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化工職業(yè)病的危害及防治
化工行業(yè)不同于其他的行業(yè)，它有著很大的危險(xiǎn)性及危害性，隨著現(xiàn)代工業(yè)化進(jìn)程的快速發(fā)展，化工產(chǎn)業(yè)不斷壯大，多年來(lái)化工安全事故仍不斷發(fā)生，造成嚴(yán)重傷亡。化工生產(chǎn)的過(guò)程具有高溫、高壓、易燃、易爆、易中毒等特點(diǎn)，長(zhǎng)期在這種場(chǎng)所工作，會(huì)對(duì)化工工人身體健康帶來(lái)很大的影響。本文將對(duì)化工行業(yè)職業(yè)病危害因素做出深入解析，并作出相關(guān)防治措施方案。
一、化工行業(yè)有哪些職業(yè)病危害因素?
眾所周知，化工行業(yè)中很多化工產(chǎn)品的原料、中間體與產(chǎn)品都是有毒有害物質(zhì)，加之生產(chǎn)過(guò)程中需要的輔助物料，以及生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的副產(chǎn)物等，也均可能是有毒物質(zhì)，因此作業(yè)人員在化工生產(chǎn)中大多會(huì)接觸到毒物;同時(shí)許多作業(yè)都會(huì)接觸到粉塵;噪聲對(duì)工人的影響也很大�；瘜W(xué)工業(yè)中的幾種主要化工生產(chǎn)職業(yè)病危害因素如下：
(1)、職業(yè)危害中的有毒氣體
酸、堿工業(yè)生產(chǎn)過(guò)程會(huì)產(chǎn)生大量有毒氣體，例如：純堿工業(yè)生產(chǎn)中可產(chǎn)生二氧化硫、三氧化硫、氨等有毒有害氣體;化肥生產(chǎn)過(guò)程中的主要職業(yè)病危害因素有：氨、一氧化碳、硫化氫、氮氧化物、氟化氫、磷化氫等;染料、涂料、有機(jī)合成溶劑助劑工業(yè)生產(chǎn)過(guò)程中，有毒有害氣體及某些有致癌作用的化合物。例如，染料生產(chǎn)的原料(苯等)多從煤焦油提煉，生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的有毒有害氣體主要有：苯、硫化氫、氮氧化等;化學(xué)農(nóng)藥生產(chǎn)過(guò)程中在原料、中間體及成品中存在的各種化學(xué)毒物及其這些毒物例如在其生產(chǎn)過(guò)程中引起急性職業(yè)中毒的主要毒物有三氯化磷、三氯乙醛、氯、氮氧化物、三磷化氫、氯化氫、光氣、硫化氫等。某縣13家工廠的化學(xué)物品種類(lèi)繁雜，通過(guò)檢測(cè)對(duì)其中的混苯、硫化氫、氨氣、氯氣、甲醛及氯乙烯進(jìn)行了衛(wèi)生監(jiān)測(cè)，共計(jì)檢測(cè)76點(diǎn)次，合格17點(diǎn)次，合格率僅為22.4%。這說(shuō)明我國(guó)很多化工廠對(duì)有毒氣體的處理不到位。
(2)、職業(yè)危害中的粉塵
在化工生產(chǎn)中，許多作業(yè)都會(huì)接觸到粉塵，例如：化工機(jī)械制造的選型，電焊、研磨，樹(shù)脂、染料的干燥、包裝與儲(chǔ)運(yùn)等;以及上述講座中提到的化學(xué)礦山生產(chǎn)中的鑿巖、爆破、運(yùn)輸、選礦等作業(yè);橡膠加工中炭黑、滑石粉的使用，以及其他操作如粉碎、拌和等生產(chǎn)中，都會(huì)有粉塵飛散到空氣中。粉塵包括很多種，有無(wú)機(jī)粉塵、有機(jī)粉塵、還有混合粉塵。而它對(duì)人體的危害也是多種多樣的。
(3)、職病中所產(chǎn)生噪音
在生產(chǎn)過(guò)程中，由于機(jī)器轉(zhuǎn)動(dòng)、氣體排放、工件撞擊、機(jī)械摩擦等產(chǎn)生的噪聲叫工業(yè)噪聲。它一般分為空氣動(dòng)力噪聲、機(jī)械噪聲、電磁噪聲三類(lèi)。在化工系統(tǒng)中，橡膠工業(yè)的密煉機(jī)、煉膠機(jī)，染料工業(yè)的冷凍機(jī)，化肥工業(yè)的造氣爐，農(nóng)藥生產(chǎn)中的灌裝機(jī)等等都能產(chǎn)生噪聲。而工人長(zhǎng)期工作在噪聲很大的環(huán)境中，聽(tīng)力會(huì)快速下降，并會(huì)引發(fā)多種疾病。
二、化工行業(yè)工人常見(jiàn)的職業(yè)病
據(jù)新聞報(bào)道：在2017年時(shí)阜寧縣對(duì)348名工人均建立了個(gè)人健康檔案，檢查包括一般項(xiàng)目有血壓、皮膚和五官檢查;輔助項(xiàng)目有心電胸部透視或攝片、肝膽b超;血液檢查有血常規(guī)、乙表面抗原和肝功能、血脂檢查。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，血壓超過(guò)正常值有16例，檢出率為4.6%;鼻咽部疾患19例，檢出率為5%;皮膚疾患11例，檢出率為3.2%;心電圖檢查發(fā)現(xiàn)異有7例，檢出率為2.0%;肺部x線檢查有紋理和肺野改者共6例，占1.7%;白細(xì)胞低下2例，占0.6%;乙肝表抗原陽(yáng)性16例，占4.6%;轉(zhuǎn)氨酶增高18例，占5.2%。由此可看出化工工人大部分都患有不同類(lèi)型的疾病，這個(gè)現(xiàn)狀讓我們看到了化工行業(yè)的危害。
(1)、治療塵肺
化工采礦生產(chǎn)過(guò)程中，許多都會(huì)產(chǎn)生粉塵，工人長(zhǎng)期吸入一定量的粉塵后，可以得塵肺病�？諝庵械姆蹓m可以隨呼吸進(jìn)入呼吸道，當(dāng)濃度很高或由于粉塵的長(zhǎng)期慢作用，對(duì)人體的危害就明顯。粉塵進(jìn)入呼吸道后，絕大多數(shù)顆粒較大的粉塵被阻擋在上呼吸道，刺激這些部位的黏膜，使細(xì)小血管擴(kuò)張，黏膜紅腫、肥大、分泌物增多，引起鼻炎、氣管炎等病變。有些有機(jī)粉塵可引起哮喘性過(guò)敏反應(yīng)，有些有毒粉塵可引起全是中毒，有些粉塵如石英、炭黑等可引起肺的纖維組織增生，甚至發(fā)生塵肺。
塵肺包括矽肺、碳酸鹽肺、金屬塵肺、煤礦工人塵肺。而矽肺是最常見(jiàn)、影響最廣的、危害最大的。矽肺癥狀主要是呼吸系統(tǒng)不適，如胸同、咳嗽、氣急、食欲不振、失眠等;嚴(yán)重時(shí)有明顯的肺氣腫和缺氧表現(xiàn)，如口唇青紫、桶狀胸等;并且常會(huì)發(fā)生并發(fā)癥，如肺結(jié)核、肺源性心臟病、肺部感染等，矽肺合并肺結(jié)核時(shí)，病情會(huì)難以控制，有可能造成死亡。
(2)、化學(xué)中毒
化工生產(chǎn)中有很多物質(zhì)都有毒，工人在操作過(guò)程中若防護(hù)不好，則會(huì)引起中毒。而接觸毒物不同，中毒的臨床表現(xiàn)也不同。毒物進(jìn)入體內(nèi)，會(huì)對(duì)呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、造血系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)造成不同的影響。
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常見(jiàn)職業(yè)性中毒有刺激性氣體中毒，它會(huì)使人胸悶、缺氧、頭暈、咽部水腫，甚至出現(xiàn)肺水腫，嚴(yán)重威脅人的生命;還有窒息性氣體中毒使人惡心、干嘔、刺痛、呼吸困難，甚至意識(shí)模糊乃至昏迷，嚴(yán)重時(shí)心跳停止造成死亡;另外金屬中毒也很常見(jiàn)，一般為慢性中毒，如汞、鉛、錳離子中毒。慢性汞中毒主要表現(xiàn)為腦中毒、腎壞死、血液和心肌疾病;鉛中毒主要表現(xiàn)為對(duì)肝、腎、腦等器官不同程度的損害;錳中毒表現(xiàn)在步態(tài)不穩(wěn)、情緒不定、哭笑無(wú)常、行動(dòng)困難，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)不斷搖頭或點(diǎn)頭動(dòng)作。
(3)、職業(yè)性耳聾
噪聲對(duì)人體的危害主要是損害聽(tīng)力，特別是工作場(chǎng)所長(zhǎng)時(shí)間的噪聲會(huì)是耳朵的敏感度下降，由聽(tīng)覺(jué)適應(yīng)到產(chǎn)生天聽(tīng)覺(jué)疲勞，最終導(dǎo)致職業(yè)性耳聾——噪聲性耳聾。耳聾通常分為輕度聾、中度聾、重度聾，聽(tīng)力不同程度下降，最終會(huì)完全聽(tīng)不見(jiàn)。主要臨床表現(xiàn)是耳鳴、頭痛、頭暈，有時(shí)伴有失眠、頭脹，逐漸出現(xiàn)眩暈、惡心、干嘔癥狀。
噪聲還能對(duì)人體其他系統(tǒng)和器官產(chǎn)生危害，引起神經(jīng)衰弱如記憶力減退、注意力不集中，也可使心律不齊、血管痙攣等。同時(shí)在噪聲大的生產(chǎn)環(huán)境中會(huì)發(fā)生生產(chǎn)性事故，造成人員傷亡。
(4)、職業(yè)性皮膚病
職業(yè)性皮膚病是指勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中接觸化學(xué)、物理、生物等生產(chǎn)性因素引起的皮膚及附屬疾病。國(guó)外資料顯示，職業(yè)性皮膚病職業(yè)病總數(shù)的50%～70%，發(fā)病率始終占第一位。它的臨床表現(xiàn)有很多種，常見(jiàn)的有接觸性皮炎、濕疹、痤瘡及毛囊炎、皮膚及粘膜潰瘍、皮膚角化過(guò)度或皸裂，還有皮膚色素改變。它們給皮膚帶來(lái)各種不同的傷害，例如紅斑、水腫、水皰甚至糜爛;還有劇烈瘙癢、皮膚流膿、潰瘍;皮膚干裂、色素沉著積累即職業(yè)性黑變病，而色素減退會(huì)發(fā)生白斑即職業(yè)性白斑病。
自國(guó)家頒布《職業(yè)病防治法》以來(lái)，各企業(yè)單位對(duì)各種化學(xué)化工的職業(yè)病危害因素的防范也在不斷提高和改善，對(duì)化工工人也提出越來(lái)越高的要求。在做好安全生產(chǎn)的同時(shí)，還需從源頭抓好預(yù)防職業(yè)病危害。
化工職業(yè)病的危害及防治 [篇2]
一、前言
隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，煤炭資源的大開(kāi)發(fā)，給社會(huì)帶來(lái)了良好的經(jīng)濟(jì)效益，但同時(shí)也帶來(lái)了嚴(yán)重的職業(yè)健康問(wèn)題，礦井在建設(shè)生產(chǎn)過(guò)程中，水、瓦斯、粉塵等自然災(zāi)害的發(fā)生，如果沒(méi)有一套規(guī)范化管理措施，煤塵、礦塵等繼續(xù)嚴(yán)重危害作業(yè)人員的身體健康，職業(yè)病防治關(guān)系到廣大職工群眾的身體健康和生命安全，防治職業(yè)病，保護(hù)勞動(dòng)者健康，刻不容緩。
二、煤礦的種類(lèi)及認(rèn)識(shí)
在礦井生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的主要職業(yè)病危害因素，粉塵毒物噪聲，高溫，熱輻射，放射性物質(zhì)等。煤礦工人職業(yè)病主要是塵肺病，塵肺病是由于在職業(yè)活動(dòng)中長(zhǎng)期吸入粉塵并在肺內(nèi)滯留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。人們?cè)谏a(chǎn)粉塵的環(huán)境里長(zhǎng)期工作，長(zhǎng)時(shí)間性吸入多量的有害粉塵，可使肺組織發(fā)生一種彌漫性的就象皮膚“結(jié)疤”一樣的纖維性變化，這種變化可使肺的功能受到損害，嚴(yán)重時(shí)可使病人喪失勞動(dòng)力，這類(lèi)病叫做塵肺病，由于吸入的粉塵種類(lèi)和性質(zhì)不同，塵肺病的類(lèi)型，病變的發(fā)生和發(fā)展情況也各有不同。塵肺病中主要的兩類(lèi)就是矽肺和煤工種塵肺，在各種塵肺肺中最為常見(jiàn)，而危害也很?chē)?yán)重。
煤礦礦井生產(chǎn)主要包括巖石掘進(jìn)和采煤兩個(gè)工種在巖石掘進(jìn)工作的工人，主要接觸的是巖石粉塵（含硅粉塵），接觸的煤塵很少，他們所得的是矽肺，而在采煤工作面的工人運(yùn)輸和地面運(yùn)煤的工人，主要是接觸煤塵、少接觸巖石粉塵，這些工人所得的塵肺就不是矽肺，而煤塵肺或叫煤肺，不過(guò)，這兩種塵肺在煤礦工人只占少數(shù)，大約占所有煤礦塵肺中的20左右，而絕大多數(shù)即80%左右的煤礦塵肺是煤矽肺，也就是說(shuō)明既有硅的作用，又有煤塵的作用而形成的混合性煤矽肺，這些因?yàn)樵谖覈?guó)絕大多數(shù)煤礦，井下分工并不嚴(yán)格，而且調(diào)動(dòng)也比較頻繁，井下煤礦工人在巖石掘進(jìn)和采煤掘進(jìn)都工作過(guò)，所以他們即接觸巖塵，也接觸煤塵，所得是混合煤矽肺，因此所謂的煤礦工人塵肺，實(shí)際上是包括煤矽肺，矽肺和煤肺。
早期矽肺往往沒(méi)有任何自覺(jué)癥狀，或者只有輕微的自覺(jué)狀，這時(shí)常常沒(méi)有什么不舒服的感覺(jué)，只有通過(guò)定期性的健康檢查才能發(fā)現(xiàn)有早期矽肺的存在，但是隨著疾病的發(fā)展，特別是晚期的矽肺病人，就有或輕的感覺(jué)，矽肺雖然是一種慢性的全身性疾病，但主要侵犯呼吸系統(tǒng)，因此病人常見(jiàn)的首發(fā)病狀是氣短，病情較輕的，往往從事重體力勞動(dòng)或爬山時(shí)感到氣短，稍微歇一會(huì)兒就能好轉(zhuǎn)，接著，做一些輕體力勞動(dòng)，走上坡路或上樓梯時(shí)有明顯氣短，病情較嚴(yán)重或者并發(fā)癥時(shí)，呼吸和循環(huán)功能受到明顯損害，這時(shí)既休息或不活動(dòng)時(shí)也感到氣憋，甚至連睡覺(jué)也不能躺平，除了氣短以外，可有胸悶、胸痛、咳嗽，尤以干咳多見(jiàn)，還可能咳痰，咯血，無(wú)力，清痰，失眠，食欲減退等，但是現(xiàn)象并不是矽肺病的特點(diǎn)，因?yàn)橛性S多其它疾病，特別是氣管和肺部的一些疾病都可以有這些癥狀，而且單靠醫(yī)生用一般檢查的方法也不能檢查出有無(wú)矽肺病，必須經(jīng)過(guò)胸部x光照相后，再結(jié)合受檢查接觸粉塵的情況和生產(chǎn)勞動(dòng)條件，全面分析才能確定是不是矽肺。
由此可見(jiàn)，塵肺病的危害是很?chē)?yán)重的，但是也沒(méi)有想象中的那么可怕，只要我們積極采取各種防護(hù)措施，是可以降低塵肺病對(duì)人們的危害的。
三、煤礦職業(yè)病的防護(hù)措施
川貴地財(cái)煤礦是新建礦井，目前還沒(méi)有職業(yè)病的病例，但是公司領(lǐng)導(dǎo)非常重視職業(yè)病對(duì)于員工的危害，嚴(yán)格制定了煤礦職工職業(yè)病防護(hù)措施，職業(yè)病的防護(hù)措施著重從職業(yè)病根源著手，重點(diǎn)整治井下防塵設(shè)備，進(jìn)一步完善通風(fēng)系統(tǒng)，狠抓井下質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，有效降低了人體攝入粉塵和有毒有害氣體量，開(kāi)展多種形狀的宣傳活動(dòng)，提高員工的衛(wèi)生認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)抗病能力。
首先，公司領(lǐng)導(dǎo)對(duì)職業(yè)病防治工作高度重視，認(rèn)真貫徹黨和國(guó)家有關(guān)安全生產(chǎn)方針政策，搞好職工勞動(dòng)保護(hù)，把“安全第一，預(yù)防為主”的安全方針，貫徹到職業(yè)健康管理整個(gè)過(guò)程。
其次，建立全礦職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)檔案，掌握職業(yè)危害因不比種類(lèi)，性質(zhì)分布，危害程度，確定職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)點(diǎn)與監(jiān)測(cè)周期，強(qiáng)化生產(chǎn)一線職業(yè)危害因素的控制，切實(shí)做好防塵，防毒工作以及作業(yè)場(chǎng)所的衛(wèi)生和勞動(dòng)保護(hù)工作，采取有效措施控制粉塵危害，保證作業(yè)場(chǎng)所符合《煤礦安全規(guī)程》的要求標(biāo)準(zhǔn)。
第三，加強(qiáng)煤礦職業(yè)危害防治工作，加大塵肺病防治的資金投入，每年保證拿出一定的經(jīng)費(fèi)用于防塵和測(cè)塵工作，完善礦井的綜合防塵措施，嗇必須的測(cè)塵儀器和儀器儀表。
第四，建立職工健康體檢檔案，做到上崗前職業(yè)健康檢查，在崗期間定期健康檢查，離崗時(shí)職業(yè)健康體檢，定期對(duì)接觸粉塵職工進(jìn)行體檢（抽胸大-片）爭(zhēng)取早期發(fā)現(xiàn)病人，及時(shí)治療，井下一線接觸粉塵職工，采掘工作每?jī)赡牦w檢一次，確診為矽肺職工以及觀察對(duì)象每年體檢一次。
第五：一旦確認(rèn)為矽肺職工要及時(shí)調(diào)整工種，輕癥患者，無(wú)明顯癥狀和并發(fā)癥，肺能正常，可安排一些輕體力勞動(dòng)，癥狀嚴(yán)重的必須住院治療。
此時(shí)，還要對(duì)管理人員，從事職業(yè)衛(wèi)生的基層工作人員和接觸職業(yè)危害因素的職工進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)和職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)培訓(xùn)。
其次，矽肺病并不可怕，只要我們能夠重視它，及時(shí)采取有效措施防護(hù)，相信可以在一定程度上減少它對(duì)廣大員工受職業(yè)病的危害。
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