【精品】醫(yī)院年終工作總結(jié)模板6篇
總結(jié)是在某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價，從而得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識的一種書面材料，它可以提升我們發(fā)現(xiàn)問題的能力，不如我們來制定一份總結(jié)吧。如何把總結(jié)做到重點突出呢？以下是小編精心整理的醫(yī)院年終工作總結(jié)6篇，僅供參考，歡迎大家閱讀。
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇1
XX年是新世紀(jì)的第一年，是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年，全體護理人員在院長重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作，完成了XX年護理計劃90%以上，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度，如責(zé)任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度：
（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1—2次，并有記錄；
�。�2）護理操作時要求三查七對；
（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認(rèn)真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、�？浦R、護理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1—2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎分別給予了獎勵。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術(shù)操作考核：病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃；手術(shù)室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務(wù)查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學(xué)考試，有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高危科室夏季如手術(shù)室、門診手術(shù)室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。
6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發(fā)放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房，三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識外，還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務(wù)，包括護送病人去拍片，做b超、心電圖，陪病人辦入院手續(xù)，送病人到手術(shù)室，三個病區(qū)固定了責(zé)任護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務(wù)。
4、全院護理人員撰寫護理論文30篇，其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學(xué)術(shù)交流，有3篇參加臺州地區(qū)學(xué)術(shù)交流，有2篇參加《當(dāng)代護士》第二十一次全國護理學(xué)術(shù)交流。
七、存在問題：
1、個別護士素質(zhì)不高，無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規(guī)范。
3、由于護理人員較少，基礎(chǔ)護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù)，僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助，內(nèi)強管理，外塑形象，在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇2
一、背景：
(一)、新版《醫(yī)療廣告法》頒布后，醫(yī)療廣告管制受限日趨嚴(yán)格已成定勢。
(二)、深圳醫(yī)療市場竟?fàn)幦遮吋ち�，特別是民營醫(yī)療機構(gòu)競爭更面臨新的挑戰(zhàn)。
(三)、深圳市醫(yī)保推出十大舉措，進一步擴大醫(yī)保范圍。
二、目的：
(一)、客戶服務(wù)中心是一個專門的醫(yī)院內(nèi)部機構(gòu)，為就醫(yī)顧客提供診前、診中、診后等完善、全面、高品質(zhì)的一體化服務(wù)。
(二)、醫(yī)療市場竟?fàn)幍娜遮吋ち�，使醫(yī)院必須向就醫(yī)顧客提供更好的優(yōu)質(zhì)服務(wù)和人文關(guān)懷，全面貫徹和體現(xiàn)“以顧客為中心”的服務(wù)理念，為就醫(yī)顧客提供診前、診中、診后等完善、全面、高品質(zhì)的一體化服務(wù)，這樣才能保證醫(yī)院的生存與發(fā)展。因此，成立專門的機構(gòu)醫(yī)院客戶服務(wù)中心，來負(fù)責(zé)向客戶提供一體化的服務(wù)。通過醫(yī)院客戶服務(wù)中心，醫(yī)院就可以有的放矢地為就醫(yī)顧客提供完善的服務(wù)。
三、指導(dǎo)思想：
(一)、整合醫(yī)院資源，利用品牌優(yōu)勢，做好地面營銷拓展，加強品牌宣傳和建設(shè)。
(二)、進一步明確客服部職能，加強客服部組織建設(shè)，打造一支精悍有力、行動迅速、務(wù)實求進的營銷隊伍。
(三)、通過廣泛與市、區(qū)、街道、居委等各級政府職能部門(衛(wèi)生局、健教所、計生委、婦聯(lián)、共青團委)、民政部門(殘聯(lián)、慈善會)、紅十字會、社區(qū)、工廠、公司、非竟?fàn)幮孕袠I(yè)等的合作，靈活多變宣傳醫(yī)院各醫(yī)療機構(gòu)，并進行項目營銷。
(四)、響應(yīng)政府“天堂”、“和諧”、“健康”等號召，加強構(gòu)建政企合作、健康合作。
(五)、按照客服部職能，在做好外部營銷拓展的同時，加強對各醫(yī)院客服工作的監(jiān)管，配合醫(yī)院不斷提升客服內(nèi)涵，提高來院客戶滿意度。
四、部門建設(shè)：
(一)、部門職能
1、部門職能定位
1)、市場調(diào)研;
2)、市場戰(zhàn)略規(guī)劃及市場策略制訂;
3)、活動及事件營銷策劃;
4)、在醫(yī)院配合下開展社區(qū)
5)、參與醫(yī)院經(jīng)營、廣告會議;
(二)、部門組織建設(shè)：客服部組織構(gòu)架，人員充實到位。
1、組架構(gòu)圖
2、職責(zé)分配：
五、醫(yī)院客服部職責(zé)：
1)、負(fù)責(zé)參與醫(yī)院客服工作模式規(guī)劃;
2)、負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)院客服工作開展;
3)、負(fù)責(zé)客服中心外勤營銷人員培訓(xùn);
4)、負(fù)責(zé)參與由醫(yī)院主導(dǎo)的事件營銷策劃;
5)、負(fù)責(zé)建立醫(yī)院客服中心的考核標(biāo)準(zhǔn);
6)、負(fù)責(zé)組織人員完成醫(yī)院客戶滿意度調(diào)查;
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇3
為認(rèn)真貫徹落實《20xx年衛(wèi)生系統(tǒng)春季防火安全工作實施方案》文件精神和要求，我院堅持以“預(yù)防為主，防消結(jié)合”的工作方針，切實履行職責(zé)，努力工作，大力推進我院的消防工作，為我院正常醫(yī)療工作的開展和創(chuàng)造良好的消防安全環(huán)境提供了有力的保障，現(xiàn)將我院消防安全工作情況總結(jié)如下：
一、提高認(rèn)識，加強組織領(lǐng)導(dǎo)
我院領(lǐng)導(dǎo)對消防安全工作十分重視，作為一項經(jīng)常性的重要工作常抓不懈，定期召開消防安全培訓(xùn)，研究和布置有關(guān)工作，建立以院長為首，聯(lián)合各科室負(fù)責(zé)人組成的消防安全領(lǐng)導(dǎo)小組，大到重點防火部位，小到門窗、水電、滅火器材都有專人負(fù)責(zé)，形成了“齊抓共管、群防群治”的良好局面。
二、完善消防安全責(zé)任體系、推動消防安全責(zé)任制的落實
為了搞好我院的消防安全工作，進一步強化安全管理，全面落實我院各科室消防責(zé)任制，預(yù)防和減少火災(zāi)危害，我院制定《醫(yī)院春季防火實施方案》，健全管理組織，加強管理，督促檢查，按照誰主管，誰負(fù)責(zé)的原則，與對消防工作實行科室領(lǐng)導(dǎo)簽署責(zé)任狀。不斷完善工作制度，有效發(fā)揮了防火安全委員會的`組織、協(xié)調(diào)、督促、指導(dǎo)作用。
三、加強火險預(yù)防、確保萬無一失
為進一步加強火災(zāi)防范工作，提高醫(yī)院預(yù)防火險的能力，我們根據(jù)上級有關(guān)文件要求，積極開展了消防安全隱患排查專項治理工作，召開了我院院領(lǐng)導(dǎo)會議，就如何開展好消防安全隱患排查治理工作提出了具體實施意見，要求醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國消防法》認(rèn)真落實《機關(guān)、團體、企業(yè)事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》，以嚴(yán)防火災(zāi)事故為目標(biāo)，認(rèn)真開展消防安全檢查，堅決消防火災(zāi)隱患，全力搞好我院的消防安全隱患排查專項治理工作，嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定配置滅火器材、設(shè)置消防安全標(biāo)志，并定期檢查，維護。確保消防器材設(shè)施完好、有效，保障疏散通道安全出口進一步明確了責(zé)任制，由副院長帶對，對本單位重點部門進行了安全檢查，確保更換了廢舊的滅火器，解除了消防安全隱患。
四、加強日常巡查，注重隱患整改
我們堅持以防為主的原則，加大防范力度，在加強組織領(lǐng)導(dǎo)層層落實制，加強宣傳教育的基礎(chǔ)上，重視并切實抓好檢查指導(dǎo)工作，及時發(fā)現(xiàn)問題、隱患、能夠采取有效措施進行整改，消防安全小組定期進行一次全院各科室治安消防安全大檢查，并建立消防記錄本，解決工作中出現(xiàn)的問題和困難，安排布置下一階段的工作任務(wù)，我院保衛(wèi)科值班人員每天對全院各部門容易引起火災(zāi)的部位進行巡查，加強管理、督促檢查、如：禁止任何人在輸氧氣時吸煙，嚴(yán)禁在藥庫和總務(wù)庫處堆放易燃物品吸煙，要求科室人員熟悉和掌握滅火器材的使用等。
五、今后努力反向
在今年的工作中，我們將著重抓好以下幾項工作：
一、加強對全院各科室的指導(dǎo)和督查，確保消防安全工作取得明顯成效。
二、加強全院職工的法制宣傳教育，督促各科室學(xué)習(xí)消防知識，不斷提高全院職工的消防安全意識。
三、加強夜間巡查，保持火災(zāi)的基本穩(wěn)定，有效的遏制群死群傷等特大惡性事故的發(fā)生。
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇4
20xx年，醫(yī)院經(jīng)歷了長達(dá)8年的市場戰(zhàn)役，從xx年開始轉(zhuǎn)型為�？普吾t(yī)院，由當(dāng)初外聘專家加盟到華山，超強專家陣容強強聯(lián)手打造了華山自己的知名品牌，從《人造美女》、《人造李湘》、《華東援計劃》系列產(chǎn)品的出爐，在民營醫(yī)院�？崎T診中產(chǎn)生了巨大品牌影響力。受到了浙江省上級行政部門的高度認(rèn)可，促進了華山醫(yī)院成功申辦《美麗慈善浙江行》500萬愛心援助基金的信心與決心，此次愛心援助計劃，在省慈善總會、上城區(qū)衛(wèi)生局的大力支持與領(lǐng)導(dǎo)下，取得了碩果累累的佳績。也為醫(yī)院首次申次第六中國美容與整形醫(yī)師大會奠定了良好的基礎(chǔ)�，F(xiàn)將20xx年工作情況簡述如下：
一、主要工作回顧
�。ㄒ唬﹫猿肿咭婪�、誠信、規(guī)范的服務(wù)理念
醫(yī)院通過各種形式，把依法、誠信、規(guī)范的理念灌輸給全體員工。通過各種診療模擬活動，更進一步讓全體醫(yī)護人員所認(rèn)識、理解，并執(zhí)行到工作中。特別是醫(yī)療安全，它是我們的生命線，是醫(yī)院工作的核心，在上級的指導(dǎo)下，我們建立或調(diào)整了相應(yīng)的抓醫(yī)療質(zhì)量的組織，制定了一系列sop流程，將工作更規(guī)范化，為我院醫(yī)療護理質(zhì)量的提高打下了一定的基礎(chǔ)。 為了確保醫(yī)療質(zhì)量和安全，醫(yī)院狠抓了各科室業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)。通過每月制定的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃，現(xiàn)場采取了互動、實踐操作和知識測試等方式予以強化；通過不斷的學(xué)習(xí)培訓(xùn)和知識更新，基礎(chǔ)理論知識扎實了，技術(shù)操作熟練了；使全院整體的醫(yī)療護理水平有了較大的提高；病歷也能按規(guī)范的要求書寫了。
醫(yī)院始終堅持“做一例手術(shù)，留一個精品，交一個朋友”的辦院準(zhǔn)則，它不僅僅是一句口號，在工作實踐中也得到了很好的體現(xiàn)。醫(yī)患關(guān)系有了很大改善，醫(yī)療糾紛同比明顯下降。
�。ǘ┘訌姌I(yè)務(wù)交往，提高了醫(yī)院的知名度
為了進一步擴大社會影響，提高我院的知名度，今年，醫(yī)院通過與外聘專家曾高教授的深入聯(lián)系，北京中日友好醫(yī)院攜手華山醫(yī)院率先在華東地區(qū)成立了首家隆鼻示范基地，并誠邀馬海歡、高占巍、曾高等人成為華山醫(yī)院客座教授，國家級衛(wèi)生部三甲醫(yī)院三位專家的加盟，它不僅僅是單一受聘模式，更重要的是表明衛(wèi)生部同仁對本院醫(yī)療工作的認(rèn)可。
�。ㄈ┣榕碎g，真情在心。
20xx年4月，無情的地震又一次侵襲中華大地，對玉樹這片凈土造成了毀滅性的破壞。我們的許多同胞在這場突如其來的災(zāi)難中永遠(yuǎn)地閉上了眼睛，更多的人在這場天災(zāi)中失去了家園。地震無情，人間有愛。次日，醫(yī)院全體醫(yī)護人員踴躍伸出援助之手，為玉樹舉行了為災(zāi)區(qū)默哀、捐款儀式。
醫(yī)院的發(fā)展靠的是員工，員工們能安心地工作是最重要的前提；每逢員工生日，都會送上生日蛋糕，送上公司和醫(yī)院對員工健康的祝福。醫(yī)院為充實職工的業(yè)余生活，經(jīng)常組織部門員工小聚，既提高了職工的團隊精神，又提高企業(yè)的凝聚力，激發(fā)員工對醫(yī)院的感情。 為了讓職工們有舒適的家，醫(yī)院對現(xiàn)在員工住的房子進行了適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，加強了管理，現(xiàn)宿舍比以前清潔整齊多了，水電費也有所節(jié)約。
在飲食方法，今年5月，是企劃部全體職工喬遷新居的憧憬，由于新遷，一些基本設(shè)施沒有配備不到，職工只能自行解決工作餐，醫(yī)院在此期間分別給予的超額的伙食費，為了讓職工吃的放心，安心，在簡裝期間還加班加點完善了食堂各項制度，采取各種方法，盡最大限度的讓員工們吃飽，吃得干凈，適合來自眾多省份員工的不同口味，盡力做到葷素搭配，做到營養(yǎng)、衛(wèi)生、安全。
二、成績是次要的，但去年一年的工作實踐也使我們清楚的看到我們的不足。
�。ㄒ唬┤叹W(wǎng)絡(luò)推手代理模式
江南四大美女全程由網(wǎng)絡(luò)推手管理，此種模式在網(wǎng)絡(luò)推廣方法的確存在一定的優(yōu)勢，也是華山醫(yī)院首次的模式嘗試，旨在提高全國整容行業(yè)選秀活躍人氣。參選人員五花八門，其中，海選人員內(nèi)參較為多數(shù)，大部分愿意接受整容對象可能不是醫(yī)院的目標(biāo)群體，或后期不可操控的群體，江南四大美女的塵埃落定，可說是眾說紛紜，其組合唱片至今已成擺設(shè)，沒能發(fā)揮其余熱（花錢買浪費，有一點可惜）。網(wǎng)絡(luò)推手成為只拿錢，不辦實事的門道。當(dāng)然，現(xiàn)如今的社會，我們需要的是炒手，但更需要的是明智的選擇。
�。ǘ╇娨暀谀客茝V
杭州電視臺作為本土的生活信息公布圈，在杭州地區(qū)其影響力度無人能及，以迅雷不及眼耳在全國排前10位，今年《媽媽愛美麗》總冠名，其結(jié)果相比前次《最佳夫妻相》又是一次質(zhì)的飛躍，作為主辦方與電視臺的二次磨合，達(dá)成共識，雙方最終目標(biāo)競價及參賽結(jié)果讓人滿意，在杭州的市場份額頗受老百姓關(guān)注，鑄造了華山本土化品牌根據(jù)地。
�。ㄈ⿻䥺T增值推廣模式
今年，經(jīng)過前幾次的明星策劃探索，相比去年高勝美的首次出席華山醫(yī)院商業(yè)活動，結(jié)合吳啟華、湯寶如來院體驗美容，說明企劃工作還有更進一步的提升空間，將不愿體驗轉(zhuǎn)變?yōu)樽栽感膽B(tài)，這與前期的溝通是分不開的，在吳，湯來院期間，企劃部門全部出謀劃策，實現(xiàn)交流到位，現(xiàn)場布置模擬到位，方案研討到位的原則，讓此次年度《vip答謝會》促銷圓滿起航，取得了一份滿意的答卷。
其中，后期的推廣力度有所減弱，明星來院缺乏熱點傳感效應(yīng)，也可能是企劃工作的瓶頸，如果能打開局限性，將成為檢驗企劃工作的重點，也是發(fā)揮明星效率的潛在市場份額。 總之，20xx年是醫(yī)院發(fā)展比較快的一年，華山正如一棵迎青松，在朝陽的光環(huán)下，開枝展葉，笜壯成長，相信通過全體醫(yī)護人員的共同努力，迎著誠信、規(guī)范的道路上穩(wěn)步地向前發(fā)展壯大，讓我們?yōu)檫@個來自不易的成績做好自己的本職工作，主動努力奮斗，為醫(yī)院的進一步發(fā)展貢獻自己的一切。
最后，祝集團公司所有員工，身體健康，萬事如意！
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇5
20xx年即將過去，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在院感委員會的指導(dǎo)下，全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作，各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時、準(zhǔn)確報告，同時院感科也加強院感病例上報管理，出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，加強監(jiān)測與控制，無院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護理部進行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋，協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護理部，配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議，發(fā)布一次院感簡訊。
在1至10月份進行了以下工作：
一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求細(xì)化院感質(zhì)量管理措施
根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度，細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)綜合目標(biāo)進行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認(rèn)真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作；又制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施，院感科常規(guī)進行督查和指導(dǎo)，防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。
二、根據(jù)傳染病的管理要求加強傳染病的院感防控
在手足口病、甲型h1n1流感流行期間，進一步加強預(yù)檢分診臺、兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門（急）診等重點場所的管理，認(rèn)真貫徹落實手足口病、甲型h1n1流感醫(yī)院感染控制要求，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別是對全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員，加強了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓(xùn)，嚴(yán)格落實了院感防控和個人防護措施，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染，積極配合有關(guān)部門，共同做好疫情防控工作。
三、根據(jù)院感管理要求，做好病例回顧性調(diào)查
1至9月份，全院共出院的xx例病例，院感科全部進行了回顧性的調(diào)查，結(jié)果表明：醫(yī)院感染率1.04%，例次感染率1.09%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為：內(nèi)二科醫(yī)院感染發(fā)生率為2.05%，骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為1.09%，外科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.51%，內(nèi)一科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.24%。感染好發(fā)部位依次為：下呼吸道感染感染率0.30%；上呼吸道例次感染率0.30%；泌尿道例次感染率0.25%；胃腸道例次感染率0.25%；醫(yī)院清潔手術(shù)切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為：神經(jīng)系統(tǒng)疾病類，例次感染率10.28%；內(nèi)分泌類疾病類，例次感染率2.30%；循環(huán)類疾病，例次感染率0.98%，泌尿生殖系統(tǒng)類疾病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病，例次感染率1.15%。各危險因素調(diào)查發(fā)現(xiàn)：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%，高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關(guān)易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。
四、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感染，xx年度院感科加強院感采樣監(jiān)測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時加強對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、細(xì)菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年全院共采樣358份，其中空氣采樣培養(yǎng)56份，物體表面采樣培養(yǎng)41份，醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)41份，消毒液采樣培養(yǎng)47份，消毒物品采樣培養(yǎng)12份，無菌物品采樣培養(yǎng)137份，高壓消毒滅菌效果監(jiān)測24份，合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監(jiān)測23份，合格率100%。
對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測，共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管29根，發(fā)現(xiàn)不合格及時更換，使其合格率達(dá)100%。
五、加強對抗生素使用的管理
按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則〉管理辦法》等規(guī)定，為加強抗菌藥物臨床使用的管理，我院制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用分級、分線管理制度，各臨床科室結(jié)合自身實際情況，制定具體落實措施。
醫(yī)院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度，加強抗菌藥物應(yīng)用的督查，并每月向全院通報結(jié)果。全院抗生素使用情況全院1至9月份共出院xx例病例，使用抗生素者689例，二聯(lián)及以上使用者247例，菌檢者142例，抗生素使用率34.26%，二聯(lián)及以上使用率35.85，菌檢率20.61%。并每季度將細(xì)菌分離率與細(xì)菌耐藥情況分析匯總公布，為臨床醫(yī)生合理使用抗生素提供可靠的幫助。
六、加強了醫(yī)療廢物管理
院感科不斷完善各項規(guī)章制度，明確各類人員職責(zé)，落實責(zé)任制，加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
七、院感培訓(xùn)及考核
進行9次醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員，共246人次。培訓(xùn)內(nèi)容為：院感基礎(chǔ)知識培訓(xùn)，手足口病消毒隔離知識培訓(xùn)，工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓(xùn)，甲型h1n1流感的院感控制及消毒隔離知識培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)，新上崗的醫(yī)護人員崗前培訓(xùn)等。對5位新上崗醫(yī)護人員進行了培訓(xùn)考核，合格后上崗。
八、前瞻性調(diào)查及漏報率調(diào)查
第三季度對全院現(xiàn)病例進行了全面橫斷面調(diào)查，全院共住院病人64人，調(diào)查64人，接受調(diào)查率100%。其結(jié)果現(xiàn)患率為0，無院感漏報。上半年對3月份歸檔236份病例進行了漏報率調(diào)查，漏報率為0。
九、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理
為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理，20xx年院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次，全年共抽查4次，方法是從臨床各科室采樣，到藥械科索證。全年共索證45份，結(jié)果各證齊全，全部合格。
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇6
區(qū)人民醫(yī)院在農(nóng)科區(qū)黨工委、管委會、區(qū)社發(fā)局領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和關(guān)心下，全院干部職工發(fā)揚“艱苦奮斗、勤儉建院、奮勇拼搏、創(chuàng)一流業(yè)績”精神,全面提升基本醫(yī)療及公共衛(wèi)生服務(wù)水平，現(xiàn)將一年來我院工作情況總結(jié)如下：
一、強化公共衛(wèi)生服務(wù)，確保人民身體健康
公共衛(wèi)生服務(wù)，服務(wù)公共衛(wèi)生工作是關(guān)系到全區(qū)人民身體健康和社會穩(wěn)定的一件大事。作為衛(wèi)生部門，履行公共衛(wèi)生職責(zé)是我院衛(wèi)生工作的一個重點。半年以來，我院依托市、區(qū)兩級衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所和疾控中心的技術(shù)指導(dǎo)，積極開展了我區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)督工作。
1、強化食品衛(wèi)生督導(dǎo)檢查。一年，積極重點對學(xué)校、單位食堂、場鎮(zhèn)餐飲館、農(nóng)村群體性聚餐工作進行認(rèn)真督導(dǎo)檢查，共檢查18次，特別強化學(xué)校、幼兒園春季開學(xué)前檢查和開學(xué)后定期不定期檢查，學(xué)校校醫(yī)堅持每日檢查、防�？泼恐芤徊榉止�，院長每月一查，遇重大節(jié)日如春節(jié)、五一等特邀游仙區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法大隊對進行檢查，有效地防范了食品中毒及餐飲企業(yè)使用違法使用添加劑的發(fā)生，確保師生和群眾生命安全。
2、積極開展健教宣傳活動。上半年，我院共開展各類健教宣傳活動5次，如特邀三醫(yī)院精神科主任以《職業(yè)應(yīng)激與耗竭及其干預(yù)》為主題為全區(qū)干部講授心里健康知識；4月25日開始開展了兒童預(yù)防接種宣傳周活動；4月26日開展了“全國瘧疾日”宣傳活動；以及艾滋病、結(jié)核病預(yù)防知識宣教活動；同時制作健康教育宣傳專欄2期，向全區(qū)群眾發(fā)放宣傳資料30000余份。
3、積極推進九項公共衛(wèi)生服務(wù)工作。積極推進九項公共衛(wèi)生服務(wù)工作。服務(wù)工作半年以來，我院認(rèn)真按照國家基本九項公共衛(wèi)生服務(wù)工作要求，認(rèn)真扎實開展公共衛(wèi)生服務(wù)工作，截止6月初我院城鄉(xiāng)居民健康檔案管理8219人次，建檔率達(dá)41%；0-6歲兒童健康管理846人次；婦女保健人次3862人次；老年人保健人次2304人次預(yù)防接種2946人次；高血壓患者健康管理948人次；糖尿病患者健康管理1620人次；重性精神疾病患者管理210人次。家庭醫(yī)生服務(wù)工作。家庭醫(yī)生服務(wù)工作。進入村社簽定家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議3000余戶，覆蓋人口9000余人，家庭醫(yī)生覆蓋率40%。加強傳染病信息報告工作。全年我院各類傳染病報告及時準(zhǔn)確，真實可靠，報告率100%。
二、規(guī)范內(nèi)部管理，強化醫(yī)療質(zhì)量及安全工作
規(guī)范內(nèi)部管理，醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命，是醫(yī)院管理的核心和永恒的主題。一年來我們積極開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動。在醫(yī)院質(zhì)量管理方面做了大量的工作，取得了一定成績。健全規(guī)章健全規(guī)章制度。制度。為使醫(yī)院的管理步入變?nèi)斯芾頌橹贫裙苋�，實現(xiàn)管理程序的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、制度化。我院在原有的管理制度基礎(chǔ)上結(jié)合其他醫(yī)院的管理制度，經(jīng)過認(rèn)真分析、總結(jié)，制定出了較完善、操作性強的管理制度。同時為保證各項規(guī)章制度的順利實施，醫(yī)務(wù)科加強質(zhì)控、院感控等醫(yī)療業(yè)務(wù)的管理工作，隨時對醫(yī)療業(yè)務(wù)進行嚴(yán)格監(jiān)督檢查，逗硬獎懲，從而使違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象得到了有效的扼制，1-6月無重大醫(yī)療差錯事故發(fā)生，有效地防范了醫(yī)療風(fēng)險，促進了醫(yī)療業(yè)務(wù)的快速增長。
三、全國文明城市創(chuàng)建工作
一年來我院徹按照市、區(qū)綿陽市創(chuàng)建全國文明城市及城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理活動，打造“六個綿陽”目標(biāo)要求，積極開展創(chuàng)建活動。3.10我院組織職工積極參加管委會組織的義務(wù)植樹活動；積極開展送溫暖獻愛心活動：春節(jié)前到敬老院為老人們進行了健康檢查并送去食品水果、預(yù)防感冒藥，讓他們過上一個歡快的春節(jié)；積極組織開展“經(jīng)典頌讀”活動。
四、新農(nóng)合工作有效開展
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是我國的一項重大的民生工程，為使黨的惠民政策落到實處，讓群眾真正受益，半年來我院一直把新農(nóng)合工作作為醫(yī)院的民心工程來抓。為嚴(yán)格執(zhí)行政策，采取措施，努力降低自付藥報銷比例，確保參合農(nóng)民利益，把黨的惠民政策貫徹落實。參合農(nóng)民受益情況。1-6月份本鎮(zhèn)新農(nóng)合對參合農(nóng)民門診統(tǒng)籌補償2961人次，補償金額150011.80元；住院補償821人次，補償金額499746.90元；慢性病門診補償86人次，補償金額22976.10元；住院分娩補助37人，補償金額14800.00元；門診家庭余額補償1732人，補償金額48575.50元；合計共累計補償5637人次，補償金額736110.30元。
五、切實抓好藥品和醫(yī)用器材集中采購工作
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