作打好堅實的基礎(chǔ)。

  1、在作風上,能遵章守紀、團結(jié)同事、務真求實、樂觀上進,始終保持嚴謹認真的工作看法和一絲不茍的工作作風,勤勤懇懇,任勞任怨。

  2、在生活中,發(fā)揚艱苦樸實、勤儉耐勞、樂于助人的優(yōu)良傳統(tǒng),始終做到老狡猾實做人,勤勤懇懇做事,勤勞簡樸的生活,時刻牢記自己的.責任和義務,嚴格要求自己,確保完成自己本職工作任務。

  3、在本職工作上,嚴以律己,遵守各項規(guī)章制度,嚴格要求自己,擺正工作位置,時刻保持“虛心,謹慎,律己”的工作看法,在領(lǐng)導的關(guān)懷培育和同事們的關(guān)懷下,始終勤奮學習,主動進取,努力提高自我,始終勤奮工作,認真完成任務,履行好崗位的職責。

  顧舊盼新,提升理賠服務質(zhì)量照舊是20xx年工作重心,理賠服務的好壞將直接關(guān)系到公司形象,影響到公司業(yè)務進展,車險理賠是需要管控的業(yè)務,如何縮短理賠周期,節(jié)省理賠本錢,擠干理賠水分始終是我致力追求的奮斗目標。為此,在新的一年里我將更加勤奮的工作,刻苦的學習,努力提高自身的綜合素養(yǎng)和工作技能,以嶄新的精神狀態(tài)投入到工作當中,為公司進展做出力所能及的應有奉獻。

  保險公司理賠員個人年終工作總結(jié) 9

尊敬的各位領(lǐng)導、各位同事:

  大家好!

  我于今年7月底加入到云南省誠泰保險公司這個集體中來,在理賠中心從事外勤查勘定損管理工作,在這4個月的時間里,總公司各級領(lǐng)導和客服中心同事們對我的關(guān)心與幫助很多,讓我能很快融入到個大家庭中,現(xiàn)20xx年即將結(jié)束之際,特將我及我們部門的工作總結(jié)如下:

 。ㄒ唬├碣r中心組織架構(gòu)

  目前我司理賠中心的各種組織架構(gòu)還沒有搭建,各崗位職責及業(yè)務流程并不清晰和順暢,所以,理清崗位職責

  及優(yōu)化業(yè)務流程勢在必行。前期在組織中心架構(gòu)搭建及人員調(diào)整之后,9月底,理賠部還組織了全省理賠業(yè)務骨干的專項學習,對中心及全省各崗位人員職責及業(yè)務流程進行了全面的梳理和整合。然而,理賠中心目前還面臨著職責覆蓋面較大,全省理賠人員數(shù)量、年齡、學歷及思想意識不統(tǒng)一等各方面的不利因素,因此在理賠部相關(guān)領(lǐng)導帶領(lǐng)下,我中心還深入全省各支公司工作一線,對各個支公司理賠負責人及相關(guān)理賠人員進行思想對接、強化績效考核、統(tǒng)一規(guī)范我司理賠流程等方式方法,進行宣導和溝通,目前全省理賠人員隊伍比較穩(wěn)定、歸屬感普遍增強。

 。ǘ├碣r中心重點開展工作

  根據(jù)公司理賠部的要求,重點開展了以下幾項工作:

  一、目前昆明市區(qū)平均每天受理車險報案量80-90件不等,因此根據(jù)昆明地形及公司車險報案量,理賠中心把昆明市區(qū)化為東(官渡區(qū))、南(西山區(qū))、西(五華區(qū))、北(盤龍區(qū))4個片區(qū),同時將我司的查勘定損人員分配為4個小組來對應4個片區(qū),每個季度按逆時針方式輪換,每個片區(qū)分別設(shè)有1個片區(qū)負責人,負責管理及協(xié)調(diào)各個片區(qū)的人員和工作。其中昆明市區(qū)的除外,還單獨設(shè)立遠程崗,對我司服務網(wǎng)點覆蓋不到的出險案件進行受理和跟蹤。

  二、根據(jù)公司出臺的查勘車實用管理辦法,嚴格管控查勘車輛的使用,杜絕公車私用,并且每周做不定期的抽查,對非工作期間私自使用查勘車輛的工作人員處于經(jīng)濟罰款和通報批評。

  三、根據(jù)公司出臺的大額案件管理辦法,對全省的`萬元以上的大額案件給予處理意見和后續(xù)案件處理重點注意事項。平均每日批復大額案件8件,同時對萬元以上的案件進行復勘,復勘率達到80%以上,按照公司出臺的查勘定損規(guī)范,對全市的查勘理賠人員做全面的培訓和要求,從而有效防范道德風險,節(jié)約理賠成本。

  四、成立每周四的例會,對公司各項管理規(guī)定做定期的宣導,檢查各個查勘定損員名下的案件滯留情況,對于工作突出的員工給予獎勵,反之罰款。對全市的理賠人員做不定期的技能培訓和疑義案件的講解,在提升自己管理能力和專業(yè)技能的同時,帶動部門人員提高學習,4個月以來,理賠中心通過例會等形式,對理賠服務常抓不懈,使得公司的各項理賠數(shù)據(jù)及外部客戶服務方面都取得了一定的成效。

  五、加大對保險騙賠案件的查處力度,我部出臺拒賠案件獎勵辦法,調(diào)動全員工作積極性,進一步降低賠付率,增大利潤空間,重點加強車險xx萬元以上和疑義案件的調(diào)查,隨著打假力度的加大,近期的工作取得了明顯的成效。截至20xx年12月13日我部門與有關(guān)部門密切配合,共查處保險騙賠案件xx件,為公司避免經(jīng)濟損失xx萬余元,有效地維護了我公司的權(quán)益,同時對居心不良者也起到了警示的作用!

 。ㄈ├碣r中心具體經(jīng)營指標達成情況

  截止11月末,公司車險滿期賠付率為49.03%,結(jié)案率為92.3%,平均結(jié)案周期從原來的20多天大幅縮短到現(xiàn)在的5.79天,車險未決件數(shù)從原來的3000多件減少到現(xiàn)在的1500多件,已超額完成公司下達的考核指標。截至4季度末,理賠工作在全省綜合考評中位居前茅。

 。ㄋ模┘訌娮晕覍W習及廉潔自律

  自到理賠中心工作之后,是領(lǐng)導的指引和同事的幫助推動著自己不斷前行,一路上更加深刻的領(lǐng)悟了“感恩、珍惜、責任”的含義, 同時也更加讓我明白:生活中,重要的不是凱旋,而是奮斗;重要的不是必須獲得勝利,而是奮力拼搏!

  在政治上,我始終和公司黨委、總經(jīng)理室保持高度一致。工作中擺脫自己以前在其他公司固有的思維模式,提升自己管理能力和專業(yè)技能,工作到位不越位,積極與公司其他成員進行溝通、協(xié)作,結(jié)合我們誠泰公司的特點扎實推進全市理賠工作。同時在廉潔自律方面對自己提出了更加嚴格的要求,時刻以高標準警醒自己,將“要嚴于律己,不謀私利,做到頂?shù)米⊥崂,耐得住艱苦,抗得住誘惑,管得住小節(jié)”作為座右銘。

  保險公司理賠員個人年終工作總結(jié) 10

  時間飛逝,轉(zhuǎn)眼間又到了年底,回首這一年的工作,我感慨良多,也有很多收獲。在公司領(lǐng)導的正確引導和支持下,我努力工作,積極學習,在車險業(yè)務方面取得了一定的成績,F(xiàn)將本人年度總結(jié)如下:

  一、工作目標和任務

  本年度我的工作目標是在車險業(yè)務方面取得更好的成績,增加保險業(yè)務的.數(shù)量和質(zhì)量。我積極與客戶溝通,為客戶提供全方位的服務,并取得了不少成績。

  二、工作總結(jié)

  1、學習成長

  在本年度的工作中,我不斷地學習和提升自己,提高了業(yè)務能力和綜合素質(zhì)。我不僅了解了公司的各種政策和規(guī)定,還加強了自己的法律法規(guī)知識和保險理財知識。

  2、業(yè)務成績

  在本年度的工作中,我取得了一定的業(yè)務成績。我不僅在保險銷售方面有所突破,還成功開拓了新的業(yè)務領(lǐng)域,為公司帶來了不少業(yè)務量。

  3、客戶服務

  在客戶服務方面,我不斷提高自己的服務水平,不僅能夠快速準確地解決客戶的問題,還能夠主動關(guān)心客戶,為客戶提供更好的服務體驗。

  三、不足之處

  1、對于保險業(yè)務的了解還不夠深入,需要進一步學習和提高。

  2、在溝通和服務方面還有一些不足,需要不斷提高自己的綜合素質(zhì)和業(yè)務能力。

  四、未來展望

  在未來的工作中,我將繼續(xù)加強自己的學習和提高,努力提高自己的業(yè)務能力和服務水平,為公司做出更大的貢獻。

  以上是我的年度總結(jié),請領(lǐng)導審閱。

  保險公司理賠員個人年終工作總結(jié) 11

  理賠中心車險分部各項工作取得較好成績的一年,總省公司把今年定為“數(shù)據(jù)年”、“服務年”,理賠中心車險分部充分貫徹落實了此項舉措,制定了高標準、嚴要求的年度工作計劃。這一年,我們向社會兌現(xiàn)了客戶節(jié)“四個一”服務承諾;這一年,我們經(jīng)受住了“7.23”特大暴雨的考驗;這一年,理賠事業(yè)改革如火如荼的展開;這一年在市公司及理賠中心主

  一、車險分部各崗工作完成情況(數(shù)據(jù)截止11月30日止)

  全年理賠中心車險分部共處理車險案件查勘定損36820件、損失車輛換件報價四萬余件、車險賠案理算37000件(本代外通賠案件231件),占全市案件的70%左右,較去年同比案件處理量上升34%。萬元以下的案件1小時通知賠付達成率在全省排名第二;萬元以下結(jié)案周期2.4天,萬元以上12.6天。車險案件處理率達107%,車險通賠本帶外案件處理率107.98%,外帶本案件處理率100.14%。受理盜搶險案件28件,與經(jīng)偵合作查處保險欺詐案件8件,為公司換回損失40萬余元。

 。ㄒ唬┎榭倍〒p崗:

  1、為配合在線定、核、報工作的開展,中心專門為查勘定損人員配備上網(wǎng)本,對1萬元以下的單獨車損案件隨定隨錄,在損失確定完畢后的半個工作日內(nèi)完成系統(tǒng)錄入及資料收集,并確保案件相關(guān)資料的準確性。結(jié)合總公司對車險查勘“四個一”理賠服務的要求,查勘定損員在理賠觀念上都有了較大轉(zhuǎn)變,把理賠服務工作放在了首位。

  2、對非快捷案件的損失確定,定損的繕制、系統(tǒng)錄入嚴格按理賠規(guī)定執(zhí)行,大案逐筆登記。案件質(zhì)量由定損崗主管嚴格按查勘定損標準流程考核,并納入月度及年度考評。增強員工的工作積極性及工作責任心。

  3、協(xié)助同城三家業(yè)務公司加強與協(xié)、合作修理單位的合作。續(xù)簽的協(xié)合作修理單位協(xié)議。針對不同保費規(guī)模的協(xié)合作單位制定相應的理賠差異化配置。同時加強落實“誰承保誰承修”的原則,對于違規(guī)處理案件的追究辦案人責任。通過對各協(xié)、合作單位送修量統(tǒng)計,對一定保費規(guī)模的.4s店做車險理賠的專題培訓及專職定損員對口服務。

 。ǘ⒗硭銔

  1、理算人員按流程要求完成當日的案件理算(17:30之前),同時注重資料的完成、準確、規(guī)范。所有理算人員特別是臨柜人員要嚴格按照制度要求,做好儀容、儀表、行為、語言、禮節(jié),體現(xiàn)人保理賠員工的精神風貌。

  2、為加快案件流轉(zhuǎn),理算崗由以往的8小時工作制改為輪班制,并實行績效量化考核,以提高快捷案件的結(jié)案周期,提升車險理賠服務質(zhì)量。

 。ㄈ髢r崗

  1、嚴格執(zhí)行總公司與福耀玻璃集團簽訂的玻璃價格協(xié)議,從執(zhí)行的情況來看,4s店及各協(xié)合作修理單位基本支持價格協(xié)議,沒有較大范圍的爭議。

  2、定期維護精友后臺系統(tǒng)德陽市公司下的數(shù)據(jù),包括最新的市場價與校正系統(tǒng)廠方價(4s價)。

  3、對查勘定損崗提供初報價支持,推動小額快捷案的執(zhí)行。

  二、車險分部其他各項工作開展情況

  (一)為提升車險理賠隊伍服務水平,除公司統(tǒng)一組織的學習培訓外,年內(nèi)還多次組織分部員工進行《標準化操作指引》培訓及書面測試、標準話術(shù)場景模擬等形式多樣的培訓。對總省公司下發(fā)的相關(guān)制度、方案及條文,由車險分部經(jīng)理及時組織集中學習傳達并加以落實。各崗位每月還安排1—2次的業(yè)務技能培訓,由各崗位主管負責實施。在全國理賠員定級考試中,分部已有高級理賠員3名,中級理賠員6名,其余除新進人員外的員工已全部通過初級理賠員等級考試。

  (二)抓內(nèi)控、強管理,努力實現(xiàn)中心下達的各項指標。

  1、分部各崗位之間積極配合,相互支持,督促形成合力,確保理賠流程的暢通有序。

  2、抓制度的落實,加強理賠管控,嚴禁超賠案件的發(fā)生,嚴格通融案件的管理制度。

  3、堅持未決賠案的清理制度,針對3500條未決賠案逐筆清理并做相應銷案、催辦定損及督促結(jié)案處理;對5832條已結(jié)案及已定損立案估損金額進行修改;對仍未定損無法修改估損金額予以催辦;對立案估損金額為0的案件及時清理及修改準確估損金額。

  (三)為配合城區(qū)三家公司,從公司業(yè)務出發(fā),管控方式從公司內(nèi)部轉(zhuǎn)移到協(xié)合作單位和個人,切實落實協(xié)合作單位的管理考核機制,充分調(diào)動一切可以利用的資源,圍繞著公司目標開展工作。特別是在市政兩大班子的招、投標車輛以及重點客戶的疑難處理等方面取得了很好的協(xié)調(diào),在自己工作職責范圍內(nèi),充分發(fā)揮積極性、主動性和創(chuàng)造性,提高預見性、超前性和計劃性,在管理成本相同的前提下,為公司創(chuàng)造出了更多的經(jīng)濟價值。

  保險公司理賠員個人年終工作總結(jié) 12

  在過去的一年里,我們在公司經(jīng)理室的正確領(lǐng)導下,根據(jù)理賠事業(yè)部改革總體工作要求和去年車險降賠提速主要工作舉措,從理賠業(yè)務管理各關(guān)鍵環(huán)節(jié)著手,進一步厘清環(huán)節(jié)、厘清責任、優(yōu)化流程、簡化手續(xù)、明確目標,達到降低理賠成本、強化理賠管理、提高理賠效率、提升服務質(zhì)量的總體目標,勤奮工作,文明服務,努力按要求完成中心主任交付的各項工作,現(xiàn)對20xx年的工作進行總結(jié)。

  一、20xx年工作情況匯報

  1、20xx年全年理賠數(shù)據(jù),xx公司20xx年全險種共結(jié)案4314件,去20xx年同比減少339件,案件處理率達到102%,其中車險全年結(jié)案共2623件,理賠周期為28.25天。

  2、加快案件處理速度。全面實現(xiàn)車險賠案服務承諾,重點是實現(xiàn)5000元以下案件2個工作日處理完畢、實現(xiàn)1萬元以下案件資料齊全1小時通知賠付、實現(xiàn)1萬元以上案件資料齊全1個工作日通知賠付

  3、提升崗位人員業(yè)務技能水平,組建一支高素質(zhì)的理賠隊伍

  在過去的一年里,公司不斷加大對理賠各崗位人員培訓的投入力度,并于全年內(nèi)組織參加了兩次理賠員技能考試,我也在考試中通過拿到了高級理賠員資格證書。

  二、20xx年工作計劃

  我們?nèi)吮X旊U的品牌一直以來都得到社會各界的廣泛認可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務是我們贏得客戶信賴的有力武器。但是,在工作中,我們?nèi)匀挥胁簧俚膯栴}與不足之處,如 處理保險拒賠案件欠缺方式方法等等,因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內(nèi)的工作重點。

  在工作中,我們要按照上級公司的要求,進一步加強查勘、定損、報價、核賠、醫(yī)療跟蹤、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質(zhì)量與效率,我們要切實做到:

  1、控制好車損險定損質(zhì)量,確保車險賠付率與去年相比穩(wěn)中有降,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損復查和核損,加強對查勘定損工作的監(jiān)督和把關(guān)。

  2、加強理賠隊伍建設(shè),嚴格執(zhí)行紀律,全面細心接報案,及時出現(xiàn)場,熱情服務,在堅持主動、迅速、準確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速。隨著業(yè)務規(guī)模不斷擴大,我們要進一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務技能,加強理賠人員的監(jiān)督考核力度,提高理賠人員的工作效率,規(guī)范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要做到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細致、服務高效。做到在做理賠服務的同時,也要做好保險業(yè)務的宣傳員。

  3、在保證第一現(xiàn)場到位的前提下,進一步提醒客戶第一現(xiàn)場報案,加大二現(xiàn)報案核查案發(fā)現(xiàn)場的.工作力度,以減少假騙賠案的發(fā)生。增大利潤空間,重點加強重大疑難案件的調(diào)查工作。

  4、加強內(nèi)部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題要及時向經(jīng)理室及承保部門反饋,以促進公司承保風險控制,監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,從源頭上遏制賠付率的上升,協(xié)調(diào)好業(yè)務發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。

  在接下來的20xx年里,我們將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護公司利益為目標,著力提高保險理賠質(zhì)量與效率,提升公司的社會美譽度,樹立公司優(yōu)質(zhì)品牌,展示公司的服務優(yōu)勢,力爭通過服務促進效益,為把我公司建成為一流的現(xiàn)代保險企業(yè)做出應有的貢獻。

  保險公司理賠員個人年終工作總結(jié) 13

  20xx年即將過去,在公司領(lǐng)導的悉心關(guān)心下和同事們的協(xié)助指導下,結(jié)合我自身的努力,在工作、學習等各方面都取得了長足的進步,尤其是在保險理賠專業(yè)學問和技能造就方面的成熟,使我成為一名合格的車險查勘定損員。隨著工作崗位的調(diào)整,我已經(jīng)成長為為一名能夠獨立工作、業(yè)務嫻熟的前臺工作人員。現(xiàn)將一年來的工作狀況向公司領(lǐng)導總結(jié)、匯報如下:

  一、加強理論學習,注意個人素養(yǎng)提高

  加強自身業(yè)務學習,爭做理賠標兵。在日常的工作學習中,我堅持學習更多的保險學問和業(yè)務技能,在老同志的“傳幫帶”下,不斷加強個人自學,彌補個人在保險專業(yè)學問和理賠技能上的缺乏,始終保持著學無止境的學習精神,力爭以優(yōu)質(zhì)、快速、合規(guī)的專業(yè)素養(yǎng)做好理賠客戶效勞工作,報效公司造就,并抱以樂觀、踴躍的.看法,以爭做理賠標兵為目標。

  二、嚴格管理制度,遵守保險人員職業(yè)道德

  時時學習駕馭公司的各項規(guī)章制度、嚴守理賠員工準則。我醒悟的相識到,理賠線作為公司經(jīng)營的出口關(guān),責任重大,同時又面對保戶、汽車修理企業(yè)等方方面面的利益誘惑,對此我始終保持醒悟的頭腦,時刻牢記公司的理賠紀律,堅決杜絕“吃、拿、卡、要”現(xiàn)象發(fā)生,確保自身做到克己奉公、清廉從業(yè)。

  三、工作的主要做法及成效

  1、堅持實事求是,“快速、剛好、精確、合理”的保險理賠原則。在正常工作時間及節(jié)假日值班期間,只要接到報案,無論事故大小,無論白天黑夜,始終堅持第一時間趕到第一現(xiàn)場,駕馭第一手資料,嚴格遵照快速賠付流程,為客戶供應力所能及的便利。

  2、加強案情溝通,力保客戶滿足。在案件處理過程中,我確保每案做到上下環(huán)節(jié)溝通溝通,一次性收集齊全案件賠付所需資料,便利后續(xù)環(huán)節(jié)處理,不斷提高案件的結(jié)案時效,對客戶詢問,我做到每問必答,耐性細致,在堅持公司賠付原則的根底上,做到以制度來做人、做事,做到按章辦事。幸免了人情、感情關(guān),增加了遵紀的自覺性,盡己所能提高客戶滿足度。

  3、注意資料的完成、精確、標準,做好數(shù)據(jù)質(zhì)量整理工作。數(shù)據(jù)質(zhì)量建立是公司提高市場競爭力的根底工程,數(shù)據(jù)質(zhì)量的凹凸干脆影響公司經(jīng)營管理水平,是重大決策的關(guān)鍵依據(jù)。對業(yè)務數(shù)據(jù)標準性、完整性、精確性等進展了屢次檢查,使公司業(yè)務數(shù)據(jù)質(zhì)量得到進一步的改善。

  4、注意儀容儀表,呈現(xiàn)公司良好形象。嚴格遵照制度要求,做好儀容、儀表、行為、語言、禮節(jié),表達人保理賠員工的精神風貌。

  5、注意與各崗位之間踴躍協(xié)作,相互支持,催促形成合力,確保理賠流程的暢通有序。在自己工作職責范圍內(nèi),充分發(fā)揮踴躍性、主動性和締造性,提高預見性、超前性和打算性。

  四、工作中存在缺乏

  回憶一年的工作和學習,在取得上述成果的同時,還有一些在今后的工作中亟待提升的方面:

  一是要接著加強車險理賠管控,有效降低賠付本錢。

  二是要增加防范保險欺詐意識,要進一步與交警、經(jīng)偵等部門做好打假防騙工作。

  五、下一階段工作目標

  在今后的工作中,我會加倍的努力學習專業(yè)學問,駕馭更多的業(yè)務技能,為將來的工作打好堅實的根底。

  1、在作風上,能遵章守紀、團結(jié)同事、務真求實、樂觀上進,始終保持嚴謹謹慎的工作看法和一絲不茍的工作作風,勤勤懇懇,任勞任怨。

  2、在生活中,發(fā)揚艱辛樸實、勤儉耐勞、樂于助人的優(yōu)良傳統(tǒng),始終做到老誠實實做人,勤勤懇懇做事,勤勞簡樸的生活,時刻牢記自己的責任和義務,嚴格要求自己,確保完成自己本職工作任務。

  3、在本職工作上,嚴以律己,遵守各項規(guī)章制度,嚴格要求自己,擺正工作位置,時刻保持“虛心,慎重,律己”的工作看法,在領(lǐng)導的關(guān)懷造就和同事們的協(xié)助下,始終勤奮學習,踴躍進取,努力提高自我,始終勤奮工作,謹慎完成任務,履行好崗位的職責。

  顧舊盼新,提升理賠效勞質(zhì)量仍舊是我們的工作重心,理賠效勞的好壞將干脆關(guān)系到公司形象,影響到公司業(yè)務開展。車險理賠是須要管控的業(yè)務,如何縮短理賠周期,節(jié)約理賠本錢,擠干理賠水分始終是我致力追求的奮斗目標。為此,在新的一年里我將更加勤奮的工作,刻苦的學習,努力提高自身的綜合素養(yǎng)和工作技能,以嶄新的精神狀態(tài)投入到工作當中,為公司開展做出力所能及的應有奉獻。

  保險公司理賠員個人年終工作總結(jié) 14

  今年是我們理賠部緊跟公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年里,理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務、提高效益”這一中心,與時俱進,勤奮工作,務實求效,文明服務,較好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項工作。現(xiàn)對本年度工作總結(jié)如下。

  一、以新的考核辦法指導工作,規(guī)范經(jīng)營,提升管理水平,突出業(yè)務重點

  我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對績效工資進行核定、發(fā)放,進而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉(zhuǎn)化,通過一系列的舉措,切實加大了對現(xiàn)場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險理賠服務的質(zhì)量,進而使xx保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。

  二、提升崗位人員業(yè)務技能水平,組建一支高素質(zhì)的理賠隊伍

  在過去的一年里,我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度,我部門共組織各類培訓、崗位技能考核及業(yè)務知識交流活動10余場次,并邀請專業(yè)人員進行授課,講授保險公估知識、理賠業(yè)務技巧;調(diào)派員工參加社會及公司內(nèi)部組織的各類培訓;在xx廠xx汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽;赴xx公司參觀學習、進行業(yè)務交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,切實提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務技能和工作水平。

  三、加大硬件投入力度,為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務

  為適應工作發(fā)展的需要,理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦,并以組為單位增配了數(shù)碼照相機,從而使每一個查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機,與此同時,理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統(tǒng),進而使專線人員可以更直觀的掌握xx市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,使現(xiàn)場調(diào)派更加合理,避免了“誤派”、“錯派”,提高了調(diào)派的質(zhì)量,進而保證了較高的第一現(xiàn)場查勘率。強大的.硬件投入,先進的車險理賠系統(tǒng),為xx保險特色理賠服務健康、有序的發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。

  在接下來的時間里,我部門將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護公司利益為目標,著力提高保險理賠質(zhì)量與效率,提升公司的社會美譽度,樹立公司品牌,展示我們公司的服務優(yōu)勢,力爭通過服務促進效益,為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險企業(yè)做出應有的貢獻。

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