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廣東珠海生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件

時(shí)間:2022-11-24 20:29:00 報(bào)銷 我要投稿
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廣東珠海生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件

  生育保險(xiǎn)報(bào)銷辦理需要滿足什么條件,提交什么材料呢?廣東珠海生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件,我們來看看下文。

  珠海市生育保險(xiǎn)報(bào)銷需符合以下條件

  (一)符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策。

  (二)生育時(shí)在保,且連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月及以上。

  停保2個(gè)月及以上的,其連續(xù)繳費(fèi)時(shí)間從再次參保之日起重新起算。

  珠海市生育保險(xiǎn)參保人應(yīng)到具備服務(wù)條件的基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含市人口和計(jì)劃生育部門指定的計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu),下同)生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)。

  珠海市生育保險(xiǎn)申領(lǐng)生育待遇須提供以下材料

  (一)參保人本人戶籍所在地出具的《計(jì)劃生育證明》。

  (二)新生兒出生醫(yī)學(xué)證明(死亡、流產(chǎn)證明)或戶口簿。

  (三)參保人本人身份證。

  (四)診斷證明及費(fèi)用憑據(jù)(異地或境外剖腹產(chǎn)的須提供社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的生育情況證明或提供生育所在地醫(yī)療機(jī)構(gòu)電腦打印的住院費(fèi)用明細(xì)清單和出院證明;難產(chǎn)的須提供住院費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)囑復(fù)印件)。

  珠海市生育保險(xiǎn)申領(lǐng)計(jì)劃生育手術(shù)待遇須提供以下材料

  (一)施行手術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的診斷證明或手術(shù)證明。

  (二)參保人本人身份證。

  (三)費(fèi)用憑據(jù)。

  代為申領(lǐng)的,代領(lǐng)人須提供其本人身份證。

  參保人由于生育而引起的合并癥、并發(fā)癥,所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的,按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。用人單位欠繳生育保險(xiǎn)費(fèi)期間,參保人發(fā)生符合本辦法規(guī)定的費(fèi)用,由用人單位墊付。

  珠海市生育保險(xiǎn)有下列情形之一的,生育保險(xiǎn)基金不予支付

  (一)超過18個(gè)月才來申領(lǐng)生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)相關(guān)費(fèi)用的(以生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)的時(shí)間起算)。

  (二)違反國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策的生育費(fèi)用。

  (三)國(guó)家、省、市有關(guān)法律法規(guī)及政策規(guī)定的其他情形。

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