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2017成人高考醫(yī)學(xué)綜合藥理學(xué)知識(shí)點(diǎn)
藥理學(xué)是成考醫(yī)學(xué)綜合考試中常用的知識(shí)點(diǎn)之一,也是醫(yī)學(xué)綜合的核心知識(shí)點(diǎn)。下面百分網(wǎng)小編為大家整理的成人高考醫(yī)學(xué)綜合藥理學(xué)知識(shí)點(diǎn),希望大家喜歡。
抑制或殺滅病源性微生物
喹諾酮類 、磺胺類
第一節(jié) 喹諾酮類抗菌藥
一、結(jié)構(gòu)分類及發(fā)展概況
一個(gè)通式,三個(gè)階段,三種結(jié)構(gòu)類型
1.萘啶羧酸類
B: 吡啶環(huán)
代表藥:依諾沙星
考綱:結(jié)構(gòu)特點(diǎn)與用途
2.吡啶并嘧啶羧酸類
B:嘧啶環(huán)
代表藥:吡哌酸
3.喹啉羧酸類
B:苯環(huán) 第三階段
二、喹諾酮藥物的構(gòu)效關(guān)系
(1)A環(huán)是必需的藥效團(tuán)
(2)B環(huán)可以是苯、吡啶、嘧啶
(3)1位的取代基是乙基或環(huán)丙基(后者活性強(qiáng))
(4)3位羧基和4位酮基基本藥效團(tuán)
(5)5位 氨基可提高吸收能力或組織分布
(6)6位F取代,改善對(duì)細(xì)胞的通透性
(7)7位引入雜環(huán),增強(qiáng)抗菌活性,哌嗪最好
(8)8位以氟、甲氧基 或與1位成環(huán),增強(qiáng)活性
8位氟有光毒性(4毒性)
三、重點(diǎn)藥物
1.諾氟沙星
理化性質(zhì)和毒性:
喹諾酮藥物共同性質(zhì)
(1)3位羧基和4位酮基易和金屬離子形成螯合物,降低活性,不易和富鈣、鐵的食物藥品同服,婦女老人兒童
(2)室溫相對(duì)穩(wěn)定,光照3位脫羧,7位哌嗪分解
(3)酸堿兩性 (羧基, 哌嗪)在酸堿中均溶解
2.鹽酸環(huán)丙沙星
化學(xué)名:1-環(huán)丙基-6-氟-1,4-二氫-4-氧代-7-(1-哌嗪基)-3-喹啉羧酸
其他同諾氟沙星
3.左氧氟沙星
特點(diǎn):活性好、水溶性好、毒副作用最小
化學(xué)名:(S)-()9-氟-2,3-二氫-3-甲基-10-(4-甲基-1-哌嗪基)-7-氧代-7H-吡啶并[1,2,3-de] [1,4] 苯并嗪-6-羧酸
3位手性碳
補(bǔ)充手性藥物的基本知識(shí):藥物分子的手性和手性藥物
凡是連有4個(gè)不同的原子或基團(tuán)的碳原子稱為
手性碳原子,具手性原子的稱手性藥物
當(dāng)藥物分子結(jié)構(gòu)中引入手性中心后,得到一對(duì)互為實(shí)物與鏡象的對(duì)映異構(gòu)體(R構(gòu)型、S構(gòu)型)
成考醫(yī)學(xué)綜合復(fù)習(xí)測(cè)試題
1.體溫調(diào)定點(diǎn)位于 ( )
A.延髓化學(xué)敏感區(qū)
B.丘腦視上核
C.中腦前部
D.丘腦下部一后部
E.視前區(qū)一下丘腦前部
2.酒精擦浴降溫的主要原理是增加 ( )
A.對(duì)流散熱
B.傳導(dǎo)散熱
C.輻射散熱
D.蒸發(fā)散熱
E.不感蒸發(fā)
3.關(guān)于體溫生理變動(dòng)的敘述,錯(cuò)誤的是 ( )
A.清晨體溫最高,午后體溫最低
B.老年人體溫略低
C.女性體溫隨月經(jīng)周期而變動(dòng)
D.運(yùn)動(dòng)時(shí)體溫升高
E.體溫呈晝夜周期性波動(dòng)
4.控制體溫,起著調(diào)定點(diǎn)作用的溫度感受神經(jīng)元位于 ( )
A.延髓化學(xué)敏感區(qū)
B.丘腦下部視上核
C.視前區(qū)一下丘腦前部
D.中腦被蓋區(qū)
E.丘腦下部后部
5.下述有關(guān)體溫的'生理變異,錯(cuò)誤的是 ( )
A.清晨2~6時(shí)最低,下午1~6時(shí)最高
B.運(yùn)動(dòng)時(shí)體溫可暫時(shí)升高
C.女子基礎(chǔ)體溫排卵之日最高
D.新生兒體溫易波動(dòng),老年則略下降
E.兒童略高于成人,女子略高于男子
成考醫(yī)學(xué)概念復(fù)習(xí)
胰:消化腺,內(nèi)分泌腺。
腹膜:壁腹膜和臟腹膜,相互移行圍成的間隙:腹膜腔(內(nèi)無(wú)任何臟器,有少量漿液)男性完全密閉,女性與外界相通。
腹膜內(nèi)位器官:胃,有系膜的腸管(空腸、回腸、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、闌尾)卵巢、輸卵管等
腹膜間位器官:肝、膽囊、膀胱、子宮等
腹膜外位器官:腎、腎上腺、輸尿管、胰等
小網(wǎng)膜:雙層腹膜,肝門(mén)與胃小彎之間的.肝胃韌帶(左側(cè)部分);肝門(mén)和十二指腸上部的肝十二指腸韌帶(右側(cè)邊緣)。 肝十二指腸韌帶:肝門(mén)靜脈,肝固有動(dòng)脈,膽總管,都有N和淋巴管。
大網(wǎng)膜:四層腹膜,防御作用
肝腎隱窩:仰臥位最底點(diǎn), 男性:直腸膀胱陷凹,女性:膀胱子宮陷凹,直腸子宮陷凹。站立或半臥時(shí)——最底點(diǎn)。
呼吸系統(tǒng):上呼吸道(呼吸道,鼻,咽,喉)、下呼吸道(氣管,支氣管,及其分支),肺
喉的連接:彈性圓錐(環(huán)甲膜)、關(guān)節(jié)(環(huán)甲關(guān)節(jié)、環(huán)勺關(guān)節(jié))
鼻旁竇:上頜竇、額竇和篩竇的前中群開(kāi)口于——中鼻道;篩竇后群開(kāi)口于——上鼻道;
蝶竇開(kāi)口于——蝶篩隱窩 鼻咽管開(kāi)口于——下鼻甲
喉:甲狀軟骨,環(huán)狀軟骨,杓狀軟骨(成對(duì)),會(huì)厭軟骨
喉腔:上方一對(duì)前庭襞,下方一對(duì)聲襞 左右聲襞之間的間隙——聲門(mén)裂:是喉腔、上呼吸道最狹窄處
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