高血壓拔牙后注意事項

　　導(dǎo)語：高血壓、糖尿病想必大家都不陌生，但你是否知道，高血壓、糖尿病患者在拔牙前后，也需要多加注意呢？下面小編為你整理的高血壓拔牙后注意事項，希望對你有所幫助！

　　術(shù)前準(zhǔn)備

　　拔牙手術(shù)可安排在上午進(jìn)行，一方面患者血壓通常上午較低，另一方面便于觀察術(shù)后出血情況，并且應(yīng)盡量縮短治療前等待時間。為了減輕高血壓患者緊張情緒，可考慮在術(shù)前一晚和術(shù)前一小時給予抗焦慮或鎮(zhèn)靜類藥物緩解情緒。治療前，口腔科醫(yī)師除了進(jìn)行拔牙術(shù)前的常規(guī)問診外（系統(tǒng)疾病、肝腎功能、藥物過敏史、月經(jīng)史等），還應(yīng)對高血壓患者進(jìn)行病情評估，詢問高血壓病史、臨床癥狀（如頭暈、頭痛眼花等）、血壓控制以及藥物使用情況，判斷有無伴發(fā)其他心腦血管疾病，初步評估心功能狀態(tài)。同時應(yīng)當(dāng)與患者進(jìn)行充分耐心的溝通，詳細(xì)解釋治療方案，解答患者疑問，使患者做好充分思想準(zhǔn)備，建立良好的信任關(guān)系。過程中應(yīng)當(dāng)態(tài)度和藹，用語得當(dāng)，注意緩解患者的恐懼和緊張心情。高血壓患者在每次治療前都應(yīng)檢測血壓。血壓應(yīng)穩(wěn)定在160/90mmHg以下，若經(jīng)休息及安慰，連續(xù)3次測量血壓仍大于180/100mmHg，則應(yīng)請心內(nèi)科醫(yī)師會診調(diào)整降壓藥的.使用情況，擇期治療。

　　術(shù)中監(jiān)測與處理

　　拔牙手術(shù)過程中，要全程連接心電監(jiān)護(hù)儀，監(jiān)測心電圖、脈搏、呼吸、血氧飽和度及血壓，如發(fā)生異常變化及時采取對癥措施，確保手術(shù)安全性。

　　術(shù)后醫(yī)囑

　　治療結(jié)束后，為了避免體位性低血壓，應(yīng)使患者體位身高，并在治療椅上稍作休息后再離開。如有條件，可讓患者在候診區(qū)等候觀察，身體無異常后方可離開。應(yīng)當(dāng)詳細(xì)向患者交代后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥（如疼痛、局部腫脹、出血等），以及相應(yīng)解決措施，并給予抗炎鎮(zhèn)痛藥物減輕術(shù)后炎癥和疼痛。

　　完善的預(yù)防措施

　　治療環(huán)境應(yīng)當(dāng)安靜、整潔，營造舒適的就醫(yī)環(huán)境。診室內(nèi)應(yīng)配有各種急救設(shè)備及搶救藥品，急救設(shè)備包括心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、氧氣袋、簡易呼吸機(jī)、平車等，藥品包括硝苯地平、硝酸甘油、多巴胺、阿托品、、腎上腺素、異丙腎上腺素等。還應(yīng)建立健全的應(yīng)急預(yù)案，由經(jīng)驗豐富并接受過搶救培訓(xùn)班的高年資醫(yī)生和護(hù)士組成相應(yīng)急救小組，在遇到突發(fā)事件時能及時實施搶救。

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