化工企業(yè)急性中毒搶救的應(yīng)急措施

　　在日新月異的現(xiàn)代社會(huì)中，措施不再是罕見的東西，措施是管理學(xué)的名詞，通常是指針對(duì)問題的解決辦法、方式、方案、途徑，可以分為非常措施、應(yīng)變措施、預(yù)防措施、強(qiáng)制措施、安全措施。到底應(yīng)如何擬定措施呢？下面是小編為大家整理的化工企業(yè)急性中毒搶救的應(yīng)急措施，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

　　急性化學(xué)中毒的應(yīng)急措施

　　急性化學(xué)中毒常見于企業(yè)生產(chǎn)過程中，屬意外事故，因此有發(fā)病突然，病變驟急、迅速的特點(diǎn)，為挽救勞動(dòng)者生命，提高治愈率，降低后遺癥，需要及時(shí)判斷中毒化學(xué)物質(zhì)并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救。

　　一、急性化學(xué)中毒的特點(diǎn)

　　1、事故性與群體性：常因違章操作，管理制度不全，勞動(dòng)防護(hù)措施不力而發(fā)生，并且常出現(xiàn)群體中毒，為突發(fā)事件；

　　2、復(fù)雜性與特異性：化學(xué)毒物可通過呼吸道、皮膚或化學(xué)燒傷創(chuàng)面進(jìn)入體內(nèi)，罹及多種器官、系統(tǒng)。如此復(fù)雜給治療造成很大難度，但不同的化學(xué)物會(huì)影響相對(duì)應(yīng)的靶器官，有它的特異性；

　　3、劑量－反應(yīng)關(guān)系：一般接觸毒物濃度越大，時(shí)間越長(zhǎng)，中毒越深。

　　二、現(xiàn)場(chǎng)急救

　　急性化學(xué)中毒事故發(fā)生時(shí)，救援小組必須在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下開展急救工作，搶救人員應(yīng)根據(jù)化學(xué)物品種、中毒方式與當(dāng)時(shí)病情進(jìn)行針對(duì)性急救，一般措施如下：

　　1、盡快將中毒者救離事故地點(diǎn)，移至空氣新鮮處并注意保暖；

　　2、清除鼻腔、口腔內(nèi)分泌物，除去義齒，解開衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢；

　　3、化學(xué)物污染衣服、皮膚時(shí)脫去污染衣服，用清水或溫水進(jìn)行反復(fù)沖洗，特別是皮膚皺褶、毛發(fā)處，沖洗20―30分鐘；

　　4、危重的中毒者必須在現(xiàn)場(chǎng)處理后方可送上級(jí)醫(yī)院，如呼吸困難或停止應(yīng)立即給氧與人工呼吸，心跳停止立即進(jìn)行胸外心臟擠壓，并及時(shí)通知醫(yī)院做好搶救準(zhǔn)備工作，送醫(yī)院途中需有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)護(hù)人員陪同；

　　5、如明確是什么化合物中毒時(shí)，立即用特殊的排毒劑與特效解毒劑；

　　6、搶救人員必須同時(shí)迅速控制中毒化學(xué)物的來源，防止再中毒；

　　7、在急救的同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理與衛(wèi)生宣傳，防止醫(yī)源性疾��；

　　8、救護(hù)者做好自身防護(hù)，如佩戴有效的過濾式防毒面具與供氧面具，系好安全帶；

　　總之，為避免救治工作紊亂，可按以下規(guī)范程序進(jìn)行急救：

　　移離現(xiàn)場(chǎng)→保持呼吸道通暢→清除污染衣服→沖洗→共性處理→特殊處理。

　　化工企業(yè)制度規(guī)定

　　第一章 總則

　　第一條 為防止中毒事故發(fā)生，加強(qiáng)對(duì)急性中毒者的搶救，保障職工的安全與健康，根據(jù)《加強(qiáng)化工企業(yè)工業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病防治工作的規(guī)定》，特制定本規(guī)定。

　　第二條 本規(guī)定適用于國(guó)營(yíng)化工企業(yè)和科研單位的工廠（車間）、實(shí)驗(yàn)室以及基層急救機(jī)構(gòu)。

　　第二章 機(jī)構(gòu)人員

　　第三條 生產(chǎn)、使用、貯存有毒化學(xué)物質(zhì)的工廠應(yīng)成立化學(xué)毒物急性中毒搶救領(lǐng)導(dǎo)小組。由企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)人擔(dān)任組長(zhǎng)。成員有安全、衛(wèi)生、保衛(wèi)、監(jiān)測(cè)、工會(huì)等部門的負(fù)責(zé)人。其職責(zé)是：

　　1．接到中毒事故報(bào)告后，應(yīng)立即赴現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)搶救工作；同時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告，聽取指示。

　　2．負(fù)責(zé)組織事故現(xiàn)場(chǎng)的處理、搶救人員和物資的調(diào)配以及傷員運(yùn)輸?shù)痊F(xiàn)場(chǎng)的指揮工作。

　　3．負(fù)責(zé)對(duì)本廠各車間貯備搶救設(shè)備、藥品等的審批。

　　4．必要時(shí)，請(qǐng)求其他單位支援，并負(fù)責(zé)中毒事故的善后處理。

　　5．督促、檢查急救與救護(hù)人員的政治與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

　　第四條 1000人以上的企業(yè)要設(shè)立救護(hù)站；1000人以下可成立救護(hù)隊(duì)。配救護(hù)隊(duì)員若干人，晝夜值班。

　　其職責(zé)是：

　　1．負(fù)責(zé)對(duì)發(fā)生事故現(xiàn)場(chǎng)的中毒者或傷員的搶救、搜尋與運(yùn)送。

　　2．負(fù)責(zé)對(duì)中毒人員的救護(hù)、包扎，人工呼吸等。

　　3．負(fù)責(zé)對(duì)各車間防保器材、藥劑的檢查與維修，防止因誤用和失效而釀成意外。

　　第五條 職工醫(yī)院、職防所或保健站等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，均應(yīng)設(shè)立急救室或急救組，并裝備充足的急救器材與藥品。急救組的成員應(yīng)包括職業(yè)病科、內(nèi)科、外科、五官科、眼科和放射科的醫(yī)務(wù)人員。其職責(zé)是：

　　1．對(duì)急性中毒患者的診斷分級(jí)，調(diào)查中毒原因，制訂搶救治療方案與醫(yī)學(xué)觀察等。

　　2．決定重癥患者的會(huì)診、轉(zhuǎn)院。患者轉(zhuǎn)院治療時(shí)應(yīng)有醫(yī)務(wù)人員護(hù)送。

　　3．負(fù)責(zé)對(duì)中毒患者治愈后的勞動(dòng)能力鑒定。

　　第六條 有毒車間應(yīng)成立搶救組。100人以上的車間至少有4名兼職救護(hù)員；有劇毒車間的企業(yè)應(yīng)配備專職醫(yī)務(wù)人員，晝夜值班，以便發(fā)生急性中毒時(shí)進(jìn)行緊急搶救。車間搶救組由車間主任擔(dān)任組長(zhǎng)，安全員、工藝員、救護(hù)員、檢修班長(zhǎng)等參加。其職責(zé)是：

　　1．發(fā)生急性中毒事故后，立即向上級(jí)報(bào)告，請(qǐng)求指示和援救。

　　2．組織檢修工人搶修發(fā)生故障的設(shè)備，切斷毒源，終止毒物的繼續(xù)泄漏與擴(kuò)散，并對(duì)已泄漏的毒物進(jìn)行適當(dāng)?shù)靥幚怼?/p>

　　3．積極搶救中毒人員，協(xié)助救護(hù)人員、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)搶救。

　　第三章 設(shè)備與器材

　　第七條 有毒車間（崗位）應(yīng)配備足夠數(shù)量的防毒面具、眼鏡、衣服、手套、膠靴等，存放在玻璃柜內(nèi)，并有醒目的標(biāo)記，便于隨時(shí)取用。

　　第八條 有腐蝕性的物料（如酸、堿等）或有能經(jīng)皮膚吸收的毒物（如有機(jī)磷農(nóng)藥、苯的氨基硝基化合物等）的車間（崗位），應(yīng)設(shè)有一定數(shù)量的洗眼、噴淋等沖洗設(shè)備。

　　第九條 有毒車間應(yīng)備有急救箱：由專人保管、定期檢查、補(bǔ)充和更換箱內(nèi)的藥品和器材。

　　第十條 急救室應(yīng)有一定數(shù)量的床位，配備救護(hù)車、擔(dān)架、供氧式呼吸器、蘇醒器、吸痰器、氣管插管、氣管切開包、導(dǎo)尿包、靜脈切開包、洗胃器、洗眼器具、各種型號(hào)的注射器和常用急救藥和解毒劑以及心電圖機(jī)或監(jiān)護(hù)儀等。此外，還應(yīng)配備供現(xiàn)場(chǎng)搶救用的急救箱。

　　第十一條 救護(hù)站應(yīng)備有專用救護(hù)車，車內(nèi)應(yīng)備有擔(dān)架、過濾式或供氧式防毒面具、蘇醒器及其它搶救用具等。

　　第十二條 有毒車間應(yīng)存放一定數(shù)量供洗消有毒物料用的中和劑、吸收劑和對(duì)抗劑等。

　　第四章 聯(lián)絡(luò)與急救

　　第十三條 企業(yè)應(yīng)建立與健全急性中毒事故搶救網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。要強(qiáng)化聯(lián)絡(luò)與報(bào)告制度，及時(shí)地、高效率地進(jìn)行搶救。

　　1．中毒事故發(fā)生后，發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即發(fā)出報(bào)警信號(hào)并報(bào)告車間負(fù)責(zé)人。

　　2．車間負(fù)責(zé)人除組織本車間人員排險(xiǎn)搶救外，應(yīng)以電話報(bào)告安全部門，通知救護(hù)站和醫(yī)生。安全部門接到報(bào)告后，應(yīng)報(bào)告企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)人，企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)人應(yīng)緊急召集搶救領(lǐng)導(dǎo)小組成員研究對(duì)策，通知有關(guān)部門和人員趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)。

　　3．若遇重大或多人中毒事故，應(yīng)報(bào)告地方政府有關(guān)部門，請(qǐng)求政府和社會(huì)上援救。

　　第十四條 發(fā)生事故時(shí)，對(duì)直接接觸毒物，并有中毒可能者，均應(yīng)嚴(yán)密進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。

　　1．脫離現(xiàn)場(chǎng)，淋浴，更衣。

　　2．收留住院或門診觀察，進(jìn)行醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)。監(jiān)護(hù)時(shí)間一般不得少于24小時(shí)。

　　3．禁止吸煙、喝灑。不準(zhǔn)熱水浴和運(yùn)動(dòng)。

　　4、謝絕探視，排除精神因素及外界的干擾。

　　第十五條 對(duì)急性中毒者，應(yīng)采取以下醫(yī)療措施：

　　1．將中毒者移至通風(fēng)處，脫去受污染的衣服、鞋、襪等；徹底清洗眼、耳殼、皮膚等受污染處，防止毒物侵入體內(nèi)。

　　2．除中毒癥狀外，還應(yīng)檢查有無外傷、骨折、內(nèi)出血等癥候。搬運(yùn)患者時(shí)，要使患者側(cè)臥和仰臥，保持頭低位，并注意保溫。

　　3．患者意識(shí)喪失時(shí)，應(yīng)除去口中的異物。

　　4．患者呼吸停止時(shí)，應(yīng)進(jìn)行人工呼吸或使用蘇醒器。

　　5．施用解毒劑。

　　6．對(duì)癥治療，預(yù)防并發(fā)癥。

　　第五章 預(yù) 防

　　第十六條 凡新入廠或調(diào)換新的作業(yè)崗位者，均應(yīng)進(jìn)行有關(guān)安全規(guī)程、工業(yè)衛(wèi)生、防毒急救常識(shí)等教育。經(jīng)考試及格后，發(fā)給《安全作業(yè)證》，才能允許在有毒崗位上作業(yè)。

　　第十七條 《安全作業(yè)證》應(yīng)包括姓名、性別、年齡、工種、工作崗位、接觸的毒材以及該毒物的容許濃度、個(gè)人防護(hù)狀況等項(xiàng)�！栋踩�作業(yè)證》由安全、衛(wèi)生部門聯(lián)合簽發(fā)。

　　第十八條 凡需進(jìn)入塔、罐等容器內(nèi)作業(yè)者，要嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程，事先必須辦理《進(jìn)塔入罐作業(yè)證》。除按《動(dòng)火證》要求的項(xiàng)目外，應(yīng)增加監(jiān)測(cè)作業(yè)場(chǎng)所的氧含量和某種毒物的濃度。經(jīng)檢測(cè)合格后，方能發(fā)給許可證，并注明工作時(shí)限、監(jiān)護(hù)要求，過期需重新辦理。無作業(yè)證者，不準(zhǔn)操作，工人有權(quán)拒絕操作�！哆M(jìn)塔入罐證》由安全、監(jiān)測(cè)部門聯(lián)合簽發(fā)。

　　第十九條 新建、改建和擴(kuò)建企業(yè)的工程項(xiàng)目（包括從國(guó)外引進(jìn)的工程項(xiàng)目）的安全衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施，必須與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、審批，同時(shí)施工，同時(shí)驗(yàn)收、投產(chǎn)，不得削減。

　　第二十條 工廠生產(chǎn)與生活性供熱、供水以及下水排放系統(tǒng)必須分開，不得聯(lián)通。

　　第二十一條 工人操作、檢修和采樣分析時(shí)，要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，任何人不得更改。工人有權(quán)柜絕執(zhí)行違反安全規(guī)定的指示。

　　第二十二條 有毒車間（崗位）必須做到：

　　1．車間的兩側(cè)有安全出口，并有明顯的標(biāo)記。

　　2．應(yīng)有通風(fēng)、凈化裝置。

　　3．應(yīng)有與企業(yè)負(fù)責(zé)人、調(diào)度室、救護(hù)站的直通電話，以便發(fā)生事故時(shí)隨時(shí)報(bào)告。

　　4．車間盛裝毒物容器應(yīng)有標(biāo)牌，標(biāo)明容器名稱、盛裝何種毒物以及該毒物的毒性救治辦法等。

　　第二十三條 工廠區(qū)內(nèi)主要通道的路口處應(yīng)設(shè)醒目的標(biāo)牌，其上寫明本廠主要毒物的分布區(qū)域、救護(hù)站、衛(wèi)生所的位置和距離等。

　　第六章 附 則

　　第二十四條 本規(guī)定由化工部生產(chǎn)綜合司負(fù)責(zé)解釋。

　　第二十五條 化工部負(fù)責(zé)監(jiān)督執(zhí)行本規(guī)定，地方化工主管部門負(fù)責(zé)監(jiān)督、檢查本系統(tǒng)的執(zhí)行情況。

　　第二十六條 企業(yè)的生產(chǎn)廠長(zhǎng)和工廠中毒搶救領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)檢查落實(shí)本規(guī)定的執(zhí)行情況，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)實(shí)施和技術(shù)指導(dǎo)。

　　第二十七條 本規(guī)定自公布日起執(zhí)行。

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