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醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案(精選19篇)
在學(xué)習(xí)、工作或是生活中,有時會突發(fā)一些不在預(yù)期的事故,為了避免事情更糟,往往需要預(yù)先編制好應(yīng)急預(yù)案。優(yōu)秀的應(yīng)急預(yù)案都具備一些什么特點呢?以下是小編整理的醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案,歡迎大家分享。
醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案 1
一、成立領(lǐng)導(dǎo)小組:
組長:主管業(yè)務(wù)副院長
組員:醫(yī)務(wù)處、院感科、護(hù)理部、感染性疾病科、藥劑科及檢驗科主任
二、醫(yī)院感染突發(fā)事件的報告:
1、出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢時臨床科室醫(yī)生立即報告科主任,同時上報院感科。
2、經(jīng)調(diào)查證實發(fā)生以下情形時:5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)于12小時內(nèi)報告縣衛(wèi)生局,并向縣疾控中心報告。
3、證實發(fā)生以下情形時:10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件;發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。應(yīng)按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》要求進(jìn)行報告。
4、確診為傳染病的醫(yī)院感染,按傳染病防治法的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報告。
三、出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)事件時,應(yīng)采取下列感染控制措施:
1、院感科接到報告后,應(yīng)及時到達(dá)現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查處理,采取有效措施,并將調(diào)查證實發(fā)生的醫(yī)院感染暴發(fā)事件報告院領(lǐng)導(dǎo)。主管院長接到報告后,迅速組織人員開展感染控制及流行病學(xué)調(diào)查工作,并從人、財、物等方面予以保證,使感染控制有序、高效展開,將受到感染人群縮小到最低范圍。
2、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織專家進(jìn)行會診,協(xié)助臨床科室查找感染源及傳播途徑,隔離相關(guān)病人,防止感染源的傳播及感染范圍的擴(kuò)大。
3、護(hù)理部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)護(hù)理人員,協(xié)助做好各項消毒、隔離及病人安置工作。
4、檢驗科負(fù)責(zé)各種病原學(xué)檢測。
5、藥劑科、器械科、總務(wù)科負(fù)責(zé)應(yīng)急物資、藥品的準(zhǔn)備和發(fā)放工作。
6、感染管理科負(fù)責(zé)流行病學(xué)調(diào)查:
a、證實醫(yī)院感染突發(fā)事件,對懷疑患有同類感染病例進(jìn)行確診。
b、查找感染源:對感染病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。
c、查找引起感染的因素:對感染病人及周圍人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。
d、制定和組織落實有效的控制措施:包括對病人做適當(dāng)?shù)闹委,進(jìn)行正確的消毒隔離處理,必要時隔離病人甚至?xí)和=邮招虏∪恕?/p>
e、分析調(diào)查資料,對病例在科室的分布、人群分布和時間分布進(jìn)行描述;分析原因,推測可能的感染源、感染途徑和感染因素,結(jié)合實驗室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合作出判斷。
f、出具調(diào)查報告,總結(jié)經(jīng)驗,制定防范措施。
四、醫(yī)院感染暴發(fā)的.預(yù)防措施:
1、開展醫(yī)院感染的監(jiān)測:及早發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行暴發(fā)的趨勢,及時采取控制措施。
2、加強(qiáng)臨床抗菌藥物應(yīng)用的管理,尤其是某些特殊抗菌藥物的應(yīng)用。
3、加強(qiáng)醫(yī)院消毒滅菌效果的監(jiān)督監(jiān)測。
4、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。
5、加強(qiáng)醫(yī)源性傳播因素的監(jiān)測和管理,如消毒及無菌操作、消毒產(chǎn)品的管理等。
6、加強(qiáng)重點部門、重點環(huán)節(jié)、高危人群與主要感染部位的醫(yī)院感染管理。
7、及時匯總和反饋臨床上分離的病原體及其對抗菌藥物的敏感性。
8、做好衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備,包括醫(yī)療救護(hù)的藥品及器械、消毒藥械、個人防護(hù)用品等,以保障衛(wèi)生應(yīng)急工作進(jìn)行。
醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案 2
(一)病發(fā)現(xiàn)傳染病患者的應(yīng)急預(yù)案
。薄l(fā)現(xiàn)傳染病時,在第一時間內(nèi)上報院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門。
2、根據(jù)傳染病的性質(zhì),立即采取相應(yīng)的隔離措施,對不明原因的傳染病,采用標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。
3、保護(hù)同病房的患者。
。础⒒颊邞(yīng)用的物品和其排泄物,按消毒隔離規(guī)范要求處理。
。、患者出院、轉(zhuǎn)出、死亡后,應(yīng)按傳染源性質(zhì)進(jìn)行嚴(yán)格的終末消毒。
。ǘ┌l(fā)生針的刺傷或手術(shù)中割傷的`應(yīng)急預(yù)案程序及防范措施
1、刺傷后的處理流程:刺傷→肥皂水流水沖洗→擠出傷口血液→碘酒、酒精消毒后包扎→上報、登記→相關(guān)病毒血清檢查→相應(yīng)治療措施→觀察、隨訪。
。、防范措施
、僬_處理用過的針頭,禁止用雙手回套針帽。
、谔峁┽樒魇占萜,及時處理用過的針頭。
、劭赡芙佑|血液、體液的操作應(yīng)戴手套。
④使用有安全性能的針具,器械,并按操作規(guī)程操作。
。ㄈ┌l(fā)生廢棄物流失、泄漏、擴(kuò)散時的應(yīng)急預(yù)案
1、立即向醫(yī)院報告流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間,以確定影響范圍及嚴(yán)重程度。
2、對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏的現(xiàn)場按《醫(yī)院消毒管理辦法》對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或其它無害化處理,必要時封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染。
。、采取安全防護(hù)措施,減少對病人,醫(yī)務(wù)人員及其他人員的損害。
預(yù)防控制措施
。、定期對各區(qū)域空氣、物表、工作人員的手、無菌物品的消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程及無菌操作原則,使消毒滅菌合格率達(dá)100%。
。、嚴(yán)格執(zhí)行安全注射管理制度,增強(qiáng)自我防護(hù)意識,一針一管注射率要達(dá)到100%,嚴(yán)禁一次性注射器、針頭重復(fù)使用,對使用后的一次性物品進(jìn)行無害化處理。
。场⒄J(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療廢棄物管理制度,由總務(wù)科焚燒處理,并做好登記,嚴(yán)禁買賣,丟棄醫(yī)療廢物和重復(fù)使用,一但發(fā)現(xiàn)廢棄物有流失或其它意外,要及時上報醫(yī)院,采取相應(yīng)的緊急處理措施。
4、嚴(yán)格執(zhí)行病房管理制度,做好病房消毒隔離工作,保持病室的清潔衛(wèi)生,每日至少清掃兩次,每周大掃除一次,每天空氣消毒一次,地面、物表每天用消毒液拖、擦,掃床實行一床一套、一桌一巾,靜脈輸液(采血)實行一人一針一巾一帶。向患者宣傳衛(wèi)生知識,減少人員走動.以降低感染的發(fā)生。
5、加強(qiáng)手術(shù)室的感染管理,嚴(yán)格按無菌操作原則進(jìn)行操作,加強(qiáng)對手術(shù)室的環(huán)境,手術(shù)物品滅菌質(zhì)量,手術(shù)人員手的監(jiān)控,有呼吸道感染或局部有感染的人員禁止參加手術(shù),做好無菌物品效果監(jiān)測,保證無菌物品的滅菌效果,手術(shù)室空氣每日消毒2次,每周徹底清潔消毒一次,微生物控制在≤ 200cfu/m,感染與非感染手術(shù)分室進(jìn)行,特異性感染手術(shù),嚴(yán)格限制手術(shù)間人數(shù),巡回人員穿隔3離衣、戴手套產(chǎn)、鞋套,并嚴(yán)格按《醫(yī)院消毒規(guī)范》做好各種物品、空氣、物表的消毒。
6、加強(qiáng)供應(yīng)室的感染控制管理
、賴(yán)格按物品的洗滌程序進(jìn)行操作。
、谖锲肥占l(fā)放不逆反。
醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案 3
一、總則
為提高我院對醫(yī)院感染暴發(fā)的組織指揮、快速響應(yīng)應(yīng)急處置能力、加強(qiáng)各部門間的配合,最大限度的降低醫(yī)院感染對患者造成的危害,保障醫(yī)療安全,依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》、《醫(yī)院感染暴發(fā)控制指南》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等,結(jié)合我院工作實際,制定以重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)為主場的醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急演練計劃。
二、演練目的
1、 檢查應(yīng)對醫(yī)院感染暴發(fā)所需的應(yīng)急隊伍、設(shè)備設(shè)施、搶救藥品、器材、防護(hù)用品等方面的準(zhǔn)備情況,發(fā)現(xiàn)不足及時調(diào)整補(bǔ)充,做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作。
2、通過演練提高醫(yī)務(wù)人員防控意識及院感暴發(fā)快速反應(yīng)能力,確保一旦暴發(fā)疫情,科室人員能及時、有效、有序地開展工作,把影響降低到最大限度。
3、進(jìn)一步明確相關(guān)科室和人員的職責(zé)任務(wù),完善應(yīng)急機(jī)制,加強(qiáng)各部門之間的配合。
三、演練時間、地點和內(nèi)容:
(一)演練時間:
。ǘ┭菥毜攸c:ICU
(三)演練內(nèi)容:事件模擬:重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)發(fā)生3例多重耐藥鮑氏不動桿菌感染病例,疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。
三、演練前準(zhǔn)備
。ㄒ唬┲贫ㄑ菥毞桨
感控科負(fù)責(zé)擬定出具有科學(xué)性和可操作性的《醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練方案》。
。ǘ┟鞔_職責(zé)分工
1、感控科:負(fù)責(zé)開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測以及有關(guān)標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作;對現(xiàn)場采取消毒隔離措施,對相關(guān)人員采取醫(yī)學(xué)隔離措施,指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員做好職業(yè)防護(hù),提出進(jìn)一步的防控建議;負(fù)責(zé)感染病例信息的收集、整理和上報工作,撰寫醫(yī)院感染暴發(fā)評估報告。
2、醫(yī)務(wù)科:協(xié)助開展醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查與控制,負(fù)責(zé)調(diào)配醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染
病例實施醫(yī)療救治,包括診斷、治療、病人轉(zhuǎn)運(yùn)、監(jiān)護(hù)。
3、護(hù)理部:協(xié)助開展醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查與控制,根據(jù)需要調(diào)配護(hù)理人員落實消毒隔離措施及感染病人的各項護(hù)理工作。
4、檢驗科微生物室:負(fù)責(zé)對現(xiàn)場標(biāo)本的收集及檢測,及時準(zhǔn)確做好對院感病例病原學(xué)檢查工作。
5、藥劑科、設(shè)備科、總務(wù)科:負(fù)責(zé)藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè)施、防護(hù)用品、消毒藥械貯備等保障工作。
6、物業(yè)公司:加強(qiáng)保潔、運(yùn)送人員培訓(xùn),做好環(huán)境清潔、消毒及相關(guān)物品運(yùn)送。
。ㄈ┣捌谂嘤(xùn)
感控科組織演練人員學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)內(nèi)容包括:手衛(wèi)生、消毒隔離、無菌操作、個人防護(hù)、明確演練程序和注意事項,掌握應(yīng)急處置知識。
。ㄋ模┪镔Y準(zhǔn)備
準(zhǔn)備演練所需要的藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè)施、防護(hù)用品、消毒藥械貯備等。
。ㄎ澹┭菥毧傊笓]:分管院長
(六)應(yīng)急演練組織部門:感控科
。ㄆ撸﹨⒓友菥毧剖遥横t(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗科、質(zhì)控科、藥劑科、設(shè)備科、總務(wù)科、朗潔物業(yè)公司等。
。ò耍﹨⒓友菥毴藛T:XXX XXX XXX
四、演練程序 【演練預(yù)計耗時:60分鐘】
(一)介紹演練流程
事件報告→初步調(diào)查→啟動預(yù)案→采樣調(diào)查判斷、診治、指導(dǎo)消毒隔離措施→總結(jié)調(diào)查、上報市衛(wèi)健委、市疾控→演練點評
(二)具體演練步驟
今天的現(xiàn)場演練步驟共分五個部分:疫情報告、應(yīng)急響應(yīng)、現(xiàn)場處置、分析監(jiān)測采樣報告、XXX副院長總結(jié)。
本次演練模擬重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)發(fā)生3例多重耐藥鮑氏不動桿菌感染病例,疑似醫(yī)院感染暴發(fā),感控科接到報告后立即奔赴現(xiàn)場,調(diào)查后報告院領(lǐng)導(dǎo),召集專家組,啟動醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置預(yù)案,發(fā)出緊急處置出動指令。
院領(lǐng)導(dǎo)(XXX副院長):我宣布醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練開始!
場景一(第一部分 疫情報告)
上午9時XXX副科長的手機(jī)鈴響了。
感控科(XXX):“您好,王主任!
重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)(王主任):“您好,我是ICU主任,我科近一周相繼發(fā)生3例多重耐藥菌鮑氏不動桿菌感染病例,疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。向您們匯報!
感控科(XXX):“好的,收到,我們馬上去病房了解一下!
感控科(XXX):通過檢驗系統(tǒng)也看到了多耐的預(yù)警。
感控科(XXX)的手機(jī)也響了。
檢驗科微生物室(XXX):“您好,我微生物室的,近期ICU培養(yǎng)出3株鮑氏不動桿菌,我也已經(jīng)電話通知ICU了”
感控科(XXX):“好的,我們知道了,我們馬上去病房了解一下!
場景二:(第二部分 應(yīng)急響應(yīng))
感控科(XXX):立即趕赴到ICU醫(yī)生辦公室,向科主任詳細(xì)了解情況:
重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)王主任:我科6月16日~24日相繼發(fā)生3例多重耐藥鮑氏不動桿菌感染病例,男2例,女1例。3例均為肺部感染。其中兩例為呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎,多次痰培養(yǎng)均培養(yǎng)出多重耐藥的鮑氏不動桿菌。
感控科(XXX):好的,我們現(xiàn)在去看一下病人的具體情況。
感控科科長與ICU主任、管床醫(yī)生、護(hù)士長一同去病房查看病人。(注意戴好口罩、帽子、注意嚴(yán)格手衛(wèi)生,接觸患者前后手衛(wèi)生,離開病房前洗手)。
查房結(jié)束……,(感控科主任、ICU主任、護(hù)士長、管床醫(yī)生)回ICU辦公室。
感控科(XXX):根據(jù)病原學(xué)判斷疑似醫(yī)院感染暴發(fā),我馬上上報分管院長。說完立即電話向分管院長XXX副院長匯報。
分管院長(XXX副院長)指示:立即啟動醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案,同時通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗科對本起事件進(jìn)一步調(diào)查,先隔離病人、專人護(hù)理,必要時暫停收治新病人。
感控科(XXX):好的,我馬上安排。
感控科(XXX):新發(fā)現(xiàn)的病人管床醫(yī)生下達(dá)床邊隔離醫(yī)囑,護(hù)士長先隔離病人,落實各項消毒隔離措施,通知全科室醫(yī)務(wù)人員按多重耐藥菌的隔離措施執(zhí)行,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,防止交叉感染,F(xiàn)在目前ICU共住5個病人,3例感染,2例未感染,3例感染的病人先按床邊隔離措施執(zhí)行,專人護(hù)理、物品專用、避免交叉感染。另2例未感染的病人有沒有符合出ICU的條件,有的話可以轉(zhuǎn)到?撇》咳。沒有的話考慮搬到ICU外的舊外二科病區(qū)。
重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)護(hù)士長:好的。安排護(hù)士先隔離病人、病例夾、床欄等貼上明顯的接觸隔離標(biāo)識,專人護(hù)理我向護(hù)理部匯報并請求給予護(hù)理人員支援。
重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)王主任、感控科XXX、XXX護(hù)士長分工通知相關(guān)科室負(fù)責(zé)人10分鐘內(nèi)到達(dá)重癥監(jiān)護(hù)室。
10分鐘后,分管洪XXXX院長、醫(yī)務(wù)科科長、護(hù)理部主任、檢驗科微生物室XXX、感染疾病科主任、感控科專職人員、以及專家人員(XXX科長),全部到達(dá)ICU。
場景三:(第三部分,現(xiàn)場處置) (重癥監(jiān)護(hù)室)
感控科專職人員(XXX:帶著采樣箱來到重癥監(jiān)護(hù)室,戴帽子、口罩、手套,對重癥監(jiān)護(hù)室工作人員手、病房空氣、呼吸機(jī)表面,床頭柜、床護(hù)欄、床沿按鍵、體溫計盒表面、聽診器等環(huán)境物體表面各環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測采樣,以明確感染源及感染途徑。
分管副院長(XXX副院長)、感控科(XXX)、醫(yī)務(wù)科(XXX)組織專家一同到病房查看病人。(拿病例本、戴好口罩、帽子、嚴(yán)格手衛(wèi)生)
××重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)王主任:(查找感染源)首例感染病人是ICU3床蔡,重癥肺炎于4月13日入ICU治療。6月16日至6月18日,患者反復(fù)發(fā)熱體溫38.6-39.0℃,6月16日及6月18日兩次痰培養(yǎng)報告均檢出多重耐藥的鮑氏不動桿菌。隨后出現(xiàn)2例癥狀相同的患者,痰培養(yǎng)均為多重耐藥的鮑氏不動桿菌。我們懷疑是醫(yī)院感染暴發(fā),就立即上報,請求感控科給予幫助指導(dǎo)。
各位專家圍繞在病床,逐一檢查病人。查房結(jié)束后,共同討論。(回ICU辦公室)。
分管副院長(XXX副院長):請ICU護(hù)士長介紹本科室存在的問題。
重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)護(hù)士長:目前科室主要存在如下問題:
1、近期病人較多,護(hù)理人員相對不足,多耐感染病人無法單間隔離;
2、保潔員的手衛(wèi)生意識較薄弱,無嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生;
3、各項侵入性操作多,增加了感染的風(fēng)險;
4、ICU環(huán)境物表清洗、消毒不到位;
分管副院長(XXX副院長):接下來各位主任說說自己的看法。
醫(yī)務(wù)科(XXX):(危險因素調(diào)查)對感染源和感染途徑做初步假設(shè),醫(yī)院感染暴發(fā)的特點呈外源性感染引起,首先我們考慮:嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病、患者侵入性操作、抗菌藥物應(yīng)用、環(huán)境物體表面清潔消毒不到位、醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生等可能是造成醫(yī)院感染暴發(fā)危險因素。
感控科(XXX):我們已經(jīng)對使用中的器械、設(shè)備,環(huán)境物表、醫(yī)務(wù)人員和保潔員手進(jìn)行采樣,等結(jié)果出來即可明確感染源和感染途徑。在明確感染源之前,我們同時也要落實好相關(guān)消毒,隔離措施,防止交叉感染。具體我提出以下幾點要求;
1、進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室前應(yīng)穿好工作服、戴好口罩、帽子、嚴(yán)格手衛(wèi)生等。
2、嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離措施,加強(qiáng)對ICU病房的清潔、消毒管理,患者周圍環(huán)境、地面、物品保持清潔,及時消毒,多重耐藥的病人應(yīng)做到抹布、拖把和消毒桶應(yīng)專用;
3、針對感染患者,所有診療物品能專人專用的.要專人專用(如:體溫計、聽診器、監(jiān)護(hù)儀……),呼吸機(jī)管道有一次性的則用一次性,用后按醫(yī)療廢物處理,不能一次性使用的應(yīng)一人一用一消毒或滅菌,不能專人專用的物品(如:平車……)使用后及時處理,徹底消毒,醫(yī)療廢物按傳染性的醫(yī)療廢物規(guī)范處置。
4、根據(jù)藥敏結(jié)果,合理選用敏感抗菌藥物;
5、限制人員出入,嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行各項診療護(hù)理活動,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范,加強(qiáng)手衛(wèi)生專業(yè)知識的教育、培訓(xùn)與指導(dǎo),嚴(yán)格落實各項消毒隔離措施。
護(hù)理部(XXX):多重耐藥菌感染主要是接觸性傳播,特別重要的是嚴(yán)格執(zhí)行隔離措施及手衛(wèi)生,手衛(wèi)生和消毒隔離工作不到位,院感防控意識不足,也可能是導(dǎo)致外源性感染的重要原因之一,同時要做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理,保持床單位的整潔,遇有污染及時給予更換,病人轉(zhuǎn)科或出院后應(yīng)及時做好床單位的終末消毒……
呼吸科XXX主任:根據(jù)多重耐藥的鮑氏不動桿菌治療的臨床經(jīng)驗,應(yīng)予抗生素使用升級、加量、延長治療時間、或聯(lián)合應(yīng)用其他敏感類抗生素等處理,可選用碳青霉烯類(如美羅培南、亞胺培南)等抗生素進(jìn)行治療……
感染疾病科XXX主任:感染源還不確定,最先出現(xiàn)的是ICU3床,而后是ICU6床和ICU1床,很有可能是交叉感染,也可能是保潔員的用品或手衛(wèi)生不到位引起感染暴發(fā)!
經(jīng)過緊張激烈的討論,專家們達(dá)成共識,考慮是疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。
感控科(XXX):通過查閱病例以及大家共同的討論結(jié)果,基本確定為多重耐藥的鮑氏不動桿菌感染暴發(fā),那我現(xiàn)在把討論結(jié)果上報給我們的醫(yī)院感染管理委員會主任洪副院長。
XXX副院長向書記請示后上報市衛(wèi)健委和市疾病預(yù)防控制中心。
三天后
場景四:(第四部分,分析監(jiān)測采樣報告)
檢驗科主任匯報監(jiān)測結(jié)果如下:
1、ICU3床的床沿表面采樣以及保潔員周××的手采樣均培養(yǎng)出多重耐藥的鮑氏不動桿菌;
2、其他采樣皆無培養(yǎng)出多重耐藥的肺炎克雷伯菌。
感控科(XXX):根據(jù)監(jiān)測采樣結(jié)果,基本確定本次為鮑氏不動桿菌引起的醫(yī)院感染暴發(fā)。傳染源:首例蔡××為多重耐藥的鮑氏不動桿菌的患者。傳播途徑:通過物體表面及醫(yī)務(wù)人員手接觸傳播。感染暴發(fā)主要原因:醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防控意識薄弱,消毒隔離措施不到位。最重要的原因是未嚴(yán)格按照規(guī)范執(zhí)行手衛(wèi)生,尤其是保潔員。針對這起事件再次強(qiáng)調(diào)以下幾點:
1、暫停收住病人,原有的病人分流,徹底清空病房,進(jìn)行徹底的大消毒大掃除。
2、針對多重耐藥菌感染病人,應(yīng)專人護(hù)理,物品專用,嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離措施。
3、加強(qiáng)醫(yī)院感染防控知識培訓(xùn)以及手衛(wèi)生知識的教育、培訓(xùn)與指導(dǎo)(包括醫(yī)務(wù)人員、實習(xí)生、患者以及保潔人員)。提升預(yù)防醫(yī)院感染暴發(fā)意識。
4、嚴(yán)格手衛(wèi)生,院感辦將加強(qiáng)手衛(wèi)生執(zhí)行力的監(jiān)督檢查,以及手衛(wèi)生相關(guān)知識的考核。
5、加強(qiáng)對ICU病房的清潔、消毒管理。包括患者的儀器設(shè)備、床單元、周圍環(huán)境、地面、物品,用含氯2000mg/L的消毒液擦拭,并增加保潔頻次。
6、根據(jù)呼吸科林主任的指導(dǎo)合理使用抗菌藥物。
7、醫(yī)療廢物使用雙層醫(yī)療廢物袋,且保持密閉狀態(tài)。
8、病人出院或轉(zhuǎn)科應(yīng)嚴(yán)格做好終末消毒。
場景五:(第五部分,XXX副院長做總結(jié)……)。
分管院長(XXX副院長):本次為鮑氏不動桿菌醫(yī)院感染暴發(fā)。由于重癥監(jiān)護(hù)室
醫(yī)務(wù)人員上報及時,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,及時啟動感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案,及時組織專家進(jìn)行會診,采取積極有效的防控措施,感染暴發(fā)很快得到控制,無新發(fā)病例,未引起嚴(yán)重后果,現(xiàn)對此次醫(yī)院感染暴發(fā)事件予以終止。通過此次演練,檢驗并提升了各部門的綜合協(xié)調(diào)、應(yīng)急處置及對感染性疾病的救治能力,提高了醫(yī)務(wù)人員的防控意識,為預(yù)防與控制院感暴發(fā)積累了寶貴的經(jīng)驗,對進(jìn)一步提高我院應(yīng)對各類突發(fā)衛(wèi)生事件的應(yīng)急能力有很大的幫助,達(dá)到了演練的目的,現(xiàn)在我宣布:本次醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急演練圓滿成功。
感控科(XXX):同 志們!演練到此結(jié)束。感謝大家的參與和支持。謝謝!
醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案 4
一、總則
。ㄒ唬┠康
為有效預(yù)防、及時控制醫(yī)院感染突發(fā)事件的暴發(fā)、流行,快速切斷傳播途徑并消除其危害,防止醫(yī)院感染的繼發(fā)和蔓延,指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)院感染突發(fā)事件的應(yīng)急處理工作,最大程度地減少醫(yī)院感染突發(fā)事件對醫(yī)患健康造成的危害,保障醫(yī)患身心健康與生命安全。
(二)制定依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法(20xx年)》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法(20xx年)》《醫(yī)院感染管理辦法(20xx年)》《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范(20xx年試行)》《傳染病信息報告管理規(guī)范》《國家救災(zāi)防病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理規(guī)范(20xx年)》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法(20xx年)》《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案(20xx年)》、衛(wèi)生部關(guān)于修改《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法(20xx年)》(20xx年)的通知等。
。ㄈ┻m用范圍
適用于本院突然發(fā)生,造成或可能造成醫(yī)患雙方身心健康等的醫(yī)院感染突發(fā)事件的應(yīng)急處理工作。
。ㄋ模┕ぷ髟瓌t
1.預(yù)防為主,常備不懈。提高醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)院感染突發(fā)事件的防范意識,落實各項防范措施,做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲備工作。對各類可能引發(fā)醫(yī)院感染突發(fā)事件的情況要及時進(jìn)行分析、預(yù)警,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處理。
2.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級負(fù)責(zé)。突發(fā)事件應(yīng)急組織體系在應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下,按照預(yù)案規(guī)定,在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好突發(fā)事件應(yīng)急處理的有關(guān)工作。根據(jù)突發(fā)事件的范圍、性質(zhì)和危害程度,對突發(fā)事件實行分級管理。
3.依法規(guī)范,措施果斷。要按照相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定,完善突發(fā)事件應(yīng)急體系,建立健全系統(tǒng)、規(guī)范的突發(fā)事件應(yīng)急處理工作制度,對突發(fā)事件和可能發(fā)生的突發(fā)事件做出快速反應(yīng),及時、有效開展監(jiān)測、報告和處理工作。
4.依靠科學(xué),加強(qiáng)合作。突發(fā)事件應(yīng)急工作要充分尊重和依靠科學(xué),要重視開展防范和處理突發(fā)事件的培訓(xùn),為突發(fā)事件應(yīng)急處理提供保障。各相關(guān)小組要通力合作、資源共享,有效應(yīng)對突發(fā)事件。要廣泛組織、動員廣大醫(yī)護(hù)人員參與突發(fā)事件的應(yīng)急處理。
二、應(yīng)急組織體系的職責(zé)及成員
。ㄒ唬㈩I(lǐng)導(dǎo)小組
負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮,組織、協(xié)調(diào)突發(fā)事件應(yīng)急處理工作,并根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理工作的實際需要,成立成員結(jié)構(gòu)合理的指揮部。
組長:院長
副組長:副院長、副書記
。ǘ┲笓]部
指揮部成員接到信息聯(lián)絡(luò)小組的通知后必須按時到崗,并在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下,對突發(fā)事件進(jìn)行評估,并根據(jù)評估結(jié)果督促落實應(yīng)急處理措施并評估應(yīng)急處理的效果。辦公室設(shè)在醫(yī)院感染管理科,并負(fù)責(zé)日常管理工作。
組長:分管副院長
組員:院感科、醫(yī)務(wù)科、總務(wù)科、設(shè)備科、藥劑科、保衛(wèi)科科長,檢驗科、護(hù)理部主任
。ㄈ┬畔⒙(lián)絡(luò)小組
隨時更新指揮部成員的通信聯(lián)絡(luò)方式,在指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下,負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)指揮部成員,聯(lián)絡(luò)內(nèi)容包括聯(lián)絡(luò)原因、事件概況、到崗地點、到崗時間等。
組長:行政辦公室主任
成員:行政辦公室工作人員
三、流調(diào)小組
負(fù)責(zé)組織對突發(fā)事件進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,內(nèi)容包括事件名稱、初步判定事件的類別和性質(zhì)、發(fā)生地點、發(fā)生時間、涉及人數(shù)、死亡人數(shù)、主要的臨床癥狀和體征、可能原因、病原學(xué)檢驗等。
組長:院感科科長
組員:檢驗科主任、院感專職人員、微生物實驗室工作人員
。ㄎ澹、診斷救治小組
負(fù)責(zé)組織對突發(fā)事件涉及人員的診斷救治。
組長:醫(yī)務(wù)科科長
組員:大內(nèi)科、大外科、臨床各科室主任
。┫尽⒏綦x及防護(hù)小組
根據(jù)突發(fā)事件的性質(zhì),負(fù)責(zé)消毒、隔離和防護(hù)技術(shù)指導(dǎo)和消毒實施工作。
根據(jù)突發(fā)事件的性質(zhì),負(fù)責(zé)消毒、隔離和防護(hù)技術(shù)指導(dǎo)。
組長:護(hù)理部主任
組員:院感科、總務(wù)科科長,各科室護(hù)士長
。ㄆ撸┮咔樾畔⒔M
根據(jù)傳染病報告有關(guān)規(guī)定和突發(fā)事件信息報告有關(guān)規(guī)定,負(fù)責(zé)疫情的報告與院內(nèi)信息交流工作。
組長:院感科科長
組員:保健科科長及相關(guān)人員
。ò耍┖笄诒U闲〗M
負(fù)責(zé)消毒、隔離和防護(hù)等物資的日常儲備和應(yīng)急供應(yīng)。
組長:總務(wù)科科長
組員:總務(wù)科相關(guān)工作人員
(九)保衛(wèi)小組
根據(jù)突發(fā)事件的性質(zhì),負(fù)責(zé)現(xiàn)場保衛(wèi)工作。
組長:保衛(wèi)科科長
組員:保衛(wèi)科相關(guān)人員
四、醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理流程
。ㄒ唬┤粘z測
1.建立有效的醫(yī)院感染監(jiān)測制度醫(yī)院感染管理專職人員定期對病區(qū)進(jìn)行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例;臨床科室出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時向病區(qū)院感兼職醫(yī)生報告,并于24小時內(nèi)報告醫(yī)院感染管理科。
2.加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理,科室確定責(zé)任人,每日對醫(yī)療廢物的分類、收集、交接等情況進(jìn)行巡查,發(fā)現(xiàn)問題及時向護(hù)士長或院感兼職護(hù)士報告,并立即報告醫(yī)院感染管理科。
。ǘ╊A(yù)警
醫(yī)院感染管理科根據(jù)監(jiān)測信息,按照突發(fā)事件的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和特點,及時分析其危害程度、可能的發(fā)展趨勢,及時做出預(yù)警。
。ㄈ﹫蟾
1.報告人:醫(yī)院任何部門為責(zé)任報告部門,臨床醫(yī)院感染管理小組成員為責(zé)任報告人,所有醫(yī)護(hù)人員為義務(wù)報告人。
2.報告程序:上班時間立即電話或直接報告醫(yī)院感染管理科,下班時間立即電話或直接報告醫(yī)院管理科負(fù)責(zé)人或醫(yī)院總值班。
3.報告時限:按照突發(fā)事件的等級及時、準(zhǔn)確地報告。Ⅰ級突發(fā)事件立即報告;Ⅱ級突發(fā)事件30分鐘內(nèi)報告;Ⅲ級突發(fā)事件12小時內(nèi)報告。
4.報告監(jiān)督:任何部門和個人都有權(quán)向醫(yī)院感染管理科及總值班報告突發(fā)事件及其隱患,也有權(quán)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)舉報不履行或者不按照規(guī)定履行突發(fā)事件應(yīng)急處理職責(zé)的部門和個人。
。ㄋ模⿷(yīng)急反應(yīng)
1、原則
發(fā)生突發(fā)事件時,按照分級響應(yīng)的原則,做出相應(yīng)級別應(yīng)急反應(yīng)。同時,要遵循突發(fā)事件發(fā)生發(fā)展的客觀規(guī)律,結(jié)合實際情況和預(yù)防控制工作的需要,及時調(diào)整預(yù)警和反應(yīng)級別,以有效控制事件,減少危害和影響。要根據(jù)不同類別突發(fā)事件的性質(zhì)和特點,注重分析事件的發(fā)展趨勢,對事態(tài)和影響不斷擴(kuò)大的事件,應(yīng)及時升級預(yù)警和反應(yīng)級別;對范圍局限、不會進(jìn)一步擴(kuò)散的事件,應(yīng)相應(yīng)降低反應(yīng)級別,及時撤銷預(yù)警。
突發(fā)事件應(yīng)急處理要采取邊調(diào)查、邊處理、邊搶救、邊核實的方式,以有效措施控制事態(tài)發(fā)展。
2、措施
醫(yī)院感染管理科接到突發(fā)事件報告后應(yīng)在30分鐘之內(nèi),趕赴事發(fā)現(xiàn)場采取相應(yīng)措施。
2.1初步證實
1)初步證實流行或暴發(fā)對懷疑患有同類感染的病例進(jìn)行確診,若短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同源感染病例的現(xiàn)象,應(yīng)計算罹患率,若罹患率顯著高于該病區(qū)一般發(fā)病率水平,則證實有流行或暴發(fā)。
2)初步證實醫(yī)療廢物傷害、流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的.類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴(yán)重程度。
2.2院內(nèi)報告
1)醫(yī)院感染管理科經(jīng)初步證實后,根據(jù)突發(fā)事件的級別向分管院領(lǐng)導(dǎo)或值班院領(lǐng)導(dǎo)匯報,并根據(jù)突發(fā)事件的級別提出是否啟動應(yīng)急處理措施的建議。
2)分管院領(lǐng)導(dǎo)或值班院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)報醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后實施;醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)突發(fā)事件情況決定是否成立應(yīng)急指揮部,以及組成成員名單。
3)應(yīng)急指揮部對突發(fā)事件進(jìn)行評估,并根據(jù)評估結(jié)果督促落實應(yīng)急處理措施并評估應(yīng)急處理的效果。
2.3院外報告
按照突發(fā)事件的分級要求實行分類報告
。ㄎ澹⑼话l(fā)事件應(yīng)急反應(yīng)的終止
五、醫(yī)院感染突發(fā)事件的分類應(yīng)急處理措施
。ㄒ唬┽t(yī)院感染的流行或暴發(fā)
1、分級
、窦
1)10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件;
2)發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;
3)可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染;
Ⅱ級
1)5例以上醫(yī)院感染暴發(fā);
2)由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡;
3)由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身損害后果;
、蠹
發(fā)生3例以上5例以下醫(yī)院感染暴發(fā);
2.基本處理
2.1指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員根據(jù)醫(yī)院感染病原學(xué)的流行病學(xué)特征做好個人防護(hù)措施:
、俑鶕(jù)疾病傳播途徑、方式的不同采取相應(yīng)防護(hù)措施,如戴口罩、防護(hù)鏡、穿防護(hù)衣等。進(jìn)、出隔離病房必須遵守規(guī)定的流程,如人、物進(jìn)出的流程和衛(wèi)生通過等。
、诓僮髑昂蟊仨毾、清洗雙手。
③隔離區(qū)或隔離病房間設(shè)獨立的醫(yī)療小組以減少不必要交叉感染。
、苊芮薪佑|傳染源者應(yīng)做必要的限制性隔離,以免病原菌擴(kuò)散。
2.2開展醫(yī)院感染病人的救治工作,實行重癥和普通病人分開管理,對疑似病人及時排除或確診。住院患者一旦被確診為院內(nèi)感染暴發(fā)或流行應(yīng)立即單間隔離(甚至?xí)和=邮招虏∪耍,以便于進(jìn)一步治療或轉(zhuǎn)傳染病醫(yī)院;颊吒綦x期間謝絕陪住和探視,避免交叉感染。
2.3進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,查找引起醫(yī)院感染的因素:
①證實流行或暴發(fā):對懷疑患有同類感染的病例進(jìn)行確診,計算其罹患率,若罹患率顯著高于該科室或病房歷年醫(yī)院感染一般發(fā)病率水平,則證實有流行或暴發(fā)。
、诓檎腋腥驹矗簩Ω腥净颊、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。
③查找引起感染的原因:對感染患者及周圍人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。
、芊治稣{(diào)查資料:對病例的科室分布、人群分布和時間分布進(jìn)行描述。
⑤分析流行或暴發(fā)的原因,推測可能的感染源、感染途徑或感染因素,結(jié)合實驗室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。
、迣懗稣{(diào)查報告,總結(jié)經(jīng)驗,制定防范措施。
⑦科室醫(yī)院感染管理小組必須及時查找原因,協(xié)助專家人員調(diào)查和執(zhí)行控制措施。
、嘀鞴茉洪L接到報告,指揮組織相關(guān)部門協(xié)助醫(yī)院感染管理科開展流行病學(xué)調(diào)查與控制工作,并從人力、物力和財力方面予以保證。
2.4做好現(xiàn)場控制,有效切斷感染傳播途徑,保護(hù)易感人群,防止院內(nèi)交叉感染和廢染。①隔離區(qū)或隔離房間的一切醫(yī)療(一次性應(yīng)用)、生活用品必須單獨使用,污染物品用含有效氯
1000-2000mg/L消毒劑溶液浸泡預(yù)消毒后方能回收、清洗、滅菌。②隔離病房每日酌情進(jìn)行空氣消毒,必要時采用化學(xué)消毒劑噴霧。③治療臺、床頭桌、地面每日用含氯消毒劑溶液擦拭。④隔離病房的門把手紗布和地墊用含氯消毒劑溶液浸泡并保持濕潤。⑤廢棄的醫(yī)療廢物放雙層黃色塑料袋內(nèi)密封,專人回收后無害化處理。生活垃圾則按規(guī)定用消毒液噴灑后雙扎口作用2小時后進(jìn)行無害化處理。⑥患者轉(zhuǎn)院或病逝后按不同病種行終末消毒處理(包括空氣、墻面、地面、物品和運(yùn)輸工具等。
2.5做好突發(fā)事件的信息報告。
2.6確診或疑似傳染病人按規(guī)定及時轉(zhuǎn)診傳染病院。
3.報告
3.1院內(nèi)報告程序
由醫(yī)院感染管理科向分管院領(lǐng)導(dǎo)或值班院領(lǐng)導(dǎo)報告。Ⅰ級立即報告;Ⅱ級1小時內(nèi)報告;Ⅲ級24小時內(nèi)報告。
3.2院外報告程序
經(jīng)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后,由醫(yī)院報告。
、窦墸簯(yīng)在2小時內(nèi)向縣衛(wèi)生局、疾病控制中心報告。
、蚣墸簯(yīng)在12小時內(nèi)向縣衛(wèi)生局、疾病控制中心報告。
Ⅲ級:醫(yī)院內(nèi)自行處理即可。
根據(jù)相關(guān)規(guī)定上報上級部門。
(二)醫(yī)療廢物傷害、流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故
1.分級
Ⅰ級
發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時。
、蚣
發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時。
2.基本處理
2.1指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員根據(jù)醫(yī)療廢物的分類做好個人防護(hù)措施。
2.2組織有關(guān)人員盡快按照處理原則,對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場進(jìn)行處理。
2.3對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時,應(yīng)當(dāng)盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其他現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響。
2.4采取適當(dāng)?shù)陌踩幚泶胧,對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無害化處理,必要時封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染。
2.5對感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時,消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。
3.報告
3.1院內(nèi)報告
由醫(yī)院感染管理科向分管院領(lǐng)導(dǎo)或值班院領(lǐng)導(dǎo)報告。Ⅰ級1小時內(nèi)報告;Ⅱ級24小時內(nèi)報告。
3.2院外報告程序和時限
經(jīng)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后,由醫(yī)院報告縣衛(wèi)生局、縣環(huán)保局。
、窦墸簯(yīng)在24小時內(nèi)向縣衛(wèi)生局、環(huán)保局報告。
、蚣墸簯(yīng)在48小時內(nèi)向縣衛(wèi)生局、縣環(huán)保局報告。
六、善后工作
(一)效果評價
突發(fā)事件應(yīng)急處理結(jié)束后,在應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下,應(yīng)急指揮部應(yīng)對突發(fā)事件的應(yīng)急處理進(jìn)行評估。評估內(nèi)容主要包括事件概況、現(xiàn)場調(diào)查處理概況、病人救治情況、所采取的措施的效果評價、應(yīng)急處理過程中存在的問題和取得的經(jīng)驗及改進(jìn)建議。評估報告根據(jù)事件分級報告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和(或)相關(guān)上級部門。
(二)獎勵
醫(yī)院對參加突發(fā)事件應(yīng)急處理做出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個人進(jìn)行表彰。
(三)征用物資、勞務(wù)的補(bǔ)償
突發(fā)事件應(yīng)急處理工作結(jié)束后,醫(yī)院應(yīng)組織有關(guān)部門對應(yīng)急處理期間緊急調(diào)集、征用有關(guān)部門的物資和勞務(wù)進(jìn)行合理評估,給予補(bǔ)償。
(四)責(zé)任
對在突發(fā)事件的預(yù)防、報告、調(diào)查、控制和處理過程中,有玩忽職守、失職、瀆職等行為的,依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)追究相關(guān)部門負(fù)責(zé)人和當(dāng)事人的責(zé)任。
七、突發(fā)事件應(yīng)急處理的保障
(一)組織保障
應(yīng)急組織體系各小組在應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)職責(zé)分工及時落實突發(fā)事件應(yīng)急處理工作所需的人員、經(jīng)費(fèi)和物資,成立應(yīng)急處理隊伍,為突發(fā)事件應(yīng)急處理工作提供保障。
(二)技術(shù)保障
1.信息系統(tǒng):應(yīng)急處理組織體系的成員在突發(fā)事件應(yīng)急處理期間應(yīng)保持24小時通信工具暢通;網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)運(yùn)行正常。
2.應(yīng)急處理:加強(qiáng)突發(fā)事件應(yīng)急處理專業(yè)隊伍建設(shè),提高流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場處理和實驗室檢驗?zāi)芰Α?/p>
3.應(yīng)急醫(yī)療救治:醫(yī)院要按照“平戰(zhàn)結(jié)合、因地制宜、分類管理、分級負(fù)責(zé)、統(tǒng)一管理、協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)”的原則加強(qiáng)對突發(fā)事件應(yīng)急救治隊伍的管理和培訓(xùn)。
4.演練:醫(yī)院要按照“統(tǒng)一規(guī)劃、分類實施、分級負(fù)責(zé)、突出重點、適應(yīng)需求”的原則,采取定期和不定期相結(jié)合的方式,組織開展突發(fā)事件的應(yīng)急演練。
(三)物資保障
后勤保障小組負(fù)責(zé)應(yīng)急物資儲備工作。應(yīng)急儲備物資應(yīng)妥善保管、指定專人負(fù)責(zé),確保無過期失效并及時補(bǔ)充更新。突發(fā)事件發(fā)生時30分鐘以內(nèi)必須到崗。儲備物資應(yīng)包括:消毒物資(如消毒藥品器械、隔離衣和口罩等防護(hù)用品)、應(yīng)急設(shè)備(如應(yīng)急照明燈、簡易呼吸器等設(shè)備)?剖易詡涑S昧肯尽⒏綦x及防護(hù)物資,突發(fā)事件發(fā)生時服從突發(fā)事件應(yīng)急指揮部的無條件統(tǒng)一調(diào)配。
八、預(yù)案管理與更新
根據(jù)國家的相關(guān)法律法規(guī)、突發(fā)事件的形勢變化和實施中發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行更新、修訂和補(bǔ)充。
醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案 5
為了有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生,最大限度減少醫(yī)院感染暴發(fā)事件對病人健康造成的危害,保證病人安全,根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急條例》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》要求。結(jié)合我院實際工作,制定本方案。
1、成立醫(yī)院感染暴發(fā)報告處置領(lǐng)導(dǎo)小組
組長:
副組長:(主管院長)
王鐵漢
成員:醫(yī)院感染委員會成員及各科室主任
1、負(fù)責(zé)醫(yī)院感染暴發(fā)事件應(yīng)急處理的領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)一指揮;
2、組織召開醫(yī)院感染暴發(fā)緊急處理會議,制定控制措施,最大限度降低對患者造成的危害;
3、決定是否暫停收治新病人、暫停手術(shù)或診療項目等。
2、醫(yī)院感染暴發(fā)制度
1、臨床科室主任為醫(yī)院感染暴發(fā)報告第一責(zé)任人(院內(nèi)報告)。
2、當(dāng)發(fā)生以下情況時,主管醫(yī)生立即報告科主任,科主任調(diào)查后立即報感染辦并記錄備查;
(1)臨床醫(yī)生短時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)3例及3例以上臨床癥候相似、懷疑有共同感染源和感染途徑的感染病例;或者3例以上同種同源感染病例;
(2)臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)1例無菌手術(shù)感染者;
(3)某病區(qū)多從耐藥菌3株以上者;
(4)細(xì)菌室發(fā)現(xiàn)1例特殊病原體或其他新發(fā)病原體;
(5)可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染等。
3、出現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或醫(yī)院感染暴發(fā),感染辦立即報告主管院長,并通知相關(guān)部門。
4、經(jīng)調(diào)查證實后的以下情況(1)10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā);(2)發(fā)生特殊病原體或新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;(3)可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。感染辦立即報告主管院長并在2小時內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生局(6185139)和疾控中心(6172289)報告。
5、當(dāng)發(fā)生5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)時,感染辦查實后應(yīng)當(dāng)于12小時內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生局(6185139)和疾控中心(6172289)報告。
6、對瞞報、緩報和謊報情形,按有關(guān)規(guī)定對相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行處理。
3、醫(yī)院感染暴發(fā)院內(nèi)報告流程
臨床科室主任→上報醫(yī)院感染辦→上報主管院長→上報院長
4、部門(科室)職責(zé)
1、臨床科室:發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或醫(yī)院感染暴發(fā)時,應(yīng)立即報感染辦,并協(xié)助調(diào)查處理。
2、醫(yī)院感染管理辦公室:對臨床科室上報的疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或暴發(fā)病例進(jìn)行調(diào)查核實,并按要求逐級上報,提出控制措施、消毒隔離技術(shù)指導(dǎo)各科防護(hù)用品的儲備等
3、醫(yī)務(wù)科:負(fù)責(zé)組織醫(yī)療人員對感染病例的診療與搶救
4、護(hù)理部:負(fù)責(zé)組織護(hù)理人員對醫(yī)院感染暴發(fā)的消毒、隔離措施實施。
5、后勤科:負(fù)責(zé)公共環(huán)境消毒、醫(yī)療廢物的消毒處理。
6、藥械科:負(fù)責(zé)保障各類藥品及消毒劑、防護(hù)用品及醫(yī)療用品的供應(yīng)。
7、檢驗科:負(fù)責(zé)可疑傳染病和病原體的同源性等監(jiān)測。
8、預(yù)防保健科:負(fù)責(zé)傳染病的.報告工作。
9、保衛(wèi)科:負(fù)責(zé)阻止污染物流失或惡意高危傳染病的流動,確保醫(yī)務(wù)人員的救治工作安全。
5、醫(yī)院感染暴發(fā)處置措施
1、分管院長接到報告并確定后立即召開會議,討論應(yīng)急處理措施,立即啟動醫(yī)院感染暴發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案。
2、負(fù)責(zé)科室立即組織醫(yī)護(hù)人員積極查找原因,采取有效的控制措施,控制感染源,切斷傳播途徑,對患者積極實施救治。
3、院感辦積極進(jìn)行流行病學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測,對感染者、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員等進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查、微生物監(jiān)測等,并提出有效控制措施。
4、臨床科室保存好相關(guān)資料,積極配合專職人員的調(diào)查、監(jiān)測、不得拒絕和阻礙,不得提供虛假材料。
5、責(zé)任科室根據(jù)院感辦的建議進(jìn)行有效的消毒處理,隔離措施等。
6、臨床科室根據(jù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組討論決定,執(zhí)行是否暫停收治新病人、暫停手術(shù)或診療項目等。
7、醫(yī)院感染辦公室對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析、總結(jié),并通報全院,最后形成文字資料存檔。
8、特別重大事件應(yīng)及時請求疾病預(yù)防控制中心參與或請示上級主管部門予以協(xié)助處理。
9、醫(yī)院感染暴發(fā)處置管理小組成員、科主任、護(hù)士長及相關(guān)人員,在醫(yī)院感染暴發(fā)期間要保證24小時電話暢
醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案 6
為規(guī)范我院醫(yī)院感染暴發(fā)報告程序,提高醫(yī)院感染暴發(fā)處理和應(yīng)對能力,最大限度地降低醫(yī)院感染對患者造成的危害,保障醫(yī)療安全, 根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》及《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》,特制定我院“醫(yī)院感染暴發(fā)處理的應(yīng)急工作預(yù)案”。請各部門科室按工作預(yù)案要求,認(rèn)真落實好本部門本科室的應(yīng)急工作預(yù)案。
南海醫(yī)院醫(yī)院感染預(yù)防與控制專家組
組長 :
組員:
南海醫(yī)院醫(yī)院感染預(yù)防與控制專家組的職責(zé)
1、對醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo);
2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況及危險因素進(jìn)行調(diào)查、分析;
3、對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行報告和調(diào)查分析,提出控制措施并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進(jìn)行處理。
本院醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程
(一)當(dāng)同一科室短時間內(nèi)發(fā)生5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或3例以上醫(yī)院感染暴發(fā),任何醫(yī)師、護(hù)士都有責(zé)任立即向本科室醫(yī)院感染管 1 理小組組長匯報,并電話通知醫(yī)院感染管理科和醫(yī)務(wù)科等相關(guān)科室。同時填寫《醫(yī)院感染病例報告卡》,送醫(yī)院感染管理科。醫(yī)院感染管理科應(yīng)立即到達(dá)現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查處理,采取有效措施,控制醫(yī)院感染的暴發(fā)。并于6小時內(nèi)報告主管院長和通報相關(guān)部門。
。ǘ┙(jīng)調(diào)查證實為醫(yī)院感染流行、暴發(fā)時,應(yīng)當(dāng)于12小時內(nèi)向南海區(qū)衛(wèi)生局報告,并同時向南海區(qū)疾控中心報告。
。ㄈ┊(dāng)科室短時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)5例以上的醫(yī)院感染暴發(fā);由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡;由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身損害后果;發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的`醫(yī)院感染,應(yīng)立即向科主任匯報,并電話通知醫(yī)院感染管理科和醫(yī)務(wù)科等相關(guān)科室。同時填寫《醫(yī)院感染病例報告卡》,送醫(yī)院感染管理科。醫(yī)院感染管理科應(yīng)立即到達(dá)現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查處理,于2小時內(nèi)報告主管院長和通報相關(guān)部門,并組織專家進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處理。
。ㄋ模┙(jīng)調(diào)查證實出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時,醫(yī)院于6小時內(nèi)向南海區(qū)衛(wèi)生局報告,并同時向南海區(qū)疾控中心報告。
本院醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程
。ㄒ唬┭杆俳M織醫(yī)務(wù)科、感染控制管理科開展醫(yī)院感染控制措施及流行病學(xué)調(diào)查工作,并在人力、物力、財力等方面予以保證,使感染控制有序、高效率的開展,將受感染人群縮小到最低范圍。
。ǘ┛贫皶r查找原因,協(xié)助調(diào)查和落實感染控制措施。
。ㄈz驗科負(fù)責(zé)各種病原學(xué)的檢測。
2 (四)感染控制管理科進(jìn)行流行病調(diào)查
1、證實為醫(yī)院感染暴發(fā),對懷疑患有同類感染病例進(jìn)行確診,計算其罹患率。
2、制定和組織落實有效的控制措施。隔離病人,積極治療。對科室的用物、場地進(jìn)行正確的消毒滅菌處理。必要時,暫時關(guān)閉病房,停止接受新病人。
3、積極查找感染源,對感染病人,接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢測。
4、查找引起感染的因素,對感染病人及周圍人群做詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查,認(rèn)真填寫調(diào)查表格。
5、分析調(diào)查資料,對病例在科室的分布、人群分布、時間分布進(jìn)行比較,分析原因,推測可能的感染源、感染途徑和易感因素,結(jié)合實驗室結(jié)果和所采取控制感染措施的效果綜合作出正確的判斷。
6、根據(jù)感染暴發(fā)或流行的調(diào)查和控制情況,寫總結(jié)報告,制定防范措施。
醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案 7
一、總則:
1、目的:為了提高醫(yī)院感染暴發(fā)處置能力,及時有效的采取各項防控措施,最大限度的降低醫(yī)院感染對患者造成的危害,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》,制定本預(yù)案。
2、處置工作原則:處置過程實行調(diào)查與控制措施同步進(jìn)行;統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級負(fù)責(zé),責(zé)任到人;積極采取措施,防止醫(yī)院感染暴發(fā)的擴(kuò)大化。
二、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置組織體系及職責(zé):
1、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組:
負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮,組織、協(xié)調(diào)應(yīng)急處理工作。
對醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)事件成立與否做出最終判斷。
決定本預(yù)案是否啟動和是否終止。
研究并制定發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件及疑似暴發(fā)事件時的控制措施。
負(fù)責(zé)對外信息發(fā)布。
按規(guī)定向市疾控中心及市衛(wèi)生局報告。
2、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置技術(shù)專家組
醫(yī)院感染暴發(fā)醫(yī)療救治小組
①負(fù)責(zé)對疑似病例進(jìn)行會診、討論,明確診斷并積極進(jìn)行救治。
、谪(fù)責(zé)對本預(yù)案的啟動及終止提出建議。
、壅{(diào)度各科醫(yī)療技術(shù)力量,保障救治感染患者工作的開展。
、茇(fù)責(zé)患者分流轉(zhuǎn)運(yùn)及轉(zhuǎn)運(yùn)途中的醫(yī)療監(jiān)護(hù)。 ⑤預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
、薷鶕(jù)事態(tài)發(fā)展及調(diào)查結(jié)果完善診療方案。
消毒隔離及醫(yī)療護(hù)理小組職責(zé):
、俑鶕(jù)事件性質(zhì),負(fù)責(zé)消毒、隔離、防護(hù)技術(shù)指導(dǎo)和具體消毒隔離措施的落實工作。
、趨f(xié)助調(diào)查醫(yī)院感染發(fā)生原因,做好標(biāo)本采集。
流行病學(xué)調(diào)查小組職責(zé):
、龠M(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。
②負(fù)責(zé)對感染病例發(fā)生地點、時間、涉及人數(shù)、主要癥狀和體征、可能原因等信息進(jìn)行調(diào)查、收集、整理和報告。
后勤保障組職責(zé):
、儇(fù)責(zé)消毒、隔離防護(hù)、救治藥品等物資的應(yīng)急供應(yīng)。
、谠诮拥结t(yī)院感染暴發(fā)事件通報后,總務(wù)部、藥劑科應(yīng)立即對醫(yī)療設(shè)備、防護(hù)器材、藥品、消毒藥械等進(jìn)行庫存檢查、質(zhì)量檢修,根據(jù)庫存狀況及領(lǐng)導(dǎo)小組的進(jìn)一步安排,進(jìn)行緊急采購。
三、預(yù)案的啟動
1、醫(yī)院感染暴發(fā)事件報告程序及責(zé)任人:
臨床科室發(fā)生3例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或3例醫(yī)院感染暴發(fā)病例時,應(yīng)立即報告科主任、護(hù)士長,由本科室科主任、護(hù)士長上報院感科,休息時間報總值班。
檢驗科在短時間內(nèi),在不同患者的同類標(biāo)本中三次檢出同一種病原體,或在同一病區(qū)的不同病例中,三次檢出同一種病原體,或檢出特殊的、重要的、多重耐藥的病原體,立即上報院感科。
在接到臨床科室或檢驗科的.報告后,院感科主任應(yīng)立即向本院醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長進(jìn)行報告,同時報告分管院領(lǐng)導(dǎo),應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)同時向醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、藥劑科及總務(wù)部進(jìn)行通報,以利于有關(guān)部門及時采取應(yīng)急處置措施。
當(dāng)發(fā)生以下情況時,分管院長應(yīng)于12小時內(nèi)向市衛(wèi)生局及市疾控中心報告,請求協(xié)助調(diào)查處理。
、5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);
、3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。
當(dāng)發(fā)生以下情況時,分管院長應(yīng)于2小時內(nèi)向市衛(wèi)生局及市疾控中心報告:
①10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā);
、诎l(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;
③可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。
2、醫(yī)院感染暴發(fā)事件確認(rèn)程序
在醫(yī)院感染暴發(fā)事件報告程序啟動后,醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長應(yīng)在1小時內(nèi)組織相關(guān)職能科室及專家組成員對暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查、確認(rèn),并對事件進(jìn)行綜合評估,研究確定是否啟動本預(yù)案。當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員出現(xiàn)不同意見時,由院長決定本預(yù)案是否正式啟動。
在本預(yù)案啟動后,技術(shù)專家組必須立即召開會議,嚴(yán)格履行各自職責(zé)。
四、應(yīng)急處置及控制措施
在進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查的同時采取醫(yī)院感染控制措施,防止感染源傳播和感染范圍的擴(kuò)大。同時,隨著調(diào)查不斷獲得新的發(fā)現(xiàn),及時調(diào)整控制措施。
1、查找感染源:院感科、細(xì)菌室應(yīng)對感染患者、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。
2、分析引起感染的因素:對感染患者及相關(guān)人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。調(diào)查感染患者及周圍人群發(fā)病情況、分布特點并進(jìn)行分析,根據(jù)疾病的特點分析可能的感染途徑,對感染患者、疑似患者、病原攜帶者及其密切接觸者進(jìn)行追蹤調(diào)查,確定感染途徑。
3、對感染患者:積極實施醫(yī)療救治,控制感染源,必要時進(jìn)行隔離。
4、切斷感染途徑:在確定感染暴發(fā)的傳播途徑后,采取相應(yīng)的控制措施,對感染源污染的環(huán)境采取正確有效的消毒處置措施。
5、對易感人群:實施保護(hù)措施,必要時對易感患者隔離治療,甚至?xí)和=邮招禄颊摺?/p>
6、調(diào)查結(jié)束后應(yīng)盡快將調(diào)查處置過程整理成書面材料,記錄暴發(fā)經(jīng)過、調(diào)查步驟和所采取的控制措施及其效果,并分析此次調(diào)查的經(jīng)驗與不足,制定今后的防范措施。
五、預(yù)案終止
在醫(yī)院感染暴發(fā)事件的隱患或相關(guān)危險因素被消除后,距離本院最后一例醫(yī)院感染病例的最長潛伏期也無新的病例出現(xiàn),醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)責(zé)成技術(shù)專家組對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)展態(tài)勢進(jìn)行評估,根據(jù)評估結(jié)果決定本預(yù)案是否終止。
醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案 8
為加強(qiáng)我院醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制感染暴發(fā)事件的發(fā)生,保證醫(yī)院感染暴發(fā)后能迅速、有效采取控制措施,防止事件的蔓延擴(kuò)大,保證醫(yī)療安全根據(jù)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》等法律法規(guī)的要求,制定本預(yù)案。
一、本預(yù)案所稱醫(yī)院感染暴發(fā)事件是指我院某科室發(fā)生的醫(yī)院感染暴發(fā),以及由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者人身損害、死亡及造成其他嚴(yán)重后果的情形。
二、醫(yī)院感染暴發(fā)事件的以及處理原則:職責(zé)明確、分級負(fù)責(zé);依靠科學(xué)、依法規(guī)范;快速反應(yīng)、措施果斷。
三、醫(yī)院感染暴發(fā)事件的分級:根據(jù)醫(yī)院感染暴發(fā)事件的危害程度,將醫(yī)院感染暴發(fā)事件分為一般事件(Ⅲ級)、較大事件(Ⅱ級)、和重大事件(Ⅰ級)三個級別。
(一)、一般事件(Ⅲ級):具備以下情形之一的:
1、某科室短時間內(nèi)發(fā)生5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);
2.3例以上、5例以下醫(yī)院感染暴發(fā)。
(2)、較大事件(Ⅱ級):具備以下情形之一的:
1.5例以上醫(yī)院感染暴發(fā);
2、由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡;
3、由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身損害后果的。
(三)重大事件(Ⅰ級):具備以下情形之一的:
1.10例以上醫(yī)院感染暴發(fā);
2、發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;
3、可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染
四、應(yīng)急響應(yīng)
全院各科均為醫(yī)院感染暴發(fā)事件的監(jiān)測和響應(yīng)單元,每個職工均負(fù)有醫(yī)院感染暴發(fā)事件的監(jiān)測義務(wù)和積極采取預(yù)防與控制實施的責(zé)任。根據(jù)科室報告或醫(yī)院感染管理科監(jiān)測,認(rèn)為可能發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時,立即報告主管院長,同時進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查,并組織醫(yī)院感染管理委員會有關(guān)專家進(jìn)行分析討論。
(1)會議認(rèn)為不屬于醫(yī)院感染暴發(fā)時,將會議討論結(jié)果報告主管院長,同時指導(dǎo)有關(guān)科室繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測工作。
(2)會議認(rèn)為屬于醫(yī)院感染暴發(fā)時,報告主管院長,并按本預(yù)案規(guī)定程序處理。必要時,報請組織醫(yī)院感染委員會全體會議進(jìn)行再次討論認(rèn)定。
五、根據(jù)醫(yī)院感染暴發(fā)事件的嚴(yán)重程度,設(shè)定三個應(yīng)急響應(yīng)級別。
(一)Ⅲ級響應(yīng):一般事件
符合一般事件(Ⅲ級)的情形,由醫(yī)院感染管理科報告醫(yī)院感染管理委員會證實后啟動Ⅲ級響應(yīng),并負(fù)責(zé)及時采取以下措施:
1、醫(yī)院感染管理專職人員立即再次到現(xiàn)場進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,會同當(dāng)事科室醫(yī)院感染管理小組及相關(guān)人員分析暴發(fā)原因,確定可能污染源、傳播途徑或感染因素,指導(dǎo)科室采取相應(yīng)的控制措施。
2、當(dāng)事科室對感染病人實行相對隔離治療;醫(yī)院感染管理小組應(yīng)每天報告感染病人病情和病區(qū)其他病人是否有醫(yī)院感染跡象,發(fā)現(xiàn)感染跡象,立即甄別,采取果斷有效措施處理。
3、當(dāng)事科室和醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)和消毒隔離措施。
(2)Ⅱ級響應(yīng):較大事件
符合較大事件(Ⅱ級)的情形,由醫(yī)院感染管理委員會證實后啟動,并負(fù)責(zé)及時采取以下措施:
1、上述Ⅲ級響應(yīng)應(yīng)采取的措施;
2、報請衛(wèi)生局和疫控中心給予專家指導(dǎo);
3、對感染病人實行隔離治療。
首先對病人和密切接觸者分組隔離,分組治療,及時進(jìn)行正確的消毒處理。必要時報告應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn),可采取關(guān)閉相應(yīng)科室、暫停接受新病人等措施。
(1)、隔離病人。一般可采取將病人分類
隔離與不同的病室,或采取其他相應(yīng)措施來控制感染的進(jìn)一步擴(kuò)展。如果病原微生物有進(jìn)一步擴(kuò)展的跡象,則對病人進(jìn)行嚴(yán)格的分組護(hù)理,各組護(hù)理人員必須固定,醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行隔離技術(shù)規(guī)范。若分組護(hù)理仍不能有效控制感染控制感染擴(kuò)散,并出現(xiàn)感染病例急劇增多或出現(xiàn)死亡病例時,應(yīng)暫時關(guān)閉病房,停止收治新發(fā)病人,尋找感染源,確認(rèn)主要傳播途徑。
(2)、切斷傳播途徑。事發(fā)科室應(yīng)加強(qiáng)消毒和隔離工作,做好隨時消毒和終末消毒。
(3)、保護(hù)易感人群。積極治療原發(fā)疾病,采取有效措施改善易感人群免疫功能。嚴(yán)格掌握各種侵入性診療操作的指征,盡量減少局部免疫屏障損傷,減少正常菌群易位造成的感染。合理使用抗菌藥物,減少或延緩耐藥菌株的發(fā)生。
(三)Ⅰ級響應(yīng):重大事件
符合重大事件(Ⅰ級)的情形時,經(jīng)醫(yī)院感染管理委員會證實,報醫(yī)院感染暴發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后啟動,并負(fù)責(zé)及時采取以下措施:
1、上述Ⅱ級響應(yīng)采取的措施;
2、對發(fā)生事件的科室予以隔離或關(guān)閉;
3、由醫(yī)院感染暴發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組決定,采取其他相應(yīng)有效措施。
六、報告
按醫(yī)院感染暴發(fā)報告制度上報
七、響應(yīng)終止
經(jīng)采取應(yīng)急處理措施,醫(yī)院感染暴發(fā)事件得到有效控制后,終止響應(yīng)并按規(guī)定報告。
(一)、一般事件(Ⅲ級):由醫(yī)院感染管理科報告醫(yī)院感染暴發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組決定終止。
(二)、較大事件(Ⅱ級)與重大事件(Ⅰ級):由醫(yī)院感染暴發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組報告主管部門(區(qū)衛(wèi)生局及疾控中心)決定終止。
八、保障
醫(yī)療救治工作由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)并組織實施。
1、醫(yī)用物質(zhì)由后勤科、藥械科等部門負(fù)責(zé)儲備并保證已經(jīng)處理需要。
2、相關(guān)部門負(fù)責(zé)應(yīng)急處理過程中的人員協(xié)調(diào)工作。
3、發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)的科室負(fù)責(zé)配備現(xiàn)場處理必需物質(zhì),包括隔離衣帽、口罩、手套、鞋套等隔離防護(hù)用品。
4、醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)醫(yī)院感染控制措施的`監(jiān)督指導(dǎo)。
5、檢驗科負(fù)責(zé)準(zhǔn)備醫(yī)院感染暴發(fā)事件現(xiàn)場采樣、檢驗用具、
6、其他部門依職責(zé)做好應(yīng)急處理準(zhǔn)備工作。
九、責(zé)任與獎懲
1、醫(yī)院感染暴發(fā)事件應(yīng)急處理工作實行嚴(yán)格的責(zé)任制和責(zé)任追究制。
2、全院各級各類醫(yī)護(hù)人員,應(yīng)切實履行職責(zé)并服從應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組指揮,采取積極有效措施預(yù)防和控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件。對工作中做出成績的先進(jìn)集體和個人給與表彰和獎勵,對違反法律法規(guī)和技術(shù)規(guī)范的責(zé)任人,依據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理。
十、附則
1、醫(yī)院感染:指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染何在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得感染也屬于醫(yī)院感染。
2、醫(yī)源性感染:指在醫(yī)療服務(wù)中,因病原體傳播引起的感染。
3、特殊病原體的醫(yī)院感染:指發(fā)生甲類傳染病或依照甲類傳染病管理的乙類傳染病的醫(yī)院感染。
4、醫(yī)院感染暴發(fā):指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。
5、疑似醫(yī)院感染暴發(fā);指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例,或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。
醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案 9
一、總則
根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》、《臨猗縣人民醫(yī)院血液透析室醫(yī)院感染緊急情況處理預(yù)案》,為提高對血液透析室醫(yī)院感染后的應(yīng)急處置能力,加強(qiáng)各部門之間協(xié)調(diào)配合,最大限度地降低血透室醫(yī)院感染對患者造成的危害,保障醫(yī)療安全,組織本次感染應(yīng)急演練。
二、目的
1、檢查醫(yī)院感染后所需的應(yīng)急隊伍、設(shè)備設(shè)施、搶救藥品、器材、防護(hù)用品等方面的準(zhǔn)備情況,以便發(fā)現(xiàn)不足,及時調(diào)整補(bǔ)充,做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作。
2、通過演練提高血透室醫(yī)務(wù)人員對血液透析室醫(yī)院感染事件的認(rèn)識,增強(qiáng)其對醫(yī)院感染后事件的應(yīng)急處置能力。
3、進(jìn)一步明確相關(guān)科室和人員的職責(zé)任務(wù),加強(qiáng)協(xié)作,并完善應(yīng)急機(jī)制。
三、演練前準(zhǔn)備
1、制定演練方案
感染管理科、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)擬定出具有科學(xué)性和可操作性的《血透室醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練方案》。
2、明確職責(zé)分工
院感科:負(fù)責(zé)開展現(xiàn)場病原學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作;對現(xiàn)場采取消毒隔離措施,指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員做好職業(yè)防護(hù),提出進(jìn)一步的感染防控建議;負(fù)責(zé)感染病例信息的收集、整理和上報工作,撰寫醫(yī)院感染評估報告。
醫(yī)務(wù)科:協(xié)助開展醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查與控制,負(fù)責(zé)調(diào)配醫(yī)療人員對醫(yī)院感染病例實施醫(yī)療救治,包括診斷、治療、病人轉(zhuǎn)運(yùn)、監(jiān)護(hù);并與病人溝通,穩(wěn)定病人情緒。
護(hù)理部:協(xié)助開展醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查與控制,根據(jù)需要調(diào)配護(hù)理人員落實消毒隔離措施及感染病人的各項護(hù)理工作。
檢驗科微生物室:負(fù)責(zé)現(xiàn)場標(biāo)本的檢測,及時準(zhǔn)確地做好醫(yī)院感染病例的病原學(xué)檢查工作。
藥劑科、設(shè)備科、總務(wù)科:負(fù)責(zé)藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè)施、防護(hù)用品、消毒藥械貯備等保障工作。
3、人員培訓(xùn)
感染辦、醫(yī)務(wù)科組織演練人員學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)內(nèi)容包括:醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識、無菌操作、個人防護(hù)、標(biāo)本采集等,明確演練程序和注意事項,掌握應(yīng)急處置知識。
4、物資準(zhǔn)備
準(zhǔn)備演練所需要的藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè)施、防護(hù)用品、消毒藥械貯備等。
四、演練過程
1、時間:20xx年5月15日
2、地點:血透室
3、處置程序:
﹙1﹚、事件報告
(院感科)下午15:00,院感科電話鈴響了 柳偉明:“你好,院感科”
血透室:“我是血透室,我科于5月15日發(fā)生1例丙肝感染病例,疑似醫(yī)院感染發(fā)生”
小明:“好,我們馬上到!
﹙2﹚、初步調(diào)查→啟動預(yù)案
15:10分醫(yī)院感染管理科趕赴血透室,柳偉明負(fù)責(zé)詢問醫(yī)師具體發(fā)生情況和查看病人,孫秀愛、王明亮負(fù)責(zé)查閱病歷,填寫調(diào)查表。經(jīng)初步核實,此例病人屬院感病例,且為丙肝病例,根據(jù)病原學(xué)判斷屬醫(yī)院感染,15:25上報分管院長,院長指示:啟動緊急情況處理預(yù)案,王明亮馬上聯(lián)系化驗室準(zhǔn)備東西采樣。
﹙3﹚、現(xiàn)場處置,血透室
15:30 血透室人員立即對血透室設(shè)備及環(huán)境物體表面進(jìn)行采樣,并送樣品到微生物室檢驗。
采完樣后立即指導(dǎo)護(hù)士和保潔人員加強(qiáng)環(huán)境物體表面消毒處理,通知設(shè)備科清洗或更換空氣過濾網(wǎng),增加空氣消毒次數(shù),現(xiàn)場指導(dǎo)手衛(wèi)生,查看手消毒劑、各消毒液的使用情況。并且隔離病人、專人護(hù)理,并暫停收治新病人。
15:35診斷救治小組:楊麟組長立即組織診斷救治小組的成員進(jìn)行會診明確
診斷并研究救治方案,積極救治病人。最后1例丙肝感染病例診斷確立,積極救治。
15:40院感管理人員:
1、查找感染源,進(jìn)行危險因素調(diào)查:對感染源和感染途徑做初步假設(shè),醫(yī)院感染暴發(fā)的特點呈外源性感染引起,首先我們考慮:患者使用的透析機(jī)進(jìn)水口有污染,物體表面清潔消毒不到位,醫(yī)務(wù)人員沒有做好手衛(wèi)生等是造成感染暴發(fā)的可能性大。針對以上分析:我們對使用中的.機(jī)器設(shè)備、透析液、環(huán)境物表、醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行采樣,并采用排除法逐一排查感染源和感染途徑。
5月17日監(jiān)測采樣結(jié)果:
﹙1﹚ 無復(fù)用透析器。不存在透析器交叉感染引起。
﹙2﹚空氣培養(yǎng)符合標(biāo)準(zhǔn),且丙肝為血液傳播疾病,排除由空氣傳播引起的感染;
﹙3﹚儀器表面監(jiān)測符合標(biāo)準(zhǔn)。
﹙4﹚透析機(jī)進(jìn)水口檢測數(shù)值在正常范圍。
﹙5﹚對污染的手套進(jìn)行采樣發(fā)現(xiàn)有致病微生物的存在。
2、分析感染源、感染途徑
檢測結(jié)果證實感染源來自于污染的手套。由于急診透析患者透析前感染標(biāo)志物檢查未回報,護(hù)士對其進(jìn)行透析后污染后的手套在接觸下一個透析病人時未進(jìn)行更換,導(dǎo)致操作時對其它病人形成交叉感染。
3、結(jié)論
本次為丙肝病毒引起的醫(yī)院感染,手衛(wèi)生執(zhí)行不到位是造成感染的主要原因。
5月17日 15:00采取相應(yīng)控制措施:
。1)、6月份對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生知識培訓(xùn),并進(jìn)行考試。
。2)、對血液透析機(jī)嚴(yán)格消毒,每月對透析液、透析用水等進(jìn)行微生物監(jiān)測,每季度對透析用水進(jìn)行內(nèi)毒素監(jiān)測。疑有透析液污染或嚴(yán)重感染時應(yīng)增加采樣點,如原水口、軟化水口、反滲水口、透析液配液口等,及時查找原因,杜絕隱患。
。3)、病人在進(jìn)入血液凈化前需要常規(guī)檢查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等相關(guān)感染標(biāo)志物,對陽性者轉(zhuǎn)上級醫(yī)院透析,我院不接受傳染病人透析。每半年對血透病
人檢測一次血源五項,對陽性病人要進(jìn)行原因分析。急診患者無感染標(biāo)志物結(jié)果時,首次血液凈化在專用固定機(jī)器進(jìn)行透析。 5月17日 15:30 上報衛(wèi)生局和疾控中心:
醫(yī)院感染管理科整理調(diào)查資料,王明亮將感染暴發(fā)事件的調(diào)查處置全過程上報縣衛(wèi)生局和疾控中心。
16:10 演練點評:
經(jīng)過演練方案的制定和反復(fù)修改,演練前和各演練組的協(xié)調(diào)溝通,并經(jīng)過開院感暴發(fā)演練協(xié)調(diào)會明確各自職責(zé),和演練前各項準(zhǔn)備,定于20xx年5月15日的院感暴發(fā)演練得以如期舉行。現(xiàn)將演練中的收獲總結(jié)如下。
。1)進(jìn)一步明確相關(guān)科室和各小組人員的職責(zé),理順了工作關(guān)系,加強(qiáng)了協(xié)作。在院感科接到科室院感暴發(fā)的報告后及時去科室調(diào)查核實,并及時報告分管院長,由院長啟動預(yù)案。然后進(jìn)行調(diào)查、診斷救治和消毒隔離指導(dǎo)同時進(jìn)行。最后總結(jié)調(diào)查和報告
。2)規(guī)范血透室的各項消毒工作,加強(qiáng)消毒,確保環(huán)境質(zhì)量。室內(nèi)物體表面及地面濕式清潔,必要時使用500mg/L含氯消毒劑擦拭。遇血液、體液污染時及時去污,然后再進(jìn)行清潔與消毒。特別是手衛(wèi)生設(shè)施的配備、手衛(wèi)生執(zhí)行的依從性,手衛(wèi)生知識都進(jìn)行了進(jìn)一步的加強(qiáng)。
。3)提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染事件重要性的認(rèn)識,讓其知道即使發(fā)生1例醫(yī)院感染時也要及時報告,并積極救治病人和做好消毒隔離。
醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案 10
醫(yī)院傳染病應(yīng)急預(yù)案各科室:為了及時處理或預(yù)防傳染病,為適應(yīng)疾病預(yù)防控制形式發(fā)展的需要,提高預(yù)防控制突發(fā)事件的應(yīng)急應(yīng)變能力,有效預(yù)防、及時控制和消除我市區(qū)域內(nèi)發(fā)生的重大傳染病的危害,規(guī)范和指導(dǎo)傳染病應(yīng)急處理工作,最大限度地減少傳染病造成的危害,保障全市人民身體健康與生命安全,維護(hù)正常的社會秩序,依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》及其實施辦法,《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》及《中華人民共和國職業(yè)病防治法》等有關(guān)法律法規(guī)。
結(jié)合我院實際,制定本預(yù)案:
一、有下列情形之一的,應(yīng)及時報告:
1、發(fā)生或者可能發(fā)生嚴(yán)重傳染病的;
2、發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的`群體性疾病的;
3、發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物重度事件的。
當(dāng)前主要包含非典型肺炎、鼠疫、霍亂、艾滋病、肺炭疽、麻風(fēng)病、結(jié)核病、登革熱、人感染豬鏈球菌等重要和重大傳染病,以及食物中毒。
二、發(fā)現(xiàn)有上述情形之一的應(yīng)當(dāng)及時向醫(yī)務(wù)科及業(yè)務(wù)院長報告,由院長在2小時內(nèi)向市衛(wèi)生局報告。
三、接診醫(yī)生對于可以傳染病患者,應(yīng)邀請外院專家進(jìn)行會診以及早明確診斷,或直接按規(guī)定轉(zhuǎn)運(yùn)病人至指定醫(yī)院。
四、傳染病爆發(fā)、流行時,對傳染病爆發(fā)、流行區(qū)域內(nèi)流動人口做好預(yù)防工作,落實有關(guān)衛(wèi)生控制措施,對傳染病病人和疑似病人,應(yīng)當(dāng)采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施。
五、對傳染病做到及早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止病原擴(kuò)散。
六、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制:
院感染科要根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等規(guī)范要求,做好醫(yī)院感染控制工作,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》做好醫(yī)院廢物的處理,加強(qiáng)監(jiān)督和指導(dǎo)。
七、物質(zhì)貯備
各科室認(rèn)真做好必要的診治、設(shè)備、治療藥品、防護(hù)設(shè)備、消毒器械和藥品,檢驗設(shè)備和試劑貯備工作。每年例行檢查倆次。
八、本預(yù)案將根據(jù)具體實施中發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行修訂、補(bǔ)充。
醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案 11
為了有效預(yù)防,及時控制和消除突發(fā)重大傳染病對社會的危害和影響,保障人民安全,特制定我院應(yīng)急處理預(yù)案。
。ㄒ唬┕ぷ髟瓌t
1、預(yù)防為主。堅持預(yù)防為主方針。積極做好應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件及重大傳染病的思想準(zhǔn)備、預(yù)案準(zhǔn)備、機(jī)制準(zhǔn)備和工作準(zhǔn)備。
2、高度敏感。始終保持對突發(fā)重大傳染病的高度敏感性,及時發(fā)現(xiàn)各類突發(fā)公共衛(wèi)生苗頭事件及可疑重大傳染病,并及時分析,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早處理。
。ǘ┙y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),科學(xué)管理
1、成立應(yīng)急組織領(lǐng)導(dǎo)小組:由院長任組長,院領(lǐng)導(dǎo)及職能科長組成。
2、醫(yī)療救治專家組:由分管醫(yī)療副院長任組長,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部以及各臨床資深專家組成。
3、根據(jù)突發(fā)重大傳染病的范圍、性質(zhì)、危害程度和所需動用的`資源,實行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),按各專業(yè)預(yù)案實行分級響應(yīng)。
4、按照相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章,根據(jù)相關(guān)衛(wèi)生技術(shù)規(guī)范,遵照《傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《福建省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》及院部制定的各項應(yīng)急預(yù)案等,果斷處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件及重大傳染病。
(三)適用范圍
重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、不明原因水污染等突然發(fā)生的重大傳染病適用本預(yù)案。
(四)報告程序
發(fā)生突發(fā)重大傳染病疫情時,急診科或相關(guān)科室應(yīng)及時上報醫(yī)務(wù)科、院感科,再由醫(yī)務(wù)科上報院領(lǐng)導(dǎo),院感科按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測報告管理》辦法的有關(guān)規(guī)定,及時上報區(qū)疾病預(yù)防控制中心。
節(jié)假日期間上報院總值班。值班電話:XXX、院內(nèi):XXX
(五)啟動預(yù)案
接到報告后,應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)立即組織醫(yī)療救治組專家趕赴現(xiàn)場指導(dǎo)救治,醫(yī)療救治專家應(yīng)在10分鐘內(nèi)到位。醫(yī)療救治組成員離開城區(qū)要實行請假制度。
。┪镔|(zhì)保障
藥劑科做好應(yīng)急預(yù)防性藥物、抗病毒藥物治療和對癥治療藥品的必要儲備。
(七)善后處理
突發(fā)重大傳染病結(jié)束后,應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組及醫(yī)療救治組對突發(fā)重大傳染病情況和治療情況進(jìn)行總結(jié),同時按有關(guān)規(guī)定上報。
醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案 12
傳染病是指能夠在人與人之間通過不同的途徑傳播的疾病,不同的傳染病有不同的傳播方式和傳播途徑。在醫(yī)院中,由于大量的病人和醫(yī)護(hù)人員流動交錯,因此會造成傳染病的傳播。一旦發(fā)現(xiàn)傳染病的疫情,醫(yī)院就需要立即啟動應(yīng)急預(yù)案,采取相應(yīng)的措施,防止病情的擴(kuò)散。
傳染病的分類
按照傳播的途徑,傳染病可以分為空氣傳播、飛沫傳播、直接接觸傳播、腸道傳播、血液傳播等多個類型。不同的傳染病有不同的傳播方式和傳播途徑,因此應(yīng)急預(yù)案中的措施也需要根據(jù)疫情不同的情況進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。
醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案中的常見措施
一旦發(fā)現(xiàn)傳染病的疫情,醫(yī)院應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案,采取相應(yīng)的措施。醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案中的常見措施包括:
劃定隔離區(qū)域。醫(yī)院應(yīng)在第一時間劃定隔離區(qū)域,將感染的病人單獨隔離起來,以防止病情的'擴(kuò)散。
采取消毒措施。為了防止傳染病通過會議室、門把手等物品傳播,醫(yī)院應(yīng)及時采取消毒措施,降低傳染病的傳播風(fēng)險。
設(shè)立專門的診療區(qū)。針對某些傳染病,醫(yī)院可以設(shè)置獨立的診療區(qū),將病人分開,以免病毒或細(xì)菌進(jìn)一步擴(kuò)散。
隔離醫(yī)護(hù)人員。在傳染病的疫情中,醫(yī)護(hù)人員也容易被感染,因此醫(yī)院應(yīng)該在第一時間將感染的醫(yī)護(hù)人員單獨隔離,以免病情進(jìn)一步擴(kuò)散。
如何預(yù)防傳染病的發(fā)生
預(yù)防傳染病的發(fā)生是最有效的措施,為此,醫(yī)院需要采取一系列的預(yù)防措施,如:
加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),確保他們對傳染病的了解和防范意識。
隨時檢查和更新醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備和防護(hù)物資。
制定科學(xué)合理的防疫方案。
加強(qiáng)對患者的檢查,給予及時的隔離和治療。
加強(qiáng)醫(yī)療垃圾的處理。
總之,在醫(yī)院突發(fā)傳染病應(yīng)急預(yù)案中,要注意立即行動,并采取相應(yīng)的防護(hù)措施。與此同時,有效的預(yù)防若干種傳染病的發(fā)生,也是非常重要的。
醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案 13
醫(yī)院突發(fā)傳染病事件是一種既危險又緊急的情況,需要醫(yī)院內(nèi)部的應(yīng)急預(yù)案,以保護(hù)患者、員工和社區(qū)免受病毒的傳播。以下是針對醫(yī)院突發(fā)傳染病應(yīng)急情況的預(yù)案。
一、預(yù)防傳染病繼續(xù)擴(kuò)散
當(dāng)發(fā)生突發(fā)傳染病事件時,防止病毒的繼續(xù)傳播是至關(guān)重要的。醫(yī)院應(yīng)采取措施,如增加消毒操作和隔離病患,以防止傳染病在醫(yī)院內(nèi)蔓延。
二、立即啟動應(yīng)急響應(yīng)計劃
當(dāng)發(fā)現(xiàn)有患者患有傳染病時,醫(yī)院應(yīng)立即啟動應(yīng)急響應(yīng)計劃,以便快速、有效地控制疫情。這包括流行病學(xué)調(diào)查、隔離病人、通知當(dāng)局和采取其他必要的防控措施。
三、確保員工和患者的安全
保護(hù)員工和患者的健康安全是醫(yī)院最重要的工作。員工必須得到必要的.培訓(xùn)和裝備,以確保他們在工作過程中不會被感染。同時,醫(yī)院還應(yīng)采取措施確保患者得到必要的治療和隔離,從而防止病毒傳播。
四、與當(dāng)局緊密合作
對于突發(fā)傳染病事件,與當(dāng)局的緊密合作至關(guān)重要。當(dāng)局可以提供必要的資源和支持,以幫助醫(yī)院有效地應(yīng)對疫情。醫(yī)院應(yīng)主動積極地與當(dāng)局聯(lián)系,及時匯報情況,采取必要的防控措施。
五、定期檢查和改進(jìn)預(yù)案
最后,醫(yī)院應(yīng)定期檢查和改進(jìn)突發(fā)傳染病應(yīng)急預(yù)案,以確保其能夠及時、有效地應(yīng)對突發(fā)事件。這包括培訓(xùn)員工、備份物資和更新應(yīng)急預(yù)案等。
總之,突發(fā)傳染病事件是一種緊急情況,需要醫(yī)院立即啟動應(yīng)急預(yù)案以有效地控制疫情。通過預(yù)防傳播、立即啟動應(yīng)急計劃、確保員工和患者安全、與當(dāng)局緊密合作和定期檢查和改進(jìn)預(yù)案,我們可以最大限度地減少疫情在醫(yī)院內(nèi)的傳播,保護(hù)患者和員工的健康安全,并為社區(qū)提供有效的防疫措施。
醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案 14
為確保在發(fā)生重大傳染病疫情時,能夠及時、迅速、高效、有序地處理疫情,控制傳染病的爆發(fā)流行,切斷傳播途徑,防止傳染病的傳播蔓延,杜絕和減少傳染病突發(fā)事件的發(fā)生,保障人民群眾的身體健康,維護(hù)社會穩(wěn)定,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》及其《實施辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件條例》等相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合我院實際,特制定本預(yù)案。
一、建立領(lǐng)導(dǎo)組織機(jī)構(gòu)
成立重大傳染病應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組
組長:
副組長:
成員:
成立重大傳染病專家救治小組
組長:
副組長:
成員:
二、疫情報告控制程序
臨床醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)重大傳染病病例時立即按《傳染病防治法》疫情報告控制程序電話上報我院公共衛(wèi)生科(夜班報告院總值班)。見附件1。
三、實施措施
1、感染源的管理
(1)住院病人一旦被確診為重大傳染病應(yīng)立即單間隔離(門診病人在指定場所隔離)治療,以便進(jìn)一步治療或轉(zhuǎn)傳染病院(病情允許)。
。2)病人隔離期間謝絕陪住和探視,避免交叉感染。
。3)隔離病人的活動范圍僅限于病人居住的房間,呼吸道傳染病者需戴口罩。
2、醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)
。1)根據(jù)疾病的傳播途徑、方式的不同采取相應(yīng)的防護(hù)措施,如戴口罩、防護(hù)鏡,穿防護(hù)衣等。進(jìn)出隔離病房穿隔離衣,必須遵守規(guī)定的流程,如人、物進(jìn)出的流程和衛(wèi)生通道等。
。2)操作前后必須按手衛(wèi)生規(guī)范消毒和洗手。
。3)隔離區(qū)或隔離病房設(shè)獨立的`醫(yī)療小組,以減少不必要的交叉感染。
。4)密切接觸傳染源者應(yīng)做必要的限制性隔離,以免病原菌擴(kuò)散。
3、消毒與滅菌
(1)隔離區(qū)或隔離房間的一切醫(yī)療(一次性使用)、生活用品必須單獨使用,污染物品用含有效氯1000—2000mg/L消毒劑溶液浸泡行預(yù)消毒后方能回收、清洗、滅菌。
。2)廢棄醫(yī)療、生活垃圾放雙層黃色塑料袋內(nèi)密封并貼標(biāo)識,專人專車回收,密封保存,焚燒處理。
。3)隔離病房設(shè)有空氣凈化消毒器或紫外線燈,每日酌情進(jìn)行2—4次消毒,必要時采用化學(xué)消毒劑噴霧或熏蒸消毒。
。4)治療臺、床頭桌、地面等每日用含有效氯500—1000mg/L消毒劑溶液擦拭2—3次。
。5)隔離病房的門把手紗布和地墊用含有效氯1000mg/L消毒劑溶液浸濕并保持濕潤。
(6)病人轉(zhuǎn)院或死亡后按不同病種行終末消毒(包括空氣、墻面、地面、物品和運(yùn)輸工具等)。
四、配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查
1、對傳染病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。
2、對不同疫情指導(dǎo)和組織實施有效的消毒,對接觸者進(jìn)行隔離,以控制傳染病的傳播和流行。
五、專業(yè)知識培訓(xùn)
組織專家針對不同傳染病防治知識及疫情報告等知識定期對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)。
六、檢查、總結(jié)
疫情得到處理后,感控辦要對傳染病患者所接觸的診室或病房終未消毒情況進(jìn)行檢查采樣等工作,確認(rèn)處理合乎標(biāo)準(zhǔn)后,方可接納新患者。
感控辦、公共衛(wèi)生科對所發(fā)生的重大傳染病應(yīng)急救治及處理經(jīng)過進(jìn)行總結(jié)經(jīng)驗,找出存在問題及漏洞,及時修改預(yù)案,以便應(yīng)急預(yù)案更加完善。
醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案 15
為了預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行,保障人民群眾身體健康和生命安全,全面貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《公共場所衛(wèi)生管理條例》,確保在發(fā)生傳染病流行時能夠及時、迅速、高效、有序地處理病人。根據(jù)衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳《關(guān)于加強(qiáng)傳染病防治工作的通知》精神和進(jìn)一步加強(qiáng)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》,結(jié)合本院實際,制定本預(yù)案。
一、設(shè)施配置
1、門診設(shè)立明顯標(biāo)志指引的傳染病診室及傳染病隔離觀察室,按照診病、觀察、隔離、消毒流程,合理布局,并配備隔離衣、口罩、帽子、消毒液等消毒隔離所需用品,隔離區(qū)內(nèi)配備氧氣裝置、心電監(jiān)護(hù)、呼吸機(jī)、床頭X光機(jī)、吸痰機(jī)、氣管切開包及急救治療藥品。主要用于高疑病人及已確診的垂危不能轉(zhuǎn)診的病人隔離觀察。
2、建立健全腹瀉病門診、發(fā)熱門診制度,完善診療設(shè)施配備,早期發(fā)現(xiàn)傳染性病人和帶菌者,及時控制疫情擴(kuò)散。
二、傳染病人診治流程
1、凡傳染病病人、病原攜帶者及疑似病人由導(dǎo)醫(yī)帶至傳染病診室就診,在明確診斷前,應(yīng)在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,對可疑病人立即上報傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組,由傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組組織專家會診,確診病人或高疑病人立即轉(zhuǎn)送市傳染病醫(yī)院。
2、病房對收治的傳染病病人、病原攜帶者治療觀察時,應(yīng)嚴(yán)格按照傳染病人的消毒隔離原則處理,嚴(yán)防醫(yī)護(hù)人員受到感染和交叉感染,嚴(yán)防疾病向外傳播。
3、傳染病人出院后,病房要嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒處理,對傳染病病原體污染的污水、污物、糞便進(jìn)行消毒處理。
4、接診傳染病人后,救護(hù)車及時按傳染病消毒方法進(jìn)行有效消毒。
三、報告制度
嚴(yán)格執(zhí)行疫情報告制度,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)傳染病人、病原攜帶者或者疑似傳染病病人時,必須按照規(guī)定的時限立即向疾控中心等部門報告疫情,同時做好傳染病疫情登記報告。對由于瞞報、遲報、謊報或玩忽職守等引起惡劣社會影響的或造成傳染病傳播、流行的.,將追究直接責(zé)任人的行政與法律責(zé)任。
四、治療方案
1、成立傳染性疾病醫(yī)療和救護(hù)小組,隨時待命,提高解決突發(fā)公共衛(wèi)生事件和緊急疫情的能力。
2、嚴(yán)格按各類傳染病治療、預(yù)防原則,對病人進(jìn)行搶救、隔離治療,提高與其它有發(fā)熱癥狀疾病的鑒別診斷水平,避免因漏診或誤診所造成的疫病傳播。
五、防護(hù)措施
1、組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹落實傳染病防治法、食品衛(wèi)生法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例和公共場所衛(wèi)生管理條例等有關(guān)法律法規(guī),加強(qiáng)對衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),全面掌握防治知識,改變不良的衛(wèi)生習(xí)慣,搞好個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。
2、加強(qiáng)對傳染病的監(jiān)測,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療,對傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人污染的場所、物品和密切接觸的醫(yī)務(wù)人員,實施必要的衛(wèi)生消毒處理和預(yù)防服藥、應(yīng)急接種等預(yù)防措施。
3、對需接觸傳染性病人的醫(yī)務(wù)人員及相關(guān)人員進(jìn)行防護(hù)隔離模擬訓(xùn)練,以保證一旦出現(xiàn)疫情,可以規(guī)范有序地開展工作。
4、落實各項責(zé)任制度,努力改善工作人員住宿環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生,清理衛(wèi)生死角、清理積水、清理雜物、噴灑消殺藥液,消除蚊蟲孳生地、降低蚊蟲密度,消除病媒昆蟲、釘螺、鼠類及其它染疫動物,切斷傳播途徑;加強(qiáng)自來水和生活飲用水的管理,嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn);加強(qiáng)營養(yǎng)伙房的食品衛(wèi)生監(jiān)測和監(jiān)督。
六、信息、設(shè)備、后勤保障
根據(jù)預(yù)防為主、常備不懈的原則,各有關(guān)科室人員做好應(yīng)急預(yù)防和控制疫情所必需的藥品、生物制品、消毒藥品、器械的儲備及供應(yīng),把好進(jìn)貨質(zhì)量關(guān),嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染。時刻注意國內(nèi)外、特別是鄰近縣市的疫情,提供準(zhǔn)確信息。
醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案 16
傳染病在醫(yī)院中可能會出現(xiàn),如果醫(yī)院無法及時應(yīng)對,后果會非常危險。為了保障醫(yī)院和患者的安全,醫(yī)院需要制定一套完善的突發(fā)傳染病應(yīng)急預(yù)案,以應(yīng)對突發(fā)傳染病的發(fā)生。
預(yù)先考慮預(yù)案內(nèi)容
在開始制定醫(yī)院突發(fā)傳染病應(yīng)急預(yù)案前,應(yīng)該先考慮預(yù)案內(nèi)容。預(yù)案內(nèi)容包括應(yīng)急處理方案、指導(dǎo)原則、分工職責(zé)、物資保障、應(yīng)急演練等方面。在制定這些方案時,需要考慮以下幾個方面:
確定應(yīng)急處理流程:包括傳染病診治、患者隔離和轉(zhuǎn)移、醫(yī)院衛(wèi)生清潔、人員防護(hù)和隔離等處理措施。
制定指導(dǎo)原則:定義醫(yī)院的應(yīng)急管理和應(yīng)急處置的角色,并確保醫(yī)院管理者在突發(fā)傳染病發(fā)生時能夠以最短時間內(nèi)采取必要措施。
明確分工職責(zé):確定醫(yī)院內(nèi)部的分工職責(zé),明確各崗位的具體任務(wù),在突發(fā)事件下迅速啟動抗疫應(yīng)急措施。
保障物資:物資保障是應(yīng)急預(yù)案的重要組成部分,包括相關(guān)藥品、醫(yī)療器械、隔離設(shè)備等。
演練應(yīng)急方案:定期組織醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)人員進(jìn)行演練和訓(xùn)練,以檢驗各項措施的可行性和有效性。
應(yīng)急處理流程
在制定應(yīng)急預(yù)案時,應(yīng)急處理流程是非常重要的一環(huán)。突發(fā)傳染病發(fā)生后,醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員需要盡快啟動應(yīng)急處理流程,采取必要的應(yīng)急措施。應(yīng)急處理流程主要包括以下幾個環(huán)節(jié):
早期預(yù)警:如果醫(yī)院收治的患者出現(xiàn)疑似傳染病癥狀,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該要盡快啟動傳染病預(yù)警機(jī)制。
診治隔離:對于疑似感染患者,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該在第一時間采取隔離措施,防止疾病的擴(kuò)散。
科學(xué)診治:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該采取科學(xué)診療,根據(jù)患者具體情況進(jìn)行合理治療。
醫(yī)療排查:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該進(jìn)行全員排查,查找和識別可能的傳染病癥狀。
醫(yī)護(hù)精神支持:醫(yī)護(hù)人員在面臨傳染病時可能會出現(xiàn)心理問題,醫(yī)院應(yīng)該為醫(yī)護(hù)人員提供有效心理支持,保護(hù)其身心健康。
衛(wèi)生清潔:對于傳染病的衛(wèi)生清潔非常重要,醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)環(huán)境清潔與消毒,以減少病毒的傳播和擴(kuò)散。
事后跟蹤:傳染病的治療過程通常很長,醫(yī)院應(yīng)該對患者進(jìn)行有效的跟蹤,防止病情反復(fù)出現(xiàn)。
演練和復(fù)盤
醫(yī)院制定的突發(fā)傳染病應(yīng)急預(yù)案,需要定期進(jìn)行演練和復(fù)盤。演練是驗證應(yīng)急預(yù)案可行性的重要手段,可以讓醫(yī)護(hù)人員掌握應(yīng)急處置流程,增強(qiáng)應(yīng)急處置的能力。復(fù)盤是對應(yīng)急演練后的'總結(jié)和分析,可以在誤區(qū)中獲取經(jīng)驗和教訓(xùn),不斷提高應(yīng)急反應(yīng)水平。
總結(jié)
醫(yī)院突發(fā)傳染病應(yīng)急預(yù)案的制定,對保障醫(yī)院和患者的安全至關(guān)重要。預(yù)案應(yīng)遵循“規(guī)范、精準(zhǔn)、科學(xué)、高效”的原則,旨在實現(xiàn)對突發(fā)傳染病最快、最準(zhǔn)確的應(yīng)急反應(yīng),保障醫(yī)護(hù)人員和患者的生命安全。在實際操作過程中,需要不斷的完善和優(yōu)化預(yù)案方案,提高應(yīng)急處置能力,從而做到最好的疾病應(yīng)急處置。
醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案 17
為了提高我校預(yù)防和控制突發(fā)傳染病事件的能力和水平,減輕或消除突發(fā)事件引起的危害,保障全校師生的身體健康與生命安全,維護(hù)學(xué)校正常的教學(xué)秩序和校園穩(wěn)定,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突法公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)和規(guī)范性文件,結(jié)合本校實際,特制定本應(yīng)急預(yù)案。
一、組織管理
1、傳染病防控領(lǐng)導(dǎo)小組成員及職責(zé)
組長:韋群校長負(fù)責(zé)學(xué)校傳染病流行應(yīng)急小組的全面指揮,出現(xiàn)甲類傳染病病例、乙類傳染病爆發(fā),學(xué)校應(yīng)以最快的通訊方式在2小時之內(nèi)向所在地疾病預(yù)防控制中心報告,同時向上級行政管理部門報告。
副組長
組員z高低段長
保健醫(yī)生:殷益負(fù)責(zé)安排預(yù)防接種、查驗預(yù)防接種證工作,督促班主任做好因病缺課登記,發(fā)現(xiàn)病例及時采取有效措施,做好傳染病防治宣傳工作,以及資料整理。班主任及任課教師每天對學(xué)生進(jìn)行晨檢,做好學(xué)生缺課登記制度及傳染病防治宣傳。在傳染病暴發(fā)、流行期間,對疫情應(yīng)嚴(yán)格按程序逐級報告,確保信息暢通。進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)后,全面啟動傳染病防控應(yīng)急預(yù)案,由校長親自指揮。
二、應(yīng)急程序
1、發(fā)生屬于一般突發(fā)事件的疫情,啟動第三級應(yīng)急響應(yīng)。
。1)各班啟動晨檢和報告制度。
。2)學(xué)校做好進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)的準(zhǔn)備,各部門落實各項防治措施。
。3)學(xué)校內(nèi)如尚無疫情發(fā)生,聽從上級行政部門及衛(wèi)生部門的管理。
(4)呼吸道傳染病流行期間,教室、食堂等公共場所必須加強(qiáng)通風(fēng)換氣,并采取必要的消毒措施;
腸道傳染病流行期間,對廁所、食堂應(yīng)加強(qiáng)消毒,并加強(qiáng)除“四害”工作。
。5)嚴(yán)格執(zhí)行出入校門登記制度。
2、發(fā)生屬于重大突發(fā)事件的疫情,啟動第二級應(yīng)急響應(yīng)。除對接觸者實施控制外,全校保持正常的學(xué)習(xí)、工作和生活秩序。在第三級疫情防控措施的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步采取以下措施:
(1)開展針對性的健康教育,提高師生自我保護(hù)意識和防護(hù)能力。
。2)班主任負(fù)責(zé)對各班學(xué)生每日定時測量體溫,發(fā)現(xiàn)異常情況及時上報。
(3)對重大傳染病的密切接觸者,學(xué)校要配合衛(wèi)生部門做好隔窗、醫(yī)學(xué)觀察和消毒等工作。
。4)加大進(jìn)出校門的管理力度,控制校外人員進(jìn)入校園。
3、發(fā)生屬于特大突發(fā)事件的疫情,啟動第一級應(yīng)急響應(yīng)。在二、三級疫情防控制施的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步采取以下措施:
(1)班主任對缺課原因,及時上報。
。2)學(xué)校避免人群的聚集和流動。
(3)總務(wù)處負(fù)責(zé)對教室、活動室、食堂、圖書堂、廁所等場地使用期間每日進(jìn)行消毒,通風(fēng)換氣。
4、校內(nèi)疫情
一旦發(fā)生傳染病流行,應(yīng)在衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下,啟動傳染病防控應(yīng)急預(yù)案:
(1)班主任、段長或在場教師要立即把事件通知學(xué)校的傳染病防控應(yīng)急總指揮。
。2)校長及主管人員要立即趕到現(xiàn)場,統(tǒng)一指揮,具體聯(lián)系急救中心,并在第一時間報告上級行政主管部門、衛(wèi)生主管部門等;
在傳染病流行事件得到控制后,要將該事件的詳細(xì)情況和處理結(jié)果向上級主管部門報告。
。3)加強(qiáng)對發(fā)熱癥狀的同學(xué)及時處理,班主任立即將發(fā)病學(xué)生送往醫(yī)院,協(xié)助醫(yī)療部門治療,聯(lián)系學(xué)生家長,安撫他們的情緒,取得家長的合作。
。4)總務(wù)處負(fù)責(zé)安排衛(wèi)生消毒相關(guān)事宜及后勤保障。
(5)教務(wù)處對教職工和學(xué)生進(jìn)行正確的引導(dǎo),消除不必要的'恐懼心理和緊張情緒,維護(hù)校園穩(wěn)定。
(6)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和教師(非密切接觸者)要堅守崗位,加強(qiáng)與學(xué)生和家長的聯(lián)系。
。7)突發(fā)傳染病流行得到控制后,爭取在最短時間內(nèi)恢復(fù)正常教學(xué)秩序。
(8)對傳染病流行反映出來的問題,要進(jìn)行整改,防止事件再發(fā)生。
。9)凡是瞞報、緩報,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),就要做相應(yīng)的處理;
事情處理結(jié)束了,還要對學(xué)生進(jìn)行相關(guān)的預(yù)防教育。
三、聯(lián)系方式:
1、校長室電話z
2、區(qū)社發(fā)局文體科聯(lián)系電話
醫(yī)院傳染病防治應(yīng)急預(yù)案3
一、預(yù)防與控制傳染病應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組:
組長
副組長
成員
二、預(yù)防與控制傳染病的措施:
1、學(xué)生或教職工一旦出現(xiàn)非典、禽流感、風(fēng)疹、流腦、麻疹、流感等傳染性疾病,應(yīng)及時就醫(yī)并向?qū)W校請假,不得帶病上學(xué)、上班。
醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案 18
第一章總則
一、目的和依據(jù)為進(jìn)一步做好我院傳染病防控工作,確保我院能及時、有序、高效地應(yīng)對可能發(fā)生的疫情,保障患者和全院職工的健康權(quán)宜,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》及其實施辦法、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,結(jié)合我院實際,制定本預(yù)案。
二、適用范圍本預(yù)案適用于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生傳染病突發(fā)意外事件時的防控應(yīng)對準(zhǔn)備及應(yīng)急處置工作。
三、工作原則堅持統(tǒng)一指揮、分級負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時、措施果斷的原則,采取相應(yīng)的綜合性防控措施,有效防止和處置傳染病突發(fā)事件。
第二章組織管理
一、組織領(lǐng)導(dǎo)傳染病突發(fā)意外事件的應(yīng)急防控工作由本醫(yī)療機(jī)構(gòu)法人負(fù)總責(zé),按照“分級負(fù)責(zé)、各司其職”的原則,實行領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制,各科室明確責(zé)任,密切配合,狠抓落實,共同做好傳染病突發(fā)事件的'應(yīng)急預(yù)防和控制工作,及時成立應(yīng)急預(yù)防和控制工作領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮、協(xié)調(diào)、處理傳染病突發(fā)事件應(yīng)急防控工作。
二、組織機(jī)構(gòu)
成立傳染病突發(fā)事件應(yīng)急防控領(lǐng)導(dǎo)小組,組長由本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法人擔(dān)任,副組長由本醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任,成員包括院長、副院長、各科室負(fù)責(zé)人。
組長:
成員:
三、工作職責(zé)
。ㄒ唬╊I(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)
1、指揮本醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病突發(fā)事件的應(yīng)急處理工作。
2、根據(jù)工作需要,及時召開會議,果斷作出決策,及時上報。
3、解決應(yīng)急工作中存在的問題,強(qiáng)化非常時期的責(zé)任制管理。
。ǘ┫嚓P(guān)科室職責(zé)
1、各科室應(yīng)根據(jù)工作部署,積極配合、協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)小組落實防控應(yīng)急相關(guān)工作。
2、各科室應(yīng)根據(jù)應(yīng)急防控工作安排部署,切實履行自身職責(zé),認(rèn)真做好相關(guān)應(yīng)急防控工作。
3、及時向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報、反饋事件發(fā)展情況和應(yīng)急防控工作情況。
第三章事件監(jiān)測、報告和公布
一、傳染病突發(fā)事件的監(jiān)測
傳染病突發(fā)事件應(yīng)急防控領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)傳染病突發(fā)事件的日常監(jiān)測工作,及時、準(zhǔn)確預(yù)警預(yù)報突發(fā)。
二、事件的報告
1、傳染病突發(fā)事件,實行逐級報告制度。
2、任何科室、任何人發(fā)現(xiàn)發(fā)生或疑似傳染病突發(fā)事件時,必須立即向領(lǐng)導(dǎo)小組報告,領(lǐng)導(dǎo)小組趕往現(xiàn)場了解情況后,按要求向上級報告。
3、任何科室、任何人不得瞞報、緩報、謊報或阻礙他人報告事件情況。
三、事件的公布
本醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將傳染病突發(fā)事件情況及時準(zhǔn)確上報上級相關(guān)部門,由上級相關(guān)部門根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)予以公布,本醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得隨意公布傳染病突傳事件情況。
第四章應(yīng)急反應(yīng)
發(fā)生傳染病突發(fā)事件,應(yīng)逐級向上報告,同時立即召開領(lǐng)導(dǎo)小組會議,安排部署本醫(yī)療機(jī)構(gòu)力所能及的應(yīng)急防控工作。待上級相關(guān)部門根據(jù)事件的嚴(yán)重程度,作出應(yīng)急防控措施后,再根據(jù)上級應(yīng)急防控措施做好相關(guān)應(yīng)急防控工作。
第五章預(yù)防控制措施
一、高度重視、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各科室應(yīng)及時、認(rèn)真貫徹落實黨中央、國務(wù)院、省委、省政府及市委政府、區(qū)委政府關(guān)于加強(qiáng)傳染病突發(fā)事件防控應(yīng)對和應(yīng)急準(zhǔn)備工作的有關(guān)精神,加強(qiáng)對傳染病突發(fā)事件防控工作的領(lǐng)導(dǎo)。
二、加強(qiáng)督導(dǎo)檢查,防范意外事件的發(fā)生。
本醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病突發(fā)事件應(yīng)急防控領(lǐng)導(dǎo)小組,要對本醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)科室傳染病防控日常工作進(jìn)行不定期督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題,及時通報、反饋、督導(dǎo)整改,以防傳染病突傳事件的發(fā)生。
三、強(qiáng)化培訓(xùn),提高責(zé)任意識
制定本醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防控學(xué)習(xí)培訓(xùn)計劃和措施,定期組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)傳染病防控的相關(guān)法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)知識,提高傳染病防控管理人員安全意識、責(zé)任意識和管理水平。
第六章意外事件處置措施
一、本醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有科室和個人發(fā)現(xiàn)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生或可能發(fā)生傳染病突發(fā)事件時,有義務(wù)立即報告本醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病突發(fā)事件應(yīng)急防控領(lǐng)導(dǎo)小組,未立即報告致使傳染病暴發(fā)流行導(dǎo)致嚴(yán)重后果的,要根據(jù)情況嚴(yán)重程度,予以相應(yīng)處理。
二、領(lǐng)導(dǎo)小組接到報告后,立即層層上報,同時組織相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查,有關(guān)人員盡快對發(fā)生或可能發(fā)生傳染病突發(fā)事件的情況展開調(diào)查,確定傳染病突發(fā)事件發(fā)生時間、影響范圍和嚴(yán)重程度。
三、領(lǐng)導(dǎo)小組盡快組織相關(guān)人員對發(fā)生傳染病突發(fā)事件的現(xiàn)場進(jìn)行封鎖,必要時封鎖傳染病突發(fā)事件發(fā)生區(qū)域,以防止事件擴(kuò)大。
四、領(lǐng)導(dǎo)小組及時組織人力對發(fā)生傳染病突發(fā)事件現(xiàn)場進(jìn)行消毒、處理,盡可能減少突發(fā)事件對病人、醫(yī)務(wù)人員及周圍環(huán)境的影響。采取適當(dāng)?shù)陌踩胧,對涉及突發(fā)事件的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或其他相宜處理。
五、對傳染病突發(fā)事件現(xiàn)場進(jìn)行消毒時,消毒工作應(yīng)從污染最輕向污染最重區(qū)域進(jìn)行,對可能被污染的所有使用過的工具,也應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的消毒處理。
六、處理工作結(jié)束后,傳染病突發(fā)事件應(yīng)急防控領(lǐng)導(dǎo)小組,對傳染病突發(fā)事件的起因、發(fā)生、發(fā)展、影響、后果等進(jìn)行歸納,總結(jié)經(jīng)驗,完善防護(hù)措施,預(yù)防類似事件的發(fā)生。
醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案 19
一、總則
1、編制目的
為及時發(fā)現(xiàn)、有效控制突發(fā)傳染病,規(guī)范突發(fā)傳染病發(fā)生后的報告、診治、調(diào)查和控制等應(yīng)急處置技術(shù),指導(dǎo)突發(fā)傳染病事件的應(yīng)急處置工作,保障人民群眾身體健康,維護(hù)社會穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
2、編制依據(jù)
依據(jù)【中華人民共和國傳染病防治法】、【突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例】、【國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案】和【國家突發(fā)公共衛(wèi)生時間應(yīng)急預(yù)案】等法律法規(guī)和預(yù)案,制定本方案。
3、突發(fā)傳染病分類
依據(jù)【中華人民共和國傳染病防治法】傳染病分為甲類、乙類和丙類共39種傳染病。甲類傳染病是指:鼠疫、霍亂。乙類傳染病是指:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型H1N1流感。丙類傳染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、手足口病、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。上述規(guī)定以外的其他傳染病,根據(jù)其暴發(fā)、流行情況和危害程度,需要列入乙類、丙類傳染病的,由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門決定并予以公布。
4、適用范圍
本方案適用在我院發(fā)生的,造成或者可能造成社會公眾身心健康嚴(yán)重?fù)p害的突發(fā)傳染病事件的應(yīng)急處置工作。本預(yù)案所指突發(fā)傳染病是指某種傳染病在短時間內(nèi)發(fā)生、波及范圍廣泛,出現(xiàn)大量的病人或死亡病例,發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過常年發(fā)病率水平的情況。
包括以下情況:
1)、發(fā)生霍亂疫情及暴發(fā)疫情;
2)、乙類、丙類傳染病暴發(fā)或多例死亡;
3)、發(fā)生罕見或已消滅的傳染;
4)、發(fā)生新發(fā)傳染病的疑似病例;
5)、可能造成嚴(yán)重影響公眾健康和社會穩(wěn)定的傳染病疫情,以及上級衛(wèi)生行政部門臨時規(guī)定的疫情。
5、工作原則
統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級管理。快速反應(yīng),高效運(yùn)轉(zhuǎn)。預(yù)防為主,群防群控。
二、應(yīng)急處置的組織體系及職責(zé)
1、應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)
由院領(lǐng)導(dǎo)組成,負(fù)責(zé)對突發(fā)傳染病事件的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮,作出處置突發(fā)傳染病事件的重大決策。指揮機(jī)構(gòu)成員根據(jù)事件的性質(zhì)和應(yīng)急處置工作的需要確定。
2、日常管理組織
由感染管理科負(fù)責(zé)對突發(fā)傳染病時間應(yīng)急處置的日常管理工作。
3、專家委員會
由傳染病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)、衛(wèi)生管理、醫(yī)學(xué)檢驗等相關(guān)領(lǐng)域具有高級職稱的.專家組成。其主要職責(zé)是對突發(fā)傳染病事件的調(diào)查和采取的治療控制措施提出建議。
4、應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)
臨床科室負(fù)責(zé)病例(疫情)的診斷和報告,并開展臨床救治。危重病人盡可能轉(zhuǎn)送具備治療條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。及時進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報,并上報所在轄區(qū)內(nèi)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。同時,主動配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展事件的流行病學(xué)和衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、實驗室監(jiān)測樣本的采集等工作,落實醫(yī)院內(nèi)的各項疾病預(yù)防控制措施;并按照可能的病因假設(shè)采取針對性的治療措施,積極搶救危重病例,盡可能減少并發(fā)癥,降低病死率;一旦有明確的實驗室檢測結(jié)果,應(yīng)及時調(diào)整治療方案,做好病例尤其是危重病例的救治工作。
三、監(jiān)測、預(yù)警與報告
1、監(jiān)測
感染管理科負(fù)責(zé)開展突發(fā)傳染病事件的日常監(jiān)測工作。及時對突發(fā)傳染病事件的資料進(jìn)行收集匯總、科學(xué)分析、綜合評估,早期發(fā)現(xiàn)突發(fā)傳染病事件的苗頭。
2、預(yù)警
上級衛(wèi)生行政部門根據(jù)傳染病發(fā)生、流行趨勢的預(yù)測,及時發(fā)出傳染病預(yù)警,根據(jù)情況予以公布報告。
3、報告
醫(yī)務(wù)人員接診具有相似臨床癥狀的突發(fā)傳染病患者時要及時報告感染控制科。感染管理科核實后向應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)報告,應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)應(yīng)在2小時內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門或其指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)報告,同時進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。報告的范圍和標(biāo)準(zhǔn)按【國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范要求】執(zhí)行;報告的內(nèi)容包括疫情發(fā)生的單位、時間、地點、受威脅人數(shù)、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、年齡、性別和職業(yè)、發(fā)病的可能原因、采取的應(yīng)急措施、現(xiàn)狀和趨勢、報告人的聯(lián)系電話等。
四、應(yīng)急響應(yīng)和終止
1、應(yīng)急響應(yīng)的原則
突發(fā)傳染病應(yīng)急處理要采取邊調(diào)查、邊處理、邊核實的方式,有效控制疫情發(fā)展。未發(fā)生突發(fā)傳染病的地方,采取必要的預(yù)防控制措施。同時,服從政府行政管理部門的統(tǒng)一指揮,支援突發(fā)傳染病疫情發(fā)生地的應(yīng)急處理工作。
2、應(yīng)急響應(yīng)程序
1)、甲類傳染病的應(yīng)急響應(yīng)程序
專家委員會和應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對病人、病原攜帶者,予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定對疑似病人,確診前在指定場所單獨隔離治療;對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。書寫的病例記錄以及其他有關(guān)資料應(yīng)妥善保管。不具備相應(yīng)救治能力的,應(yīng)當(dāng)將患者及其病例記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。具體辦法由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定。
2)、乙類或者丙類傳染病的應(yīng)急響應(yīng)程序
專家委員會和應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)和感染控制科負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)和組織相關(guān)部門對本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物,依照法律、法規(guī)的規(guī)定實施消毒的無害化處置。書寫的病例記錄以及其他有關(guān)資料應(yīng)妥善保管。不具備相應(yīng)救治能力的,應(yīng)當(dāng)將患者及其病例記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。具體辦法由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定。
3)、應(yīng)急處理人員的安全防護(hù)
要確保參與應(yīng)急處理人員的安全。針對不同的突發(fā)傳染病,特別是一些重大突發(fā)傳染病,應(yīng)急處理人員還應(yīng)采取特殊的防護(hù)措施。 4)、應(yīng)急響應(yīng)的終止
突發(fā)傳染病疫情應(yīng)急響應(yīng)的終止需符合以下條件:突發(fā)傳染病時間隱患或相關(guān)危險因素消除,經(jīng)過一段時間后無新的病例出現(xiàn)。特別重大突發(fā)傳染病事件由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專家進(jìn)行分析討論證.
5)、成立傳染病應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長:院長
副組長:各副院長
成員:感染管理科科長醫(yī)政科科長護(hù)理部主任其他的部門的負(fù)責(zé)人科室的主任和護(hù)士長
6)、成立傳染病應(yīng)急專家小組組長:業(yè)務(wù)院長
成員:感染管理科科長醫(yī)政科科長護(hù)理部主任科室的主任
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