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醫(yī)療安全會議紀要
時 間：2015年6月19日
地 點：院長辦公室
主持人：劉成東
參會人員：劉成東、吳鐵偉、王正軍、張艷琴、李 旭、金長麗、吳天劍
記錄員：吳天劍
主要議題：醫(yī)療安全
內(nèi) 容：
一、安全生產(chǎn)工作是第一件大事，醫(yī)療安全也是重中之重；
二、要求醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科、質(zhì)控辦、藥劑科每天進行醫(yī)療安全日巡查，盡早發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患，及時記錄并整改，留有痕跡，每周上報一次；
三、責(zé)成醫(yī)務(wù)科，查詢二甲中醫(yī)院各職能科室的工作職責(zé)，明確職責(zé)并按照各自的職責(zé)進行工作；
四、關(guān)于醫(yī)院信息系統(tǒng)：
1、全院人員參加醫(yī)院信息系統(tǒng)培訓(xùn)不積極；
2、專家來我院指導(dǎo)時，請藥劑科同藥房全體同志一起進行學(xué)習(xí)，以改進藥品錄入問題；
3、中醫(yī)診斷與分型的錄入工作由各臨床科室完成，醫(yī)務(wù)科負責(zé)組織幾大科室（每科室兩人）進行錄入工作；
五、部分醫(yī)生開具的輔助檢查申請單信息填寫不完整，請醫(yī)務(wù)科再通知一遍，發(fā)現(xiàn)填寫不完整的，每張罰款500元，由崔紅協(xié)助照相，所有的涉及醫(yī)療工作的罰款歸醫(yī)務(wù)科，用來獎勵醫(yī)療工作中做得比較好的人員；
六、吳院長提出：電子病歷暫不運行，原因是省中醫(yī)藥管理局將統(tǒng)一制定全省病歷書寫格式，待統(tǒng)一后，我院再運行電子病歷，暫運行模板病歷；
七、利用一周時間檢查出院病歷的歸檔情況，質(zhì)控辦王主任及時上報情況，如有漏報，進行十倍處罰。
醫(yī)療安全會議紀要 [篇2]
時間：2011年12月5日下午
地點：多功能廳
出席與講話的領(lǐng)導(dǎo)：參加人員：臨床科室(副)主任，政工、醫(yī)務(wù)、門診等職能部門負責(zé)人
[按]：以醫(yī)療安全工作為重點，從加強學(xué)風(fēng)、工作作風(fēng)入手，以提高技術(shù)水平和工作責(zé)任心為抓手，以防范醫(yī)療糾紛為契入點，達到安全醫(yī)療的目標。
本紀要作為我院綱領(lǐng)性文件，要求各科室認真組織學(xué)習(xí)，領(lǐng)會精神，在工作中認真貫徹、落實與執(zhí)行。
會議首先通報了123事件的經(jīng)過。結(jié)合最近發(fā)生的幾起醫(yī)療糾紛，黃杰院長指出：一是醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因主要體現(xiàn)在知識水平不高，對病人及病情沒有全面的認識，在未進行全面仔細的問診、體檢、輔助檢查和評估的情況下，草率地做出決定，最終導(dǎo)致不可預(yù)知的死亡。這里提醒各科醫(yī)生要重視心血管藥物的應(yīng)用。二是要從源頭上抓安全醫(yī)療工作，主要是從技術(shù)水平、工作責(zé)任心、勞動紀律等三個方面入手。
為了抓好安全醫(yī)療工作，結(jié)合我院的具體情況，會議提出了針對性的措施。**院長指出，首當其沖的要做好以下幾個方面的工作：
1、值班制度：現(xiàn)在有的科室年資很低的醫(yī)生（甚至無執(zhí)業(yè)資格）在值班，讓人很不放心，特別是周末時，大家都住在淮河以南，病人出現(xiàn)復(fù)雜情況時，科主任和上級醫(yī)生難以及時返回崗位。①科主任要帶頭在時間上做出犧牲，要帶頭做貢獻，要有奉獻精神。集團馬上要進行人事制度改革，科主任的待遇還要提高。我們享受著高于一般職工很高的榮譽及收入，就應(yīng)該想到要為這個集體做出貢獻。②大的科室及條件成熟的科室，要盡量安排雙班（雙值班或主副班，老帶小），只要夠三組就可排，值班費不足的上報醫(yī)務(wù)科審核，政工科從院長獎勵基金中考核解決。③不合理的值班制度要盡快糾正過來。有的科室，值班醫(yī)生當日白天一整天都不在，那其床位病人誰來診治。要盡量采取24小時值班制，值班醫(yī)生次日查完房，處理好份內(nèi)工作再休息。不準連休二天。這也是對醫(yī)院負責(zé)，對科室負責(zé)，對病人負責(zé)的態(tài)度和責(zé)任心。
2、會診制度：①急會診要第一時間到達。②會診要仔細認識，體現(xiàn)出學(xué)科專業(yè)水平。③盡量是科主任或主治醫(yī)師參加會診，申請會診科室主任或醫(yī)生要陪同。④對會診有特殊要求的，請會診者要主動聯(lián)系會診。
3、討論制度：①經(jīng)常開展科內(nèi)討論。②經(jīng)常開展全院性討論。不要懶、不要怕麻煩。需全院會診或討論的病人，醫(yī)務(wù)科要積極組織，提請科室做好準備工作，如病史摘要、擬邀請專家名單、時間、地點、解決的問題等，分管院長必須參加。
4、學(xué)習(xí)制度：要從根本上防范醫(yī)療事故，必須加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，真正提高技術(shù)水平，才能不盲干、不蠻干�，F(xiàn)在的大學(xué)生，在學(xué)校學(xué)的就不扎實，畢業(yè)分配到科室，其他專業(yè)知識很快就忘了。還是要強調(diào)內(nèi)科基礎(chǔ)加外科總論及“三基”的重點性，“三基”是學(xué)業(yè)的根本。故醫(yī)務(wù)科要加大對年輕醫(yī)生“三基”的培訓(xùn)力度。醫(yī)院準備成立“治學(xué)領(lǐng)導(dǎo)小組”，用一年的時間來加強職工“三基”訓(xùn)練，起到整頓學(xué)風(fēng)、整頓工作作風(fēng)的作用。
近期，醫(yī)務(wù)科要組織一次猝死方面的講座（朱書勝主講），以煥醒全體醫(yī)務(wù)人員對這個疾病的認識和重視。為保證每個醫(yī)務(wù)人員都能參加，本題目將講兩次或三次，凡來聽課者，先獎勵100元，未聽課者，罰100元，主講人每講一次獎勵100元。
以后的學(xué)習(xí)基金將從安全獎中提取，先獎勵聽課人員，學(xué)習(xí)好本領(lǐng)才能做好安全，充分發(fā)揮安全獎的作用。醫(yī)務(wù)科安排業(yè)務(wù)講座，每一至
二周一次。醫(yī)務(wù)人員每人每月至少聽課一次，科室要盡量安排休息人員參加聽課。對聽課者實行按月獎勵，每月獎勵50元，未聽課者每月罰50元，主講人每講一次獎勵100元。
5、匯報制度：①新入院病人或危重病人，下級醫(yī)生要及時向科主任匯報�？浦魅我诘谝粫r間查看病人，并提出評估和診治意見。②危重病人要及時上報給醫(yī)務(wù)科或總值班人員。③工傷和突發(fā)事件要及時上報給醫(yī)務(wù)科或總值班人員。④手術(shù)病人、特殊診治病人要提前向科主任匯報，科主任要做出具體安排。⑤病人病情變化，值班醫(yī)生要及時向科主任匯報。
6、三級查房制度：要堅定不移地遵守，特別是科主任查房�？浦魅我吹轿覀�?nèi)瞬沤Y(jié)構(gòu)的不合理之處，業(yè)務(wù)重擔主要壓在科主任身上。要注意查房的作用，既要很好地診治病人，也要帶教好下級醫(yī)生。
黃杰院長還分析了我院面臨的醫(yī)療安全工作現(xiàn)狀，指出我院說大不大，說小不小，什么病都要看，但整體水平不高，人員隊伍又不整齊，外部環(huán)境又太惡劣。醫(yī)療安全工作形勢嚴峻，要防范醫(yī)療糾紛，以下幾個方面也不可忽略：
1、要認識并重視高危、高齡病人病情的復(fù)雜性。對高危、高齡病人，及頭痛、胸痛、腹痛的病人，不論是門診還是住院，心電圖要作為常規(guī)檢查項目。每一位醫(yī)務(wù)人員，都要高度重視并認真對待。
2、從細節(jié)入手，認真對待每一位病人。既不要怕工作，又要細致地
工作，同時要量力而行。遇到困難要多匯報請示、多商量、多討論，要善于發(fā)揮集體的智慧、團隊的力量。
3、加強門急診工作。盡量安排高年資醫(yī)生（工作三年以上）坐門診；堅持專家門診；急診醫(yī)生要具有高度的責(zé)任心，要加強學(xué)習(xí)，提高工作能力。
4、要辯證地看待經(jīng)濟效益與安全醫(yī)療的關(guān)系。一定要在確保安全的前提下抓經(jīng)濟效益。不要冒進，不可盲干，也不可蠻干。
5、要堅持“三嚴”不松手。各級醫(yī)務(wù)人員和管理人員務(wù)必做到“嚴謹?shù)毓ぷ鳌栏竦墓芾�、嚴厲的監(jiān)管”，要上下齊心、同抓共管。
陳副院長對123事件進行了詳細的分析。結(jié)合本事件，他指出了引發(fā)醫(yī)療糾紛的常見原因是“十不”（說話不注意、交待不清楚、檢查不仔細、記錄不完整、制度執(zhí)行不嚴格、技術(shù)不熟練、操作不規(guī)范、搶救不到位、內(nèi)部不協(xié)調(diào)、責(zé)任心不強）。針對以上“十不”，他提出了“十要”，即說話要注意、交待要清楚、檢查要仔細、記錄要完整、制度執(zhí)行要嚴格、技術(shù)要熟練、操作要規(guī)范、搶救要到位、內(nèi)部要協(xié)調(diào)、責(zé)任心要強。
結(jié)合我院的院情，陳院長提出以下七點要求：
1、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。周三下午講課作為常規(guī)，醫(yī)務(wù)人員要積極參加，不分內(nèi)外科系統(tǒng)，醫(yī)療和護理，院長和職工。
2、科室要開展業(yè)務(wù)小講座，內(nèi)容不限，時間不要求長。
3、凡進修學(xué)習(xí)歸來者，必須開展講座或講課，否則不予報銷。
4、抓好節(jié)假日醫(yī)療安全，高年資醫(yī)師值班或雙值班。年輕或無執(zhí)業(yè)資格者不單獨值班。
5、加強科際協(xié)作，特別是急會診要隨喊隨到。
6、臨床科室實行科主任負責(zé)制。搶救危重病人時，科主任、護士長要到位。
7、抓好死亡病例討論，講真話、講實話，不能流于形式。
王副院長就安全醫(yī)療工作指出，雖然傷過了，痛過了，應(yīng)痛定思痛，安全醫(yī)療的重擔最終落在在座的各位肩上。同時對高齡、高危病人要有敏銳洞察力，強烈的責(zé)任心。并就提高門急診病歷書寫質(zhì)量等方面進行了強調(diào)。
最后，黃院長指出，要相信我們的智慧和能力，只要我們大家都積極行動起來，齊心協(xié)力、共同努力，就一定能使我院的安全醫(yī)療工作有較大的改觀。
淮南北方醫(yī)院
2011年12月6日
醫(yī)療安全會議紀要 [篇3]
為了進一步加強醫(yī)療安全管理工作，持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)水平，迎接等級醫(yī)院的評審，我們完善了院、科兩級醫(yī)療安全管理組織，圍繞基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量全面加強了醫(yī)療安全工作監(jiān)管，定期召開相關(guān)醫(yī)療安全的各專業(yè)委員會會議。今天，我們召開今年下半年醫(yī)療安全管理委員會會議。
議程：
1、各位科主任結(jié)合等級醫(yī)院的評審準備，簡要匯報一下上半年的科室工作，針對科室在等級醫(yī)院評審準備方面、醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量方面以及病歷質(zhì)量監(jiān)控方面存在的問題和整改措施，作一個交流性的發(fā)言。
2、醫(yī)務(wù)科主任作上半年醫(yī)療安全管理工作的總結(jié)，主要從各科按等級醫(yī)院要求安全開展醫(yī)療技術(shù)的情況、醫(yī)療安全核心制度落實情況、處方與病歷質(zhì)量、抗生素合理應(yīng)用、投訴處理等方面進行總結(jié)，提出具體的整改意見及建議，布置下季度工作。
3、醫(yī)院管理委員會成員相繼發(fā)言，醫(yī)院管理委員會主任總結(jié)： 剛才，各位科主任對本科室上半年的醫(yī)療安全工作作了很好的發(fā)言，醫(yī)務(wù)科對下半年的醫(yī)療安全管理工作作了總結(jié)。在大家的共同努力下，2012年上半年共接受醫(yī)療投訴0起，醫(yī)療安全管理里工作有所提高，醫(yī)療安全方面做得較好，至今沒有重大醫(yī)療糾紛，也沒有較大的經(jīng)濟賠償，這些成績，和大家的努力是分不開的。醫(yī)療安全管理與持續(xù)改進是醫(yī)院管理的永恒主題，今年，我們在醫(yī)療安全常規(guī)管理的基礎(chǔ)上，結(jié)合等級醫(yī)院的評審，加強了病歷點評制度，強化了“三基”培訓(xùn)與考核，注重有技術(shù)含量的醫(yī)療技術(shù)的開展，加大了抗感染藥物專項整治的力度，進一步加強醫(yī)患溝通和投訴接待工作，進一步加強醫(yī)院安全管理工作，確保醫(yī)療安全和安全生產(chǎn)，創(chuàng)建平安、穩(wěn)定、和諧的醫(yī)院環(huán)境。
并對2012年各科室關(guān)于醫(yī)療安全的相關(guān)工作做了布署：一、醫(yī)務(wù)工作各有關(guān)人員在具體工作中一定要有法規(guī)意識，要熟練掌握院的有關(guān)規(guī)章制度，要注重協(xié)同配合，共同將醫(yī)療安全工作做到位，營造和
諧發(fā)展的良好環(huán)境；二、強化制度落實，認真執(zhí)行各項醫(yī)療制度，尤其是醫(yī)療安全核心制度的落實，鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量；三、醫(yī)院“二甲”評審工作迫在眉睫，由醫(yī)務(wù)科科長主抓醫(yī)療安全工作的開展；四、繼續(xù)醫(yī)院管理年工作的深入開展；五、加快臨床藥物實驗基地建立的申報工作；六、將質(zhì)控工作常態(tài)化，醫(yī)療質(zhì)量督查組定期對全院醫(yī)療質(zhì)量進行質(zhì)控檢查，建立初步的質(zhì)控體系，盡量做到公正、公平。積極主動地為臨床一線服務(wù)，查找醫(yī)療隱患、加強安全意識、提高醫(yī)療質(zhì)量；七、加強對臨床一線醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)；八、質(zhì)量就是穩(wěn)定，管理就是溝通，希望各科室在工作中要注意溝通，提高工作效率。
醫(yī)療安全貫穿在我們整個的醫(yī)療工作之中，衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”的主題就是“持續(xù)改進質(zhì)量，保障醫(yī)療安全”，科主任要進一步提升自己的醫(yī)療質(zhì)量意識和風(fēng)險防范意識，承擔起管理的職責(zé)，從管理的概念上來提高我們的管理水平和風(fēng)險防范能力�？剖夜芾聿荒苁谴址判偷�，要精細化管理。作為科主任，對科內(nèi)哪些病人會有風(fēng)險要做到心中有數(shù)，對危重病人、有基礎(chǔ)性疾病的病人、老幼病人、有過敏史的病人等要加倍警惕。要健全預(yù)警機制，對存在的問題要敏感，發(fā)現(xiàn)問題必須及時報告，決不可隱瞞。結(jié)合本次抗菌藥物專項整治活動，進一步加強合理用藥的管理，把醫(yī)療安全管理工作落到實處。
務(wù) 科
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